Mọi thứ bạn cần biết về chóng mặt

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Người bị chóng mặt sẽ có cảm giác chóng mặt quay cuồng. Chóng mặt là một triệu chứng của một loạt các tình trạng. Nó có thể xảy ra khi có vấn đề với tai trong, não hoặc đường dẫn thần kinh cảm giác.

Chóng mặt, bao gồm cả chóng mặt, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến ở những người từ 65 tuổi trở lên.

Chóng mặt có thể là tạm thời hoặc lâu dài. Nó có thể xảy ra trong khi mang thai hoặc là một triệu chứng của nhiễm trùng tai. Những người bị rối loạn tai trong, chẳng hạn như bệnh Ménière, đôi khi cũng bị chóng mặt.

Chóng mặt là gì?

Người bị chóng mặt có thể gặp các vấn đề về thăng bằng và choáng váng.

Chóng mặt là cảm giác chóng mặt quay cuồng, như thể căn phòng hoặc môi trường xung quanh đang quay vòng quanh người. Nhiều người sử dụng thuật ngữ này để mô tả chứng sợ độ cao, nhưng điều này không chính xác.

Chóng mặt có thể xảy ra khi một người nhìn xuống từ một độ cao lớn, nhưng nó thường đề cập đến bất kỳ cơn chóng mặt tạm thời hoặc liên tục nào xảy ra do các vấn đề ở tai trong hoặc não.

Nó không phải là một căn bệnh mà là một triệu chứng. Nhiều tình trạng khác nhau có thể gây ra chóng mặt.

Các triệu chứng

Một người bị chóng mặt sẽ cảm thấy như thể đầu của họ hoặc không gian xung quanh họ đang chuyển động hoặc quay.

Chóng mặt là một triệu chứng, nhưng nó cũng có thể dẫn đến hoặc xảy ra cùng với các triệu chứng khác.

Chúng có thể bao gồm:

• vấn đề cân bằng
• lâng lâng
• cảm giác say tàu xe
• buồn nôn và ói mửa
• ù tai, gọi là ù tai
• một cảm giác đầy tai
• đau đầu
• rung giật nhãn cầu, trong đó mắt di chuyển không kiểm soát, thường từ bên này sang bên kia

Nguyên nhân

Các tình trạng khác nhau có thể dẫn đến chóng mặt, thường liên quan đến sự mất cân bằng ở tai trong hoặc vấn đề với hệ thần kinh trung ương (CNS).

Các điều kiện có thể dẫn đến chóng mặt bao gồm những điều sau đây.

Labyrinthitis

Rối loạn này có thể xảy ra khi nhiễm trùng gây viêm mê cung tai trong. Trong khu vực này là dây thần kinh ốc tai.

Dây thần kinh này gửi thông tin đến não về chuyển động của đầu, vị trí và âm thanh.

Ngoài chóng mặt kèm theo chóng mặt, người bị viêm mê cung có thể bị mất thính giác, ù tai, đau đầu, đau tai và thay đổi thị lực.

Tìm hiểu thêm về bệnh viêm mê cung.

Viêm dây thần kinh tiền đình

Nhiễm trùng gây ra viêm dây thần kinh tiền đình, là tình trạng dây thần kinh tiền đình bị viêm. Nó tương tự như viêm mê cung, nhưng nó không ảnh hưởng đến thính giác của một người. Viêm dây thần kinh tiền đình gây chóng mặt, có thể kèm theo mờ mắt, buồn nôn nghiêm trọng hoặc cảm giác mất thăng bằng.

Cholesteatoma

Lớp da không phải ung thư này phát triển trong tai giữa, thường là do nhiễm trùng lặp đi lặp lại. Khi nó phát triển phía sau màng nhĩ, nó có thể làm hỏng cấu trúc xương của tai giữa, dẫn đến mất thính giác và chóng mặt.

Bệnh Ménière

Căn bệnh này gây ra sự tích tụ chất lỏng trong tai trong, có thể dẫn đến các cơn chóng mặt kèm theo ù tai và mất thính lực. Nó có xu hướng phổ biến hơn ở những người từ 40 đến 60 tuổi.

Viện Quốc gia về Điếc và Rối loạn Giao tiếp khác ước tính rằng 615.000 người ở Hoa Kỳ hiện được chẩn đoán mắc bệnh Ménière, với các bác sĩ chẩn đoán khoảng 45.500 trường hợp mới mỗi năm.

Nguyên nhân chính xác là không rõ ràng, nhưng nó có thể xuất phát từ co thắt mạch máu, nhiễm vi rút hoặc phản ứng tự miễn dịch. Cũng có thể có một thành phần di truyền có nghĩa là nó chạy trong một số gia đình.

