Trọng lượng cơ thể có góp phần vào nguy cơ mắc bệnh vẩy nến không?
Nghiên cứu mới đã tìm thấy bằng chứng cho thấy chỉ số khối cơ thể của một người có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh vẩy nến, một tình trạng da ngày càng phổ biến. Tuy nhiên, các cơ chế hoạt động vẫn chưa rõ ràng.
Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDKD) ước tính rằng 32,5% người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị thừa cân và 37,7% được chẩn đoán béo phì.
NIDDKD cũng định nghĩa thừa cân là có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 25–29,9 và béo phì là có chỉ số BMI ít nhất là 30.
Đồng thời, các báo cáo chỉ ra rằng bệnh vẩy nến, một bệnh da mãn tính phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 2% dân số Hoa Kỳ.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong vài năm qua, cả bệnh béo phì và bệnh vẩy nến đều gia tăng ở Hoa Kỳ Một số cuộc điều tra cũng cho thấy mối tương quan giữa sự hiện diện của bệnh vẩy nến và bệnh béo phì. Có thể có một mối quan hệ nhân quả giữa hai điều kiện?
Giờ đây, các nhà nghiên cứu từ các tổ chức hợp tác trên toàn thế giới, bao gồm Đại học Bristol ở Vương quốc Anh, và K.G. Trung tâm Jebsen về Dịch tễ học Di truyền ở Trondheim, Na Uy, đã điều tra chính xác khả năng này.
Theo Tiến sĩ Mari Løset, một trong những nhà điều tra đã đóng góp vào nghiên cứu này, “[h] BMI cao hơn có thể góp phần làm tăng tình trạng viêm da, có thể làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến, nhưng cũng có thể bệnh vẩy nến dẫn đến một người ít hơn hoạt động thể chất và do đó tăng cân. ”
Cách nhóm thiết lập quan hệ nhân quả
Trong nghiên cứu mới của mình, các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu di truyền của 753.421 cá thể, sử dụng phương pháp ngẫu nhiên Mendel. Các tác giả đã truy cập thông tin thông qua nhiều cơ sở dữ liệu lớn khác nhau, bao gồm Ngân hàng Biobank của Vương quốc Anh và Khảo sát Sức khỏe ở Nord-Trøndelag (Nghiên cứu HUNT) ở Na Uy.
Loại phân tích này có thể thiết lập mối quan hệ nhân quả giữa một yếu tố nguy cơ tiềm ẩn với một tình trạng hoặc kết quả sức khỏe nhất định bởi vì nó sử dụng sự hiện diện của các biến thể di truyền như một công cụ để xác định xem hai yếu tố có liên kết nhân quả hay không.
Như một bài báo được xuất bản trong Tạp chí của Hiệp hội Thận học Hoa Kỳ giải thích, “các biến thể di truyền […] ngày càng được sử dụng nhiều hơn [để xác định quan hệ nhân quả] bởi vì các alen của chúng được chỉ định cho các cá nhân trước bất kỳ sự phơi nhiễm hoặc kết quả nào.”
Do đó, sự hiện diện của các biến thể di truyền không phụ thuộc vào bất kỳ yếu tố biến đổi bên ngoài nào. Điều này cung cấp một cách đáng tin cậy hơn để thiết lập loại mối quan hệ nào nằm giữa hai yếu tố lâm sàng và quan hệ nhân quả diễn ra theo cách nào.
“Sự ngẫu nhiên hóa Mendel có nghĩa là bản thân tự nhiên phân bố các cá thể một cách ngẫu nhiên thành các nhóm dựa trên gen. Bằng cách này, chúng tôi có thể tránh kết quả bị ảnh hưởng bởi các yếu tố bên ngoài, ”Tiến sĩ Løset lưu ý.
Cô ấy tiếp tục, “[o] sự hiểu biết của bạn về cách các gen liên quan đến bệnh tật đang gia tăng với tốc độ kỷ lục, […] trong nghiên cứu này, chúng tôi đã sử dụng các biến thể di truyền đã biết làm dấu hiệu cho BMI và bệnh vẩy nến.”
Phát hiện của nhóm - được báo cáo trong một bài báo nghiên cứu hiện đã xuất hiện trên tạp chí Thuốc PLOS - chỉ ra rằng BMI của một người càng cao thì khả năng mắc bệnh vẩy nến của họ càng lớn.
Cụ thể hơn, Løset nói, các nhà nghiên cứu “đã tính toán rằng nguy cơ tăng 9% đối với mỗi số nguyên cao hơn trong thang đo BMI,” Tiến sĩ Løset nói.
"Chúng tôi vẫn chưa biết đủ"
Tuy nhiên, Tiến sĩ Løset cũng lưu ý rằng mặc dù cô và các đồng nghiệp của mình hiện tin tưởng rằng có mối quan hệ nhân quả giữa trọng lượng cơ thể cao hơn và nguy cơ mắc bệnh vẩy nến, nhưng vẫn chưa rõ cơ chế sinh học thực sự nào liên quan đến kịch bản này.
“Chúng tôi vẫn chưa biết đầy đủ về các cơ chế đằng sau kết nối này. Mô mỡ là cơ quan sản xuất hormone và các phân tử truyền tín hiệu viêm, có thể là một yếu tố góp phần ”.
Tiến sĩ Mari Løset
Trong tương lai, nhóm nghiên cứu muốn tìm hiểu thêm về các cơ chế tiềm ẩn có thể có và những tác động của các quá trình này đối với các chiến lược phòng ngừa hoặc phương pháp điều trị.
Tiến sĩ Løset nói: “Bệnh vẩy nến là một bệnh rất phức tạp và chúng tôi hy vọng sẽ nghiên cứu các nhóm phụ, đặc biệt là những người bị bệnh vẩy nến nặng,” Tiến sĩ Løset nói thêm rằng “[t] ông giả thuyết rằng chúng ta sẽ có thể quan sát thấy các liên kết lớn hơn với trọng lượng cao hơn. ”
