Độ cao có ảnh hưởng đến COPD không?
Ở độ cao lớn, có ít oxy hơn để thở. Điều này có thể gây ra rủi ro cho những người mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính.
Một nghiên cứu ở Nghiên cứu hô hấp xác định độ cao là bất kỳ độ cao nào lớn hơn 1.500 mét (m) - khoảng 5.000 feet (ft) - trên mực nước biển.
Mọi người có thể bị ảnh hưởng sức khỏe liên quan đến độ cao khi đi du lịch ở các vùng núi hoặc trong các chuyến bay.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về những thách thức mà người bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể đối mặt khi ở độ cao lớn. Chúng tôi cũng mô tả các triệu chứng say độ cao và cách chuẩn bị cho chuyến đi.
Chuẩn bị cho độ cao
Các lời khuyên bao gồm:
1. Kế hoạch
Dành thời gian để lập kế hoạch có thể giúp những người bị COPD hạn chế ảnh hưởng của việc đi du lịch ở độ cao lớn.
Cố gắng thay đổi độ cao càng chậm càng tốt. Điều chỉnh dần dần là đặc biệt quan trọng đối với những người bị COPD.
Một nghiên cứu về chứng say núi cấp tính (AMS) cho thấy tốc độ leo núi tối ưu không nên quá 500 m mỗi ngày (khoảng 1.640 ft) khi bắt đầu ở độ cao hơn 2.500 m (khoảng 8.200 ft) so với mực nước biển.
2. Nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi
Độ cao có thể gây ra một loạt các vấn đề sức khỏe, bao gồm cả phù phổi độ cao (HAPE). Tình trạng có thể đe dọa tính mạng này liên quan đến chất lỏng trong phổi và nó có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh.
Những người bị COPD dễ mắc các bệnh liên quan đến độ cao, bao gồm cả HAPE.
Các yếu tố khác làm tăng tính nhạy cảm bao gồm:
- tiền sử say độ cao
- tăng nhanh độ cao
- độ cao cuối cùng
- khu vực này lạnh như thế nào
- một người tập thể dục ở độ cao bao nhiêu
- sử dụng rượu hoặc thuốc ngủ
Bác sĩ có thể tư vấn về những cách tốt nhất để giảm thiểu rủi ro. Họ cũng có thể thực hiện các bài kiểm tra để đánh giá thể lực khi bay hoặc đi du lịch ở độ cao lớn.
3. Kiểm tra các triệu chứng COPD
Để xác định xem người bị COPD có nên đi máy bay hoặc đi du lịch hay không, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm sau:
- Phép đo xoắn ốc. Điều này liên quan đến việc hít thở vào một dụng cụ gọi là phế dung kế, đo chức năng phổi.
- Kiểm tra khả năng khuếch tán. Một người thở ra, và bác sĩ gửi không khí thu thập được để phân tích.
- Xét nghiệm khí máu động mạch. Phương pháp này đo nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu.
- Kiểm tra độ bão hòa oxy. Kết quả cho biết có bao nhiêu tế bào hồng cầu đang vận chuyển oxy.
- Bài kiểm tra khoảng cách đi bộ trong 6 phút. Các bác sĩ sử dụng điều này để xác định khả năng tập luyện chức năng của một người.
- Phương trình dự báo hạ oxy máu. Chúng kiểm tra nồng độ oxy trong máu thấp.
- Thử nghiệm hít thở giảm oxy. Điều này giúp xác định xem có đủ oxy đến các mô hay không.
Sau khi thực hiện các xét nghiệm này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi du lịch với oxy bổ sung.
4. Thoải mái ở độ cao lớn
Hạn chế tập thể dục, uống rượu và sử dụng thuốc ngủ trong 2 ngày đầu ở độ cao có thể giảm thiểu sự xuất hiện và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Kết quả của một nghiên cứu được công bố trên Sức khỏe thể thao chỉ ra rằng các vận động viên có thể đặc biệt dễ bị bệnh độ cao cấp tính. Các tác giả nhấn mạnh rằng thay đổi độ cao từ từ giúp giảm căng thẳng cho cơ thể.
