Sự phụ thuộc vào nicotine là gì?
Nicotine là một chất gây nghiện chủ yếu được đưa vào phổi khi hút các sản phẩm thuốc lá. Sự thôi thúc tiếp tục hút thuốc và những khó khăn đã được ghi nhận rõ ràng trong việc bỏ thói quen này đến từ sự phụ thuộc vào nicotine.
Thống kê mới nhất của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), được ghi nhận vào năm 2016, cho thấy rằng 15,5% người từ 18 tuổi trở lên ở Hoa Kỳ coi mình là người hút thuốc vào thời điểm đó.
CDC cũng khuyên rằng hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong có thể ngăn ngừa được ở Hoa Kỳ.
Một số quốc gia đã tăng đáng kể thuế đối với các sản phẩm thuốc lá và thường xuyên phát động các chiến dịch chống hút thuốc. Nhiều quốc gia có luật cấm hút thuốc trong cửa hàng và những nơi công cộng khác.
Các triệu chứng
Thuốc lá có thể dẫn đến nghiện và các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như cai nghiện.
Các triệu chứng có thể phụ thuộc vào từng cá nhân. Một số người trở nên hoàn toàn phụ thuộc khá nhanh chóng.
Những ví dụ bao gồm:
- ít nhất một nỗ lực nghiêm túc, không thành công để dừng lại
- các triệu chứng cai nghiện, bao gồm thèm ăn, ủ rũ và cáu kỉnh, kém tập trung, tâm trạng chán nản, tăng cảm giác thèm ăn và mất ngủ. Tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra.
- tiếp tục hút thuốc bất chấp các bệnh liên quan đến hút thuốc, chẳng hạn như bệnh phổi hoặc tim
- từ bỏ các hoạt động vì hút thuốc, chẳng hạn như tránh các nhà hàng cấm hút thuốc
Bỏ cuộc
Triển vọng đối phó với việc không có thuốc lá có thể khiến bạn nản lòng. Bước đầu tiên là suy nghĩ cẩn thận về cảm giác của bạn khi hút thuốc. Sau đó, hãy soạn một danh sách các lý do cá nhân của bạn để nghỉ việc. Cuối cùng, hãy đặt ngày nghỉ việc.
Một số người đã chuyển sang sử dụng vapes và thuốc lá điện tử để cố gắng bỏ thuốc lá. Mặc dù các phương pháp cung cấp nicotine này cho thấy ít tác hại hơn so với hút thuốc lá, nhưng điều này sẽ không giúp một người chống lại cơn nghiện nicotine, trừ khi nó được coi là một biện pháp tạm thời như một phần của chương trình cai thuốc có hướng dẫn.
Những lợi ích của việc bỏ thuốc là rất sâu sắc. Những lời khuyên sau đây có thể giúp người đó ngừng hút thuốc vĩnh viễn:
- Xác định các tác nhân và tình huống khiến bạn hút thuốc. Điều này sẽ giúp bạn lập kế hoạch và chuẩn bị cho mình.
- Gia đình, bạn bè, đồng nghiệp hoặc bạn bè ở trường có thể giúp hỗ trợ hoặc khuyến khích bạn. Điều quan trọng là phải cởi mở về việc bỏ thuốc và giải thích tầm quan trọng của sự khuyến khích của họ.
- Tập trung vào những suy nghĩ tích cực giúp củng cố việc bỏ thuốc lá. Hãy xem động thái này như một sự giải thoát chứ không phải hy sinh.
- Giảm tiếp xúc với hút thuốc càng nhiều càng tốt. Nếu trong gia đình bạn có người hút thuốc, hãy cố gắng sắp xếp, ít nhất là cho đến khi bạn tự tin hơn về triển vọng bỏ thuốc lâu dài của mình.
- Thường xuyên đọc danh sách các lý do bạn nên từ bỏ thuốc lá. Nhắc nhở bản thân về tầm quan trọng của nó.
- Tránh uống rượu cho đến khi bạn hoàn toàn không còn khói thuốc.
