Những điều cần biết về dị ứng sulfa
Dị ứng sulfa xảy ra khi một người có phản ứng dị ứng với các loại thuốc có chứa hóa chất gọi là sulfonamid.
Sulfa là thành phần của một số thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác. Các bác sĩ và dược sĩ sử dụng các loại thuốc có chứa sulfa để điều trị nhiều tình trạng, bao gồm các rối loạn về da, nhiễm trùng mắt và viêm khớp dạng thấp.
Mọi người cần lưu ý rằng có sự khác biệt giữa sulfa và sulfit mặc dù tên gọi của chúng tương tự nhau. Sulfite được sử dụng làm chất phụ gia và chất bảo quản trong nhiều loại rượu và thực phẩm. Ngoài ra, sulfa khác với sulfat và lưu huỳnh.
Cả hai loại thuốc sulfa và sulfit đều có thể gây ra phản ứng dị ứng, nhưng hai tình trạng này không liên quan đến nhau. Một người bị dị ứng sulfa sẽ không nhất thiết bị dị ứng sulfite, do đó không có phản ứng chéo.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các dấu hiệu và triệu chứng của dị ứng sulfa, các loại thuốc cần tránh, các biến chứng và cách điều trị.
Chúng tôi cũng xem xét sự khác biệt giữa dị ứng sulfa và sulfite.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của dị ứng sulfa có thể bao gồm:
- phát ban hoặc phát ban trên da
- ngứa da
- ngứa mắt
- cảm thấy tắc nghẽn
- sưng miệng hoặc cổ họng
- hen suyễn hoặc thở khò khè
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- nhẹ đầu
- đau bụng
Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, chẳng hạn như sốc phản vệ, là một trường hợp cấp cứu y tế, vì nó có thể đe dọa tính mạng.
Không rõ tại sao một số người phản ứng với thuốc sulfa. Tuy nhiên, những người đang sống chung với HIV hoặc AIDS có thể dễ bị dị ứng sulfa hơn.
Thuốc có chứa sulfa
Người ta đã sử dụng thuốc chứa sulfa từ năm 1936 để điều trị các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn. Ngày nay, sulfa có mặt trong nhiều loại thuốc, bao gồm thuốc nhỏ mắt, kem bôi bỏng và thuốc đặt âm đạo.
Những loại thuốc cần tránh
Một người nghĩ rằng họ bị dị ứng sulfa nên tránh các loại thuốc sau đây hoặc nói chuyện với bác sĩ của họ về việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số chúng:
- thuốc kết hợp kháng sinh, chẳng hạn như trimethoprim-sulfamethoxazole (Septra và Bactrim) và erythromycin-sulfisoxazole
- dapsone, một phương pháp điều trị bệnh phong, viêm da và một số loại viêm phổi
- sulfasalazine (Azulfidine), điều trị bệnh Crohn, viêm khớp dạng thấp và viêm loét đại tràng
- sulfacetamide (BLEPH-10), là thuốc nhỏ mắt để điều trị nhiễm trùng mắt
- sulfadiazine bạc (Silvadene), một loại kem mà bác sĩ kê đơn để điều trị nhiễm trùng vết bỏng
Tuy nhiên, không phải mọi loại thuốc có chứa sulfonamid sẽ gây ra phản ứng ở những người bị dị ứng với sulfa.
Mọi người nên thảo luận với bác sĩ của họ xem việc sử dụng các loại thuốc sau đây có an toàn hay không. Bác sĩ nên đánh giá lợi ích trên cơ sở từng trường hợp, vì có thể có phản ứng chéo trong một số trường hợp.
Bao gồm các:
- thuốc tiểu đường, chẳng hạn như glyburide (Glynase, Diabeta) và glimepiride (Amaryl)
- thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như celecoxib (Celebrex)
- thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như hydrochlorothiazide (Microzide) và furosemide (Lasix)
Các loại thuốc khác có chứa sulfonamide dường như không gây ra phản ứng dị ứng ở những người bị dị ứng với sulfa.
Bao gồm các:
- thuốc trị chứng đau nửa đầu, chẳng hạn như naratriptan (Amerge) và sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)
Bất cứ ai bị dị ứng với sulfa nên nói với bác sĩ và dược sĩ của họ.
Dị ứng sulfit với sulfit
Dị ứng Sulfa và dị ứng sulfite là khác nhau.Trong khi các chất sulfit có tự nhiên trong thực phẩm, các thuốc sulfa thì không.
Có thể hiểu, một số người bị dị ứng sulfa có thể nghĩ rằng họ cũng bị dị ứng với sulfit, vì tên của hai chất hóa học tương tự nhau.
