Sử dụng, lợi ích và rủi ro của aspirin
Aspirin là một loại thuốc phổ biến để giảm đau nhức và sốt nhẹ. Người ta cũng sử dụng nó như một chất chống viêm hoặc làm loãng máu.
Mọi người có thể mua aspirin không cần toa bác sĩ. Sử dụng hàng ngày bao gồm giảm đau đầu, giảm sưng và hạ sốt.
Dùng hàng ngày, aspirin có thể làm giảm nguy cơ mắc các biến cố tim mạch, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ, ở những người có nguy cơ cao. Các bác sĩ có thể cho dùng aspirin ngay lập tức sau cơn đau tim để ngăn ngừa thêm cục máu đông và mô tim chết.
Bài viết này cung cấp một cái nhìn tổng quan về aspirin, bao gồm cách sử dụng, rủi ro, tương tác và các tác dụng phụ có thể xảy ra.
Aspirin là gì?
Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). Đây là loại thuốc đầu tiên trong nhóm này được phát hiện.
Aspirin có chứa salicylate, một hợp chất được tìm thấy trong các loại thực vật như cây liễu và cây tầm ma. Việc sử dụng nó lần đầu tiên được ghi nhận vào khoảng 4.000 năm trước.
Hippocrates đã sử dụng vỏ cây liễu để giảm đau và hạ sốt, và một số người vẫn sử dụng vỏ cây liễu như một phương thuốc tự nhiên để chữa đau đầu và đau nhẹ.
NSAID là một nhóm thuốc có những tác dụng sau:
- giảm đau
- hạ sốt
- giảm viêm, với liều lượng cao hơn
Những loại thuốc này không phải là steroid. Steroid thường có những lợi ích tương tự như NSAID, nhưng chúng không thích hợp cho tất cả mọi người và có thể có những tác dụng phụ không mong muốn.
Là thuốc giảm đau, NSAID có xu hướng không gây nghiện. Điều này có nghĩa là chúng không gây ra tình trạng vô cảm hoặc sững sờ.
Aspirin là nhãn hiệu thuộc sở hữu của công ty dược phẩm Bayer của Đức. Thuật ngữ chung cho aspirin là axit acetylsalicylic.
Sử dụng
Aspirin có nhiều công dụng, bao gồm giảm đau và sưng tấy, kiểm soát các tình trạng khác nhau và giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở những người có nguy cơ cao.
Dưới đây, chúng tôi mô tả những cách sử dụng này chi tiết hơn.
Đau và sưng
Aspirin có thể làm giảm đau nhẹ đến trung bình, sưng tấy hoặc cả hai liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như:
- đau đầu
- cảm lạnh hoặc cúm
- bong gân và căng cơ
- đau bụng kinh
- tình trạng lâu dài, chẳng hạn như viêm khớp và đau nửa đầu
Đối với cơn đau dữ dội, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng aspirin cùng với một loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc giảm đau opioid hoặc NSAID khác.
Ngăn ngừa các biến cố tim mạch
Sử dụng aspirin liều thấp hàng ngày có thể làm giảm nguy cơ biến cố tim mạch ở một số người - nó không an toàn cho tất cả mọi người. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) khuyến cáo chỉ sử dụng aspirin theo cách này dưới sự giám sát của bác sĩ.
Ở những người có nguy cơ cao mắc các biến cố tim mạch, aspirin liều thấp có thể làm giảm nguy cơ bằng cách ngăn ngừa hình thành cục máu đông.
Bác sĩ có thể đề nghị dùng aspirin liều thấp hàng ngày cho những người:
- bị bệnh tim hoặc mạch máu
- có bằng chứng về lưu lượng máu lên não kém
- có lượng cholesterol trong máu cao
- bị huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp
- bị bệnh tiểu đường
- Khói
Tuy nhiên, đối với những người không có những vấn đề này, rủi ro của việc sử dụng aspirin lâu dài có thể lớn hơn lợi ích.
Các khuyến nghị năm 2016 từ Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ nói rằng người lớn từ 50–59 tuổi có thể dùng aspirin hàng ngày để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng, cũng như bệnh tim mạch. Tuy nhiên, hướng dẫn này chỉ áp dụng cho người lớn trong độ tuổi:
- có ít nhất 10% nguy cơ mắc bệnh tim mạch trong 10 năm
- không có nguy cơ chảy máu cao
- có tuổi thọ ít nhất 10 năm
- sẵn sàng dùng liều thấp hàng ngày trong ít nhất 10 năm
Điều trị các biến cố mạch vành
Các bác sĩ có thể sử dụng aspirin ngay lập tức sau khi bị đau tim, đột quỵ, hoặc một biến cố tim mạch khác để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông và mô tim chết thêm.
