Tiêm vắc-xin lao qua đường tĩnh mạch để tăng hiệu quả
Các thí nghiệm trên khỉ rhesus cho thấy rằng việc thay đổi phương thức sử dụng vắc-xin hiện có mang lại kết quả “đáng kinh ngạc” trong cuộc chiến chống lại bệnh lao (TB).
Trên toàn cầu, lao là một trong 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do nhiễm trùng, xếp hạng cao hơn cả HIV và AIDS.
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), khoảng 10 triệu người trên thế giới mắc bệnh lao vào năm 2018.
Mặc dù hầu hết các trường hợp này có xu hướng xảy ra ở Đông Nam Á và Châu Phi, lao kháng thuốc là một “mối đe dọa sức khỏe cộng đồng” trên toàn thế giới.
Hiện chỉ có một loại vắc xin có sẵn, được gọi là trực khuẩn Calmette – Guérin (BCG). Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm vắc-xin trong da; tức là họ tiêm trực tiếp dưới da.
Tuy nhiên, với phương thức sử dụng này, hiệu quả của vắc xin thay đổi đáng kể ở mỗi người. Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy, việc tiêm vắc-xin vào tĩnh mạch thay vào đó có thể cải thiện đáng kể hiệu quả của nó.
Tiến sĩ JoAnne Flynn, giáo sư vi sinh vật học và di truyền học phân tử tại Trung tâm Nghiên cứu vắc xin của Đại học Pittsburgh ở Pennsylvania, đã dẫn đầu nghiên cứu mới cùng với Tiến sĩ Robert Seder từ Viện Quốc gia về Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm (NIAID ) ở Bethesda, MD.
Flynn và các đồng nghiệp của cô đã công bố phát hiện của họ trên tạp chí Thiên nhiên.
Tầm quan trọng của tế bào T đối với khả năng miễn dịch lao
Như các tác giả giải thích trong bài báo của họ, việc ngăn ngừa và kiểm soát nhiễm trùng lao đòi hỏi khả năng miễn dịch tế bào T. Tế bào T là tế bào miễn dịch màu trắng, còn được gọi là tế bào lympho.
Một trong những thách thức lớn của việc tạo ra vắc-xin hiệu quả là kích hoạt và duy trì phản ứng của tế bào T trong phổi để kiểm soát nhiễm trùng đồng thời kích hoạt các tế bào nhớ có thể bổ sung cho mô phổi.
Các tác giả giải thích với việc tiêm trực tiếp vào da, vắc-xin BCG không tạo ra nhiều tế bào T nhớ thường trú trong phổi.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu trước đây ở động vật linh trưởng không phải người đã chỉ ra rằng tiêm vắc-xin vào tĩnh mạch làm cho chúng hiệu quả hơn.
Vì vậy, các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng “liều lượng đủ cao” BCG tiêm tĩnh mạch sẽ làm được điều này.
Họ bắt đầu kiểm tra giả thuyết của mình và tìm ra cách tạo ra đủ số lượng tế bào T có thể bảo vệ khỏi nhiễm trùng lao ở khỉ rhesus dễ bị nhiễm trùng.
'Giảm 100.000 lần gánh nặng vi khuẩn'
Các nhà nghiên cứu chia khỉ thành 6 nhóm: khỉ không tiêm vắc-xin, khỉ được tiêm thuốc tiêu chuẩn của người, khỉ được tiêm liều mạnh hơn nhưng theo cùng một đường tiêm tiêu chuẩn, khỉ hít vắc-xin dưới dạng sương mù. , những con khỉ được tiêm thuốc cộng với sương mù và những con khỉ được tiêm một liều BCG mạnh hơn nhưng chỉ trong một lần tiêm tĩnh mạch.
Sau 6 tháng, các nhà khoa học cho khỉ tiếp xúc với bệnh lao. Kết quả là, phần lớn các con khỉ bị viêm phổi.
Nhóm nghiên cứu đã kiểm tra các dấu hiệu nhiễm trùng và tiến trình của bệnh giữa các nhóm khỉ khác nhau.
Trong tất cả các nhóm, những nhóm được tiêm vắc-xin qua đường tĩnh mạch có khả năng bảo vệ khỏi vi khuẩn lao cao nhất. Hầu như không có vi khuẩn lao trong phổi của những con khỉ này, trong khi những con khỉ được tiêm vắc xin theo cách tiêu chuẩn có gần như nhiều vi khuẩn hơn những con không được tiêm phòng.
Flynn nói: “Các hiệu ứng thật tuyệt vời. “Khi chúng tôi so sánh phổi của động vật được tiêm vắc-xin qua đường tĩnh mạch so với đường tiêu chuẩn, chúng tôi thấy gánh nặng vi khuẩn giảm 100.000 lần. Chín trong số 10 con vật không bị viêm phổi ”.
“Lý do mà đường tiêm tĩnh mạch rất hiệu quả […] là do vắc-xin di chuyển nhanh chóng qua máu đến phổi, các hạch bạch huyết và lá lách, và nó tạo ra các tế bào T trước khi bị giết.”
JoAnne Flynn
Một 'sự thay đổi mô hình' cho vắc xin lao
Flynn và nhóm nghiên cứu phát hiện ra rằng phản ứng tế bào T trong phổi của những con khỉ được tiêm vào tĩnh mạch hoạt động tích cực hơn nhiều so với các nhóm khác. Họ cũng lưu ý rằng các tế bào T có nhiều hơn ở những con khỉ này, đặc biệt là trong các thùy nhu mô phổi của chúng.
Các tác giả viết: “Tiêm tĩnh mạch“ gây ra đáp ứng tế bào T CD4 và CD8 nhiều hơn đáng kể trong máu, lá lách, dịch rửa phế quản phế nang và các hạch bạch huyết ở phổi ”.
Trước khi chuyển sang sử dụng trên người, các nhà khoa học cần tiến hành nhiều thử nghiệm hơn để đánh giá tính an toàn và tính thực tiễn của loại vắc xin này.
Flynn nói: “Còn một chặng đường dài nữa chúng ta mới nhận ra tiềm năng dịch thuật của tác phẩm này. "Nhưng cuối cùng, chúng tôi hy vọng sẽ thử nghiệm ở người."
Cho đến lúc đó, nghiên cứu đánh dấu một "sự thay đổi mô hình" trong cách chúng tôi phát triển vắc-xin lao để "ngăn ngừa sự tiềm ẩn, bệnh hoạt động và lây truyền", các tác giả kết luận trong bài báo của họ.
