Những điều cần biết về sẹo cắt bỏ vú
Cắt bỏ vú là một thủ tục phẫu thuật để điều trị ung thư vú và thường để lại sẹo. Một số kiểu cắt bỏ vú để lại nhiều sẹo hơn những kiểu khác.
Trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô từ một hoặc cả hai vú, lấy ra một phần hoặc toàn bộ vú. Việc để lại sẹo sau này tùy thuộc vào vị trí và loại vết mổ mà bác sĩ phẫu thuật thực hiện.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ quyết định phương pháp tiếp cận, tùy thuộc vào lượng mô vú cần loại bỏ và liệu một người có muốn phẫu thuật tái tạo sau đó hay không.
Sẹo cắt bỏ vú có thể mất vài tháng hoặc vài năm để mờ đi nhưng không bao giờ biến mất hoàn toàn. Tái tạo vú có thể cải thiện ngoại hình của họ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các cách tiếp cận khác nhau đối với phẫu thuật cắt bỏ vú và những cách tiếp cận này ảnh hưởng đến sẹo như thế nào. Chúng tôi cũng giải thích cách điều trị sẹo sau phẫu thuật cắt bỏ vú.
Các cách tiếp cận khác nhau để rạch
Sự xuất hiện của sẹo cắt bỏ vú sẽ phụ thuộc vào phương pháp phẫu thuật và loại vết mổ.
Để bắt đầu thủ thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên da ngực để lộ mô bên trong ngực.
Một khi bác sĩ phẫu thuật đã loại bỏ mô vú, cơ và các hạch bạch huyết, họ sẽ dùng chỉ khâu để đóng vết mổ.
Khi vết thương lành, sẹo sẽ hình thành. Mặc dù có các cách tiếp cận khác nhau, hầu hết các vết sẹo cắt bỏ vú đều lành theo đường ngang trên ngực, đường chéo hoặc đôi khi có hình dạng nửa vầng trăng.
Thông thường, loại vết mổ và sẹo kết quả phụ thuộc vào vị trí ban đầu của tổn thương ung thư vú.
Phương pháp tiếp cận phẫu thuật đã phát triển đáng kể với công nghệ y tế, và một loạt các lựa chọn hiện đã có sẵn. Mọi người có thể hỏi bác sĩ phẫu thuật của họ để được tư vấn về một thủ tục và các kết quả có thể xảy ra.
Cắt bỏ tuyến vú nào sẽ để lại sẹo?
Mặc dù tất cả các hình thức phẫu thuật cắt bỏ vú sẽ để lại một số sẹo, nhưng mức độ của sẹo tùy thuộc vào từng loại.
Cắt bỏ một phần vú hoặc cắt bỏ khối u
Phẫu thuật cắt bỏ một phần vú bao gồm việc loại bỏ khối u và một số mô vú xung quanh. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ loại bỏ một phần của lớp niêm mạc bao phủ cơ ngực.
Cắt bỏ khối u thường sẽ để lại một vết sẹo tuyến tính nhỏ trên vú. Bác sĩ phẫu thuật có thể che sẹo bằng cách rạch ở nếp gấp bên dưới vú hoặc xung quanh núm vú.
Với phẫu thuật cắt bỏ một phần vú, bác sĩ phẫu thuật thường để nguyên phần lớn vú và việc tái tạo thường không cần thiết.
Tùy thuộc vào kích thước của vú và lượng mô bị loại bỏ, có thể vú có thể nhỏ hơn vú bên kia.
Vú kết quả cũng có thể bị sa hoặc lõm nếu nó nhỏ và khối u bị loại bỏ đặc biệt lớn.
Những phụ nữ được cắt bỏ khối u thường sẽ phải xạ trị sau khi phẫu thuật.
Cắt bỏ tuyến vú tiết kiệm da
Bác sĩ phẫu thuật thường sẽ chọn phương pháp này cho những phụ nữ muốn thực hiện quy trình tái tạo ngực ngay lập tức.
Phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm da bao gồm việc loại bỏ vú, quầng vú, núm vú và một hoặc nhiều hạch bạch huyết. Tuy nhiên, bác sĩ phẫu thuật sẽ bảo tồn phần da còn lại của vú.
Việc tiết kiệm phần lớn da vú cho phép bác sĩ phẫu thuật bắt đầu tái tạo ngay lập tức bằng cấy ghép hoặc mô từ nơi khác trong cơ thể.
Phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm da thường để lại một vết sẹo có thể nhìn thấy, có kích thước từ trung bình đến lớn ở mặt trước của vú.
Núm vú tiết kiệm cắt bỏ vú
Một người sắp được phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng hoặc bị ung thư vú giai đoạn đầu có thể là ứng cử viên cho phẫu thuật cắt bỏ vú tiết kiệm núm vú. Quy trình này liên quan đến việc bảo tồn da và quầng vú.
