IUD hoặc Pill có phải là hình thức ngừa thai tốt hơn không?
Thuốc tránh thai và dụng cụ tử cung là những hình thức tránh thai phổ biến. Khi lựa chọn giữa chúng, có những yếu tố quan trọng cần xem xét.
Một số phương pháp tốt hơn cho một số người nhất định và một người phải cẩn thận khi chuyển đổi giữa hai phương pháp.
Dụng cụ tử cung (IUD) là hình thức kiểm soát sinh đẻ có tác dụng lâu dài được đặt vào tử cung. Chúng có thể chứa hormone progestin tổng hợp hoặc không chứa hormone và được làm bằng đồng. Bác sĩ hoặc y tá cấy thiết bị vào một quy trình nhanh chóng.
Thuốc tránh thai thường chứa sự kết hợp của progestin và estrogen. Các hormone sinh dục này kích hoạt những thay đổi trong buồng trứng, ngăn cản sự phóng thích của trứng. Chúng cũng làm cho chất nhầy cổ tử cung đặc lại, giúp cản trở sự xâm nhập của tinh trùng vào tử cung.
Hơn 14% phụ nữ trên toàn thế giới sử dụng biện pháp tránh thai trong tử cung, nhưng việc sử dụng rất khác nhau giữa các quốc gia. Điều cần thiết là phải hiểu làm thế nào để sử dụng các phương pháp này một cách an toàn và hiệu quả.
Đọc tiếp để tìm hiểu xem liệu thuốc viên hoặc vòng tránh thai có thể là lựa chọn tốt nhất.
Làm thế nào để tôi chọn?
Mặc dù cả vòng tránh thai và thuốc tránh thai đều giúp tránh mang thai ngoài ý muốn, nhưng có nhiều điểm khác biệt giữa hai loại này.
Phần này so sánh hiệu quả, rủi ro, thời gian sử dụng được khuyến nghị và chi phí của hai biện pháp tránh thai này, cũng như một số cân nhắc khác.
Giải pháp tốt nhất khi chọn một phương pháp ngừa thai ưa thích là nói chuyện với bác sĩ.
Tuy nhiên, cần lưu ý những điểm sau đây.
Hiệu quả
Khi uống đúng cách, thuốc tránh thai có hiệu quả cao. Nó có tỷ lệ thành công khoảng 99 phần trăm.
Khả năng mang thai sẽ tăng lên nếu một người uống thuốc không đúng cách. Cứ 100 người dùng thuốc thì có khoảng 9 người có thai, có thể do sử dụng sai cách. Điều cần thiết là tuân theo lời khuyên của bác sĩ khi uống thuốc.
Vòng tránh thai mang lại hiệu quả cao. Những chất giải phóng progestin hoặc đồng đều có tỷ lệ hỏng hóc thấp đáng kể, dưới 1/100 trong quá trình sử dụng.
Một vòng tránh thai có thể duy trì hiệu quả lên đến 3-10 năm tùy thuộc vào loại vòng tránh thai mà một người chọn để đặt.
Tác dụng phụ và rủi ro
Tác dụng phụ của thuốc tránh thai bao gồm:
- chảy máu giữa các kỳ kinh
- buồn nôn và ói mửa
- căng ngực
- đau đầu
- mệt mỏi
- đầy hơi
Nhiều tác dụng phụ có xu hướng giải quyết sau vài tháng đầu tiên sử dụng.
Các bác sĩ nên đánh giá nguy cơ mắc bệnh mạch máu của một người trước khi kê đơn thuốc tránh thai. Điều này đặc biệt cần thiết đối với những người trên 35 tuổi hoặc những người hút thuốc. Thuốc tránh thai có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về mạch máu, chẳng hạn như đau tim và đột quỵ.
Chúng cũng có thể làm tăng nguy cơ đông máu, và hiếm khi khối u gan Hút thuốc hoặc bị cao huyết áp hoặc tiểu đường có thể làm tăng thêm những nguy cơ này.
Thuốc viên cũng có thể gây ra các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là bác sĩ phải thường xuyên kiểm tra xem cơ thể phản ứng với thuốc như thế nào.
Vòng tránh thai có thể gây ra một số tác dụng phụ tương tự.
Các tác dụng phụ thường gặp của vòng tránh thai bao gồm:
- chuột rút
- buồn nôn
- đầy hơi
- đau lưng
- tiết dịch âm đạo
- các kiểu chảy máu bất thường
Hiếm khi, vòng tránh thai cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả nhiễm trùng.
Trong vài tuần đầu tiên, những người sử dụng vòng tránh thai phải đối mặt với nguy cơ nhiễm trùng vùng chậu tăng nhẹ, mặc dù xét về tổng thể thì nguy cơ này khá thấp. Thường xuyên đi kiểm tra sức khỏe có thể giúp đảm bảo rằng bác sĩ phát hiện ra các dấu hiệu nhiễm trùng.
Vòng tránh thai cũng có thể bị tuột khỏi vị trí và bị tống ra ngoài tử cung. Điều này không xảy ra thường xuyên nhưng phổ biến hơn ngay sau khi đặt.
