Các vị trí khác nhau của em bé khi mang thai: Những điều cần biết
Trong thời kỳ mang thai, em bé đang phát triển sẽ di chuyển sang một số vị trí khác nhau. Khi chuyển dạ đến gần, một số vị trí an toàn hơn những vị trí khác.
Vị trí lý tưởng cho thai nhi ngay trước khi chuyển dạ là ngôi trước. Ở vị trí này, đầu của thai nhi hướng xuống đất và chúng hướng về phía sau của người phụ nữ.
Hầu hết thai nhi cố định vị trí này vào tháng cuối cùng của thai kỳ. Vị trí phía trước còn được gọi là vị trí đỉnh, cephalic, hoặc chẩm trước.
Vị trí nằm trước có thể làm giảm nguy cơ biến chứng trong thai kỳ. Tìm hiểu thêm về điều này và các vị trí khác của thai nhi trong bụng mẹ trong bài viết này.
Các vị trí trong bụng mẹ
Các vị trí có thể có của một em bé đang phát triển trong bụng mẹ bao gồm:
Vị trí trước
Vị trí tốt nhất để thai nhi nằm trước khi sinh là ngôi trước. Phần lớn thai nhi vào vị trí này trước khi quá trình chuyển dạ bắt đầu.
Vị trí này có nghĩa là đầu của thai nhi nằm xuống trong khung xương chậu, hướng về phía sau của người phụ nữ. Lưng của thai nhi sẽ hướng vào bụng của người phụ nữ.
Vị trí này có nghĩa là đầu của thai nhi có thể được ôm vào trong, cho phép phần trên của nó ép xuống cổ tử cung, giúp cổ tử cung mở ra trong quá trình chuyển dạ.
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể mô tả một thai nhi nằm hơi sang trái như ngôi trước chẩm trái hoặc LOA, và một thai nhi nằm hơi sang phải như ngôi trước chẩm phải hoặc ROA.
Vị trí sau
Tư thế sau hay còn gọi là tư thế nằm ngửa. Đây là nơi đầu của thai nhi hướng xuống và lưng của chúng tựa vào lưng của thai phụ.
Ở tư thế này, thai nhi có thể khó ngóc đầu vào trong, điều này có thể khiến việc đi qua phần nhỏ nhất của khung xương chậu trở nên khó khăn hơn. Điều này có thể dẫn đến chuyển dạ chậm hơn và lâu hơn so với tư thế nằm trước, đồng thời có thể gây đau lưng.
Thai nhi có nhiều khả năng nằm ở tư thế này nếu người mẹ ngồi hoặc nằm trong thời gian dài, chẳng hạn như khi mẹ nằm nghỉ trên giường.
Phần sau của cơ thể thai nhi nặng hơn phía trước, vì vậy thai phụ có thể khuyến khích thai nhi lăn vào vị trí lý tưởng bằng cách nghiêng người theo hướng họ muốn.
Tư thế nằm ngang
Tư thế nằm ngang là khi thai nhi nằm ngang trong tử cung. Hầu hết thai nhi sẽ không ở vị trí này trong những tuần và ngày trước khi chuyển dạ.
Nếu thai nhi vẫn ở tư thế nằm ngang ngay trước khi sinh thì cần phải mổ lấy thai.
Nếu không sinh mổ, sẽ có nguy cơ phải cấp cứu y tế gọi là sa dây rốn.
Khi bị sa dây rốn, người phụ nữ sẽ sinh dây rốn trong ống sinh trước khi sinh em bé.
Thế sinh ngược
Tư thế ngôi mông là khi thai nhi vẫn nằm ngửa thay vì nằm trong khung chậu của người phụ nữ. Có nhiều loại tư thế ngôi mông, bao gồm:
- Ngôi mông Frank: Ở tư thế này, chân của thai nhi nằm thẳng hướng lên phía trước cơ thể, do đó, bàn chân ở gần mặt.
- Ngôi mông hoàn toàn: Ở tư thế này, thai nhi “ngồi” với hai chân bắt chéo trước cơ thể, do đó, bàn chân gần mông.
