Những điều cần biết về ung thư vú giai đoạn 0
Ung thư vú giai đoạn 0 là giai đoạn sớm nhất của ung thư vú. Tình trạng không lan rộng ra khỏi nơi bắt đầu sang các bộ phận khác của vú. Các bác sĩ có thể điều trị sớm ung thư vú giai đoạn 0 khi nó có tiên lượng tốt.
Các bác sĩ sử dụng phân đoạn để xác định mức độ di căn của ung thư. Giai đoạn ung thư cũng cung cấp thông tin về tốc độ phát triển của nó và mức độ nghiêm trọng của nó.
Ung thư vú giai đoạn 0 (giai đoạn 0) còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, những người mắc một loại ung thư vú chưa lan ra ngoài mô vú có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 99%.
Tỷ lệ sống sót này có nghĩa là 99% phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn 0 sống ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán.
Trong bài viết này, chúng ta cùng tìm hiểu các loại ung thư vú giai đoạn 0 và cách điều trị bệnh.
Ung thư vú giai đoạn 0 là gì?
Giai đoạn ung thư vú cung cấp thông tin về mức độ xâm lấn và nguy hiểm của nó. Nó cũng cho thấy liệu ung thư đã lan rộng hoặc có khả năng di căn sang các khu vực khác của cơ thể hay không.
Ung thư vú giai đoạn 0 không xâm lấn, có nghĩa là nó chưa lan rộng ra khỏi nơi bắt đầu đến các bộ phận khác của vú hoặc các cơ quan khác.
Ung thư vú giai đoạn 0 thường không gây ra các triệu chứng khác. Trong một số trường hợp, bác sĩ tình cờ phát hiện ra ung thư vú giai đoạn 0, chẳng hạn như sau khi sinh thiết hoặc trong khi thực hiện xét nghiệm hình ảnh trên một khối u khác. Các bác sĩ có thể chẩn đoán một số người sau khi sờ thấy khối u hoặc sau khi kiểm tra định kỳ.
Thuật ngữ 'di căn' có nghĩa là ung thư đã di căn đến các cơ quan khác. Mặc dù ung thư vú chưa lây lan ở giai đoạn 0, một người có thể cần điều trị để ngăn ngừa di căn trong tương lai.
Việc tìm ra phương pháp điều trị thích hợp, hoặc liệu việc điều trị có cần thiết hay không, phụ thuộc vào loại ung thư vú giai đoạn 0 mà một người mắc phải và các yếu tố khác như tuổi tác và tiền sử gia đình.
Các loại
Có hai loại ung thư vú giai đoạn 0.
Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ
Ung thư biểu mô tuyến thùy là ung thư của các tuyến sản xuất sữa mẹ. Các tuyến này được gọi là các thùy, hoặc các tiểu thùy.
Ung thư biểu mô tuyến tại chỗ (LCIS) là một giai đoạn của ung thư tiểu thùy thường không lây lan. Tuy nhiên, nó làm tăng nguy cơ phát triển các loại ung thư vú khác của một người. Hầu hết phụ nữ bị ung thư biểu mô tiểu thùy trước khi mãn kinh khi họ từ 40–50 tuổi.
Ít hơn 1/10 phụ nữ mắc loại ung thư này sau khi mãn kinh.
Vì lý do này, chẩn đoán LCIS có thể có nghĩa là một phụ nữ sẽ cần tầm soát ung thư vú thường xuyên hơn trong tương lai.
Ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ
Ung thư biểu mô tuyến sữa tại chỗ (DCIS) là ung thư vú của ống dẫn sữa. Ống dẫn sữa là ống dẫn sữa từ các tuyến sữa đến núm vú.
Nếu không được điều trị, DCIS có thể lây lan và trở nên hung hãn hơn. Trong khoảng một nửa số trường hợp, DCIS có thể trở thành ung thư xâm lấn.
Các giai đoạn khác của ung thư vú
Bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI hoặc chụp X-quang tuyến vú và sinh thiết để chẩn đoán ung thư vú và xác định giai đoạn của nó.
Họ sẽ phân giai đoạn ung thư từ 0 đến 4. Giai đoạn cao hơn cho thấy bệnh tiến triển hơn.
Để xác định giai đoạn ung thư vú, các bác sĩ xem xét ba yếu tố:
- T, hoặc kích thước của khối u vú.
- N, hoặc sự lây lan của ung thư đến các hạch bạch huyết, và nó đã ảnh hưởng đến bao nhiêu.
- M, hoặc ung thư đã lan sang các vùng khác của cơ thể, được gọi là di căn.
Có bốn giai đoạn của ung thư vú sau giai đoạn 0:
- Giai đoạn 1: Các khối u còn nhỏ và di căn rất ít, nếu có.
- Giai đoạn 2: Ở giai đoạn này, các khối u lớn hơn một chút và đã lan sang các mô lân cận mà không phải các cơ quan khác. Chúng có thể lây nhiễm sang một số lượng nhỏ các hạch bạch huyết hoặc một phần giới hạn của mô lân cận.
