Điều gì sẽ xảy ra sau khi cắt tử cung âm đạo

Cắt tử cung qua đường âm đạo là một thủ thuật mà bác sĩ phẫu thuật thực hiện qua đường âm đạo để loại bỏ tử cung. Một người phụ nữ thường có thể về nhà ngay trong ngày hoặc trong vòng 24 giờ sau khi phẫu thuật. Cô ấy cũng có thể trở lại hoạt động bình thường sau 6 tuần, mặc dù phẫu thuật cắt bỏ tử cung có ảnh hưởng suốt đời.

Cắt tử cung qua đường âm đạo là phương pháp xâm lấn tối thiểu, do đó, quá trình hồi phục thường ngắn hơn và dễ dàng hơn so với các loại khác, chẳng hạn như cắt tử cung qua đường bụng. Nó cũng không để lại sẹo.

Trong bài viết này, chúng tôi xem xét những gì sẽ xảy ra sau khi cắt bỏ tử cung âm đạo, bao gồm khoảng thời gian để trở lại làm việc, tập thể dục và lái xe. Chúng tôi cũng thảo luận về các mẹo phục hồi, ảnh hưởng lâu dài và các biến chứng có thể xảy ra.

Cắt tử cung qua đường âm đạo là gì?

Một phụ nữ thường có thể về nhà trong vòng 24 giờ sau khi cắt tử cung qua đường âm đạo.

Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một số loại cắt bỏ tử cung, với mỗi lựa chọn phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của một người. Các tùy chọn là:

  • Cắt tử cung qua đường âm đạo: Một vết rạch được tạo bên trong âm đạo và tử cung được cắt bỏ qua đường rạch này.
  • Cắt tử cung nội soi: Một ống mỏng, sáng và một camera nhỏ được đưa vào các vết cắt rất nhỏ trong bụng. Tử cung được cắt bỏ qua các vết cắt.
  • Cắt tử cung ở bụng: Một vết rạch lớn hơn được thực hiện ở bụng để loại bỏ tử cung.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyên bạn nên cắt bỏ tử cung âm đạo để điều trị các rối loạn lành tính nếu có thể. Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng phương pháp này cho các điều kiện sau:

  • u xơ tử cung nhỏ hoặc phát triển lành tính trong thành tử cung
  • chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc không đều không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác
  • sa tử cung khi tử cung bị tuột ra ngoài
  • u tuyến hoặc niêm mạc tử cung phát triển thành tử cung, gây đau và chảy máu nhiều

Những gì mong đợi

Sự phục hồi của mỗi phụ nữ sau khi cắt tử cung âm đạo là khác nhau. Các thang đo thời gian sau đây là hướng dẫn về những gì một người có thể mong đợi sau cuộc phẫu thuật này.

Ngay sau khi phẫu thuật

Bình thường sẽ cảm thấy buồn ngủ và mệt mỏi trong vài giờ sau khi phẫu thuật trong khi tác dụng của thuốc mê hết tác dụng. Y tá và các nhân viên y tế khác có thể theo dõi huyết áp, cơn đau và cách cơ thể đang phục hồi, cộng với các yếu tố khác.

Một số phụ nữ sẽ được xuất viện cùng ngày với ngày phẫu thuật, trong khi những người khác có thể phải ở lại một ngày hoặc lâu hơn. Điều này phụ thuộc vào sự thành công của cuộc phẫu thuật của họ và nếu có bất kỳ biến chứng nào xảy ra.

Ngay sau khi làm thủ thuật, một phụ nữ có thể có:

  • Các đường khâu bên trong âm đạo tự tiêu biến và không cần cắt bỏ.
  • Gạc, tương tự như băng vệ sinh, được đặt bên trong âm đạo để giúp giảm chảy máu sau phẫu thuật. Điều này nên được loại bỏ trước khi về nhà.
  • Một ống nhỏ đôi khi được đưa vào âm đạo để giúp thoát máu và chất lỏng. Điều này cũng được y tá loại bỏ trước khi cá nhân được xuất viện.
  • Một ống thông tiểu được đưa vào cho đến khi cô ấy có thể đi lại và có cảm giác đi tiểu trở lại. Ống thông sẽ được rút ra, và bác sĩ hoặc y tá sẽ đảm bảo sản phụ có thể làm rỗng bàng quang trước khi xuất viện.