Cả sulfa và sulfit đều có thể gây ra các phản ứng dị ứng, nhưng chúng là hai loại dị ứng riêng biệt và không có mối liên hệ nào giữa chúng.
Một người sẽ không phải tránh thức ăn và đồ uống có chứa sulfit chỉ vì họ nhạy cảm hoặc dị ứng với thuốc sulfa.
Các biến chứng
Một người bị dị ứng sulfa có thể gặp các biến chứng nghiêm trọng. Nguy hiểm nhất là sốc phản vệ hoặc hội chứng Stevens-Johnson.
Sốc phản vệ
Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng có thể đe dọa tính mạng. Những người có nguy cơ cao gặp phải phản ứng như vậy bao gồm những người:
- tiền sử gia đình bị sốc phản vệ
- dị ứng khác
- hen suyễn
Các triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm:
- phát ban đỏ ngứa cùng với phát ban hoặc vết hàn
- sưng cổ họng
- sưng tấy ở những nơi khác trên cơ thể, chẳng hạn như mí mắt và miệng
- khó thở
- ho khan
- Khó nuốt
- tức ngực
- khó nuốt
- nôn mửa và tiêu chảy
- co thăt dạ day
- xanh xao
- nhẹ đầu
Hội chứng Stevens-Johnson
Hội chứng Stevens-Johnson là một dạng dị ứng sulfa hiếm gặp nhưng nghiêm trọng khác, ảnh hưởng đến da, màng nhầy, bộ phận sinh dục và mắt của một người.
Các triệu chứng của hội chứng Stevens-Johnson bao gồm:
- các triệu chứng giống như cúm
- mụn nước đỏ đau xung quanh miệng, cổ họng, mắt hoặc bộ phận sinh dục
- phát ban da đỏ hoặc tím nghiêm trọng
- bong tróc hoặc bong tróc da
- mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn và ói mửa
- sốt
Sự đối xử
Điều trị dị ứng sulfa tùy thuộc vào những triệu chứng mà một người gặp phải.
Đối với nổi mề đay, phát ban hoặc ngứa, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng histamine hoặc corticosteroid.
Nếu một người gặp bất kỳ triệu chứng hô hấp nào, chẳng hạn như thở khò khè, họ có thể cần một loại thuốc gọi là thuốc giãn phế quản. Điều này giúp mở rộng đường dẫn khí giữa phổi.
Điều quan trọng là phải coi các triệu chứng của sốc phản vệ hoặc hội chứng Stevens-Johnson là cấp cứu y tế khi chúng xảy ra.
Phản ứng phản vệ thường cần dùng epinephrine.
Những người mắc hội chứng Stevens-Johnson thường cần dành thời gian trong phòng chăm sóc đặc biệt để điều trị bao gồm:
- corticosteroid để giúp kiểm soát tình trạng viêm
- kháng sinh để giúp ngăn ngừa hoặc kiểm soát nhiễm trùng da
- các globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IV) để ngăn bệnh tiến triển thêm
Một cá nhân nên ngừng sử dụng thuốc ngay lập tức và tìm lời khuyên khẩn cấp từ bác sĩ của họ nếu họ có phản ứng dị ứng với thuốc sulfa.
Các bác sĩ, nha sĩ và dược sĩ nên biết về tình trạng dị ứng thuốc của một cá nhân để đảm bảo họ kê đơn đúng loại thuốc.
Mang theo thẻ cảnh báo y tế hoặc vòng đeo tay cảnh báo y tế có ghi thông tin chi tiết về bất kỳ trường hợp dị ứng nào sẽ giúp đảm bảo điều trị thích hợp, vì người đó có thể không tự thông báo được điều này trong trường hợp khẩn cấp.
Quan điểm
Nhiều loại thuốc có chứa sulfa, nhưng phản ứng dị ứng với thuốc sulfa rất hiếm.
Nếu một người bị dị ứng sulfa tiếp xúc với các loại thuốc có chứa hợp chất này, họ có thể bị phát ban hoặc nổi mề đay, ngứa da hoặc mắt và sưng tấy.
Một số người cũng có thể gặp các phản ứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phản vệ và hội chứng Steven-Johnson. Đây là những trường hợp khẩn cấp về y tế.
Một cá nhân phải thông báo cho tất cả các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về tình trạng dị ứng của họ để đảm bảo rằng họ không nhận được bất kỳ loại thuốc nào có thể gây ra phản ứng bất lợi.
Bác sĩ có thể xác định quá trình hành động tốt nhất. Họ có thể đề nghị một cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa để thực hiện thêm các xét nghiệm và đưa ra lời khuyên về những loại thuốc và sản phẩm cần tránh.
