Melatonin: Nó có an toàn cho trẻ sơ sinh không?
Melatonin là một loại hormone giúp điều chỉnh chu kỳ thức - ngủ của cơ thể. Mặc dù melatonin an toàn trong ngắn hạn đối với hầu hết người lớn, nhưng nhiều người tự hỏi liệu họ có thể cung cấp melatonin cho trẻ sơ sinh và trẻ em khó ngủ hay không.
Mặc dù cơ thể tự sản xuất melatonin, nhưng việc bổ sung melatonin có thể giúp điều trị ngắn hạn chứng mất ngủ và các chứng rối loạn liên quan đến giấc ngủ khác.
Điều quan trọng cần lưu ý là Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) không điều chỉnh các chất bổ sung, bao gồm melatonin, theo cách giống như thuốc. Điều này có nghĩa là FDA không xem xét liệu một chất bổ sung có an toàn hoặc hiệu quả hay không trước khi nó có mặt trên các kệ hàng.
Viện Y tế Quốc gia (NIH) báo cáo rằng hầu hết người lớn có thể sử dụng melatonin một cách an toàn trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không chắc chắn về tác dụng lâu dài của việc sử dụng melatonin thường xuyên.
Dưới đây, hãy tìm hiểu xem liệu có nghiên cứu nào ủng hộ việc sử dụng melatonin ở trẻ sơ sinh và trẻ em hay không. Chúng tôi cũng mô tả cách hoạt động của melatonin, các rủi ro liên quan và các cách khác để khuyến khích giấc ngủ.
Nó có an toàn cho trẻ sơ sinh không?
Các nhà nghiên cứu vẫn chưa xác định liệu việc sử dụng melatonin để điều trị các vấn đề về giấc ngủ ở trẻ sơ sinh có an toàn hay không.
Trẻ sơ sinh sản xuất lượng melatonin cực kỳ thấp và sản xuất tăng lên theo tuổi. Hầu hết trẻ sơ sinh thiết lập nhịp sinh học rõ ràng từ 6-18 tuần sau khi sinh.
Nhịp điệu tuần hoàn là những kiểu thay đổi hành vi diễn ra theo chu kỳ hàng ngày. Họ tạo ra cái mà một người có thể gọi là “đồng hồ nội bộ” của họ.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) khuyến cáo rằng trẻ sơ sinh từ 4–12 tháng tuổi nên ngủ tổng cộng 12–16 giờ mỗi 24 giờ.
Chưa có nghiên cứu nào xác định tính an toàn của việc sử dụng melatonin ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh.
Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia về giấc ngủ nếu trẻ ngủ không đủ giấc. Không cho em bé uống melatonin trừ khi bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác đã khuyên.
Nó có an toàn cho trẻ em không?
Theo các tác giả của một cuộc điều tra năm 2016, có tới 25% trẻ em khỏe mạnh và 75% trẻ em có tình trạng phát triển thần kinh hoặc tâm lý bị mất ngủ.
Melatonin có thể giúp điều trị chứng mất ngủ ở trẻ em khi việc điều chỉnh hành vi và lối sống không hiệu quả.
Trong một nghiên cứu năm 2010, liên quan đến 72 trẻ em bị chứng mất ngủ mãn tính, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng melatonin làm giảm thời gian ngủ của bọn trẻ đi 35 phút, so với giả dược - phương pháp điều trị không có hoạt chất.
Tuy nhiên, các tác giả đã báo cáo các tác dụng phụ sau đây của việc điều trị:
- đỏ má, dái tai và mắt 1 giờ sau khi dùng melatonin
- chóng mặt
- cảm thấy lạnh
- đau đầu
- cơn đau bụng
- buồn nôn
Các phát hiện của một nghiên cứu năm 2017 cho thấy melatonin có hiệu quả hơn một chút so với liệu pháp ánh sáng trong việc điều trị chứng mất ngủ ở trẻ em.
Liều lượng melatonin thấp dường như an toàn cho trẻ em. Các tác giả của một bài đánh giá năm 2019 đã xem xét các cuộc điều tra về việc sử dụng melatonin ở trẻ em bị mất ngủ hoặc rối loạn giấc ngủ khác. Họ phát hiện ra rằng liều lượng hiệu quả dao động từ 1,0 đến 7,5 miligam (mg) và các tác dụng phụ tương tự như các tác dụng phụ được báo cáo ở những nơi khác.
Tuy nhiên, bằng chứng hiện có còn hạn chế - thiếu các nghiên cứu lớn và nghiên cứu dài hạn về tác động của melatonin ở trẻ em. Trước khi cho trẻ dùng chất bổ sung này, hãy thảo luận về các lựa chọn khác với bác sĩ nhi khoa.
Đọc thêm về việc sử dụng melatonin ở trẻ em tại đây.
Melatonin hoạt động như thế nào?
Cơ thể tiết ra melatonin như một phần của quá trình hỗ trợ nhịp sinh học.
Vùng dưới đồi là một khu vực nhỏ ở đáy não gần tuyến yên. Khu vực này chứa nhân siêu vi (SCN), là cơ quan điều hòa chính của nhịp sinh học.
SCN duy trì nhịp điệu này để đáp ứng với sự thay đổi mức độ ánh sáng mặt trời trong mỗi khoảng thời gian 24 giờ. Ví dụ, vào lúc bình minh, nó kích thích giải phóng các hormone khác nhau để chuẩn bị cho cơ thể thức dậy.
Khi mặt trời lặn và mức độ ánh sáng bắt đầu giảm, SCN chuẩn bị cho cơ thể vào giấc ngủ bằng cách báo hiệu tuyến tùng tiết ra melatonin.
