Mối liên hệ giữa gluten và bệnh viêm khớp dạng thấp là gì?
Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng viêm. Một số người không dung nạp gluten có thể cảm thấy rằng ăn gluten khiến các triệu chứng của họ bùng phát.
Một số người nhận thấy rằng loại bỏ một số loại thực phẩm, chẳng hạn như những thực phẩm gây viêm, khỏi chế độ ăn uống của họ có thể giúp mọi người kiểm soát các triệu chứng viêm khớp dạng thấp (RA). Thực phẩm gây bùng phát RA có thể khác nhau ở mỗi người.
Ở những người bị bệnh celiac, một dạng nghiêm trọng của chứng không dung nạp gluten, ăn gluten có thể dẫn đến viêm trong cơ thể. Do đó, tránh gluten có thể giúp những người không dung nạp gluten cải thiện các triệu chứng RA của họ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét mối liên hệ giữa gluten và RA. Chúng tôi cũng thảo luận về việc liệu gluten có thể làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn hay không, cũng như những loại thực phẩm nên ăn và tránh.
Gluten có thể làm cho các triệu chứng RA tồi tệ hơn không?
Có thể có mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và RA, nhưng nó không hoàn toàn rõ ràng.
RA là một tình trạng mãn tính, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công sai các mô và chất lỏng hoạt dịch trong khớp. Điều này gây ra đau và viêm ở các khớp, có thể dẫn đến tổn thương và biến dạng theo thời gian.
Mối liên hệ giữa chế độ ăn uống và RA không hoàn toàn rõ ràng. Loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống có thể giúp một số người kiểm soát các triệu chứng RA của họ.
Tuy nhiên, các nhà khoa học cần tiến hành nghiên cứu chính thức hơn, chất lượng cao hơn trước khi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể liên hệ dứt điểm bất kỳ loại thực phẩm cụ thể nào với các triệu chứng RA. Ngoài ra, các loại thực phẩm khác nhau ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau.
Một số người nhận thấy rằng ăn gluten làm cho các triệu chứng RA của họ bùng phát và việc loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống sẽ giúp làm giảm các triệu chứng của họ. Những người này có thể không dung nạp gluten.
Bệnh Celiac đề cập đến tình trạng không dung nạp gluten nghiêm trọng. Theo Tổ chức Bệnh Celiac, đây là một tình trạng tự miễn dịch ảnh hưởng đến khoảng 1/100 người trên thế giới.
Bệnh Celiac và RA đều là tình trạng tự miễn dịch có thể gây viêm trong cơ thể.
Ở những người bị bệnh celiac, ăn thực phẩm có chứa gluten có thể gây chậm chạp, đầy hơi và các vấn đề về tiêu hóa. Nó cũng có thể gây đau, sưng và viêm ở nhiều vùng trên cơ thể, bao gồm cả các khớp.
Điều này xảy ra do hệ thống miễn dịch coi gluten như một kẻ xâm lược ngoại lai, vì vậy nó tấn công nhầm vào các mô trong ruột. Một số protein gây viêm liên quan đến quá trình này có thể xâm nhập vào máu và gây ra những thay đổi ở khớp có thể cảm thấy tương tự như các triệu chứng của bệnh viêm khớp.
Nói chung, lời khuyên về chế độ ăn uống cho những người bị RA bao gồm ăn nhiều loại thực phẩm toàn phần có lợi cho sức khỏe và cắt bỏ những loại có thể gây viêm, chẳng hạn như thực phẩm chế biến sẵn và có đường.
Bệnh celiac trong RA phổ biến như thế nào?
Những người bị RA có thể có nhiều khả năng mắc bệnh celiac hoặc nhạy cảm với gluten hơn những người không mắc bệnh này.
Một nghiên cứu lưu ý rằng các kháng thể liên quan đến bệnh celiac và không dung nạp gluten xuất hiện thường xuyên hơn ở những người mắc hội chứng RA và Sjogren so với những người không mắc các tình trạng này.