- Khi bạn đạt đến những cột mốc nhất định, hãy đối xử với bản thân. Bạn có thể tiết kiệm số tiền mà bạn đã tiêu cho thuốc lá và hướng tới thứ bạn thực sự muốn.
- Giải tỏa căng thẳng bằng những cách khác. Tập thể dục rất tốt để giảm căng thẳng, cũng như yoga và thiền định. Một chương trình tập thể dục cũng sẽ khuyến khích bạn không hút thuốc khi mức độ thể chất của bạn được cải thiện.
- Khi bạn có cảm giác thèm ăn, hãy hít thở sâu và hình dung phổi của bạn đang tràn ngập không khí trong lành, sạch sẽ. Nhắc nhở bản thân lý do tại sao bạn bỏ thuốc lá và những lợi ích bạn đang đạt được.
- Cảm giác thèm ăn chỉ là tạm thời. Nếu bạn đang gặp phải những điều này, hãy nghỉ ngơi 10 phút cho bất cứ việc gì bạn đang làm. Thời gian nghỉ ngơi này có thể cho bạn thời gian để vượt qua cơn thèm muốn.
Hút thuốc là có hại, nhưng bạn có thể bắt đầu đảo ngược tác hại ngay hôm nay.
Sự đối xử
Điều trị sự phụ thuộc vào nicotine liên quan đến việc giảm tác động của các triệu chứng cai nghiện và giải quyết những thôi thúc tâm lý.
Liệu pháp tâm lý hoặc thuốc có thể hữu ích; sự kết hợp của cả hai đã được chứng minh là thành công nhất.
Việc phá bỏ thói quen có thể khó khăn, nhưng lợi ích khiến việc bỏ thuốc trở nên đáng giá.
Tại sao lại nghỉ việc?
Bất kỳ ai từ bỏ trước 50 tuổi có thể giảm 50% nguy cơ tử vong trong 15 năm tới so với những người tiếp tục hút thuốc.
Bỏ thuốc lá có thể giúp bạn bằng cách cung cấp những lợi ích sau:
- nhịp tim chậm hơn
- giảm mức carbon monoxide trong máu
- cải thiện chức năng phổi trong vòng 3 tháng
- cải thiện tuần hoàn và giảm nguy cơ đau tim
- giảm nguy cơ đột quỵ trong vòng 5 đến 15 năm
Thuốc và liệu pháp
Ngày nay, có một số loại thuốc và liệu pháp đã được chứng minh để giúp một người bỏ nicotine. Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên hữu ích về các lựa chọn có sẵn.
Kết hợp hai phương pháp, ví dụ, liệu pháp thay thế nicotine (NRT) cùng với miếng dán nicotine, có thể hiệu quả hơn.
Liệu pháp thay thế nicotine
Liệu pháp thay thế nicotine (NRT) là một cách hấp thụ nicotine mà không cần hút thuốc.
NRT giải phóng nicotin vào máu với liều lượng thấp hơn khói thuốc lá.
Nguồn cung cấp ổn định này có thể giúp giảm bớt cảm giác thèm ăn xảy ra khi từ bỏ thuốc lá. Có nhiều loại khác nhau tùy thuộc vào mức độ dễ sử dụng, mức độ phụ thuộc vào nicotine và sự lựa chọn cá nhân.
Ví dụ về NRT bao gồm:
- Miếng dán nicotine: Một miếng dán được đặt trên da, nơi nó thường tồn tại cả ngày trước khi được thay thế. Nicotine đi vào máu qua da. Một khóa học miếng dán nicotine điển hình kéo dài từ 8 đến 12 tuần. Trong nhiều trường hợp, nó có thể lâu hơn.
- Kẹo cao su nicotin: Đây là một loại kẹo cao su có chứa nicotin. Nicotine đi vào máu qua niêm mạc miệng. Các liều lượng khác nhau có sẵn tùy thuộc vào mức độ hút thuốc của một người.
- Nhai kẹo cao su cho đến khi cảm thấy có vị cay nhẹ, sau đó đặt nó giữa má và nướu trong khoảng 20 phút. Tránh đồ uống có ga và cà phê trong khi kẹo cao su đang giữ nguyên và giải phóng nicotine.