Trong vài tuần đầu tiên

Trong vài tuần đầu tiên sau khi cắt tử cung âm đạo, bình thường có:

  • Chảy máu tương tự như thời kỳ kinh nguyệt nhẹ đến và đi nhưng giảm dần theo thời gian
  • một số cơn đau nhẹ và khó chịu ở bụng dưới
  • đầy hơi hoặc táo bón vì ruột tạm thời hoạt động chậm lại

Về nhà

Một số phụ nữ có thể về nhà vào ngày phẫu thuật hoặc trong vòng 24 giờ. Những người khác có thể ở bệnh viện lâu hơn một hoặc hai ngày, tùy thuộc vào bất kỳ biến chứng hoặc lo ngại y tế nào có thể phát sinh.

Mặc dù cắt tử cung qua đường âm đạo ít xâm lấn hơn các loại khác nhưng vẫn cần một thời gian để hồi phục và sinh hoạt bình thường trở lại. Sau khi một người rời bệnh viện, điều cần thiết là họ hạn chế các hoạt động trong vài tuần và tuân theo hướng dẫn chăm sóc tại nhà của bác sĩ phẫu thuật.

Trở lại làm việc

Một số phụ nữ có thể trở lại làm việc sau 2 đến 3 tuần với sự cho phép của bác sĩ. Những người khác có thể phải đợi đến 6 tuần, tùy thuộc vào công việc của họ và tốc độ hồi phục của họ.

Điều khiển

Một phụ nữ có thể lái xe sau 2 đến 3 tuần, hoặc một khi họ:

  • không dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào hoặc các loại thuốc khác có thể gây buồn ngủ
  • có thể thoải mái ngồi trong xe, thắt dây an toàn và sử dụng các điều khiển mà không bị đau
  • có thể dừng đột ngột nếu cần bằng cách nhanh chóng di chuyển chân lên bàn đạp phanh
  • có thể xoay và vặn người để nhìn mọi hướng

Nếu một phụ nữ tập thể dục mỗi ngày, cô ấy có thể trở lại thói quen tập luyện của mình sau 4 đến 6 tuần. Cô ấy nên nói chuyện với bác sĩ trước khi tiếp tục tập luyện gắng sức, bao gồm HIIT (tập cường độ cao cách quãng), nâng tạ hoặc các môn thể thao tiếp xúc.

Tập thể dục

Hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên phụ nữ nên nghỉ ngơi nhiều trong vài tuần đầu tiên sau khi cắt bỏ tử cung, mặc dù điều quan trọng là phải đứng dậy và đi lại.

Tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như đi bộ, giúp ruột di chuyển và có thể giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Bắt đầu bằng một chuyến đi bộ ngắn và dài hơn mỗi ngày giúp tăng cường sức bền một cách an toàn và có thể giúp tăng mức năng lượng.

Những điều cần tránh

Có một số điều cần tránh để phục hồi suôn sẻ:

  • Tránh đặt bất cứ thứ gì vào âm đạo trong ít nhất 4 đến 6 tuần. Điều này có nghĩa là không dùng băng vệ sinh, thụt rửa hoặc quan hệ tình dục trong thời gian này.
  • Nên hạn chế nâng vật nặng trong 6 tuần đầu. Tránh bế trẻ hoặc di chuyển đồ đạc.
  • Tránh làm những công việc vất vả, chẳng hạn như cắt cỏ, trong 6 tuần đầu tiên.
  • Tránh bơi lội cho đến khi bác sĩ xác nhận rằng vết khâu âm đạo đã lành hẳn.