Tìm hiểu thêm về bệnh Ménière.

Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV)

Tai trong chứa các cấu trúc được gọi là cơ quan tai, chứa chất lỏng và các hạt tinh thể canxi cacbonat.

Trong BPPV, các tinh thể này bị tách ra và rơi vào các ống tủy hình bán nguyệt. Ở đó, mỗi tinh thể rơi xuống chạm vào các tế bào lông cảm giác bên trong ống tủy hình bán nguyệt trong quá trình chuyển động.

Kết quả là, não nhận được thông tin không chính xác về vị trí của một người và xảy ra hiện tượng chóng mặt quay cuồng. Mọi người thường trải qua giai đoạn chóng mặt kéo dài dưới 60 giây, nhưng buồn nôn và các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra.

Tìm hiểu thêm tại đây về BPPV.

Các yếu tố khác

Chóng mặt cũng có thể xảy ra với:

• đau nửa đầu
• chấn thương đầu
• phẫu thuật tai
• lỗ rò quanh tai, khi dịch tai trong rò rỉ vào tai giữa do vết rách ở một trong hai màng giữa tai giữa và tai trong
• bệnh zona trong hoặc xung quanh tai (herpes zoster oticus)
• xơ cứng tai, khi có vấn đề về tăng trưởng xương tai giữa dẫn đến mất thính giác
• Bịnh giang mai
• mất điều hòa, dẫn đến yếu cơ
• một cơn đột quỵ hoặc một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, mà đôi khi mọi người gọi là một cơn đột quỵ nhỏ
• bệnh tiểu não hoặc thân não
• u thần kinh âm thanh, là một khối u lành tính phát triển trên dây thần kinh ốc tai gần tai trong
• đa xơ cứng

Nằm lâu trên giường và sử dụng một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến chóng mặt.

Chóng mặt khi mang thai

Buồn nôn và chóng mặt là những vấn đề thường gặp khi mang thai. Những thay đổi về nội tiết tố dường như đóng một vai trò nào đó, vì chúng ảnh hưởng đến các đặc tính của chất lỏng trong cơ thể.

Những thay đổi về đặc điểm chất lỏng trong tai trong có thể dẫn đến các triệu chứng như:

• chóng mặt
• bất ổn với mất thăng bằng
• ù tai và khó nghe
• một cảm giác đầy tai

Một nghiên cứu năm 2010 đã khảo sát 82 phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Hơn một nửa trong số họ báo cáo bị chóng mặt trong hai tam cá nguyệt đầu tiên, trong khi một phần ba báo cáo chóng mặt trong tam cá nguyệt thứ ba.

Buồn nôn thường xảy ra trong suốt thai kỳ, nhưng nó có xu hướng giảm dần khi thai kỳ tiến triển. Nhiều phụ nữ trong cuộc khảo sát liên hệ cảm giác buồn nôn với chóng mặt. Các vấn đề về thăng bằng cũng thường xảy ra, nhưng những vấn đề này có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba.

Các tác giả cho rằng trong thời kỳ mang thai, sự thay đổi nội tiết tố dẫn đến những thay đổi ở tai trong. Họ đề xuất rằng khi thời gian trôi qua, người phụ nữ sẽ quen với sự cân bằng mới trong tai và các triệu chứng buồn nôn và chóng mặt được cải thiện.

Các vấn đề về thăng bằng ngày càng tồi tệ hơn có thể là do những thay đổi về trọng lượng cơ thể và tư thế xảy ra trong thai kỳ.

Năm 2017, các nhà khoa học đã công bố nghiên cứu liên quan đến bốn nghiên cứu điển hình. Các tác giả gợi ý rằng những thay đổi nội tiết tố có thể dẫn đến BPPV trong thai kỳ và đặc biệt là estrogen có thể đóng một vai trò nào đó.

Có thể điều trị bằng thuốc để giảm buồn nôn, chóng mặt và các triệu chứng chóng mặt khác khi mang thai, nhưng phụ nữ nên hỏi ý kiến ​​của bác sĩ. Một số phương pháp điều trị có thể không phù hợp để sử dụng tại thời điểm này.

Nó có di truyền không?

Bản thân chóng mặt không nhất thiết là do di truyền, nhưng nó thường là triệu chứng của nhiều tình trạng và hội chứng khác nhau.

Một số trong số này dường như liên quan đến các yếu tố di truyền cụ thể và có thể xảy ra trong gia đình. Nếu một người bị chóng mặt tái phát, nó có thể có một thành phần di truyền hoặc di truyền.

Các nhà khoa học đã xem xét hồ sơ di truyền của các tình trạng khác nhau liên quan đến chóng mặt.