- Giai đoạn 3: Những khối ung thư này lớn hơn và lan rộng hơn so với các khối u ở giai đoạn 2. Chúng có thể lây nhiễm sang các khu vực rộng hơn của mô vú hoặc một số hạch bạch huyết gần đó nhưng không lây nhiễm sang các cơ quan khác.
- Giai đoạn 4: Các tế bào ung thư đã di căn đến các cơ quan khác trong cơ thể.
Các bác sĩ có thể chia từng giai đoạn thành các loại A và B.
Các loại ung thư mà họ phân loại là B tiến triển hơn A. Ví dụ, ung thư vú giai đoạn 1B sẽ di căn xa hơn hoặc trở nên lớn hơn ung thư vú giai đoạn 1A.
Nó sẽ lây lan?
LCIS thường sẽ không lây lan sang các khu vực khác. Tuy nhiên, nó đòi hỏi sự theo dõi cẩn thận và thường xuyên, vì nó là một yếu tố nguy cơ của các bệnh ung thư vú khác.
Các bác sĩ không thể dự đoán những bài thuyết trình nào của DCIS sẽ trở nên rầm rộ và lan rộng hơn. Tuy nhiên, các khối u cấp thấp, hoặc những khối u có đường viền rõ ràng và phát triển chậm, có thể ít có khả năng xâm lấn và lây lan hơn.
Sau đây, hãy tìm hiểu thêm về cách ung thư vú di căn đến các hạch bạch huyết ở nách.
Sự đối xử
Trong những năm gần đây, việc điều trị dạng ung thư vú không xâm lấn này đã là nguồn gốc của một số tranh cãi.
Vì DCIS không gây ra các triệu chứng cũng như không lây lan trong mọi trường hợp, một số phụ nữ có thể gặp các tác dụng phụ của việc điều trị mà họ cảm thấy không cần thiết hoặc có hại.
Một nghiên cứu năm 2015 đã thêm vào những lời chỉ trích về phương pháp điều trị DCIS khi nó không tìm thấy sự khác biệt về tỷ lệ sống sót giữa những phụ nữ được điều trị và những người không được điều trị. Tuy nhiên, các bác sĩ ủng hộ điều trị sớm phản bác lại lập luận này bằng cách chỉ vào dữ liệu cho thấy không có cách nào để dự đoán liệu DCIS có trở thành xâm lấn hay không.
Bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng cần phải tính đến tiền sử của người đó, nhu cầu và mục tiêu điều trị cũng như bất kỳ yếu tố nguy cơ ung thư vú nào khác có thể có, chẳng hạn như cha mẹ hoặc ông bà bị ung thư vú.
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Phẫu thuật vú: Bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ một hoặc cả hai vú trong một thủ tục được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc cắt bỏ một phần vú bằng phương pháp cắt bỏ khối u.
- Xạ trị: Vú và đôi khi các hạch bạch huyết được điều trị bằng bức xạ, nhằm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư.
- Liệu pháp nội tiết tố: Các bác sĩ khuyến nghị liệu pháp nội tiết tố cho những người bị ung thư vú dương tính với thụ thể nội tiết tố. Một người dùng thuốc nội tiết tố để điều trị ung thư và cũng có thể ngăn nó quay trở lại.
Bác sĩ cũng có thể đề nghị kiểm tra thường xuyên hơn cho những phụ nữ có tiền sử ung thư vú giai đoạn 0.
Quan điểm
Chẩn đoán ung thư vú giai đoạn 0 có thể gây lo lắng, nhưng tỷ lệ sống sót sau 5 năm là cực kỳ cao. Điều trị có thể cứu sống người bệnh, đặc biệt khi có nguy cơ ung thư quay trở lại hoặc lây lan. Một số người thậm chí có thể không cần điều trị.
Những phụ nữ không chắc chắn về việc điều trị có cần thiết để biểu hiện ung thư vú hay không nên nói chuyện với bác sĩ mà họ tin tưởng. Nếu họ vẫn không chắc chắn, họ có thể cân nhắc tìm kiếm ý kiến thứ hai.
Q:
Làm cách nào để biết liệu tôi có cần điều trị ung thư vú giai đoạn 0 hay không?
A:
Việc bác sĩ đề nghị điều trị ung thư vú giai đoạn 0 hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như tuổi chẩn đoán, tiền sử gia đình, đột biến gen, loại phụ của ung thư và khả năng ung thư sẽ xâm lấn hoặc tái phát.
Hầu hết các trường hợp, phẫu thuật là biện pháp mà bác sĩ điều trị khuyên dùng để loại bỏ DCIS.
Một số người cũng có thể được xạ trị và liệu pháp hormone. Bác sĩ có thể đề xuất các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.
Yamini Ranchod, Tiến sĩ, MS Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
