Xét nghiệm máu ung thư tuyến tiền liệt mới có thể làm giảm sinh thiết
Một xét nghiệm máu mới tìm kiếm các tế bào khối u đang lưu thông có thể cải thiện đáng kể việc chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt và tránh các phương pháp điều trị và sinh thiết không cần thiết.
Kết hợp xét nghiệm mới với kết quả kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA) có thể mang lại chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt có độ chính xác cao hơn 90%, theo một Tạp chí Tiết niệu học.
Tác giả nghiên cứu cao cấp và tương ứng, Tiến sĩ Yong-Jie Lu, giáo sư về ung thư học phân tử tại Viện Ung thư Barts thuộc Đại học Queen Mary, London, Vương quốc Anh, cho biết mức độ chính xác này cao hơn bất kỳ dấu ấn sinh học nào khác cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Ông cho biết thêm: “Điều này có thể dẫn đến sự thay đổi mô hình trong cách chúng tôi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Các tế bào khối u lưu hành là các tế bào ung thư đã rời khỏi khối u ban đầu và đi vào máu. Một khi tế bào ung thư đã đi vào máu, chúng có thể di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Xét nghiệm PSA không đủ để chẩn đoán ung thư
PSA là một loại protein mà tuyến tiền liệt sản xuất. Nếu có ung thư ở tuyến tiền liệt, tuyến này sẽ tiết ra nhiều PSA hơn vào máu. Do đó, nồng độ PSA trong máu tăng cao có thể là dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.
Tuy nhiên, các tình trạng tuyến tiền liệt khác, chẳng hạn như viêm hoặc phì đại không phải ung thư của tuyến, cũng có thể làm tăng mức PSA.
Vì vậy, để xác nhận sự hiện diện của ung thư, cá nhân phải trải qua sinh thiết, một thủ tục không thoải mái, trong đó bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các mảnh của tuyến tiền liệt và gửi chúng để phân tích mô.
Sinh thiết tuyến tiền liệt không chỉ xâm lấn mà còn có nhiều rủi ro, với khả năng chảy máu và nhiễm trùng cao.
Ngoài ra, kết quả sinh thiết của hầu hết nam giới có mức PSA tăng lên cho thấy họ không bị ung thư.
Ngay cả khi sinh thiết tuyến tiền liệt cho thấy sự hiện diện của ung thư, trong hầu hết các trường hợp, khối u không quá lớn và sẽ không gây tử vong nếu các bác sĩ không điều trị.
Cần xét nghiệm tốt hơn PSA và sinh thiết
Phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt hiện nay bằng cách kết hợp xét nghiệm PSA với sinh thiết dẫn đến nhiều kết quả sinh thiết vô nghĩa, chẩn đoán quá mức và điều trị không cần thiết.
Phương pháp như vậy có thể gây hại cho cá nhân và lãng phí thời gian và nguồn lực quý báu trong hệ thống chăm sóc sức khỏe.
“Rõ ràng cần có sự lựa chọn tốt hơn các bệnh nhân để làm thủ tục sinh thiết,” GS Lu thúc giục.
Để thực hiện nghiên cứu, ông và các đồng nghiệp đã thực hiện xét nghiệm máu mới ở 98 nam giới chưa làm sinh thiết và 155 người khác vừa được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt nhưng chưa điều trị. Tất cả những người tham gia đều đang theo học tại Bệnh viện St Bartholomew ở London.
Các nhà nghiên cứu thấy rằng sự hiện diện của các tế bào khối u lưu hành trong các mẫu máu trước sinh thiết là dự đoán của bệnh ung thư tuyến tiền liệt nặng mà các sinh thiết tiếp theo đã phát hiện.
Ngoài ra, từ mức độ lưu hành của các tế bào khối u, nhóm nghiên cứu có thể đánh giá mức độ nguy hiểm của bệnh ung thư.
Khi kết hợp với xét nghiệm PSA, xét nghiệm tế bào khối u tuần hoàn có thể dự đoán với độ chính xác 90%, nam giới sẽ nhận được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt tích cực từ kết quả sinh thiết.
Kiểm tra sẵn sàng 3-5 năm sau khi xác nhận
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các nghiên cứu sâu hơn - sử dụng kết quả từ một số trung tâm độc lập - bây giờ sẽ xác nhận những phát hiện này.
Nhóm nghiên cứu hy vọng thử nghiệm sẽ có sẵn, sau khi được phê duyệt theo quy định, khoảng 3-5 năm sau khi các nhà nghiên cứu hoàn thành các nghiên cứu xác nhận.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS), khoảng 1 trong số 9 nam giới sẽ bị ung thư tuyến tiền liệt trong suốt cuộc đời của họ.
ACS ước tính rằng hơn 174.000 nam giới sẽ phát hiện ra rằng họ bị ung thư tuyến tiền liệt và 31.620 người sẽ chết vì căn bệnh này ở Hoa Kỳ trong năm 2019.
Mặc dù là một căn bệnh nguy hiểm nhưng hầu hết nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt đều không chết vì căn bệnh này. Hiện có hơn 3,1 triệu nam giới còn sống ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
“Việc kiểm tra các tế bào khối u đang lưu hành là hiệu quả, không xâm lấn và có khả năng chính xác cao và hiện chúng tôi đã chứng minh được tiềm năng của nó trong việc cải thiện tiêu chuẩn chăm sóc hiện tại”.
Giáo sư Yong-Jie Lu