Ví dụ về các tình trạng có thể gây ra chóng mặt và dường như liên quan đến các yếu tố di truyền bao gồm:

• mất điều hòa theo từng giai đoạn gia đình
• chóng mặt di cư
• suy giảm chức năng tiền đình hai bên
• bệnh gia đình Ménière ‘s

Bác sĩ có thể hỏi người bị chóng mặt về tiền sử bệnh tật của gia đình họ.

Đau nửa đầu tiền đình có thể liên quan đến chóng mặt. Tìm hiểu thêm về tình trạng này tại đây.

Sự đối xử

Một số loại chóng mặt có thể giải quyết mà không cần điều trị, nhưng một người có thể cần điều trị cho một vấn đề tiềm ẩn.

Ví dụ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc thuốc kháng vi-rút cho bệnh zona.

Thuốc có sẵn có thể làm giảm một số triệu chứng. Những loại thuốc này bao gồm thuốc kháng histamine và thuốc chống nôn để giảm say tàu xe và buồn nôn.

Phẫu thuật có thể cần thiết nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. BPPV và u thần kinh âm thanh là hai điều kiện mà điều này có thể thích hợp.

Thuốc kháng histamine có bán tại quầy hoặc mua trực tuyến.

Điều trị bệnh Ménière

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho những người mắc bệnh Ménière. Chúng có thể bao gồm meclizine, glycopyrrolate hoặc lorazepam, có thể giúp giảm chóng mặt do tình trạng này.

Các tùy chọn khác bao gồm:

• hạn chế lượng natri và sử dụng liệu pháp lợi tiểu để giảm lượng chất lỏng
• thử điều trị bằng xung áp lực, bao gồm việc lắp một thiết bị vào tai
• nhờ bác sĩ tiêm thuốc kháng sinh hoặc corticosteroid vào tai giữa
• tránh caffein, sô cô la, rượu và không hút thuốc lá

Các biện pháp khắc phục tại nhà

Các cá nhân có thể thực hiện các bước tại nhà để giúp giải quyết chóng mặt và hạn chế ảnh hưởng của nó.

Thay đổi lối sống

Các bước có thể giúp giảm tác động của chóng mặt bao gồm:

• nằm yên trong một căn phòng tối yên tĩnh khi quay cuồng
• ngồi xuống ngay khi cảm giác chóng mặt xuất hiện
• dành thêm thời gian để thực hiện các chuyển động có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như đứng dậy, nhìn lên trên hoặc quay đầu
• ngồi xổm thay vì cúi xuống nhặt một thứ gì đó
• sử dụng gậy khi đi bộ, nếu cần thiết
• ngủ ngẩng cao đầu trên hai hoặc nhiều gối
• làm cho thích nghi trong nhà
• bật đèn khi thức dậy vào ban đêm để giúp tránh bị ngã

Bất kỳ ai bị chóng mặt hoặc các loại chóng mặt khác không nên lái xe hoặc sử dụng thang.

Các biện pháp thảo dược

Một số giải pháp thảo dược có thể giúp cải thiện các triệu chứng.

Bao gồm các:

• Cayenne
• nghệ
• ginkgo biloba
• rễ gừng
• Gongjin-dan

Không có đủ bằng chứng để xác nhận rằng các liệu pháp thảo dược có thể làm giảm chóng mặt. Tuy nhiên, một thử nghiệm lâm sàng hiện đang được tiến hành để điều tra tác dụng của Gongjin-dan.

Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy rằng 30 phút châm cứu giúp giảm các triệu chứng ở 60 người đến khám tại khoa cấp cứu với tình trạng hoa mắt và chóng mặt. Tuy nhiên, cần có thêm nhiều nghiên cứu để khẳng định hiệu quả của phương pháp điều trị này.

Mọi người nên hỏi bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào. Họ cũng nên đi khám bác sĩ nếu chóng mặt bắt đầu đột ngột hoặc trở nên tồi tệ hơn, vì họ có thể cần điều trị cho một tình trạng tiềm ẩn.

Tìm hiểu thêm tại đây về các biện pháp khắc phục chóng mặt tại nhà.

Bài tập

Các bài tập có thể giúp giảm các triệu chứng trong một số trường hợp.

Điều động Epley cho BPPV

Một kỹ thuật được gọi là phương pháp Epley có thể giúp một số người bị chóng mặt bắt nguồn từ BPPV.

Phương pháp này nhằm mục đích di chuyển các hạt canxi cacbonat từ các ống hình bán nguyệt trở lại các cơ quan tai của tiền đình, nơi chúng ít có khả năng gây ra các triệu chứng ở tai trong.

