Những điều bạn nên biết về bệnh u xơ thần kinh
Neurosarcoidosis là một dạng của bệnh sarcoidosis, là một bệnh viêm nhiễm kéo dài.
Sarcoidosis thường ảnh hưởng đến phổi, mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi cơ quan. Khi nó ảnh hưởng đến hệ thần kinh, tình trạng này được gọi là neurosarcoidosis.
Theo Foundation for Sarcoidosis, các triệu chứng của neurosarcoidosis có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển từ từ.
Thông tin nhanh về bệnh nhiễm trùng thần kinh:
- Viêm não đặc trưng cho tình trạng bệnh.
- Thông thường, nó ảnh hưởng đến các dây thần kinh mặt và sọ não trong não.
- Hiện tại, không có cách chữa trị, nhưng có những phương pháp điều trị có thể làm giảm các triệu chứng.
Các triệu chứng như thế nào?
Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào phần nào của não bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm.
Mặc dù nó thường ảnh hưởng đến các dây thần kinh ở mặt và hộp sọ, nhưng neurosarcoidosis cũng có thể ảnh hưởng đến tuyến yên, dây thần kinh ngoại vi và vùng dưới đồi của não.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Bại liệt, dẫn đến cơ mặt bị yếu một bên
- tầm nhìn đôi
- mất thính lực
- đau đầu
- vấn đề về giọng nói
- cáu gắt
- mất trí nhớ
- thay đổi tâm trạng
- sa sút trí tuệ
- ảo giác
- co giật
Nếu tuyến yên bị ảnh hưởng, các triệu chứng khác có thể xảy ra, bao gồm:
- mệt mỏi
- đi tiểu thường xuyên
- khát
Sự đối xử
Không có tiêu chuẩn nào để điều trị bệnh neurosarcoidosis. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm bất kỳ một hoặc kết hợp nào sau đây:
Corticosteroid
Corticosteroid thường được kê đơn để điều trị bệnh neurosarcoidosis. Thuốc hoạt động bằng cách giảm viêm trong não, làm giảm các triệu chứng. Để điều trị bệnh neurosarcoidosis, corticosteroid thường được dùng bằng đường uống.
Lúc đầu, steroid thường được kê đơn với liều lượng cao. Sau khi các triệu chứng đã giảm, liều lượng được giảm dần.
Mặc dù steroid là thuốc điều trị đầu tay cho bệnh neurosarcoidosis, nhưng thuốc có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, đặc biệt nếu dùng trong thời gian dài.
Các tác dụng phụ của steroid có thể bao gồm mất xương, tăng lượng đường trong máu và giảm hệ thống miễn dịch. Tăng cân, thay đổi tâm trạng và khó ngủ cũng có thể xảy ra.
Thuốc ức chế miễn dịch
Nếu steroid không hiệu quả hoặc không thể sử dụng, thuốc ức chế miễn dịch có thể được kê đơn.
Thuốc ức chế miễn dịch hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của tế bào và giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.
Những người dùng loại thuốc này có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng.
Thuốc giảm đau
Viêm một số dây thần kinh có thể gây đau đớn và có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau.
Thuốc giảm đau có thể bao gồm thuốc gây mê, cũng có thể gây ra các tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn, khô miệng và buồn ngủ.
Thuốc giảm đau gây nghiện cũng có thể gây nghiện và thường chỉ được kê đơn trong thời gian ngắn.
Thuốc chống co giật là một dạng thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị cho những người mắc bệnh neurosarcoidosis.
Sự bức xạ
Xạ trị đôi khi có thể được khuyến nghị để điều trị các khối u hoặc khối u do nhiễm trùng neurosarcoidosis, mặc dù nó không được sử dụng thường xuyên như thuốc.
Các khối có thể phát triển do viêm. Bức xạ mục tiêu có thể được sử dụng trong trường hợp khối lượng không đáp ứng với điều trị khác, chẳng hạn như steroid.
