Chứng tràn dịch cổ tử cung và cách đo nó
Tràn dịch cổ tử cung đề cập đến sự rút ngắn và mỏng đi của cổ tử cung. Đây là một phần của quá trình giúp cổ tử cung chuẩn bị cho quá trình sinh nở qua đường âm đạo.
Cổ tử cung nối phần dưới của tử cung với âm đạo. Bình thường, cổ tử cung khoảng 2,5 cm (cm) và chắc chắn và đóng lại.
Để chuẩn bị cho việc sinh nở, cổ tử cung phải mỏng và mở ra để thai nhi đi từ tử cung qua âm đạo.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét sự giãn nở của cổ tử cung, bao gồm cách nó liên quan đến sự giãn nở và cách đo lường nó.
Chứng tràn dịch cổ tử cung là gì?
Tràn dịch cổ tử cung là hiện tượng cổ tử cung ngắn lại và mỏng đi. Điều này giúp cổ tử cung chuẩn bị cho cuộc sinh nở qua đường âm đạo.
Trong giai đoạn sau của thai kỳ, đầu của thai nhi tụt vào khung chậu, đẩy nó vào cổ tử cung. Quá trình này kéo dài cổ tử cung, khiến cổ tử cung mỏng đi và ngắn lại.
Đo lường hiệu quả thường tính bằng phần trăm. Ví dụ, khi cổ tử cung bị sa 100%, có nghĩa là cổ tử cung bị mỏng và ngắn hoàn toàn.
Một cách khác là đo chiều dài bằng cm. Khi cổ tử cung mở rộng, nó trở nên ngắn hơn.
Hiệu quả liên quan như thế nào đến sự giãn nở
Ngoài việc cần mỏng và ngắn lại, cổ tử cung cũng cần mở ra hoặc giãn ra để chuẩn bị cho việc sinh nở qua đường âm đạo.
Khi cổ tử cung mở thêm 10 cm, các bác sĩ coi đó là “đã giãn ra hoàn toàn”.
Cả hai đều cần phải xảy ra sự giãn nở hoàn toàn và 100% để thai nhi có thể đi qua ống sinh. Quá trình giãn nở và bung ra được gọi là quá trình chín của cổ tử cung.
Tín dụng hình ảnh: logika600’s / Shutterstock.com.
Các triệu chứng
Một số dấu hiệu và triệu chứng có thể cho thấy cổ tử cung đã bắt đầu bong ra. Các triệu chứng này có thể bao gồm:
Thông tắc của chất nhầy
Trong thời kỳ mang thai, chất nhầy bịt kín lỗ cổ tử cung. Điều này ngăn vi khuẩn xâm nhập vào tử cung.
Những thay đổi ở cổ tử cung, bao gồm cả sự giãn nở và căng phồng, gây ra sự di chuyển hoặc mất nút nhầy. Tuy nhiên, không phải bà bầu nào cũng nhận thấy điều này.
Màn trình diễn đẫm máu
Khi sắp hết dịch, các mạch máu nhỏ gần cổ tử cung có thể bị vỡ. Điều này có thể gây ra một lượng nhỏ đốm được gọi là màn ra máu.
Điều này có thể xảy ra khi mất nút nhầy hoặc tự nó.
Đau vùng xương chậu
Tràn dịch cổ tử cung thường xảy ra sau khi đầu của thai nhi tụt xuống thấp hơn vào khung chậu. Điều này có thể gây đau vì đầu gây áp lực lên dây chằng vùng chậu của phụ nữ.
Cơn đau có thể khác nhau. Ví dụ, nó có thể gây ra một cơn đau âm ỉ hoặc đau nhói từng cơn. Tuy nhiên, một số phụ nữ có thể không cảm thấy khó chịu chút nào.
Các cơn co thắt
Các cơn co thắt liên quan đến sự thắt chặt và thư giãn của tử cung để giúp cổ tử cung giãn nở và nâng cao hiệu quả.
Các cơn co thắt có thể khác nhau về mức độ và tần suất. Thông thường, chúng càng đều đặn, thường xuyên và mạnh mẽ thì sản phụ càng gần đến ngày sinh nở.