Mẹo để phục hồi sức khỏe

Nên nghỉ ngơi nhiều để phục hồi sức khỏe.

Nếu phụ nữ tuân theo các khuyến nghị dưới đây, cơ thể của cô ấy sẽ nhanh chóng lành lại và thành công sau khi cắt tử cung âm đạo:

  • Nhận được rất nhiều phần còn lại. Cố gắng ngủ ít nhất 8 tiếng mỗi đêm và hơn thế nữa nếu tình trạng mệt mỏi là vấn đề.
  • Duy trì một chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng. Ăn nhiều trái cây, rau, ngũ cốc và protein nạc. Thực phẩm lành mạnh chứa các chất dinh dưỡng giúp cơ thể chữa lành và tăng mức năng lượng.
  • Ăn thực phẩm giàu chất xơ. Táo bón thường gặp sau phẫu thuật và có thể trở nên tồi tệ hơn do một số loại thuốc giảm đau. Nếu đi tiêu bị đau hoặc khó khăn, ngay cả với chế độ ăn nhiều chất xơ, hãy cân nhắc sử dụng thuốc làm mềm phân hoặc thuốc nhuận tràng nhẹ nhàng, và tăng cường uống nước.
  • Tránh hút thuốc. Hút thuốc gây hại cho quá trình chữa bệnh của cơ thể và khiến việc hồi phục sau phẫu thuật trở nên khó khăn hơn. Ngừng hút thuốc trước khi phẫu thuật làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề về phổi do gây mê. Hỏi bác sĩ về kế hoạch cai thuốc lá hoặc thay thế nicotine trước khi phẫu thuật nếu cần.
  • Tham dự các cuộc hẹn tái khám. Bác sĩ sẽ đề nghị tái khám định kỳ để một người có cơ hội thảo luận về quá trình chữa bệnh và hỏi bất kỳ câu hỏi nào.

Các biến chứng

ACOG báo cáo rằng việc cắt bỏ tử cung là an toàn và có nguy cơ biến chứng thấp khi được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có chuyên môn. Mặc dù không phổ biến, các biến chứng bao gồm:

  • sự nhiễm trùng
  • chảy máu nhiều
  • tổn thương các cơ quan lân cận, bao gồm bàng quang hoặc ruột
  • cục máu đông ở chân
  • các vấn đề về gây mê, ảnh hưởng đến hô hấp hoặc tim, mặc dù những vấn đề này hiếm gặp

Ảnh hưởng lâu dài

Một cá nhân có thể mong đợi những ảnh hưởng lâu dài nhất định sau khi cắt bỏ tử cung. Bao gồm các:

  • Kinh nguyệt ngừng hoàn toàn. Điều này có thể có lợi cho những phụ nữ bị chảy máu bất thường hoặc nhiều, lạc nội mạc tử cung hoặc các vấn đề khác liên quan đến kinh nguyệt của họ.
  • Một người phụ nữ sẽ không thể mang thai được nữa, nhưng việc bảo vệ khỏi các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục (STIs) vẫn là cần thiết.
  • Nếu buồng trứng bị cắt bỏ (cắt buồng trứng), một người phụ nữ sẽ bắt đầu mãn kinh ngay sau khi phẫu thuật. Các triệu chứng có thể cực đoan hơn ở những phụ nữ chưa phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Nếu các triệu chứng mãn kinh cản trở cuộc sống, bác sĩ phụ khoa có thể giúp đưa ra các lựa chọn để giảm bớt.
  • Nếu buồng trứng không bị cắt bỏ, một người phụ nữ sẽ không trải qua thời kỳ mãn kinh ngay lập tức.

Tùy thuộc vào lộ trình cắt tử cung, một phụ nữ vẫn sẽ cần xét nghiệm Pap thường xuyên nếu cổ tử cung chưa được cắt bỏ. Các tầm soát khác cũng có thể cần thiết nếu phát hiện ung thư hoặc tế bào tiền ung thư.