Nghề nghiệp và vật lý trị liệu
Tất cả các triệu chứng não gây ra bởi neurosarcoidosis có thể dẫn đến các vấn đề trong sinh hoạt hàng ngày.
Một người nào đó mắc bệnh neurosarcoidosis có thể thấy rằng liệu pháp nghề nghiệp và vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện chức năng và chất lượng cuộc sống của họ.
Điều trị chứng nhiễm trùng thần kinh có thể bao gồm sự kết hợp của các lựa chọn trên.
Nhiệm vụ tìm kiếm các phương pháp điều trị để giảm thiểu các triệu chứng với ít tác dụng phụ đang tiếp tục được nghiên cứu.
Nguyên nhân so với bệnh đa xơ cứng
Việc chẩn đoán không phải lúc nào cũng dễ dàng và bệnh u xơ thần kinh có thể bị nhầm với các bệnh lý khác, bao gồm cả bệnh đa xơ cứng.
Ở những người bị bệnh đa xơ cứng, một thứ gì đó kích hoạt hệ thống miễn dịch tấn công não. Các tín hiệu đến và đi từ não bị gián đoạn.
Nhiều triệu chứng tương tự của bệnh đa xơ cứng cũng xảy ra với bệnh neurosarcoidosis, có thể làm cho việc chẩn đoán trở nên khó khăn.
Trong một số trường hợp mắc bệnh sacoid thần kinh, có các triệu chứng của bệnh sarcoid toàn thân, chẳng hạn như đau khớp, sưng hạch bạch huyết, đau bàn chân và bàn tay.
Sẽ dễ dàng phân biệt được sự khác biệt giữa bệnh đa xơ cứng và bệnh u xơ thần kinh khi các triệu chứng chung của bệnh sarcoidosis xảy ra.
Một số triệu chứng nhất định, chẳng hạn như ảo giác, cũng có thể chỉ ra từ bệnh đa xơ cứng.
Do các triệu chứng tương tự nhau, nên các xét nghiệm khác nhau thường cần thiết để chẩn đoán. Nhưng không có một xét nghiệm cụ thể nào để chẩn đoán bệnh neurosarcoidosis.
Các bác sĩ có thể làm một số xét nghiệm để loại trừ bệnh đa xơ cứng và các rối loạn não khác. Nhiều loại xét nghiệm hình ảnh khác nhau, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI), có thể được thực hiện để kiểm tra tình trạng viêm dây thần kinh. Họ cũng có thể kiểm tra dịch não tủy của một người.
Quan điểm
Triển vọng đối với những người mắc bệnh neurosarcoidosis khác nhau. Nhiều người phục hồi và có cuộc sống năng động, mặc dù có thể mất hàng tháng.
Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, khoảng 2/3 số người mắc bệnh neurosarcoidosis hồi phục hoàn toàn. Nhưng khoảng một phần ba số người mắc bệnh có các triệu chứng suốt đời. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của họ có thể đến và biến mất.
Một số dạng triệu chứng nhất định giúp bác sĩ dự đoán kết quả.
Ví dụ, khi các triệu chứng, chẳng hạn như viêm màng não mãn tính và co giật xảy ra, khi bệnh tiến triển, đó có thể là một dấu hiệu cho thấy sẽ khó điều trị hơn.
Tuổi thọ
Không có một dự đoán tuổi thọ cụ thể cho những người mắc bệnh neurosarcoidosis.
Trong một số ít trường hợp, các biến chứng do điều trị có thể gây tử vong. Ví dụ, thuốc ức chế hệ thống miễn dịch có thể dẫn đến nhiễm trùng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như viêm màng não và viêm phổi.
Những người được chẩn đoán mắc bệnh neurosarcoidosis thường cần đến gặp bác sĩ thường xuyên để theo dõi tình trạng bệnh. Cũng có thể cần xét nghiệm hình ảnh thường xuyên và xét nghiệm máu để xác định sự hiện diện của tình trạng viêm. Trong một số trường hợp, cần dùng thuốc suốt đời.
Chẩn đoán sớm tình trạng cho phép điều trị kịp thời và có thể cải thiện kết quả.