Đối với BPPV liên quan đến tai trong bên trái:

1. Ngồi trên giường và đặt một chiếc gối phía sau cơ thể nơi vai sẽ nằm.
2. Xoay đầu 45 độ sang trái.
3. Giữ nguyên tư thế đầu, nằm ngửa, kê vai lên gối sao cho đầu hơi ngửa ra sau và chạm giường. Giữ trong 30 giây.
4. Xoay đầu sang phải 90 độ và giữ trong 30 giây.
5. Xoay cơ thể và đầu, ở vị trí hiện tại, 90 độ sang bên phải. Giữ trong 30 giây.
6. Từ từ ngồi dậy và hạ thấp chân ở bên phải giường.
7. Giữ trong vài phút trong khi tai trong thực hiện các điều chỉnh.

Các loại

Có nhiều loại chóng mặt khác nhau, nguyên nhân khác nhau.

Chóng mặt ngoại biên

Khoảng 80% trường hợp thuộc loại này. Chóng mặt ngoại biên thường do các vấn đề ở tai trong.

Các cơ quan nhỏ ở tai trong phản ứng với trọng lực và vị trí của con người bằng cách gửi thông điệp qua các tín hiệu thần kinh đến não. Quá trình này cho phép mọi người giữ thăng bằng khi đứng lên.

Những thay đổi đối với hệ thống này có thể gây chóng mặt. BPPV và viêm là những nguyên nhân phổ biến. Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh Ménière và u thần kinh âm thanh, trong số những nguyên nhân khác.

Chóng mặt trung tâm

Chóng mặt trung tâm liên quan đến các vấn đề với thần kinh trung ương. Nó thường bắt nguồn từ một vấn đề ở một phần của thân não hoặc tiểu não. Khoảng 20% ​​trường hợp thuộc loại này.

Các nguyên nhân có thể bao gồm chứng đau nửa đầu tiền đình, quá trình khử men và các khối u liên quan đến vùng hoặc các vùng thần kinh trung ương bị ảnh hưởng.

Một vấn đề với cột sống cổ có thể dẫn đến chóng mặt. Tim hiểu thêm ở đây.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra chóng mặt. Họ sẽ tiến hành khám sức khỏe, hỏi người đó cảm giác chóng mặt như thế nào và xem xét bệnh sử của họ.

Bác sĩ cũng có thể thực hiện một số xét nghiệm đơn giản.

Đây là hai ví dụ:

Bài kiểm tra của Romberg: Bác sĩ sẽ yêu cầu người đó đứng với cánh tay của họ bằng hai bên và bàn chân của họ với nhau và yêu cầu họ nhắm mắt. Nếu người đó không thể nhắm mắt, đây có thể là dấu hiệu của vấn đề về thần kinh trung ương.

Thử nghiệm của Fukuda-Unterberger: Bác sĩ sẽ yêu cầu người đó diễu hành tại chỗ trong 30 giây và nhắm mắt lại. Nếu chúng xoay sang một bên, điều này có thể cho thấy một tổn thương ở mê cung tai trong, có thể gây chóng mặt ngoại biên.

Tùy thuộc vào kết quả của những xét nghiệm này và các xét nghiệm khác, bác sĩ có thể đề nghị chụp CT hoặc MRI đầu để biết thêm chi tiết.

Q:

Tôi năm nay 64 tuổi, gần đây tôi thường xuyên cảm thấy chóng mặt và ốm yếu. Tôi đã làm các xét nghiệm về tai, nhưng các bác sĩ không phát hiện ra bệnh gì. Tôi là một người làm vườn, nhưng tôi cảm thấy khó khăn khi làm việc hoặc thực hiện các công việc hàng ngày của mình. Nó có thể là gì, và tôi có thể làm gì?

A:

Có thể cần thời gian để tìm ra nguyên nhân gây chóng mặt của bạn. Có thể có nhiều yếu tố góp phần, chẳng hạn như lão hóa, mất nước, các yếu tố môi trường hoặc rối loạn y tế tiềm ẩn.

Viết nhật ký có thể giúp bạn xác định thời điểm hoặc tình huống nhất định mà bạn gặp phải các triệu chứng chóng mặt. Ghi nhật ký thông tin chi tiết về môi trường xung quanh, kiểu chóng mặt - ví dụ: căn phòng có quay, bạn có cảm thấy mất thăng bằng hay không, v.v. - và bất kỳ triệu chứng nào khác, chẳng hạn như buồn nôn, nôn mửa hoặc mệt mỏi, có thể cung cấp thông tin chi tiết về tình trạng xảy ra trong cơ thể của bạn trong những đợt này.

Bác sĩ có thể làm việc với bạn để giúp tìm ra lý do tại sao bạn lại có những triệu chứng này.

Stacy Sampson, DO Câu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.