Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu ở người lớn tuổi là gì?
Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm ở một phần của hệ tiết niệu, bao gồm thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo. Nhiễm trùng tiểu là một trong những bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất ở người cao tuổi, những người có thể gặp các triệu chứng nghiêm trọng hơn những người trẻ tuổi.
Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu có thể bao gồm:
- nhu cầu đi tiểu khẩn cấp hơn
- tăng đi tiểu
- nóng rát, đau hoặc khó chịu khi đi tiểu
- cảm thấy áp lực ở bụng dưới hoặc xương chậu
- nước tiểu đục, đặc hoặc có mùi
- bàng quang không cảm thấy trống rỗng sau khi đi tiểu
- sốt
- đau bụng dưới, hạ sườn hoặc lưng
- máu trong nước tiểu
- mệt mỏi
- buồn nôn
- nôn mửa
Người lớn tuổi có nhiều khả năng bị nhầm lẫn, mê sảng hoặc thay đổi hành vi ngoài các triệu chứng UTI điển hình ở trên.
Các triệu chứng ở người cao tuổi
Các bác sĩ nên kiểm tra nhiễm trùng tiểu ở bất kỳ người lớn tuổi nào có hành vi thay đổi đột ngột hoặc ngày càng trở nên bối rối.
Những thay đổi về hành vi có thể cho thấy UTI bao gồm:
- bồn chồn
- ảo giác
- xa lánh xã hội
- sự kích động
- sự hoang mang
Tại sao các triệu chứng khác nhau ở người cao niên?
Các bác sĩ không chắc chắn tại sao các triệu chứng khác như lú lẫn hoặc mê sảng lại xảy ra ở người lớn tuổi.
Một giả thuyết cho rằng các mạch máu cung cấp cho não yếu hơn và có nhiều khả năng cho phép nhiễm trùng truyền đến hệ thần kinh.
Nguyên nhân
Vi khuẩn hoặc nấm đã xâm nhập vào đường tiết niệu là nguyên nhân gây ra nhiễm trùng tiểu.
Nhiều UTI xảy ra do E coli, một loại vi khuẩn thường có trong phân và có thể xâm nhập vào hệ thống tiết niệu qua niệu đạo.
Các sinh vật khác có khả năng gây nhiễm trùng tiểu có thể có ở người lớn tuổi đặt ống thông tiểu hoặc cư trú tại bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc.
Trên thực tế, nhiễm trùng tiểu thường gặp nhất ở những cư dân của các cơ sở chăm sóc dài hạn như viện dưỡng lão.
Để khám phá thêm thông tin và tài nguyên dựa trên bằng chứng về quá trình lão hóa khỏe mạnh, hãy truy cập trung tâm chuyên dụng của chúng tôi.
Các yếu tố nguy cơ đối với người cao niên là gì?
Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc UTI ở người lớn tuổi bao gồm:
- thay đổi trong hệ thống miễn dịch
- tiếp xúc với các vi khuẩn khác nhau trong bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc
- các tình trạng sức khỏe khác, chẳng hạn như tiểu không kiểm soát
- đã bị nhiễm trùng tiểu trước
- thay đổi cách thức hoạt động của hệ tiết niệu, bao gồm cả phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới
- sự hiện diện của một ống thông tiểu, là một ống nối bàng quang với một túi bên ngoài cơ thể để cho phép nước tiểu thoát ra
Điều quan trọng là người chăm sóc phải nhận thức được các yếu tố nguy cơ này và quan sát bất kỳ thay đổi nhận thức nào có thể chỉ ra nhiễm trùng tiểu.
Các biến chứng
Nhiễm trùng tiểu rất phổ biến, nhưng chúng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị.
Tổn thương thận
Nhiễm trùng tiểu không được điều trị có thể lây lan đến thận và gây ra bệnh hoặc tổn thương thận.
Nhiễm trùng thận rất nghiêm trọng và cần dùng kháng sinh đường tĩnh mạch và nhập viện.