Độ cao và nguy cơ COPD
Những người bị COPD có nguy cơ cao các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn ở độ cao lớn, ngay cả khi các triệu chứng ổn định ở độ cao thấp.
Các bệnh đã có sẵn như COPD có thể làm tăng tác động của việc giảm oxy, làm trầm trọng thêm các triệu chứng say độ cao và các tình trạng liên quan.
Những người bị COPD từ trung bình đến nặng thường phát triển các triệu chứng do thiếu oxy, theo một báo cáo trường hợp năm 2012 liên quan đến việc di chuyển bằng máy bay và COPD.
Các tác giả đã tham khảo một nghiên cứu khác, cho thấy 25% những người bị COPD gặp phải các triệu chứng thiếu oxy trong khi bay.
Các tác giả của một nghiên cứu năm 2011 kết luận rằng những người bị COPD nặng hoặc trầm trọng không nên đi du lịch đến độ cao trên 2.000 m (khoảng 6.500 ft), nhưng những người bị COPD ổn định có thể thoải mái đi đến độ cao 2.000–3.000 m (khoảng 6.500– 10.000 ft).
Sợ độ cao
Hệ thống tính điểm Lake Louise giúp chẩn đoán AMS, chứng say độ cao phổ biến nhất. Nó cho điểm năm triệu chứng phổ biến nhất từ 0 đến 3:
- đau đầu
- triệu chứng tiêu hóa
- mệt mỏi và suy nhược
- chóng mặt hoặc choáng váng
- khó ngủ
Điểm 0 có nghĩa là một người không có triệu chứng và điểm ba là các triệu chứng nghiêm trọng. Ví dụ, điểm ba cho các triệu chứng tiêu hóa cho thấy buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng.
Nếu tổng điểm của một người từ ba đến năm, họ có thể bị AMS nhẹ. Tổng điểm từ 10 trở lên có thể cho thấy AMS nghiêm trọng.
Bất kỳ ai có các triệu chứng AMS không nên đi du lịch ở độ cao lớn hơn.
Khi nào đến gặp bác sĩ khi đi du lịch
Những người đã đi du lịch ở độ cao hơn trong vài ngày qua nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu họ bị đau đầu và bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- nôn mửa
- buồn nôn
- mệt mỏi
- chóng mặt
- khó ngủ
Sống ở độ cao với COPD
Những người bị COPD có nguy cơ tử vong cao hơn nếu họ sống ở độ cao lớn. Tác giả của một đánh giá năm 2014 đã báo cáo, “Có một sự đồng thuận rộng rãi rằng tỷ lệ tử vong do COPD tăng lên theo độ cao.”
Rủi ro khi sống chung với COPD ở độ cao có thể bao gồm:
- thiếu oxy hoặc thiếu oxy đến các mô
- huyết áp cao
- mở rộng tim
- sản xuất quá mức các tế bào hồng cầu
Tác giả khuyên rằng nếu bệnh COPD của một người đang tiến triển, họ sẽ có lợi khi di chuyển đến khu vực giàu oxy gần mực nước biển hơn.
Lấy đi
Luôn hỏi ý kiến bác sĩ khi đi du lịch đến độ cao hơn 2.000 m (khoảng 6.500 ft) so với mực nước biển.
Các chuyên gia y tế có thể giới thiệu các cách để giúp việc đi lại thoải mái hơn. Đối với một số người, họ có thể đề nghị uống oxy bổ sung, hoặc họ có thể không khuyến khích việc đi lại.
Bất kỳ ai bị đau đầu, mệt mỏi, buồn nôn, chóng mặt hoặc khó ngủ ở độ cao lớn đều nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.