Aspirin cũng có thể là một phần của kế hoạch điều trị cho những người gần đây đã bị:
- phẫu thuật tái thông mạch, chẳng hạn như nong mạch hoặc phẫu thuật bắc cầu mạch vành
- một cơn đột quỵ nhỏ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua
- đột quỵ do thiếu máu cục bộ gây ra bởi cục máu đông
Các mục đích sử dụng khác
Aspirin cũng có thể giúp điều trị đau và sưng liên quan đến các tình trạng sức khỏe mãn tính sau:
- tình trạng thấp khớp, bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và các tình trạng viêm khớp khác
- lupus ban đỏ hệ thống
- viêm quanh tim, được gọi là viêm màng ngoài tim
Các bác sĩ có thể khuyên dùng aspirin liều thấp cho những người:
- bị tổn thương võng mạc, còn được gọi là bệnh võng mạc
- người đã mắc bệnh tiểu đường hơn 10 năm
- người đang dùng thuốc hạ huyết áp
- có nguy cơ bị ung thư đại trực tràng
Aspirin có an toàn cho trẻ em không?
Các bác sĩ thường không khuyên dùng aspirin cho những người dưới 18 tuổi.
Điều này là do nó có thể làm tăng nguy cơ mắc một tình trạng nghiêm trọng được gọi là hội chứng Reye, có thể xuất hiện sau khi nhiễm vi-rút như cảm lạnh, cúm hoặc thủy đậu. Hội chứng Reye có thể dẫn đến chấn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn aspirin cho trẻ dưới sự giám sát nếu trẻ mắc bệnh Kawasaki hoặc để ngăn hình thành cục máu đông sau khi phẫu thuật tim.
Đối với trẻ em, bác sĩ thường khuyên dùng acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Advil), với liều lượng thích hợp, thay vì aspirin.
Rủi ro và biện pháp phòng ngừa
Những người mắc các bệnh sau đây nên thận trọng khi dùng aspirin và chỉ nên làm như vậy nếu bác sĩ đề nghị:
- rối loạn chảy máu, chẳng hạn như bệnh ưa chảy máu
- huyết áp cao không kiểm soát được
- hen suyễn
- loét dạ dày tá tràng hoặc dạ dày
- bệnh gan hoặc thận
Dưới sự giám sát của bác sĩ, những người đang mang thai hoặc cho con bú có thể dùng aspirin liều thấp. Các bác sĩ thường không khuyên dùng aspirin liều cao trong thời kỳ mang thai.
Bất kỳ ai bị dị ứng với aspirin hoặc bất kỳ NSAID nào khác, chẳng hạn như ibuprofen, nên tránh những loại thuốc này.
Các bác sĩ không dùng aspirin trong khi bị đột quỵ vì không phải tất cả các cơn đột quỵ đều do cục máu đông. Trong một số trường hợp, aspirin có thể làm cho cơn đột quỵ tồi tệ hơn.
Ngoài ra, bất kỳ ai uống rượu thường xuyên hoặc đang điều trị nha khoa hoặc phẫu thuật, dù nhỏ, nên hỏi bác sĩ trước khi dùng aspirin.
Tương tác thuốc
Tương tác có thể liên quan đến việc một loại thuốc làm cho một loại thuốc khác kém hiệu quả hơn hoặc sự kết hợp này trở nên nguy hiểm.
Aspirin có thể tương tác với nhiều loại thuốc. Một số trong số này bao gồm:
- Thuốc giảm đau chống viêm: Ví dụ như diclofenac, ibuprofen và naproxen. Kết hợp với aspirin, những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày.
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc và các thuốc chống trầm cảm khác: Ví dụ như citalopram, fluoxetine, paroxetine, venlafaxine và sertraline. Kết hợp với aspirin, bất kỳ loại nào trong số này đều có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Warfarin: Kết hợp với chất làm loãng máu này, aspirin có thể làm giảm tác dụng chống đông máu của thuốc và làm tăng nguy cơ chảy máu. Tuy nhiên, có những tình huống khi sự kết hợp này có thể có lợi.
- Methotrexate: Kết hợp với thuốc này, được sử dụng trong điều trị ung thư và một số bệnh tự miễn, aspirin có thể làm cho thuốc khó đào thải hơn, có khả năng dẫn đến nồng độ methotrexate gây độc.
Để có danh sách đầy đủ hơn về các tương tác thuốc, hãy kiểm tra với Viện Y tế và Chăm sóc và Xuất sắc Quốc gia.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến nhất của aspirin là:
- kích ứng dạ dày hoặc ruột
- khó tiêu
- buồn nôn
Các tác dụng phụ sau đây ít phổ biến hơn:
- làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn
- nôn mửa
- viêm bao tử
- chảy máu dạ dày
- bầm tím
Aspirin cũng có thể có các tác dụng phụ rất nghiêm trọng, chẳng hạn như chảy máu trong não, dạ dày hoặc suy thận. Một tác dụng phụ hiếm gặp của aspirin liều thấp hàng ngày là đột quỵ xuất huyết.
Tóm lược
Aspirin có thể giúp ngăn ngừa và điều trị một loạt các vấn đề sức khỏe, nhưng những người dưới 18 tuổi không nên dùng nó mà không có hướng dẫn y tế.
Aspirin có bán tại quầy hoặc theo toa. Luôn làm theo hướng dẫn trên nhãn hoặc hướng dẫn của bác sĩ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có nhiều khả năng gặp các tác dụng phụ.
Aspirin không an toàn cho tất cả mọi người, đặc biệt là với liều lượng hàng ngày. Các lựa chọn khác để giảm đau nhẹ bao gồm các NSAID khác, chẳng hạn như ibuprofen và acetaminophen.
Đọc bài báo bằng tiếng Tây Ban Nha.
