Những điều cần biết về bệnh khí thũng trung tâm

Khí phế thũng trung tâm là một dạng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Nó khác với các dạng khí phế thũng khác do vị trí của nó trong phổi.

Khí phế thũng trung tâm còn được gọi là khí phế thũng trung tâm. Nó phổ biến nhất ở những người trên 50 tuổi có tiền sử hút thuốc.

Thuật ngữ trung tâm có nghĩa là bệnh xảy ra ở trung tâm của các đơn vị chức năng của phổi, được gọi là các tiểu thùy phổi thứ cấp. Trong một loại khí phế thũng khác, được gọi là khí phế thũng hình tròn, tổn thương bắt đầu đồng thời ở các mô khắp phổi.

Trong bài viết này, chúng ta cùng xem xét các triệu chứng và giai đoạn của bệnh khí thũng trung tâm cũng như chẩn đoán và điều trị nó.

Các triệu chứng

Khí phế thũng trung tâm chủ yếu ảnh hưởng đến các thùy trên của phổi, gây tổn thương đường hô hấp.

Khí phế thũng trung tâm gây tổn thương đường hô hấp, và chủ yếu ảnh hưởng đến các thùy trên ở trung tâm của các đơn vị phổi đang hoạt động. Tổn thương này có thể cản trở luồng không khí từ phổi và gây khó thở.

Các triệu chứng của khí phế thũng trung tâm có thể khác nhau tùy thuộc vào sức khỏe tổng thể của một người, nhưng có thể bao gồm:

  • hụt hơi
  • khó thực hiện các nhiệm vụ thường xuyên
  • ho dai dẳng
  • tiết ra nhiều chất nhầy hoặc đờm
  • thở khò khè
  • tức ngực
  • xanh ở môi và móng tay

Các triệu chứng có thể rõ ràng hơn nếu có thêm các biến chứng và chúng có thể trở nên tồi tệ hơn khi tình trạng tiến triển.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác bệnh khí thũng trung tâm, các bác sĩ thường sẽ bắt đầu bằng cách xem xét sự tiến triển của bệnh cho đến nay.

Mức độ nghiêm trọng của khí phế thũng khác nhau ở mỗi người.

Một số người có thể giữ được chức năng phổi tốt và chỉ có các triệu chứng rất nhẹ, không thường xuyên. Những người khác có thể có các triệu chứng trung bình hoặc nghiêm trọng xảy ra thường xuyên hơn và kèm theo chức năng phổi kém hơn.

Bác sĩ sẽ sử dụng nhiều loại xét nghiệm để giúp họ chẩn đoán. Chúng có thể bao gồm:

  • Thử nghiệm đo xoắn ốc. Để kiểm tra chức năng phổi, bác sĩ có thể sử dụng phế kế, một thiết bị đo lượng không khí mà một người có thể đẩy ra khỏi phổi và tốc độ bao nhiêu.
  • Chụp cắt lớp vi tính. Đây là một cách đo dung tích phổi và bao gồm một người ngồi hoặc đứng trong hộp kín và thở bằng ống ngậm để đo lượng không khí bên trong phổi.
  • Một thử nghiệm đo oxy xung. Lượng oxy trong máu có thể cho biết hiệu quả của phổi. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm đo oxy theo mạch, trong đó một chiếc kẹp được gắn vào tai hoặc ngón tay để nhận mức oxy trong máu.
  • Một bài kiểm tra hình ảnh. Một lựa chọn khác là kiểm tra hình ảnh như chụp X-quang hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) ngực để kiểm tra các biến chứng khác của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), chẳng hạn như phổi to, động mạch mở rộng hoặc các thay đổi thể chất khác.

Chẩn đoán đúng là điều cần thiết để tạo ra một kế hoạch điều trị hiệu quả cho mỗi cá nhân.

Sự đối xử

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giãn phế quản hoặc thuốc hít corticosteroid để kiểm soát các triệu chứng của khí phế thũng trung tâm.

Hiện tại, không thể đảo ngược tổn thương mà khí phế thũng trung tâm gây ra cho mô phổi. Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc kiểm soát các triệu chứng tốt nhất có thể và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Các đợt bùng phát cấp tính có thể khiến sự tiến triển của bệnh khí thũng tăng nhanh theo thời gian. Những đợt bùng phát này có thể đe dọa đến tính mạng và cần phải nhập viện để điều trị. Kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các đợt bùng phát cấp tính là điều cần thiết trong điều trị khí phế thũng.