- Viên ngậm nicotin: Viên nén này tan trong miệng và đưa một lượng nhỏ nicotin vào máu qua niêm mạc miệng. Có liều lượng 2mg và 4mg. Đặt nó dưới lưỡi hoặc giữa đường viền nướu và má, và để nó ở đó cho đến khi nó tan ra.
- Ống hít nicotine: Một ống chứa nicotine được đặt trong một thiết bị tương tự như ống đựng thuốc lá. Người dùng hút vào, hít phải hơi nicotin được hấp thụ vào máu qua niêm mạc miệng và cổ họng. Ở nhiều quốc gia, ống hít nicotine chỉ được bán theo đơn.
- Thuốc xịt mũi nicotin: Người dùng xịt trực tiếp dung dịch có chứa nicotin vào từng lỗ mũi. Nicotine đi vào máu qua màng mũi. Một số thích phương pháp này vì nicotine đến não nhanh hơn kẹo cao su, miếng dán hoặc viên ngậm, nhưng chậm hơn thuốc lá.
Tốt nhất là bạn nên bỏ thuốc lá trong vòng 6 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị bằng nicotine để ngừng hút thuốc.
Thuốc men
Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị sự phụ thuộc vào nicotine. Bao gồm các:
- Varenicline (Chantix / Champix): Chất này can thiệp vào các thụ thể nicotine trong não, loại bỏ cảm giác thú vị khi hút thuốc. Những người dùng varenicline nên cố gắng bỏ thuốc từ 7 đến 12 ngày sau khi bắt đầu và các khóa học thường kéo dài 12 tuần.
- Clonidine (Catapres): Đây là một loại thuốc huyết áp được sử dụng để phụ thuộc vào nicotine như một biện pháp cuối cùng, do tác dụng phụ gây buồn ngủ.
- Bupropion: Đây là một loại thuốc chống trầm cảm có tác dụng tương tự như nicotine và giải phóng dopamine và norepinephrine. Nó thường được kê đơn cùng với miếng dán nicotine. Đặt mục tiêu bỏ thuốc trong vòng 14 ngày kể từ ngày bắt đầu kê đơn.
Nguyên nhân
Nguyên nhân gây nghiện nicotine là do chất gây nghiện của chính nicotine. Nicotine làm tăng giải phóng chất dẫn truyền thần kinh, có tác dụng điều chỉnh hành vi và tâm trạng.
Nicotine kích hoạt giải phóng dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh mang lại cho con người cảm giác dễ chịu. Những người hút nicotine thèm thuồng dopamine.
Các chuyên gia cho rằng, khi hít phải nicotine, não bộ sẽ bị ảnh hưởng trong vòng vài giây. Nhịp tim làm tăng mức hormone noradrenaline và dopamine, cải thiện tâm trạng và sự tập trung.
Nếu một người sau đó không hút thuốc trong vài giờ, mức độ của các hormone này sẽ giảm xuống, tạo ra cảm giác lo lắng và có thể cáu kỉnh. Điều này có thể khiến ai đó cần một loại thuốc tăng nicotine khác.
Một số thời điểm nhất định trong ngày, chẳng hạn như khi uống cà phê buổi sáng hoặc sau khi ăn, hoặc các địa điểm, chẳng hạn như quán bar, quán rượu hoặc nhà vệ sinh, có thể kích thích cảm giác muốn hút thuốc. Uống rượu cũng có thể gây ra những thôi thúc này.
Các chuyên gia về phụ thuộc nói rằng người nghiện nicotine phải xác định và đối phó với các hành vi, nguyên nhân, dấu hiệu và tình huống của họ có liên quan đến hút thuốc.
Các yếu tố rủi ro
Sự lệ thuộc nicotine có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai hút thuốc.
Nhiều người thường xuyên hút thuốc bắt đầu từ khi họ ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc thậm chí trẻ hơn. Một người bắt đầu hút thuốc càng trẻ thì càng có nhiều khả năng bị lệ thuộc. Một nghiên cứu trong Tạp chí Y học New England khuyên rằng 80 phần trăm những người phụ thuộc vào nicotine bắt đầu trước 18 tuổi.
