Những điều cần biết về bệnh teo não

Teo não là tình trạng mất tế bào não hoặc mất số lượng kết nối giữa các tế bào não. Những người bị teo não thường phát triển chức năng nhận thức kém hơn do loại tổn thương não này.

Có hai loại teo não chính: teo khu trú, xảy ra ở các vùng não cụ thể và teo toàn bộ, xảy ra trên toàn bộ não.

Teo não có thể xảy ra do hậu quả của quá trình lão hóa tự nhiên. Các nguyên nhân khác bao gồm chấn thương, nhiễm trùng và một số tình trạng bệnh lý tiềm ẩn.

Bài báo này mô tả các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh teo não. Nó cũng phác thảo các lựa chọn điều trị có sẵn trong từng trường hợp, cũng như triển vọng.

Các triệu chứng

Quá trình lão hóa tự nhiên là một nguyên nhân có thể gây ra bệnh teo não.

Teo não có thể ảnh hưởng đến một hoặc nhiều vùng của não.

Các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí của teo và mức độ nghiêm trọng của nó.

Theo Viện Quốc gia về Tình trạng Thần kinh và Đột quỵ, teo não có thể gây ra các triệu chứng và tình trạng sau:

Co giật

Động kinh là hiện tượng hoạt động điện trong não tăng đột ngột, bất thường. Có hai loại động kinh chính. Một là co giật một phần, chỉ ảnh hưởng đến một phần não. Loại còn lại là co giật toàn thân, ảnh hưởng đến cả hai bên não.

Các triệu chứng của cơn động kinh phụ thuộc vào phần nào của não mà nó ảnh hưởng. Một số người có thể không gặp phải bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào, trong khi những người khác có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• thay đổi hành vi
• cử động mắt giật
• một vị đắng hoặc kim loại trong miệng
• chảy nước dãi hoặc sủi bọt ở miệng
• nghiến răng
• rên rỉ và khịt mũi
• co thắt cơ bắp
• co giật
• mất ý thức

Mất ngôn ngữ

Thuật ngữ mất ngôn ngữ dùng để chỉ một nhóm các triệu chứng ảnh hưởng đến khả năng giao tiếp của một người. Một số dạng mất ngôn ngữ có thể ảnh hưởng đến khả năng tạo ra hoặc hiểu lời nói của một người. Những người khác có thể ảnh hưởng đến khả năng đọc hoặc viết của một người.

Theo Hiệp hội mất ngôn ngữ quốc gia, có tám loại mất ngôn ngữ khác nhau. Loại mất ngôn ngữ mà một người trải qua phụ thuộc vào một phần hoặc các bộ phận của não chịu tổn thương.

Một số trường hợp mất ngôn ngữ tương đối nhẹ, trong khi những trường hợp khác có thể làm suy giảm nghiêm trọng khả năng giao tiếp của một người.

Sa sút trí tuệ

Sa sút trí tuệ là thuật ngữ chỉ một nhóm các triệu chứng liên quan đến sự suy giảm liên tục trong chức năng não. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• mất trí nhớ
• suy nghĩ chậm lại
• vấn đề ngôn ngữ
• vấn đề với chuyển động và phối hợp
• Phán xét tệ
• rối loạn tâm trạng
• mất sự đồng cảm
• ảo giác
• khó thực hiện các hoạt động hàng ngày

Có một số loại sa sút trí tuệ khác nhau. Bệnh Alzheimer là phổ biến nhất.

Nguy cơ sa sút trí tuệ của một người tăng lên theo tuổi tác, với hầu hết các trường hợp ảnh hưởng đến những người từ 65 tuổi trở lên. Tuy nhiên, các chuyên gia không coi đó là một phần tự nhiên của quá trình lão hóa.

Để khám phá thêm thông tin và tài nguyên dựa trên bằng chứng về quá trình lão hóa khỏe mạnh, hãy truy cập trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.

Nguyên nhân

Teo não có thể xảy ra do chấn thương, hoặc do chấn thương sọ não (TBI) hoặc đột quỵ. Nó cũng có thể xảy ra do một trong những điều sau:

• viêm não
• giang mai thần kinh
• HIV

Trong một số trường hợp, teo não có thể xảy ra do rối loạn hoặc tình trạng mãn tính, chẳng hạn như:

• bại não
• đa xơ cứng (MS)
• Bệnh Huntington
• sa sút trí tuệ phía trước
• Bệnh Alzheimer
• Bệnh Pick
• bệnh cơ não ty thể, là một nhóm các rối loạn ảnh hưởng đến hệ thần kinh
• bạch cầu, là một nhóm các tình trạng di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến hệ thần kinh

Chẩn đoán

Khi chẩn đoán teo não, bác sĩ có thể bắt đầu bằng cách xem xét bệnh sử đầy đủ và hỏi về các triệu chứng của một người. Điều này có thể bao gồm việc đặt câu hỏi về thời điểm các triệu chứng bắt đầu và liệu có một sự kiện nào đó đã kích hoạt chúng hay không.

Bác sĩ cũng có thể thực hiện các bài kiểm tra ngôn ngữ hoặc trí nhớ, hoặc các bài kiểm tra cụ thể khác về chức năng não.

Nếu nghi ngờ một người bị teo não, họ sẽ cần xác định vị trí tổn thương não và đánh giá mức độ nghiêm trọng của nó. Điều này sẽ yêu cầu chụp MRI hoặc CT.

