Những điều cần biết về cần sa và bệnh đa xơ cứng
Bệnh đa xơ cứng là một tình trạng thoái hóa ảnh hưởng đến các dây thần kinh trong hệ thần kinh trung ương. Hiện không có cách chữa khỏi, nhưng việc điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh. Cần sa có thể hữu ích để điều trị một số triệu chứng của tình trạng này.
Bệnh đa xơ cứng (MS) là một tình trạng nghiêm trọng và kéo dài suốt đời, gây ra một loạt các triệu chứng, có thể trở nên suy nhược.
Gần 1 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ có thể bị MS, theo Hiệp hội Đa bệnh Slcerosis Quốc gia. Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ đề xuất một con số thấp hơn, 250.000–350.000, nhưng họ nói thêm rằng rất khó để biết chính xác nó ảnh hưởng đến bao nhiêu người.
Ở những người bị MS, hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức và gây ra thiệt hại cho các tế bào trong não, tủy sống hoặc dây thần kinh quang học tạo nên hệ thống thần kinh trung ương.
Cần sa, còn được gọi là cần sa, hiện là hợp pháp ở nhiều khu vực của Hoa Kỳ. Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia ủng hộ việc sử dụng cần sa y tế cho những người bị MS trong một số trường hợp và ở những nơi hợp pháp.
Tuy nhiên, thuốc có tác dụng phụ và có thể không phù hợp với tất cả mọi người. Ngoài ra, cần có thêm nhiều nghiên cứu trước khi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) có thể chấp thuận việc sử dụng nó cho MS.
Lợi ích của cần sa đối với MS
Các chất hóa học trong cần sa có những tác dụng khác nhau đối với cơ thể, một số có thể là thuốc chữa bệnh.
Tetrahydrocannabinol (THC) là một trong những hóa chất chính trong cần sa, và nó có các đặc tính tác động đến thần kinh gây ra “nồng độ cao” của ma túy. Ngược lại, một hợp chất được gọi là cannabidiol (CBD) không có tác dụng thần kinh. Có nhiều thành phần khác của cần sa, nhưng hầu hết các nghiên cứu cho đến nay đều tập trung vào hai thành phần này.
THC có thể làm tăng cảm giác thèm ăn, giảm buồn nôn và cải thiện các vấn đề về kiểm soát cơ bắp.
CBD có thể hữu ích để kiểm soát các cơn co giật động kinh và điều trị các tình trạng sức khỏe tâm thần. Cả hai hóa chất đều có thể làm giảm đau và viêm trong cơ thể.
Epidiolex, loại thuốc chiết xuất từ cần sa duy nhất mà FDA đã phê duyệt, hầu như không chứa THC và gần như 100% là CBD.
Có thể giúp kiểm soát cơ bắp
Trong một nghiên cứu ở Tạp chí Thần kinh học, Phẫu thuật Thần kinh & Tâm thần học, các nhà nghiên cứu đã cho những người bị MS uống chiết xuất cần sa hoặc giả dược trong 12 tuần. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những người trong nhóm sử dụng cần sa đã giảm được gần như gấp đôi so với chứng cứng cơ.
Một nghiên cứu lớn năm 2011 liên quan đến 572 người bị MS đã uống chiết xuất cần sa hoặc giả dược. Các tác giả kết luận rằng chiết xuất cần sa là một phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng co cứng ở những người bị MS. Co cứng là sự co rút liên tục của một số cơ nhất định và nó là một triệu chứng phổ biến của MS.
Vào năm 2014, một đánh giá có hệ thống đã tìm thấy bằng chứng mạnh mẽ ủng hộ việc sử dụng các phương pháp điều trị dựa trên cần sa cho các vấn đề về cơ liên quan đến MS.
Có thể giảm đau
Một thử nghiệm năm 2012 đã xem xét ảnh hưởng của việc hút cần sa đối với các triệu chứng của MS. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng hút cần sa giúp giảm đau nhiều hơn so với dùng giả dược.
Trong một nghiên cứu khác năm 2012, những người mắc chứng MS uống chiết xuất cần sa đã giảm đau đáng kể hơn những người dùng giả dược.
Có thể giúp đỡ các vấn đề về bàng quang
Các nhà khoa học đã tiến hành một cuộc thử nghiệm để điều tra việc sử dụng chiết xuất cần sa đường uống để điều trị rối loạn chức năng bàng quang.
