10 yếu tố nguy cơ của bệnh viêm khớp dạng thấp là gì?
Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng viêm ảnh hưởng đến khớp và các bộ phận khác của cơ thể. Nguyên nhân chính xác không rõ ràng, nhưng các yếu tố nhất định làm tăng nguy cơ mắc bệnh của một người.
Một số vấn đề có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp (RA). Một số là không thể tránh khỏi, nhưng một người có thể hành động để ngăn chặn những người khác.
Có một chế độ ăn uống lành mạnh, tránh hút thuốc, chăm sóc răng và nướu, và uống men vi sinh có thể làm giảm nguy cơ phát triển RA.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu thêm về các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ RA và những thay đổi lối sống nào có thể hữu ích.
1. Yếu tố di truyền
Nếu một thành viên thân thiết trong gia đình mắc bệnh RA, một người có thể có nguy cơ tự phát triển bệnh này cao hơn.
Chỉ riêng yếu tố di truyền có thể không dự đoán được bệnh.
Tuy nhiên, chúng có thể làm cho một người có nhiều khả năng phát triển RA nếu các yếu tố kích thích khác, chẳng hạn như hút thuốc hoặc béo phì, xuất hiện.
2. Nội tiết tố
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh RA cao gấp hai hoặc ba lần so với nam giới. Hormone có thể đóng một vai trò nào đó và nghiên cứu về vấn đề này đang được tiến hành.
Estrogen
Mức độ cao của estrogen, một loại hormone sinh dục nữ cũng có ở nam giới, có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh.
Nghiên cứu trên động vật và con người cho thấy rằng liệu pháp thay thế estrogen sau khi mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ phát triển RA.
Ngoài ra, CDC lưu ý rằng những phụ nữ chưa từng sinh con có thể có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Testosterone
Một số nghiên cứu chỉ ra mối liên hệ giữa mức testosterone thấp và RA.
Vào năm 2018, các nhà nghiên cứu đã công bố kết quả của một nghiên cứu trường hợp bao gồm 59 người bị RA và 61 người, phù hợp về giới tính và độ tuổi, không kèm theo tình trạng này. Những người bị RA có nhiều khả năng có mức testosterone bất thường.
Một số người tham gia bị RA sau đó được điều trị bằng testosterone huyết thanh, và hoạt động của RA giảm. Các tác giả tin rằng thay thế hormone có thể giúp điều trị các triệu chứng của RA.
Thời kỳ mãn kinh
Trong và sau khi mãn kinh, phụ nữ bị RA thường khó hoạt động thể chất hơn. Theo kết quả của một nghiên cứu năm 2018, khả năng thể chất cũng suy giảm nhanh hơn sau khi mãn kinh so với trước đây ở phụ nữ mắc bệnh.
Những phát hiện này cũng cho thấy rằng các hormone đóng một vai trò trong sự tiến triển của RA.
3. Tuổi
Bất kỳ ai cũng có thể phát triển RA, nhưng nguy cơ sẽ tăng lên theo tuổi tác. Theo CDC, nhiều khả năng nó sẽ bắt đầu khi một người ở độ tuổi 60.
4. Hút thuốc
Những người hút thuốc thường xuyên có nguy cơ phát triển RA cao hơn đáng kể so với những người không hút thuốc, và triển vọng tồi tệ hơn đối với những người tiếp tục hút thuốc.
Kết quả của các nghiên cứu chỉ ra rằng hút thuốc có thể thay đổi phản ứng miễn dịch của cơ thể, đặc biệt là ở những người có khuynh hướng phát triển RA về mặt di truyền.
Hút thuốc có thể gây ra căng thẳng oxy hóa và làm tăng tần suất phản ứng viêm của cơ thể. Nó cũng có thể làm cho một số loại thuốc RA kê đơn kém hiệu quả hơn.
Theo các tác giả của một nghiên cứu, “Hút thuốc được coi là một trong những yếu tố nguy cơ bên ngoài quan trọng nhất” đối với sự phát triển và mức độ nghiêm trọng của RA.
5. Căng thẳng
RA là một bệnh miễn dịch, nhưng một số nhà nghiên cứu cho rằng nó cũng có thể liên quan đến các yếu tố không liên quan đến hệ thống miễn dịch. Ví dụ, cách cơ thể phản ứng với căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Những người bị bệnh thấp khớp thường báo cáo rằng trải nghiệm sang chấn hoặc căng thẳng xảy ra ngay trước khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên. Nhiều người nhận thấy rằng căng thẳng khiến các triệu chứng RA bùng phát.
6. Béo phì
CDC báo cáo mối liên hệ giữa béo phì và nguy cơ phát triển bệnh RA.
Các nhà nghiên cứu cũng kết hợp béo phì với một số vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như hội chứng chuyển hóa, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng RA. Ví dụ, viêm là một đặc điểm chung của cả béo phì và hội chứng chuyển hóa.
7. Các yếu tố đầu đời
Lớn lên cùng với việc tiếp xúc với một số tác nhân gây bệnh, chẳng hạn như hút thuốc lá, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh RA sau này trong cuộc đời.
Báo cáo của CDC cho thấy những người có thu nhập thấp dường như có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
8. Nhiễm trùng trước đây
Tác động của nhiễm trùng lên hệ thống miễn dịch có thể kích hoạt RA.