Một số người gọi melatonin là “hormone của bóng tối” vì tuyến tùng tiết ra nó vào buổi tối. Tiếp xúc với ánh sáng ức chế quá trình này.
Melatonin ảnh hưởng đến nhiều chức năng cơ thể, chẳng hạn như:
- huyết áp
- chức năng miễn dịch
- sự trao đổi chất
- tiêu hóa
- hình thành xương
- sinh sản
Nếu tuyến tùng của trẻ không tiết đủ melatonin vào ban đêm, trẻ có thể bị mất ngủ hoặc rối loạn giai đoạn ngủ muộn. Tình trạng này kéo dài tình trạng tỉnh giấc vào ban đêm, ngay cả khi một người cảm thấy mệt mỏi và nó thường xuất hiện ở tuổi thiếu niên.
Ở đây, hãy tìm 21 cách dựa trên bằng chứng để giúp một người đi vào giấc ngủ.
Cách sử dụng melatonin
Theo CDC, trẻ em dùng melatonin nên làm như vậy khoảng 30 phút trước khi đi ngủ. Các phiên bản melatonin phóng thích có kiểm soát có thể hoạt động tốt hơn đối với trẻ em khó ngủ.
Melatonin thường có ở dạng thuốc viên. Tuy nhiên, đối với những trẻ em gặp khó khăn khi nuốt viên nén, chất lỏng, miếng dán có thể tan và kẹo cao su có sẵn.
Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ khuyên bạn nên bắt đầu với liều lượng thấp nhất được đề xuất trên bao bì. Liều thấp nhất là 0,5 mg hoặc 1 mg có thể có hiệu quả ở nhiều trẻ em.
Tuy nhiên, trước khi cho trẻ dùng bất kỳ dạng melatonin nào, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể đề nghị liều lượng và lịch trình tốt nhất.
Rủi ro liên quan
Các tác giả của một bài báo năm 2019 báo cáo rằng melatonin tương đối an toàn và có nguy cơ tác dụng phụ thấp - nói chung, không nhất thiết ở trẻ em.
Trong một nghiên cứu năm 2018, các nhà nghiên cứu đã cố gắng quan sát tác động lâu dài hơn của melatonin ở 33 người bắt đầu dùng chất bổ sung trị chứng mất ngủ mãn tính khi còn nhỏ.
Những người tham gia từ 6-12 tuổi khi họ bắt đầu điều trị và họ tiếp tục dùng melatonin trong trung bình 10,8 năm.
Hơn một phần ba nhóm cho biết họ khó ngủ sau khi ngừng điều trị melatonin. Một phần ba khác báo cáo bị một hoặc nhiều cơn đau đầu ít nhất một lần một tháng khi dùng chất bổ sung.
Ngoài đau đầu, các tác dụng phụ tiềm ẩn khác của melatonin bao gồm:
- chân không yên
- buồn ngủ
- buồn nôn
Một số phụ huynh của những người tham gia cảm thấy rằng con họ bắt đầu dậy thì sớm hơn hoặc muộn hơn hầu hết các bạn cùng lứa tuổi.
Điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu trên là một ngoại lệ - hầu hết các cuộc điều tra về việc sử dụng melatonin ở trẻ em chỉ là ngắn hạn.
Các biện pháp thay thế giấc ngủ
Cha mẹ và người chăm sóc có thể muốn thử điều chỉnh hành vi và lối sống trước khi cho trẻ dùng melatonin.
Những điều sau đây có thể giúp một người đi vào giấc ngủ sớm hơn và ngủ lâu hơn:
- đi ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm, ngay cả vào cuối tuần
- tránh ngủ trưa trong ngày
- tập thể dục đầy đủ mỗi ngày
- ăn tối ít nhất 2 giờ trước khi đi ngủ
- giữ phòng ngủ yên tĩnh, tối và mát mẻ
- tránh các chất kích thích, chẳng hạn như caffeine và đường, trước khi đi ngủ
- tránh nhìn vào màn hình - chẳng hạn như tivi và máy tính - ít nhất 1 giờ trước khi đi ngủ
Nếu các vấn đề về giấc ngủ của trẻ vẫn tiếp diễn sau khi thử các biện pháp điều chỉnh ở trên, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi khoa hoặc chuyên gia về giấc ngủ.
Một số loại thực phẩm có thể giúp khuyến khích giấc ngủ lành mạnh không? Tim hiểu thêm ở đây.
Tóm lược
Melatonin là một loại hormone giúp hỗ trợ nhịp sinh học của cơ thể.
Nếu một đứa trẻ có chu kỳ ngủ-thức bị gián đoạn hoặc nếu tuyến tùng của chúng không tiết ra đủ melatonin, chúng có thể bị mất ngủ hoặc một chứng rối loạn giấc ngủ khác.
Giữ thói quen đi ngủ nhất quán bao gồm hạn chế sử dụng các thiết bị điện tử và tránh các chất kích thích, chẳng hạn như caffeine, có thể giúp giảm chứng mất ngủ ở một số trẻ em.
Nếu thói quen ngủ của trẻ không được cải thiện với những điều này và những thay đổi hành vi khác, có thể là ý kiến hay khi nói chuyện với bác sĩ nhi khoa về các lựa chọn điều trị, bao gồm cả melatonin.
Melatonin dường như giúp điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ của trẻ trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, không có bằng chứng nào chứng minh việc sử dụng nó ở trẻ sơ sinh và ảnh hưởng lâu dài ở trẻ em vẫn chưa rõ ràng.