Tiền sử gia đình phụ thuộc vào nicotine cũng có thể góp phần.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm chẩn đoán nào hiện tại có thể xác định xem ai đó có nghiện nicotine hay không và ở mức độ nào.
Bác sĩ có thể giúp bệnh nhân xác định mức độ phụ thuộc của họ bằng cách đặt những câu hỏi thích hợp hoặc sử dụng một bảng câu hỏi cụ thể.
Thông thường, chẩn đoán về sự phụ thuộc vào nicotine thường sẽ phát sinh khi một người tìm kiếm sự hỗ trợ y tế để cai nghiện. Ngoài ra, họ có thể tìm cách điều trị một tình trạng liên quan, chẳng hạn như COPD, yêu cầu ngừng hút thuốc để tránh làm tình trạng tồi tệ hơn.
Sự lựa chọn khác
Các lựa chọn không dùng thuốc bao gồm:
Các nhóm tư vấn, hỗ trợ và các chương trình cai thuốc lá: Những người nhận được sự kết hợp giữa thuốc và tư vấn hành vi có xu hướng có tỷ lệ thành công cao hơn.
Trong khi thuốc có thể giúp giải quyết các vấn đề thể chất tức thời, liệu pháp hành vi giúp mọi người không hút thuốc về lâu dài. Các chuyên gia điều trị thuốc lá luôn sẵn sàng cho loại hình tư vấn này, nhưng bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chăm sóc chính cũng có thể quản lý việc chăm sóc cho tình trạng lệ thuộc nicotine.
Dịch vụ tư vấn qua điện thoại địa phương hoặc quốc gia có sẵn cho những người đang cố gắng bỏ thuốc, chẳng hạn như 800-784-8669 của Viện Ung thư Quốc gia và Đường dây cai nghiện của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ theo số 800-227-2345.
Thông tin và hỗ trợ trực tuyến: Có rất nhiều trang web cung cấp hỗ trợ và khuyến khích những người đang cố gắng từ bỏ thuốc lá. Một ví dụ đáng chú ý là Nicotine Anonymous.
Các biến chứng
Hút thuốc lá gây ra một loạt các biến chứng. Nó chịu trách nhiệm cho gần 1 trong số 5 trường hợp tử vong ở Hoa Kỳ.
Bao gồm các:
- Các bệnh về phổi: Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ ung thư phổi lên 2.500 phần trăm. Những người bị bệnh hen suyễn thường thấy rằng hút thuốc làm cho bệnh trầm trọng hơn hoặc gây ra các cuộc tấn công.
- Các vấn đề về tim mạch: Những người thường xuyên hút thuốc có nguy cơ bị đau thắt ngực, bệnh mạch máu ngoại vi, đột quỵ và đau tim cao hơn đáng kể. Chỉ năm điếu thuốc mỗi ngày có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, bao gồm cả bệnh Buerger, một tình trạng gây đông máu nguy hiểm.
- Ung thư: Hút thuốc có thể gây ung thư ở hầu hết các bộ phận của cơ thể và làm tăng nguy cơ tử vong nếu ung thư xảy ra.
- Da: Hút thuốc làm tổn thương da.
- Khó khăn trong quan hệ tình dục: Phụ nữ hút thuốc thường xuyên có nguy cơ vô sinh cao hơn và nam giới cũng có nguy cơ mắc chứng rối loạn cương dương cao hơn đáng kể.
- Tác hại khi mang thai: Hút thuốc khi mang thai có thể gây hại nghiêm trọng cho bà mẹ và thai nhi đang phát triển của họ.
- Kháng insulin: Hút thuốc lá làm tăng kháng insulin, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường hút thuốc lá dễ gặp các biến chứng hơn những người bị tiểu đường không hút thuốc.
- Chết non hoặc đột tử: Trung bình, một người đàn ông hút thuốc trong suốt cuộc đời của mình sống ít hơn mười năm so với một người đàn ông chưa bao giờ hút thuốc. Hút thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ đột tử.
Bắt đầu hành trình bỏ nicotine của bạn ngay hôm nay.
Bởi Christian Nordqvist
