Những điều cần biết về việc vượt qua sỏi thận
Thận có nhiệm vụ loại bỏ urê và các khoáng chất dư thừa ra khỏi máu. Cơ thể thường đào thải các sản phẩm này qua nước tiểu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một lượng lớn các khoáng chất này có thể tích tụ trong thận, tạo thành những viên sỏi giống như pha lê.
Sỏi thận có thể hình thành ở một hoặc cả hai thận. Từ đây, chúng có thể đi vào niệu quản, là ống nối thận với bàng quang.
Sỏi thận nhỏ thường di chuyển mà không có vấn đề gì và có thể không gây ra triệu chứng. Những viên sỏi lớn hơn có thể tự nằm trong niệu quản, gây đau đớn. Nếu không loại bỏ, chúng có thể gây ra các biến chứng như nhiễm trùng và tổn thương thận.
Có một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến tốc độ di chuyển của sỏi thận. Bài viết này cung cấp thêm thông tin về thời gian cần thiết để tiêu sỏi thận, các cách để đẩy nhanh quá trình và các lựa chọn điều trị.
Mất bao lâu để hết sỏi thận?
Có hai yếu tố chính xác định tốc độ di chuyển của một viên sỏi: kích thước và vị trí.
Kích thước
Kích thước của một viên sỏi thận đóng một vai trò trong việc nó sẽ di chuyển nhanh như thế nào trong cơ thể của một người. Nói chung, những viên sỏi nhỏ đi qua nhanh hơn và ít đau hơn.
Dưới đây là các mốc thời gian ước tính để vượt qua các viên sỏi thận ở các kích cỡ khác nhau:
- Khoảng 80% sỏi thận nhỏ hơn 4 mm (mm) sẽ tự khỏi sau khoảng 31 ngày.
- Khoảng 60% sỏi thận có kích thước 4–6 mm sẽ tự biến mất trong khoảng 45 ngày.
- Khoảng 20% sỏi thận lớn hơn 6 mm sẽ tự khỏi sau khoảng 12 tháng. Tuy nhiên, khi sỏi lớn đến mức này, tốt nhất bạn nên tiến hành phẫu thuật cắt bỏ ngay lập tức.
Vị trí
Vị trí của sỏi thận cũng đóng một vai trò trong việc một người có thể vượt qua nó một cách tự nhiên hay không. Một số sỏi hình thành trong thận, trong khi những viên khác có thể hình thành trong niệu quản.
Sỏi thận hình thành ở phần trên của niệu quản gần thận. Những khối hình thành ở phần dưới gần bàng quang.
Theo nghiên cứu được chỉ ra trong một đánh giá năm 2014, 48% sỏi hình thành gần thận đi qua mà không cần can thiệp. Con số này tăng lên 79% đối với sỏi hình thành gần bàng quang.
Làm thế nào để tăng tốc quá trình
Cách tốt nhất để giúp đẩy nhanh quá trình thải sỏi thận là uống nhiều nước. Chất lỏng dư thừa khuyến khích đi tiểu, giúp di chuyển viên sỏi.
Một người cũng có thể thực hiện các bước để ngăn đá mới hình thành và ngăn những viên hiện có phát triển lớn hơn. Các bước này bao gồm:
- hạn chế ăn protein
- giảm lượng canxi
- tiêu thụ ít muối hơn
- ăn nhiều trái cây có múi
Trái cây có múi chứa hóa chất citrate, giúp ngăn ngừa sự hình thành sỏi thận.
Ngoài ra, chuyên gia dinh dưỡng hoặc bác sĩ có thể đề xuất kế hoạch ăn kiêng để kiểm soát sỏi thận.
Biện pháp khắc phục cơn đau
Sỏi thận đi qua có thể gây khó chịu và thậm chí đau đớn. Trong một số trường hợp, dùng thuốc không kê đơn như ibuprofen có thể đủ để giảm bớt cơn đau.
Nếu một người đang bị sỏi thận gây đau đớn đặc biệt, họ nên nói chuyện với bác sĩ của họ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Một người nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ bị đau dai dẳng ở lưng hoặc bên.
Sỏi thận nhỏ hơn có thể tự biến mất, gây khó chịu tối thiểu. Tuy nhiên, những viên sỏi lớn có thể gây đau đớn và tăng nguy cơ biến chứng cho sức khỏe.