Nhiễm trùng huyết
Một biến chứng khác của UTIs là nhiễm trùng huyết.
Nhiễm trùng huyết là một tình trạng đe dọa tính mạng, trong đó nhiễm trùng lan vào máu và sau đó khắp cơ thể. Nhiễm trùng huyết không được điều trị có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng và cuối cùng là tử vong.
Nhiễm trùng huyết có thể gây ra các biến chứng khác bao gồm rối loạn chức năng cơ quan, cắt cụt chi và rối loạn đau mãn tính. Ngay cả khi một người được điều trị nhiễm trùng huyết, các biến chứng có thể xảy ra.
Nó được chẩn đoán như thế nào?
Nếu các bác sĩ nghi ngờ bị nhiễm trùng tiểu, họ sẽ xét nghiệm mẫu nước tiểu tại văn phòng hoặc gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích nước tiểu.
Cấy nước tiểu có thể xác nhận vi khuẩn nào đang gây nhiễm trùng. Biết được loại vi khuẩn cụ thể cho phép bác sĩ xác định một kế hoạch điều trị phù hợp.
Một tình trạng được gọi là vi khuẩn niệu không triệu chứng (ASB) cũng phổ biến ở người lớn tuổi. ASB xảy ra khi có vi khuẩn trong nước tiểu, nhưng chúng không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm trùng nào.
Mặc dù ASB phổ biến ở người lớn tuổi, nó thường không cần điều trị, trừ khi nó gây ra các triệu chứng lâm sàng khác.
Sự đối xử
Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho nhiễm trùng tiểu là thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn gây nhiễm trùng. Các bác sĩ sẽ kê đơn thuốc chống nấm để thay thế nếu một loại nấm gây nhiễm trùng tiểu.
Điều cần thiết là mọi người phải uống thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm theo đúng đơn thuốc, ngay cả khi họ bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Hoàn thành toàn bộ đơn thuốc sẽ giúp tiêu diệt tất cả các vi khuẩn lây nhiễm.
Thuốc chống loạn thần
Nếu nhiễm trùng tiểu gây mê sảng hoặc nhầm lẫn nghiêm trọng, các bác sĩ sẽ sử dụng thuốc chống loạn thần cho đến khi hết nhiễm trùng. Thuốc chống loạn thần làm giảm sự lo lắng, kích động và nguy cơ bị thương ở những người có các loại triệu chứng này.
Thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch
Các trường hợp nhiễm trùng tiểu nặng hơn, chẳng hạn như những trường hợp dẫn đến nhiễm trùng huyết, sốc nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng thận, có thể phải nhập viện và dùng kháng sinh đường tĩnh mạch.
Thông thường một người bị nhiễm trùng huyết hoặc sốc nhiễm trùng có các biến chứng y tế khác cũng cần được chăm sóc y tế.
Nó có thể được ngăn chặn?
Thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng tiểu là rất quan trọng đối với những người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn, bao gồm cả người lớn tuổi.
Các phương pháp ngăn ngừa nhiễm trùng tiểu bao gồm:
- uống nhiều nước
- tránh caffeine và rượu
- lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh
- ngay lập tức thay miếng lót hoặc đồ lót khi bị ướt
Những người trong viện dưỡng lão hoặc cơ sở chăm sóc dài hạn thường phụ thuộc vào người khác để thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhiễm trùng tiểu cho họ. Điều cần thiết là nhân viên phải biết cách phòng ngừa nhiễm trùng tiểu và hiểu các dấu hiệu và triệu chứng của những bệnh nhiễm trùng này.
Estrogen âm đạo có thể thích hợp để giúp mọi người giảm nguy cơ trong và sau khi mãn kinh nếu họ dễ bị nhiễm trùng tiểu.
Điều quan trọng là các thành viên trong gia đình phải đảm bảo rằng người lớn tuổi được chăm sóc đầy đủ, thích hợp để đáp ứng nhu cầu của họ.
