Tại sao tiền mãn kinh lại gây đau buồng trứng?
Tiền mãn kinh đề cập đến những năm trước khi mãn kinh, khi buồng trứng dần dần bắt đầu tạo ra ít estrogen hơn. Trong thời gian này, nồng độ estrogen dao động, có thể gây ra hiện tượng kinh nguyệt ra nhiều, không đều và chuột rút.
Trong hầu hết các trường hợp, những thay đổi này trong chu kỳ kinh nguyệt không phải là nguyên nhân đáng lo ngại và có thể được kiểm soát bằng các biện pháp điều trị tại nhà và thuốc không kê đơn (OTC).
Nhưng nếu cơn đau dữ dội xảy ra ở bụng, đặc biệt là mãn tính, đột ngột, không thể giải thích được hoặc tiếp tục sau kỳ kinh nguyệt, một người nên nói chuyện với bác sĩ của họ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét giai đoạn tiền mãn kinh, đau buồng trứng và khi nào có thể cần điều tra thêm.
Tiền mãn kinh là gì?
Tiền mãn kinh đề cập đến những năm trước khi mãn kinh khi một người bắt đầu trải qua những biến động trong chu kỳ kinh nguyệt của họ.
Cơ thể phụ nữ được cho là đến thời kỳ mãn kinh khi đã có 12 tháng liên tục không có kinh nguyệt. Điều này đánh dấu sự kết thúc những năm sinh sản của chúng.
Hầu hết mọi người bước vào giai đoạn chuyển tiếp này vào một thời điểm nào đó ở độ tuổi 40, mặc dù một số đạt đến nó ở độ tuổi 30 hoặc thậm chí 50 tuổi. Thông thường các cá nhân trải qua các triệu chứng tiền mãn kinh trong khoảng từ 4 đến 8 năm.
Trong những năm đầu của thời kỳ tiền mãn kinh, người phụ nữ thường sẽ trải qua một số thay đổi về thời gian hoặc mức độ nặng nề của kỳ kinh. Trong giai đoạn sau, một người phụ nữ thường sẽ bắt đầu mất tích ít nhất hai chu kỳ kinh nguyệt liên tiếp.
Trong thời kỳ tiền mãn kinh, các hormone sinh sản do buồng trứng sản xuất, chủ yếu là estrogen và progesterone, bắt đầu dao động.
Mặc dù mức độ estrogen và progesterone giảm trong thời kỳ mãn kinh, nhưng mức độ này có thể cao hơn hoặc thấp hơn bình thường trong một khoảng thời gian trong thời kỳ tiền mãn kinh.
Trong trường hợp testosterone trong cơ thể phụ nữ, hầu hết các nghiên cứu cho thấy rằng mức độ lưu hành của hormone này liên quan nhiều đến tuổi tác hơn là thời kỳ mãn kinh.
Mức độ testosterone của nhiều phụ nữ bắt đầu giảm trong độ tuổi 30, giảm xuống một nửa mức ban đầu khi cô ấy bước vào thời kỳ mãn kinh.
Nguyên nhân gây đau buồng trứng trong thời kỳ tiền mãn kinh?
Hầu hết những người có kinh nguyệt sẽ bị đau quặn bụng ở một mức độ nào đó, bao gồm cả đau xung quanh dạ con hoặc tử cung và buồng trứng.
Cơ tử cung co bóp để giúp tử cung bong lớp niêm mạc mỗi tháng là nguyên nhân gây ra đau bụng kinh.
Prostaglandin được giải phóng khi các tế bào niêm mạc tử cung bị phá vỡ khi bắt đầu quá trình kinh nguyệt.
Những chất béo này làm cho các mạch máu trong tử cung co lại hoặc nhỏ hơn, khiến lớp cơ bên ngoài của nó cũng bị co lại.
Khi sự co thắt này diễn ra, nó gây ra cảm giác chuột rút.