Các phương pháp điều trị y tế khác nhau tùy theo mức độ nghiêm trọng của trường hợp nhưng có thể bao gồm một vài lựa chọn khác nhau. Bất kỳ ai cần điều trị nên thảo luận về các lựa chọn này với bác sĩ.

Thuốc hít

Các bác sĩ có thể kê đơn corticosteroid trong ống hít. Các steroid này có tác dụng làm giảm các triệu chứng bằng cách giảm viêm ở phổi. Chúng giúp ngăn ngừa các đợt bùng phát cấp tính và giúp bạn dễ thở hơn.

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc giãn phế quản. Những loại thuốc này làm giãn cơ phế quản để làm giãn đường thở và cải thiện luồng không khí trong phổi. Chúng có thể được sử dụng để cứu trợ ngắn hạn nhưng cũng thích hợp để sử dụng hàng ngày như một lựa chọn quản lý lâu dài.

Trong một số trường hợp, mọi người có thể cần dùng thuốc dạng hít có chứa cả thuốc giãn phế quản và corticosteroid.

Bổ sung oxy

Một số người có thể cần sử dụng thiết bị để bổ sung lượng oxy họ đang nhận vào cơ thể. Máy tạo oxy là một máy lấy không khí và tập trung oxy trong đó trước khi cung cấp cho người qua ống thông hoặc mặt nạ. Nếu điều này vẫn chưa đủ, bác sĩ có thể đề nghị một người sử dụng bình oxy.

Điều trị bổ sung

Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:

  • kháng sinh để chống lại bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp
  • vắc xin để ngăn ngừa nhiễm trùng
  • chế độ ăn uống và dinh dưỡng hợp lý
  • cấy ghép phổi hoặc phẫu thuật để loại bỏ mô phổi bị hư hỏng

Nguyên nhân

Khí phế thũng trung tâm thường thấy nhất ở những người trên 50 tuổi, trong khi khí phế thũng toàn thân thường thấy ở những người trẻ tuổi hút thuốc lá. Khí phế thũng trung tâm có thể trùng lặp với COPD, trong khi khí phế thũng toàn thân hầu như chỉ xuất hiện trong COPD nặng.

Phổi của một người hấp thụ các hóa chất trong khói thuốc lá. Những hóa chất này gây viêm, phá hủy các túi khí nhỏ và làm suy yếu khả năng chống lại nhiễm trùng của phổi. Hút thuốc lá thụ động có thể có những tác động tương tự.

Các chất hít độc hại khác cũng có thể gây ra rủi ro và có khả năng phổ biến hơn trong một số công việc nhất định. Những người làm việc xung quanh than hoặc than có thể gặp rủi ro nếu họ thường xuyên hít phải bụi than hoặc khói độc hại khác. Thường xuyên tiếp xúc với khói thải từ xe cộ hoặc máy móc và khói từ nhiên liệu cũng có thể làm tăng nguy cơ.

Các biến chứng

Những người bị khí phế thũng trung tâm có thể có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng đường hô hấp hơn.

Những người bị khí phế thũng trung tâm có thể có nguy cơ mắc các bệnh lý khác cao hơn. Bao gồm các:

  • Viêm phế quản hoặc các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác.
  • Khó khăn với tim, vì áp lực trong động mạch có thể tích tụ và khiến tim sưng lên và suy yếu.
  • Bullae, là những lỗ bên trong phổi do các túi khí bất thường gây ra. Những lỗ này có thể làm giảm đáng kể không gian mà phổi phải mở rộng, và thậm chí có thể dẫn đến xẹp phổi.
  • Phổi xẹp, xảy ra khi không khí đi vào không gian giữa thành ngực và phổi được gọi là khoang màng phổi. Điều này xảy ra do tổn thương mô phổi và có thể là một biến chứng đe dọa tính mạng.

Quan điểm

Trong nhiều trường hợp, có thể phòng ngừa bệnh khí thũng trung tâm bằng cách giảm tiếp xúc với các chất độc như khói thuốc lá và các chất ô nhiễm môi trường, nhưng không có cách nào chữa khỏi bệnh.

Không thể sửa chữa những tổn thương đã có, nhưng điều trị có thể giúp làm chậm sự tiến triển của tình trạng bệnh và cho phép một người sử dụng dung tích phổi hiện có của họ hiệu quả hơn.

Điều trị y tế luôn phải được ưu tiên sau khi chẩn đoán khí phế thũng trung tâm. Việc nắm bắt tình trạng bệnh sớm có thể cải thiện cách nhìn của một người và giúp kiểm soát các triệu chứng của họ dễ dàng hơn.

none:  Phiền muộn nhức đầu - đau nửa đầu mạch máu