Vào năm 2013, các nhà nghiên cứu cho rằng nhiễm trùng có thể dẫn đến RA nếu:
- một phần của hệ thống miễn dịch mất khả năng xử lý một số vi sinh vật (vi khuẩn hoặc vi rút)
- nhiễm trùng kích hoạt sản xuất các kháng nguyên mới, làm cho hệ thống miễn dịch trở nên hoạt động quá mức
- phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với nhiễm trùng cũng tấn công một số chức năng của cơ thể, trong một quá trình được gọi là kích hoạt ngoại vi
Nhiễm trùng có thể góp phần vào RA
Ngoài ra, một số nghiên cứu chỉ ra rằng các bệnh nhiễm trùng sau đây có thể góp phần gây ra RA:
- nhiễm trùng đường tiết niệu với Proteus mirabilis vi khuẩn
- vi rút Epstein – Barr
- nhiễm vi khuẩn thuộc giống Mycoplasma
- bệnh nha chu, có thể do nhiễm vi khuẩn Porphyromonas gingivalis
- nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc sinh dục với Chlamydia trachomatis vi khuẩn, hoặc với các loài Salmonella, Shigella, Campylobacter, hoặc là Yersinia vi khuẩn
Có phải bệnh nướu răng hoặc côn trùng sẽ khiến tôi bị RA không?
Bệnh nha chu: Bệnh nướu răng phổ biến ở những người bị RA gấp đôi so với những người không có tình trạng này.
Tuy nhiên, điều này không nhất thiết có nghĩa là mắc bệnh nha chu làm tăng khả năng phát triển RA. Các yếu tố khác có thể cần đến để kích hoạt viêm khớp.
Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc đường tiêu hóa: Các dấu hiệu của một số loại viêm khớp có thể xuất hiện trong vòng 4 tuần kể từ khi nhiễm trùng.
Nhiễm trùng với một liên kết có thể có
Các bệnh nhiễm trùng khác có thể gây viêm khớp hoặc bắt chước RA bao gồm:
- HIV
- parvovirus
- virus viêm gan B và C
- alphavirus, chẳng hạn như chikungunya
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, không rõ liệu tình trạng viêm và các triệu chứng nhiễm trùng khác là do RA hay RA là do nhiễm trùng.
9. Vi khuẩn đường ruột
Kết quả của một nghiên cứu năm 2013 chỉ ra rằng 75% người tham gia bị RA mới khởi phát, chưa được điều trị đã Prevotella copri (P. copri) vi khuẩn trong ruột của chúng.
Loại vi khuẩn này chỉ có ở 21% số người tham gia trong nhóm đối chứng và chỉ 12% trong nhóm được điều trị RA mãn tính.
Các nhà nghiên cứu đề xuất rằng P. copri có thể đóng một vai trò trong tình trạng viêm, có thể giúp kích hoạt RA.
Các tác giả của một nghiên cứu năm 2016 đã kết luận rằng sự phong phú của một số vi sinh vật nhất định có thể đặc trưng cho RA và việc tìm thấy dấu hiệu của những vi sinh vật này trong ruột có thể dự đoán sự phát triển của bệnh.
Gần một năm sau, trong một nghiên cứu trên động vật, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc thay đổi sự cân bằng của các vi sinh vật trong ruột có thể ngăn chặn sự khởi phát của RA.
10. Ăn kiêng
Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm nguy cơ mắc nhiều bệnh và nó có thể đóng một vai trò trong việc quản lý RA.
Ngoài ra, một số nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng một số chất trong thực phẩm có thể kích hoạt sự khởi phát của RA.
Các tác giả của một nghiên cứu từ tháng 1 năm 2018 đã phát hiện ra rằng một loại vi khuẩn trong một số loại sữa và thịt bò có thể gây ra bệnh RA ở những người có khuynh hướng di truyền.
Thực phẩm chống viêm có thể giúp giảm các triệu chứng
Vào năm 2017, nghiên cứu được công bố trên Biên giới trong dinh dưỡng đã xác định một số loại thực phẩm có thể giúp giảm viêm, ví dụ như thông qua hoạt động chống oxy hóa.
Các tác giả khuyến nghị, trong số các loại thực phẩm khác:
- rau sống hoặc nấu chín, đặc biệt là các loại đậu và rau xanh
- gia vị, chẳng hạn như nghệ và gừng
- trái cây theo mùa
- sữa chua probiotic
Họ kêu gọi mọi người tránh:
- sản phẩm làm từ động vật
- thực phẩm có chứa nhiều muối và dầu, bao gồm nhiều sản phẩm đã qua chế biến
Các nhà nghiên cứu đã không gợi ý rằng các can thiệp về chế độ ăn uống có thể ngăn chặn sự phát triển của RA.
Tuy nhiên, kết hợp thực phẩm chống viêm vào chế độ ăn uống có thể giúp giảm các triệu chứng ở những người bị loại viêm khớp này.
Lấy đi
Không rõ chính xác nguyên nhân gây ra RA, nhưng một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh này.
Một số yếu tố là không thể tránh khỏi, nhưng bỏ hút thuốc, duy trì trọng lượng cơ thể phù hợp và ăn một chế độ ăn uống lành mạnh với lượng thực phẩm chế biến hạn chế có thể giúp một số người ngăn ngừa sự khởi đầu của tình trạng đau đớn này.