Nhiều phụ nữ bị đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt do các bệnh lý tiềm ẩn, phổ biến nhất là:
- lạc nội mạc tử cung
- u xơ tử cung
- bệnh viêm vùng chậu hoặc PID.
Trong thời kỳ tiền mãn kinh, người phụ nữ có thể bị ra máu nặng hơn, kéo dài hơn và chuột rút nghiêm trọng hơn trong kỳ kinh nguyệt.
Lý do cho những thay đổi này là sự dao động của estrogen và giảm mức progesterone.
Các triệu chứng của tiền mãn kinh
Một số phụ nữ có thể không gặp bất kỳ triệu chứng thể chất nào của thời kỳ tiền mãn kinh ngoài việc kinh nguyệt không đều hơn. Đối với những người khác, sự dao động của hormone sinh sản có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau.
Thông thường, các triệu chứng liên quan đến những thay đổi trong hormone liên quan đến các chức năng mà chúng phục vụ trong cơ thể.
Mức độ estrogen cao thường có thể gây ra:
- đầy hơi
- chuột rút
- chảy máu nặng hơn bình thường
- căng ngực
Mức độ thấp của estrogen có thể gây ra:
- khô âm đạo
- mất ngủ
- đổ mồ hôi nóng và đổ mồ hôi ban đêm
- đau đầu
- kiệt sức không giải thích được
- giảm độ dày của niêm mạc tử cung, dẫn đến rụng lông và kinh nguyệt ít hơn
- loãng xương hoặc mất mật độ và tính toàn vẹn của xương
Sự rụng trứng và kinh nguyệt có liên quan đến progesterone. Do đó, trong thời kỳ tiền mãn kinh, phụ nữ có xu hướng giảm lượng hormone này.
Mức progesterone thấp có thể gây ra:
- kinh nguyệt nặng hơn bình thường
- kinh nguyệt không đều
- kinh nguyệt lâu hơn bình thường
Sự thay đổi tâm trạng và trầm cảm có liên quan đến hormone như thế nào vẫn chưa rõ ràng.
Phụ nữ chịu nhiều căng thẳng, sức khỏe kém, hoặc có tiền sử trầm cảm có thể dễ gặp các triệu chứng trầm cảm hơn trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh.
Phương pháp điều trị có thể
Có một số cách để giúp điều trị chuột rút đau tại nhà. Một số khuyến nghị phổ biến và hiệu quả nhất bao gồm:
- Đặt túi chườm nóng, túi chườm nóng hoặc chai nước nóng lên vùng bụng trong 20 phút hoặc cho đến khi nguội
- tắm nước ấm hoặc tắm vòi hoa sen
- tập thở sâu
- tập thể dục nhẹ nhàng bằng các hoạt động như đi bộ, bơi lội, yoga
- uống nhiều nước để ngăn mất nước, có thể làm tăng cơn đau và chuột rút cơ
- xoa bóp vùng bụng nhẹ nhàng
Nếu các biện pháp điều trị tại nhà không làm giảm cơn đau đủ, nhiều loại thuốc không kê đơn có sẵn để giúp giảm đau bụng và chuột rút.
Bao gồm các:
- thuốc chống viêm không steroid hoặc NSAIDS
- thuốc giảm đau hoặc giảm đau không gây nghiện
- thuốc có axit acetylsalicylic, chẳng hạn như Asprin
- miếng dán hoặc gel bôi ngoài da giảm đau với long não, tinh dầu bạc hà, capsaicin hoặc methyl salicylate
Đối với những phụ nữ bị chuột rút nặng, bác sĩ có thể kê toa thuốc tránh thai liều thấp, miếng dán, vòng hoặc vòng tránh thai để giúp điều hòa kinh nguyệt và làm cho chúng bớt nặng nề hơn.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, phụ nữ bị đau rất dữ dội liên quan đến kinh nguyệt hoặc tiền mãn kinh có thể tạm thời được kê đơn thuốc giảm đau.
Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống cũng có thể giúp kiểm soát hoặc giảm các triệu chứng tiền mãn kinh. Một người có thể thử những cách sau:
- giữ đủ nước để giảm viêm và đau tổng thể
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng, giàu nhiều chất dinh dưỡng
- ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như đậu nguyên hạt, các loại hạt, ngũ cốc, rau và trái cây để dễ tiêu hóa và giúp cơ thể tiêu hóa, loại bỏ estrogen và prostaglandin.
- ăn thức ăn và đồ uống ít chất béo hoặc hạn chế lượng chất béo tổng thể, đặc biệt là chất béo bão hòa hoặc chất béo chuyển hóa
- cố gắng hạn chế ăn các loại váng sữa và đường tinh chế
- chọn protein nạc, chẳng hạn như cá, thịt gà bỏ da và protein thực vật thay vì các loại thịt đỏ
- tránh thực phẩm chiên, đóng gói, chế biến và bảo quản
- Tập thể dục thường xuyên
- hạn chế căng thẳng khi có thể
Một số liệu pháp thay thế cũng có thể giúp giảm các triệu chứng tiền mãn kinh và mãn kinh, bao gồm:
- thực hành chánh niệm, chẳng hạn như thiền định và hình dung
- yoga
- châm cứu
- Mát xa
- liệu pháp thôi miên
Mặc dù có ít bằng chứng lâm sàng hỗ trợ việc sử dụng chúng, nhiều chất bổ sung và liều lượng cao của một số vitamin nhất định được cho là có thể giúp kiểm soát cơn đau và chuột rút. Tuy nhiên, các chất bổ sung có thể gây ra các tác dụng phụ bất lợi hoặc can thiệp vào thuốc, vì vậy mọi người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi sử dụng chúng.
Các chất bổ sung thảo dược và vitamin có thể hữu ích trong việc điều trị đau, viêm và chuột rút bao gồm:
- vitamin D
- Axit béo omega-3
- vitamin E
- canxi
- cohosh đen
- Cây thảo linh lăng
- cỏ ba lá đỏ
- dehydroepiandrosterone (DHEA)
- phytoestrogen
- đồng quai
- khoai lang hoang dã
- dầu hoa anh thảo
- nhân sâm
Điều gì khác có thể gây ra đau trong thời kỳ tiền mãn kinh?
Phụ nữ có thể bị đau xung quanh buồng trứng trong thời kỳ tiền mãn kinh vì một số lý do không liên quan trực tiếp đến kinh nguyệt. Bao gồm các:
- u nang buồng trứng hoặc tử cung hoặc các túi chứa đầy chất lỏng bất thường thường vô hại nhưng có thể bị vỡ và gây đau và chuột rút nếu lớn
- sự phát triển buồng trứng hoặc tử cung không phải ung thư đè lên các cơ quan vùng chậu
- hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
- PID
- nhiễm trùng vùng chậu
Một phụ nữ có thể có nhiều khả năng phát triển một số loại ung thư buồng trứng sau khi mãn kinh.
Mặc dù sự phát triển không phải ung thư có thể gây ra các triệu chứng giống nhau, nhưng một số dấu hiệu phổ biến hơn của ung thư buồng trứng bao gồm:
- đau mãn tính
- cảm thấy đầy hơi và no đột ngột sau khi bắt đầu ăn
- cảm thấy cần phải đi tiểu gấp và thường xuyên
- kiệt sức không giải thích được
- thay đổi kinh nguyệt
- đau khi quan hệ tình dục đôi khi
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những phụ nữ bị đau bụng dữ dội, mãn tính hoặc không giải thích được nên luôn nói chuyện với bác sĩ.
Phụ nữ bắt đầu bị kinh nguyệt không đều hoặc kinh nguyệt ra nhiều hơn bình thường cũng nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Một người cũng có thể hỏi bác sĩ của họ thông tin về cách làm giảm các triệu chứng khác của tiền mãn kinh, chẳng hạn như bốc hỏa, khô âm đạo, đổ mồ hôi ban đêm hoặc mất ngủ.
