Điều gì mong đợi từ việc phục hồi chức năng phẫu thuật đầu gối
Một người có thể phẫu thuật đầu gối để điều trị đau khớp do chấn thương, chẳng hạn như sụn bị rách hoặc dây chằng bị rách. Thuốc cũng có thể điều trị các tình trạng khác, chẳng hạn như viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và viêm khớp sau chấn thương.
Bài viết này sẽ xem xét các loại phẫu thuật đầu gối khác nhau, các mốc thời gian phục hồi chức năng và những gì mọi người có thể làm để giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục.
Các loại phẫu thuật đầu gối
Có nhiều loại phẫu thuật đầu gối. Loại mà một người có sẽ phụ thuộc vào chấn thương cụ thể của khớp gối.
Bao gồm các:
Thay toàn bộ đầu gối
Đây là loại phẫu thuật đầu gối phổ biến nhất đối với bệnh viêm khớp. Hoạt động liên quan đến việc thay thế toàn bộ khớp. Các bác sĩ phẫu thuật chỉ tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ khớp gối như một biện pháp cuối cùng, thường là khi khớp không thể sửa chữa được, tổn thương ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và các phương pháp điều trị khác không làm giảm bớt cơn đau.
Hơn 600.000 ca thay đầu gối diễn ra hàng năm ở Hoa Kỳ.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khớp và thay thế bằng khớp được làm từ kim loại, gốm hoặc nhựa.
Nội soi khớp
Nội soi khớp là một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu bao gồm tạo một vết cắt nhỏ ở da trên đầu gối, chèn một ánh sáng nhỏ và sử dụng các dụng cụ nhỏ để chẩn đoán và điều trị các vấn đề về đầu gối, bao gồm:
- loại bỏ hoặc sửa chữa các sụn chêm bị rách, là một phần của sụn trong khớp gối
- sửa chữa dây chằng chéo bên trong đầu gối bị rách
- cắt các mảnh sụn khớp bị rách
- loại bỏ các thể lỏng lẻo, là những mảnh sụn hoặc xương nhỏ trôi nổi bên trong đầu gối
- loại bỏ lớp niêm mạc khớp bị viêm
Cắt xương
Đây là một ca phẫu thuật bao gồm việc bác sĩ phẫu thuật cắt, định hình lại và định vị lại xương để lấy bớt trọng lượng khỏi phần bị tổn thương của đầu gối.
Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật thực hiện thủ tục này để giúp điều chỉnh xương gãy chưa lành hẳn.
Tiến trình và những gì sẽ xảy ra
Thời gian phục hồi và phục hồi sẽ thay đổi tùy theo loại phẫu thuật của một người.
Thay toàn bộ đầu gối
Sau khi thay toàn bộ đầu gối, một người sẽ phải ở lại bệnh viện trong vài ngày. Trong thời gian này, họ sẽ dùng thuốc để giảm đau và ngăn ngừa cục máu đông.
Một người cũng có thể sử dụng máy chuyển động thụ động liên tục (CPM), là máy hỗ trợ đầu gối giúp di chuyển đầu gối từ từ khi nằm trên giường. Một số bác sĩ tin rằng điều này làm giảm sưng bằng cách nâng cao chân và cải thiện lưu thông máu bằng cách di chuyển chi.
Một người nào đó được thay toàn bộ đầu gối thường sẽ có thể tiếp tục hầu hết các hoạt động của họ trong vòng 3 đến 6 tuần.
Hầu hết mọi người sẽ có thể lái xe trong vòng 4 đến 6 tuần. Tuy nhiên, mọi người phải đợi cho đến khi đầu gối uốn cong đủ để có thể lên xe và ngồi thoải mái. Họ cũng sẽ cần phát triển đủ khả năng kiểm soát cơ bắp để có thể phanh và tăng tốc an toàn.
Nội soi khớp
Vì đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, mọi người thường sẽ có thể về nhà vài giờ sau khi phẫu thuật. Họ thường sẽ có thể lái xe trở lại trong vòng 1 đến 3 tuần sau khi làm thủ tục.
Một số người có thể cần dùng thuốc giảm đau trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Tốt nhất là giữ chân càng cao càng tốt trong thời gian này. Mọi người có thể phải sử dụng nạng trong vài tuần sau khi phẫu thuật.
Hầu hết mọi người sẽ có thể trở lại hầu hết các hoạt động của họ trong vòng 6 đến 8 tuần, và đôi khi sớm hơn nhiều.