Họ cho những người tham gia uống chiết xuất hoặc giả dược trong 10 tuần.
Kết quả không có ý nghĩa thống kê, nhưng họ chỉ ra rằng cần sa có thể cải thiện các triệu chứng của các vấn đề về bàng quang ở những người bị MS.
Một đánh giá có hệ thống năm 2014 cũng tìm thấy bằng chứng cho thấy rằng chiết xuất cần sa uống có thể có hiệu quả để điều trị những vấn đề này.
Các triệu chứng khác
Cần sa có thể không hữu ích cho các triệu chứng khác của MS. Chúng bao gồm các triệu chứng nhận thức, chẳng hạn như khó suy nghĩ. Một nghiên cứu trên tạp chí Thần kinh học phát hiện ra rằng những người bị MS hút cần sa đạt kết quả kém trong các bài kiểm tra nhận thức so với những người không sử dụng thuốc.
Cần sa cũng không có lợi cho việc giảm run, một triệu chứng chính khác của MS. Một đánh giá có hệ thống cho thấy bằng chứng hiện có không ủng hộ việc sử dụng cần sa để giảm run ở những người bị MS. Tuy nhiên, vẫn có khả năng cần sa có thể hữu ích để điều trị chứng run ở những người mắc các bệnh khác ngoài MS.
Hướng dẫn của Học viện Thần kinh Hoa Kỳ dành cho những người bị MS nêu rõ rằng các chất chiết xuất từ cần sa uống, THC tổng hợp và thuốc xịt cần sa uống có thể có hiệu quả để điều trị một số triệu chứng MS. Họ lưu ý rằng không rõ liệu hút cần sa cũng có thể có lợi hay không.
Tuy nhiên, sự an toàn lâu dài của việc điều trị bằng thuốc này cần được nghiên cứu thêm. Bất kỳ phương pháp điều trị nào có chứa THC đều có thể có một số hiệu ứng thần kinh.
Rủi ro
Dùng cần sa cho MS có thể không phải lúc nào cũng thích hợp. Nó không hợp pháp ở tất cả các tiểu bang, và có thể có những tác động bất lợi.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:
- nhầm lẫn và có thể hoang tưởng
- vấn đề với suy nghĩ và lý luận
- buồn nôn và ói mửa
- khô miệng và mắt
- an thần
- tăng đói
- đau đầu
- vấn đề với sự cân bằng và phối hợp
- nhịp tim tăng lên
Hút cần sa cũng có thể gây hại cho phổi.
Cũng cần lưu ý rằng sử dụng cần sa y tế không giống như hút cần sa. Cần sa y tế là một chế phẩm sử dụng chiết xuất từ cần sa nhưng không bao gồm các chất tác động tâm thần.
Cho đến nay, FDA chỉ chấp thuận một loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa, Epidiolex, để điều trị một số người mắc một loại bệnh động kinh cụ thể.
Các sản phẩm cần sa khác không có sự chấp thuận của FDA và không được quản lý. Điều này có nghĩa là một người không thể chắc chắn về sức mạnh, chất lượng và hàm lượng của hầu hết các sản phẩm cần sa.
FDA đã phê duyệt hai sản phẩm cần sa tổng hợp nhưng không được sử dụng với MS. Cần nghiên cứu thêm để xác nhận tính hiệu quả và an toàn của các chất chiết xuất từ cần sa trước khi FDA có thể phê duyệt chúng cho MS.
Một người nên nói chuyện với bác sĩ của họ về việc liệu cần sa có hợp pháp và phù hợp để họ sử dụng hay không, và làm thế nào để có được một sản phẩm phù hợp.
Lấy đi
Cần sa có thể có lợi cho những người bị MS.
Bằng chứng khoa học cho thấy rằng nó có thể làm giảm đau, các vấn đề về cơ và các vấn đề về bàng quang. Các nghiên cứu lâm sàng bổ sung, quy mô lớn hơn là cần thiết để xác nhận những phát hiện này.
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ của họ trước khi quyết định sử dụng cần sa cho MS. Bác sĩ có thể giúp họ cân nhắc giữa chi phí và lợi ích của việc điều trị và xác định xem nó có an toàn và phù hợp với họ hay không.