Một nghiên cứu khác giải thích rằng dường như có sự trùng lặp giữa RA và bệnh celiac. Các nhà nghiên cứu tiết lộ rằng những người bị bệnh celiac thường có các dấu hiệu cho RA (các yếu tố dạng thấp) và những người bị RA thường xuyên có các dấu hiệu của bệnh celiac.
Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả những người bị RA sẽ có nhạy cảm với gluten.
Tìm kiếm xét nghiệm cho cả bệnh RA và bệnh celiac ngay khi các triệu chứng xuất hiện có thể giúp các bác sĩ xác định chính xác vấn đề cơ bản và tìm cách điều trị tốt nhất.
Kiểm tra độ nhạy với gluten
Các bác sĩ có thể kiểm tra bệnh celiac hoặc nhạy cảm với gluten bằng xét nghiệm máu. Nói chung, có lượng kháng thể nhất định cao hơn cho thấy một người bị bệnh celiac hoặc nhạy cảm với gluten.
Nếu kết quả xét nghiệm máu cho kết quả dương tính, người đó có thể thấy rằng việc cắt giảm gluten khỏi chế độ ăn uống của họ sẽ khiến họ cảm thấy tốt hơn về tổng thể.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần lấy sinh thiết mô trong ruột non để xác định chẩn đoán. Cần tiêu thụ gluten trước khi sinh thiết để tránh nhận được kết quả xét nghiệm âm tính giả.
Thức ăn để ăn
Những người nhạy cảm với gluten sẽ được hưởng lợi từ việc loại bỏ thực phẩm có chứa gluten khỏi chế độ ăn của họ. Điều này thoạt đầu có vẻ khó khăn, nhưng nó sẽ trở nên dễ dàng hơn theo thời gian; Các lựa chọn thay thế không chứa gluten cho các loại thực phẩm thông thường đang trở nên phổ biến hơn nhiều.
Hầu hết các nhóm thực phẩm chính không chứa gluten, bao gồm:
- rau
- trái cây
- Hải sản
- thịt đỏ
- sản phẩm bơ sữa
- gia cầm
- đậu và các loại đậu
- quả hạch
Ngũ cốc là nguồn cung cấp gluten duy nhất, nhưng không phải tất cả các loại ngũ cốc đều chứa gluten. Các loại ngũ cốc tự nhiên không chứa gluten bao gồm:
- cơm
- Ngô
- lúa miến
- quinoa
- cây kê
- dền
- yến mạch không chứa gluten
- ván kiều mạch
Ngoài ra còn có một số loại bột tự nhiên không chứa gluten để bạn lựa chọn. Các nhà sản xuất có thể tạo ra các chất thay thế bột mì từ các loại ngũ cốc trên, ngoài các loại thực phẩm như:
- khoai tây
- khoai mì
- yucca
- bột báng
- đậu như garbanzo, đậu lăng hoặc urid
- bột hoàng tinh
- dừa
- teff
- chia
- cây gai
- bột hạt như hạnh nhân, hạt phỉ, hoặc quả acorn
Tuy nhiên, nhiều nhà sản xuất đóng gói các loại ngũ cốc và bột này bằng cách sử dụng thiết bị tương tự như cách họ đóng gói các loại ngũ cốc có chứa gluten, điều này có thể dẫn đến ô nhiễm.
Những người bị dị ứng nghiêm trọng với gluten nên luôn đọc nhãn. Nhãn có thể nói rằng sản phẩm tiếp xúc với gluten hoặc có thể chứa gluten.
Những người đặc biệt lo lắng về gluten có thể chỉ muốn chọn các sản phẩm không chứa gluten đã được chứng nhận.
Thực phẩm đóng gói và các sản phẩm thường chứa gluten thường có các lựa chọn thay thế không chứa gluten. Điều này bao gồm tất cả mọi thứ từ bánh quy và bánh nướng đến mì ống và bánh mì. Một lần nữa, hãy nhớ đọc nhãn thành phần và kiểm tra xem sản phẩm có được chứng nhận không chứa gluten hay không nếu cần.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể cũng rất quan trọng đối với RA. Áp dụng một chế độ ăn uống có nhiều loại trái cây và rau quả, gia vị và thực phẩm chứa probiotic có thể giúp thúc đẩy một cơ thể khỏe mạnh tổng thể và giảm mức độ viêm trong cơ thể.