Các cơn co thắt Braxton – Hicks có thể xảy ra trong 3 tháng giữa hoặc 3 tháng cuối của thai kỳ. Đây được gọi là chuyển dạ giả, vì chúng không dẫn đến việc sinh nở.
Các cơn co thắt Braxton – Hicks ít đều đặn hơn các cơn co thắt chuyển dạ thật và thường nhẹ hơn. Theo March of Dimes, các cơn co thắt Braxton – Hicks có thể đóng một vai trò nào đó trong việc cổ tử cung tăng sinh.
Làm thế nào để đo lường
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường thực hiện khám phụ khoa để đo độ căng của cổ tử cung. Đeo găng tay phẫu thuật, họ sẽ đưa hai ngón tay vào âm đạo và cảm nhận sự giãn nở, căng tức và vị trí của cổ tử cung.
Phụ nữ mang thai có thể tự kiểm tra cổ tử cung của mình, nhưng nếu họ không quen với cảm giác của nó trước khi mang thai, có thể khó nhận ra những thay đổi. Tuy nhiên, việc tự kiểm tra cổ tử cung không thể thay thế cho việc kiểm tra cổ tử cung của chuyên gia y tế.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm qua ngã âm đạo để đo độ dày và chiều dài cổ tử cung, vì phương pháp này có khả năng chính xác hơn.
Mốc thời gian
Khoảng thời gian để cổ tử cung bung ra hoàn toàn trong quá trình chuyển dạ thay đổi rất nhiều. Một số phụ nữ có thể đạt hiệu quả 100% trong vòng vài giờ. Đối với những người khác, tràn dịch cổ tử cung có thể xảy ra chậm trong vài tuần.
Điều tương tự cũng áp dụng cho sự giãn nở. Không có gì lạ khi một phụ nữ bị giãn ra từ 1–2 cm vài tuần trước khi chuyển dạ.
Mặc dù chúng có thể xảy ra với tốc độ khác nhau, nhưng sự giãn nở và căng phồng của cổ tử cung có thể đi đôi với nhau. Một nghiên cứu trong Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ có 7.407 phụ nữ mang thai tham gia.
Các nhà nghiên cứu đã phân tích tốc độ nhanh xảy ra như thế nào liên quan đến sự giãn nở. Kết quả chỉ ra rằng khi giãn ra 8 cm, 95% phụ nữ có cổ tử cung giãn nở hoàn toàn.
Đó có phải là dấu hiệu sắp chuyển dạ không?
Chứng tràn dịch cổ tử cung có thể bắt đầu vài tuần trước khi chuyển dạ. Sau khi cổ tử cung của phụ nữ nở hoàn toàn, cuộc sinh nở có khả năng gần kề.
Chiều dài và độ dày của cổ tử cung ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ cũng có thể cung cấp thông tin chi tiết hữu ích cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Ví dụ, chiều dài của cổ tử cung ở giữa thai kỳ có thể cho biết thời gian mang thai. Mang thai hơn 41 tuần có thể làm tăng nguy cơ biến chứng cho cả thai phụ và thai nhi.
Việc đánh giá những phụ nữ nào có nguy cơ kéo dài thai kỳ cao cho phép các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe xác định sự cần thiết của việc khởi phát chuyển dạ.
Tóm lược
Tràn dịch cổ tử cung đề cập đến sự kéo dài, mỏng và ngắn lại của cổ tử cung để chuẩn bị cho việc sinh con qua đường âm đạo.
Cùng với quá trình sản sinh, sự giãn nở của cổ tử cung cũng phải xảy ra để cho phép sinh qua đường âm đạo. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đo lường hiệu quả theo tỷ lệ phần trăm hoặc theo chiều dài của cổ tử cung còn lại.
Các triệu chứng như mất nút nhầy và đau vùng chậu có thể cho thấy cổ tử cung đã bắt đầu tràn dịch. Tỷ lệ hiệu quả hoàn toàn khác nhau ở mỗi phụ nữ.