Những người có bộ ngực nhỏ hơn có thể được hưởng lợi từ phương pháp này. Nó sẽ dẫn đến một vết sẹo ở bên cạnh hoặc ở gốc của vú. Đặt vết rạch ở nếp gấp dưới vú có thể che giấu sẹo nhiều hơn.
Cắt bỏ vú đơn giản hoặc toàn bộ
Loại phẫu thuật cắt bỏ vú này là một phương pháp phẫu thuật bao gồm cắt bỏ vú, quầng vú và núm vú. Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ loại bỏ các hạch bạch huyết nếu chúng có dấu hiệu ung thư.
Họ cũng có thể thay đổi số lượng da vú mà họ loại bỏ trong quá trình phẫu thuật, tùy thuộc vào kế hoạch tái tạo.
Bác sĩ phẫu thuật thường rạch một đường hình bầu dục đi quanh núm vú và theo chiều ngang của vú, để lại một vết sẹo có thể nhìn thấy trên ngực.
Cắt bỏ vú triệt để có sửa đổi
Tương tự như phẫu thuật cắt bỏ vú đơn giản, phương pháp này bao gồm việc loại bỏ tất cả các mô vú cộng với các hạch bạch huyết ở vú và nách. Bác sĩ phẫu thuật thường để nguyên thành ngực.
Phẫu thuật cắt bỏ vú triệt để sẽ dẫn đến một vết sẹo lớn, có thể nhìn thấy được trên ngực.
Điều trị tiếp theo
Mục tiêu của phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc bất kỳ phẫu thuật ung thư nào là chỉ loại bỏ lượng mô cần thiết để điều trị ung thư, điều này có thể giúp hạn chế bất kỳ vết sẹo nào.
Bác sĩ phẫu thuật vú và bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ thảo luận về các lựa chọn và giúp một cá nhân đưa ra quyết định tốt nhất trong trường hợp của họ.
Sau khi phẫu thuật, một người phụ nữ có thể sẽ có ống dẫn lưu và cần vài tuần để hồi phục.
Một số thủ thuật, chẳng hạn như cắt bỏ khối u, thường không yêu cầu nằm viện. Tuy nhiên, những khối u lớn hơn thường có nghĩa là phải nằm viện.
Loại phẫu thuật cắt bỏ và tái tạo vú thường quy định thời gian nằm viện và thời gian hồi phục.
Sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú, bác sĩ có thể đề nghị xạ trị hoặc hóa trị để thu nhỏ khối u hoặc tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Những phương pháp điều trị này cũng có thể ảnh hưởng đến việc chữa lành vết thương.
Người phụ nữ nên theo dõi vết thương để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như ấm, đỏ hoặc tiết dịch. Sốt cũng có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng toàn thân.
Tại đây, hãy tìm hiểu thêm về các loại phẫu thuật cắt bỏ vú.
Tái tạo vú
Tái tạo vú là một lựa chọn sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo lại hình dạng của vú hoặc các bầu vú, tại thời điểm phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc sau khi phục hồi.
Tái tạo vú vẫn có thể gây ra sẹo nhưng sẽ dẫn đến một cái nhìn hoàn chỉnh hơn cho vú hơn là một vết sẹo phẳng trên ngực. Thủ tục này cũng có thể làm giảm tác động tâm lý của phẫu thuật cắt bỏ vú.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ đạt được sự tái tạo bằng cách lấy mô từ một bộ phận khác của cơ thể, sử dụng mô cấy ghép ngực hoặc cả hai.
Đọc thêm về tái tạo vú và các bước và các tùy chọn khác nhau của nó tại đây.
Những bức ảnh
Điều gì sẽ xảy ra nếu một người phụ nữ không chọn tái tạo?
Theo BreastCancer.org, ước tính có khoảng 44% phụ nữ trải qua phẫu thuật cắt bỏ vú không chọn làm theo quy trình tái tạo vú.
Nhiều phụ nữ chọn khóa học này vì nhiều lý do y tế và cá nhân. Một số trong số này có thể bao gồm:
- lo ngại về sức khỏe có thể làm cho các cuộc phẫu thuật sau này trở nên nguy hiểm
- mong muốn tiếp tục các hoạt động hàng ngày nhanh chóng hơn
- lo lắng về việc lấy mô từ các khu vực khác hoặc sử dụng thiết bị cấy ghép
- lo lắng về chi phí cho những người không có bảo hiểm
Những người không chọn tái tạo có thể chọn mặc một bộ phận giả hoặc vú nhân tạo mà họ có thể chèn vào áo ngực. Một lựa chọn là một dụng cụ có hình dạng vú bằng chất kết dính để gắn vào cơ thể.
Phụ nữ không chọn một trong những lựa chọn này đôi khi coi quyết định của họ là “đi ngang”.
Giảm sẹo mà không cần tái tạo
Nếu một người quyết định không tái tạo, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ về các lựa chọn phẫu thuật có thể làm cho vết sẹo cắt bỏ vú và kết quả là da thoải mái hơn.