Các thực phẩm cần tránh
Việc áp dụng chế độ ăn không có gluten giờ đây trở nên dễ dàng hơn bao giờ hết vì nhiều sản phẩm không chứa gluten đang ngày càng trở nên phổ biến. Tuy nhiên, vẫn có một số loại thực phẩm mà mọi người có thể muốn tránh.
Gluten đến từ một số loại ngũ cốc khác nhau. Bất kỳ ai muốn ăn một chế độ ăn không có gluten nên tránh các loại ngũ cốc có chứa gluten, bao gồm:
- lúa mì
- đánh vần
- kamut
- farro
- farina
- durum
- emmer
- einkorn
- bulgur
- bột báng
- triticale
- lúa mạch
- lúa mạch đen
Mặc dù tránh những loại ngũ cốc này sẽ giúp loại bỏ gluten một cách lâu dài, nhưng vẫn có những loại thực phẩm khác cần tránh. Một số nguồn gluten không mong đợi bao gồm:
- men bia
- mạch nha, chẳng hạn như giấm mạch nha, xi-rô mạch nha hoặc sữa lắc mạch nha
- tinh bột mì
- yến mạch không được chứng nhận là không chứa gluten
- nước thịt
- rửa xà lách
- ngâm
- súp
- bia
- một số loại rượu
Nó cũng hữu ích để làm theo các hướng dẫn khác về chế độ ăn uống và RA. Một nghiên cứu khuyến cáo rằng những người bị RA tránh ăn các loại thực phẩm có thể gây viêm, chẳng hạn như:
- Thức ăn mặn
- thực phẩm chế biến
- dầu
- bơ
- Đường
- sản phẩm động vật
Những gì để hỏi bác sĩ
Bất kỳ ai nghi ngờ mình bị dị ứng hoặc nhạy cảm với gluten nên đến gặp bác sĩ. Chẩn đoán sớm là chìa khóa để ngăn ngừa các biến chứng trong tương lai và có thể giúp giảm các triệu chứng và sự tiến triển của tình trạng bệnh.
Nếu có thể, hãy cố gắng mang theo nhật ký thực phẩm đến mỗi cuộc hẹn khám bệnh, hoặc ghi nhật ký thực phẩm với sự giúp đỡ của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Nhật ký thực phẩm chứa danh sách các loại thực phẩm mà một người đã ăn, cùng với các triệu chứng mà họ gây ra. Tiếp cận với điều này có thể giúp bác sĩ xác định bất kỳ xu hướng nào và thậm chí có thể làm nổi bật một chất gây dị ứng tiềm ẩn khác mà họ có thể kiểm tra.
Tóm lược
Đối với một số người, loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của họ có thể giúp cải thiện các triệu chứng RA. Những người bị bệnh celiac sẽ được hưởng lợi từ việc loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống của họ. Cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi các nhà khoa học có thể xác định cách thức các loại thực phẩm khác nhau ảnh hưởng đến các triệu chứng RA và các loại thực phẩm khác nhau ảnh hưởng đến những người khác nhau theo những cách khác nhau.
Một số nghiên cứu cho thấy những người bị RA có nhiều khả năng bị bệnh celiac. Ở những người bị bệnh celiac, ăn gluten có thể gây viêm và các triệu chứng giống như viêm khớp. Đối với những người này, loại bỏ gluten khỏi chế độ ăn uống có thể làm giảm tình trạng viêm tổng thể và cải thiện các triệu chứng của họ.
Bất cứ ai nghi ngờ rằng họ bị dị ứng hoặc nhạy cảm với gluten nên nói chuyện với bác sĩ của họ để nhận được chẩn đoán đầy đủ.