- Ngôi mông: Ở tư thế này, thai nhi có một hoặc cả hai bàn chân buông thõng dưới mông. Nếu một phụ nữ sinh con bằng đường âm đạo, một hoặc cả hai bàn chân sẽ đưa ra trước.
Những lý do khiến thai nhi có thể ở tư thế ngôi mông bao gồm:
- quá nhiều hoặc quá ít nước ối bao quanh thai nhi
- u xơ tử cung
- tử cung có hình dạng bất thường
- nhiều bào thai trong bụng mẹ
Nếu một phụ nữ mang song thai, một thai nhi có thể ở ngôi trước hoặc ngôi sau trong khi thai còn lại ở tư thế ngôi mông.
Thai nhi nằm ở bất kỳ tư thế ngôi mông nào trên đây là an toàn khi còn trong bụng mẹ. Tuy nhiên, có một số rủi ro nếu thai nhi vẫn ở tư thế ngôi mông khi bắt đầu chuyển dạ.
Làm thế nào để biết em bé đang ở vị trí nào
Cách tốt nhất để biết thai nhi đang ở vị trí nào là nói chuyện với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh.
Vào mỗi lần hẹn khám trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nên sờ bụng của người phụ nữ để kiểm tra vị trí của thai nhi.
Ở cuộc hẹn tuần thứ 35–36, họ sẽ kiểm tra để đảm bảo rằng thai nhi đã di chuyển vào vị trí ngôi trước hay ngôi sau. Nếu bác sĩ không chắc chắn về việc thai nhi đã ở đúng vị trí sau khi khám sức khỏe chưa, họ có thể yêu cầu siêu âm.
Người phụ nữ cũng có thể cho biết thai nhi đang ở vị trí nào tại nhà.
Khi thai nhi ở tư thế ngửa hoặc ra sau, vết sưng của thai có thể có cảm giác bí. Phụ nữ cũng có thể nhận thấy những cú đá xung quanh giữa bụng và một số người cũng có thể thấy vết lõm xung quanh rốn của họ.
Khi thai nhi ở vị trí ngôi trước, người phụ nữ có thể cảm thấy nhiều cú đá hơn dưới xương sườn. Rốn của họ cũng có thể "bật ra."
Cách thay đổi vị trí
Hầu hết thai nhi chuyển sang tư thế nằm đầu xuống khi được 36 tuần. Nếu thai nhi ở tư thế ngôi mông ở tuần thứ 36, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh có thể đề nghị một phiên bản ngoại tâm thu (ECV).
ECV là một thủ tục mà bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ cố gắng xoay thai bằng tay.
Đối với thủ thuật này, đầu tiên họ sẽ đâm một cây kim nhỏ vào tay của người phụ nữ để làm giãn tử cung.
Sau đó, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ nhẹ nhàng điều khiển thai nhi từ tư thế ngôi mông sang tư thế nằm ngang, sau đó chuyển sang tư thế nằm sấp.
Một số thai nhi tự quay đầu sau 36 tuần, và một số thậm chí quay đầu trong quá trình chuyển dạ.
Một số người khuyên bạn nên di chuyển vào một số tư thế nhất định, dùng thuốc thảo dược và thực hiện các bài tập đặc biệt để giúp trẻ ngôi mông chuyển sang tư thế sinh nở thuận lợi hơn. Tuy nhiên, không có bằng chứng đáng tin cậy để chứng minh rằng bất kỳ phương pháp nào trong số này đều hiệu quả.
Nếu một người muốn thử các loại thuốc hoặc kỹ thuật này, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ trước.
Lấy đi
Em bé sẽ di chuyển sang nhiều vị trí khác nhau trong suốt thai kỳ. Trong vài tuần cuối của thai kỳ, hầu hết các em bé đều chuyển sang tư thế ngôi trước, đây là vị trí tốt nhất để sinh ngả âm đạo.
Nếu em bé vẫn nằm trong tư thế nằm ngang hoặc ngôi mông ngay trước khi chuyển dạ, bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ thực hiện các biện pháp can thiệp y tế để đảm bảo an toàn cho sản phụ và em bé trong quá trình sinh nở.