Cắt xương
Những người được phẫu thuật cắt xương phải ở lại bệnh viện trong 1 hoặc 2 ngày. Đội ngũ y tế sẽ cung cấp dịch vụ giảm đau.
Người đó có thể sẽ phải đi nạng trong vài tuần và bác sĩ có thể đặt đầu gối vào nẹp hoặc bó bột trong khi xương lành lại.
Một người thường có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của họ trong vòng 3 đến 6 tháng sau khi phẫu thuật.
Cách khuyến khích chữa bệnh
Điều cần thiết là giữ cho vết thương càng khô càng tốt cho đến khi nó lành hẳn. Băng vết thương bằng băng sẽ giúp tránh kích ứng từ quần áo hoặc vớ hỗ trợ.
Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng với nhiều chất sắt sẽ giúp thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Một người có thể chán ăn trong vài ngày đầu sau phẫu thuật, nhưng ăn những thực phẩm giàu dinh dưỡng sẽ giúp họ sớm cảm thấy khỏe hơn.
Chăm sóc sau phần lớn sẽ phụ thuộc vào loại phẫu thuật mà người đó đã trải qua.
Học viện Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS) khuyên bạn nên tập thể dục trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật.
Bác sĩ có thể tư vấn về các bài tập cụ thể để thực hiện nhiều lần trong ngày. Những điều này nhằm mục đích phục hồi chuyển động và xây dựng sức mạnh ở đầu gối.
Ngoài ra, bác sĩ hoặc nhà vật lý trị liệu có thể thiết kế một chương trình hoạt động được cá nhân hóa. Điều này có thể bao gồm kế hoạch tăng dần việc đi bộ và thời gian biểu để tiếp tục các hoạt động hàng ngày, chẳng hạn như ngồi, đứng và leo cầu thang.
Bất cứ ai đã được nội soi khớp nên tập thể dục thường xuyên để khuyến khích sự hồi phục hoàn toàn. Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu thường khuyên bạn nên tập thể dục từ 20 đến 30 phút hai hoặc ba lần một ngày.
Bác sĩ sẽ đề xuất các bài tập phục hồi chức năng trên cơ sở cá nhân cho những người đang phục hồi sau phẫu thuật cắt xương.
Điều gì sẽ xảy ra tại cuộc hẹn tái khám
Nếu bác sĩ sử dụng chỉ khâu hoặc kim ghim trong quá trình phẫu thuật thay toàn bộ đầu gối, một y tá sẽ lấy chúng ra vài tuần sau khi phẫu thuật.
Trong buổi hẹn tái khám, bác sĩ sẽ đánh giá xem vết thương đã lành như thế nào. Họ cũng sẽ thiết lập một kế hoạch hoạt động được cá nhân hóa.
Những người hồi phục sau nội soi khớp cũng sẽ gặp bác sĩ một vài ngày sau khi làm thủ thuật. Bác sĩ sẽ xem xét các phát hiện phẫu thuật và đưa ra chương trình điều trị sau phẫu thuật.
Mọi người sẽ cần một cuộc hẹn tái khám một vài tuần sau khi phẫu thuật cắt xương. Trong cuộc hẹn này, bác sĩ sẽ chụp X-quang để kiểm tra quá trình chữa bệnh. Bác sĩ cũng sẽ tư vấn cho người bệnh khi nào là an toàn để dồn trọng lượng vào chân và khi nào họ có thể bắt đầu quá trình phục hồi chức năng.
Quan điểm
Thay toàn bộ khớp gối nhằm mục đích cải thiện chức năng của khớp bị tổn thương, nhưng nhiều người sẽ không lấy lại được toàn bộ khả năng vận động.
Tuy nhiên, hơn 90% tổng số đầu gối thay thế vẫn hoạt động sau 15 năm sau phẫu thuật.
Một số người có thể cần chuyển từ các bài tập có tác động cao sang tác động thấp sau khi phẫu thuật hoặc thực hiện các điều chỉnh khác.
Phẫu thuật cắt xương có xu hướng giảm đau và trì hoãn sự tiến triển của bệnh viêm khớp ở đầu gối. Một người có thể yêu cầu thay toàn bộ đầu gối sau này, nhưng phẫu thuật cho phép những người trẻ tuổi bị viêm khớp có cuộc sống năng động hơn trong nhiều năm trước đó.