Một số phụ nữ bị trầm cảm, thay đổi cảm xúc hoặc cảm giác mất mát sau khi cắt bỏ tử cung. Họ cũng có thể nhận thấy rằng họ quan tâm đến tình dục thay đổi, đặc biệt là nếu buồng trứng đã bị cắt bỏ.

Nếu một phụ nữ đang gặp khó khăn với bất kỳ vấn đề nào trong số này, họ có thể nói chuyện với bác sĩ, người có thể đưa ra lời khuyên về hỗ trợ, liệu pháp hoặc thuốc có thể hữu ích.

Các loại cắt bỏ tử cung khác

Nếu cắt tử cung qua đường âm đạo là không phù hợp, thì bác sĩ hoặc bác sĩ phụ khoa có thể đề nghị các loại cắt tử cung khác.

Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) khuyến cáo cắt tử cung qua đường âm đạo là lựa chọn đầu tiên cho các tình trạng lành tính. Nó ít xâm lấn hơn các loại cắt tử cung khác, phục hồi thường nhanh hơn và dễ dàng hơn, và không để lại sẹo.

Trong một số trường hợp, cắt tử cung qua đường âm đạo là không thích hợp, và các loại cắt tử cung khác được khuyến khích thay thế. Đây là một quyết định nên được thực hiện cùng với một phụ nữ và bác sĩ phụ khoa của cô ấy.

Việc cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo thường được tránh nếu phụ nữ:

  • ung thư hoặc nghi ngờ ung thư ở cơ quan sinh sản
  • u xơ tử cung lớn
  • lạc nội mạc tử cung
  • tử cung mở rộng
  • sẹo hoặc dính từ các cuộc phẫu thuật trước

Cắt bỏ tử cung có thể bao gồm nhiều thứ hơn là chỉ cắt bỏ tử cung. Các biến thể trong phẫu thuật này bao gồm:

  • Cắt tử cung toàn phần. Toàn bộ tử cung và cổ tử cung bị cắt bỏ. Cổ tử cung là phần cuối dưới của tử cung; nó là một lối đi hẹp kết nối với âm đạo.
  • Cắt tử cung triệt để. Đây là phương pháp cắt tử cung toàn bộ bao gồm các dây chằng gắn với tử cung và phần trên của âm đạo. Đôi khi nó cũng bao gồm các hạch bạch huyết gần đó.
  • Cắt tử cung bán phần. Chỉ phần trên của tử cung bị cắt bỏ. Cổ tử cung được giữ nguyên. Đây còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tử cung một phần hoặc trên cổ tử cung. Loại bỏ tử cung này không thể thực hiện bằng phương pháp đặt âm đạo. Nó yêu cầu một vết rạch ở bụng.

Điều quan trọng cần biết là thuật ngữ ‘cắt bỏ tử cung’ dùng để chỉ việc cắt bỏ tử cung. Khi các ống dẫn trứng bị cắt bỏ, nó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng, và khi cắt bỏ buồng trứng, nó được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng.

Khi nói chuyện với bác sĩ về phẫu thuật, một người nên chắc chắn rằng họ hỏi liệu các thủ thuật này có được lên kế hoạch ngoài việc cắt bỏ tử cung hay không.

Quan điểm

Hầu hết phụ nữ hồi phục nhanh chóng sau phẫu thuật cắt tử cung âm đạo và có thể trở lại cuộc sống năng động, khỏe mạnh.

Để đưa ra quyết định sáng suốt về việc cắt bỏ tử cung qua đường âm đạo sẽ cần phải nói chuyện với bác sĩ phụ khoa và bác sĩ phẫu thuật để xác định xem phẫu thuật này có phải là lựa chọn tốt nhất hay không.

none:  hội chứng ruột kích thích sức khỏe mắt - mù lòa rối loạn ăn uống