Đau là một dấu hiệu cho thấy một người nên đi khám bác sĩ. Họ có thể xác định liệu sỏi có cần điều trị bổ sung hay không để giúp nó trôi qua.
Mọi người cũng nên đi khám nếu họ gặp các triệu chứng sau:
- đau dữ dội và dai dẳng ở lưng hoặc bên
- nước tiểu đục hoặc có mùi hôi
- cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- máu trong nước tiểu
- sốt và ớn lạnh
- nôn mửa
Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng thận, cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng hơn.
Điều trị và phẫu thuật
Có một số phương pháp điều trị không phẫu thuật cho sỏi thận. Bao gồm các:
- Thuốc chẹn alpha: Những loại thuốc này làm giãn niệu quản, giảm bớt sự co thắt đau đớn và giúp sỏi đi qua.
- Thuốc chẹn kênh canxi: Những loại thuốc này làm mở rộng niệu quản, giúp sỏi đi qua.
- Tán sỏi: Thủ thuật này sử dụng sóng âm thanh để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ hơn để có thể đi qua dễ dàng hơn.
Phẫu thuật hiếm khi là lựa chọn điều trị đầu tiên. Tuy nhiên, sỏi thận lớn hơn 6 mm cần phải phẫu thuật ngay lập tức. Những viên sỏi lớn này có thể dính trong niệu quản, gây nhiễm trùng và tổn thương thận.
Có hai lựa chọn phẫu thuật chính để loại bỏ sỏi thận: nội soi niệu quản và phẫu thuật cắt sỏi thận qua da.
Nội soi niệu quản cần gây mê toàn thân. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ loại bỏ hoặc phá vỡ sỏi bằng cách sử dụng các dụng cụ nhỏ đưa vào qua niệu đạo. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật có thể đặt một stent bên trong niệu đạo để giữ nó mở ra. Điều này cho phép mọi mảnh đá nhỏ đi qua dễ dàng hơn.
Trong quá trình tán sỏi thận qua da, phẫu thuật viên sẽ loại bỏ những viên sỏi rất lớn có kích thước từ 10 mm trở lên. Nó bao gồm việc loại bỏ sỏi trực tiếp từ thận thông qua một vết rạch nhỏ ở phía sau. Quy trình này yêu cầu gây mê toàn thân và nằm viện 1–2 ngày.
Hồi phục
Khoảng thời gian để phục hồi sau một viên sỏi thận phụ thuộc vào cách nó vượt qua. Nếu sỏi trôi qua tự nhiên hoặc với sự can thiệp tối thiểu của thuốc, cơn đau sẽ giảm đi rất nhanh.
Nếu một người trải qua quá trình tán sỏi, là một thủ tục ngoại trú, họ sẽ có thể về nhà ngay trong ngày. Thời gian phục hồi thường là tối thiểu và một phần phụ thuộc vào loại thuốc gây mê mà bác sĩ sử dụng.
Nếu cần phải phẫu thuật, một người thường sẽ có thể trở lại hầu hết các hoạt động bình thường trong vòng một ngày sau khi làm thủ thuật. Tuy nhiên, những người được đặt stent nên tránh các hoạt động cường độ cao cho đến khi chuyên gia y tế tháo nó ra. Điều này thường xảy ra khoảng một tuần sau khi phẫu thuật.
Trong thời gian hồi phục, một người có thể dùng thuốc giảm đau.
Tóm lược
Sỏi thận thường gây đau đớn và có thể mất vài tuần để đi qua toàn bộ hệ thống của cơ thể. Một người nên đi khám bác sĩ nếu sỏi của họ trở nên đặc biệt đau đớn hoặc nếu họ gặp các triệu chứng đáng lo ngại khác.
Có một số lựa chọn điều trị tiềm năng cho sỏi thận. Các liệu pháp điều trị bằng thuốc tập trung vào cả việc giảm đau và khó chịu và cho phép viên sỏi đi qua dễ dàng hơn.
Tuy nhiên, những viên sỏi thận quá lớn không thể qua khỏi tự nhiên có thể phải phẫu thuật cắt bỏ. Trong hầu hết các trường hợp, một người có thể trở lại các hoạt động bình thường của họ trong vòng một hoặc hai ngày sau khi phẫu thuật.