Ví dụ, bác sĩ phẫu thuật có thể đảm bảo rằng vết sẹo nằm càng phẳng càng tốt so với ngực, điều này có thể tạo cảm giác mịn màng cho ngực. Nếu không, phẫu thuật có thể khiến một người bị phồng da ở ngực.
Mặc dù sự phồng lên này không gây hại về mặt thể chất, nhưng nhiều người không thích vẻ ngoài của nó.
Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể tạo ra cái mà họ gọi là vết rạch “Y” hoặc một hình mỏ neo. Kỹ thuật này thêm hai đường rạch nhỏ vào cuối đường rạch dài truyền thống, có thể làm giảm độ phồng da sau thủ thuật.
Hình xăm cắt bỏ vú
Trong năm 2017, Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã đăng một bài báo của một nghệ sĩ xăm hình đã làm việc với phụ nữ để che đi vết sẹo phẫu thuật cắt bỏ vú của họ bằng hình xăm.
Đây là một phương pháp mới nổi có thể là một lựa chọn cho những người không muốn tái tạo vú.
Một số cá nhân cũng chọn để một nghệ sĩ xăm hình thiết kế một núm vú trông giống như ba chiều. Một số nghệ sĩ xăm hình chuyên về cách tiếp cận này.
Quan điểm
Quyết định tái tạo vú, che vết sẹo cắt bỏ vú, hoặc sống cuộc sống mà không cần đeo chân giả là lựa chọn của mỗi cá nhân. Điều cần thiết là mọi người thảo luận về tất cả các lựa chọn này với bác sĩ phẫu thuật.
Nếu một người cảm thấy rằng bác sĩ không tôn trọng mong muốn của họ về việc tái tạo, họ có thể muốn có ý kiến thứ hai.
Một người cũng có thể chọn trì hoãn bất kỳ quyết định nào liên quan đến quá trình tái thiết cho đến sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú.
Q:
Có cách tự nhiên nào để giảm sẹo sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú không?
A:
Vết sẹo có thể là một phần bình thường của quá trình chữa lành. Điều quan trọng cần nhớ là mỗi người có xu hướng sẹo khác nhau và mỗi phẫu thuật là duy nhất.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố gắng hết sức để tối ưu hóa vết mổ và do đó, vết sẹo của bạn, nhưng khi cuộc phẫu thuật kết thúc, cơ thể bạn sẽ làm công việc chính để chữa lành vết mổ.
Hầu hết các vết sẹo sẽ trông tồi tệ hơn trước khi chúng khỏi hẳn, thường trở nên sẫm màu hơn và hồng hơn trong vài tuần và vài tháng đầu trước khi bắt đầu mờ đi. Trong khi cơ thể bạn đang chữa lành và sắp xếp lại collagen trong da, có thể mất đến một năm hoặc lâu hơn để xem vết sẹo của bạn trông vĩnh viễn như thế nào.
Trong khi chữa bệnh, bạn có thể làm một số điều để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể.
Tránh hút thuốc. Các sản phẩm thuốc lá, bao gồm thuốc lá xông hơi, đã được chứng minh là làm giảm khả năng chữa bệnh. Vết mổ chảy máu kém do hút thuốc sẽ có thể trở thành một vết sẹo kém thẩm mỹ.
Tránh tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Các tia UV trong ánh sáng mặt trời được biết là làm đen và tổn thương làn da của bạn, và điều này cũng đúng đối với các vết mổ đang lành. Tránh nắng cho vết mổ nếu có thể, và nếu phải tiếp xúc, hãy thường xuyên bôi kem chống nắng ít nhất là hệ số 30.
Xoa bóp trị sẹo. Sau khi bác sĩ phẫu thuật của bạn quyết định rằng bạn đang lành tốt, họ có thể hướng dẫn bạn xoa bóp nhẹ nhàng vết sẹo để giúp làm mềm mô. Bạn cũng có thể sử dụng kem dưỡng da, dầu vitamin E hoặc bơ ca cao để xoa bóp vết sẹo; tuy nhiên, không có bằng chứng cho thấy những loại kem này cải thiện sự xuất hiện của sẹo.
Tấm silicone. Một số dữ liệu cho thấy rằng các tấm silicone có thể cải thiện màu sắc và hình dạng của sẹo. Sau khi bác sĩ phẫu thuật của bạn đã làm sạch vết sẹo cho bạn, hãy đặt các miếng silicone trong suốt dính lên vết sẹo và đeo chúng càng nhiều càng tốt trong những tuần sau khi phẫu thuật. Bạn có thể mua các tấm này ở hầu hết các hiệu thuốc hoặc cửa hàng đặc sản. Hỏi bác sĩ phẫu thuật xem bạn có thể sử dụng tấm silicone để cải thiện vết sẹo của mình không
Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