Sự đối xử

Các lựa chọn điều trị cho bệnh teo não sẽ khác nhau tùy thuộc vào vị trí, mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của nó. Các phần sau liệt kê một số lựa chọn điều trị theo nguyên nhân.

Thương tích

Teo não có thể xảy ra do hậu quả lâu dài của chấn thương. Trong những trường hợp này, việc điều trị có xu hướng tập trung vào việc giúp các vấn đề về não xung quanh lành lại theo thời gian.

Chấn thương não thường yêu cầu một thời gian phục hồi có thể liên quan đến một hoặc nhiều điều sau đây:

• vật lý trị liệu
• liệu pháp ngôn ngữ
• tư vấn

Nhiễm trùng

Thuốc sẽ cần thiết để điều trị nhiễm trùng dẫn đến viêm hoặc teo não.

Các bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn và thuốc kháng vi-rút để điều trị nhiễm vi-rút. Những loại thuốc này sẽ giúp chống lại nhiễm trùng và giảm bớt các triệu chứng.

Rối loạn và tình trạng

Một số rối loạn và tình trạng có thể dẫn đến teo não. Nhiều người trong số những tình trạng này hiện không có cách chữa trị, vì vậy việc điều trị thường tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng.

Điều trị có thể bao gồm sự kết hợp của thuốc và liệu pháp như liệu pháp nghề nghiệp hoặc ngôn ngữ. Những liệu pháp này có thể cần thiết để giúp một người lấy lại chức năng não hoặc học các chiến lược để giúp họ đối phó.

Một số tình trạng, chẳng hạn như MS, gây ra các triệu chứng xảy ra theo chu kỳ. Bác sĩ hoặc nhóm chăm sóc sức khỏe của một người sẽ điều chỉnh kế hoạch điều trị của họ cho phù hợp nếu trường hợp này xảy ra.

Có đảo ngược được bệnh teo não không?

Cho đến gần đây, nhiều nhà khoa học coi não là một cơ quan tương đối không thay đổi. Tuy nhiên, nghiên cứu đang ngày càng chỉ ra cách não bộ thích nghi với cấu trúc và hoạt động của nó trong suốt cuộc đời.

Hiện vẫn chưa rõ liệu có khả năng đảo ngược tình trạng teo não hay không. Tuy nhiên, não có thể thay đổi cách thức hoạt động để bù đắp thiệt hại. Trong một số trường hợp, điều này có thể đủ để khôi phục hoạt động theo thời gian.

Tập thể dục chữa bệnh teo não

Một đánh giá năm 2011 cho thấy rằng tập thể dục thường xuyên có thể làm chậm hoặc thậm chí đảo ngược chứng teo não liên quan đến lão hóa hoặc chứng sa sút trí tuệ.

Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2018 cho thấy tập thể dục cường độ cao và rèn luyện sức mạnh không làm chậm quá trình suy giảm nhận thức ở những người bị sa sút trí tuệ mức độ nhẹ đến trung bình. Do đó, nghiên cứu bổ sung là cần thiết để xác định xem tập thể dục có tác dụng gì đối với việc ngăn ngừa hoặc đảo ngược chứng teo não do sa sút trí tuệ.

Thuốc điều trị teo não

Các nhà khoa học hiện đang nghiên cứu để phát triển các loại thuốc có thể đảo ngược chứng teo não. Ví dụ, một nghiên cứu năm 2019 đã điều tra xem liệu thuốc chữa mất trí nhớ donepezil có thể đảo ngược chứng teo não do rượu ở chuột hay không.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những con chuột mà họ điều trị bằng donepezil đã giảm viêm não và cho thấy số lượng tế bào não mới tăng lên. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu donepezil có gây ra các tác động tương tự đối với chứng teo não do các nguyên nhân khác ngoài tổn thương do rượu gây ra hay không.

Cũng không rõ liệu các tác động tương tự có xảy ra ở người hay không. Các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến người tham gia là cần thiết.

Quan điểm

Triển vọng về bệnh teo não thay đổi tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương, cũng như nguyên nhân cơ bản của nó. Đối với những người bị nhẹ, có thể ít để lại hậu quả lâu dài.

Tuy nhiên, khi teo não xảy ra do một căn bệnh hoặc tình trạng nào đó, các triệu chứng có thể xấu đi theo thời gian. Các phương pháp điều trị và trị liệu dài hạn có thể giúp làm chậm quá trình này và giúp một người kiểm soát mọi suy giảm nhận thức do hậu quả gây ra.

Đối với các chấn thương như TBI và đột quỵ, nhận được sự chăm sóc ngay lập tức và hiệu quả có thể cải thiện đáng kể triển vọng.

Tóm lược

Teo não là tình trạng mất các tế bào thần kinh trong não hoặc mất số lượng kết nối giữa các tế bào thần kinh. Sự mất mát này có thể là kết quả của chấn thương, nhiễm trùng hoặc tình trạng sức khỏe tiềm ẩn.

Các trường hợp teo não nhẹ có thể ít ảnh hưởng đến hoạt động hàng ngày. Tuy nhiên, teo não đôi khi có thể dẫn đến các triệu chứng như co giật, mất ngôn ngữ và mất trí nhớ. Thiệt hại nặng có thể đe dọa tính mạng.

Một người nên đi khám nếu họ gặp bất kỳ triệu chứng nào của bệnh teo não. Bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán nguyên nhân gây teo và đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.