Không bao giờ cố gắng đặt vòng tránh thai trở lại vị trí cũ. Liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt, và họ có thể lắp lại thiết bị một cách chính xác.
Vòng tránh thai cũng có thể làm thủng tử cung hoặc cổ tử cung, mặc dù trường hợp này cực kỳ hiếm. Điều này có thể gây đau, nhưng thường không có các triệu chứng khác. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ phải phẫu thuật loại bỏ vòng tránh thai.
Thời gian sử dụng
Để hầu hết các loại thuốc tránh thai có hiệu quả, một người phải uống chúng mỗi ngày trong chu kỳ kinh nguyệt 21 hoặc 28 ngày của họ. Có thể dễ dàng quên uống thuốc và điều này làm giảm hiệu quả của thuốc.
Một khi bác sĩ đã đặt vòng tránh thai, nó có thể duy trì hiệu quả lên đến 3-10 năm tùy thuộc vào loại vòng tránh thai. Một người thường chỉ cần đi kiểm tra định kỳ để đảm bảo rằng thiết bị vẫn hoạt động bình thường.
Chi phí
Đối với những người ở Hoa Kỳ, thuốc viên có thể lên đến 50 đô la một tháng, tùy thuộc vào phạm vi bảo hiểm của mỗi người. Một số thương hiệu chung có giá dưới $ 10 mỗi tháng. Đối với một số người có bảo hiểm, nó là miễn phí.
Có thể không tốn gì hoặc nhiều nhất là 1.000 đô la để có một vòng tránh thai, tùy thuộc vào bảo hiểm.
Bất kỳ ai cân nhắc đặt vòng tránh thai cũng phải tính đến chi phí đi khám sức khỏe định kỳ để đảm bảo rằng vị trí đặt thiết bị là chính xác.
Các hợp đồng bảo hiểm sẽ chỉ bao trả chi phí của viên thuốc hoặc vòng tránh thai trong một số trường hợp. Để biết thêm thông tin, hãy kiểm tra tài liệu chính sách hoặc nói chuyện với đại diện dịch vụ khách hàng.
Cân nhắc đặc biệt
Các yếu tố liên quan đến tiền sử y tế, lối sống và giải phẫu của một người có thể làm cho một phương pháp tránh thai trở thành lựa chọn tốt hơn. Khi quyết định giữa thuốc viên hay vòng tránh thai, hãy cân nhắc những điều sau:
- Những người trên 35 tuổi có thể được hưởng lợi nhiều hơn từ vòng tránh thai, do nguy cơ hình thành cục máu đông liên quan đến thuốc viên ở giai đoạn này của cuộc đời.
- Các bác sĩ có xu hướng cảnh báo những người nghiện thuốc lá nặng không nên uống thuốc do nguy cơ mắc bệnh mạch máu kết hợp, đặc biệt nếu họ cũng có các yếu tố nguy cơ khác.
- Những người đặc biệt nhạy cảm với nội tiết tố có thể được hưởng lợi từ các phương pháp tránh thai không nội tiết tố, chẳng hạn như vòng tránh thai bằng đồng.
- Vòng tránh thai có thể không hoạt động chính xác ở những người có khoang tử cung không đều, bao gồm cả những người bị u xơ tử cung.
- Mọi người nên tránh sử dụng vòng tránh thai nếu đang mắc bệnh viêm vùng chậu, bệnh gan cấp tính hoặc nhiễm trùng đường sinh dục hiện tại.
- Bất kỳ ai bị dị ứng với đồng nên tránh sử dụng vòng tránh thai làm từ đồng.
Thuốc tránh thai là gì?
Thuốc tránh thai là một loại thuốc mà một người thường xuyên sử dụng để tránh thai. Một người có thể gọi nó đơn giản là "viên thuốc" hoặc thuốc tránh thai.
Thuốc tránh thai sử dụng hormone để tránh thai. Hormon là sứ giả hóa học.Cơ thể sản xuất một số để kiểm soát các chức năng của nó, trong khi một số khác được sản xuất tổng hợp.
Hai loại hormone được sử dụng trong thuốc tránh thai là estrogen và progestin. Buồng trứng sản xuất estrogen, nhưng progestin là một dạng tổng hợp của progesterone.
Thuốc tránh thai thường chứa cả hai loại hormone. Một số loại chỉ chứa progestin, nhưng một người thường chỉ dùng chúng khi đang cho con bú.
Khi một người uống thuốc, các hormone được bổ sung gây ra hai thay đổi quan trọng. Chúng có tác dụng giữ cho trứng không rời khỏi buồng trứng trong quá trình rụng trứng.
Chúng cũng làm đặc chất nhầy ở cổ tử cung để ngăn cản tinh trùng đến tử cung.
IUD là gì?
Vòng tránh thai là một dụng cụ nhỏ, thường bằng nhựa có chứa đồng hoặc một dạng progestin. Chúng được đặt vào tử cung.
Thiết kế của dụng cụ có thể khác nhau, nhưng hầu hết các vòng tránh thai đều có hai sợi luồn qua lỗ cổ tử cung vào âm đạo.
Những sợi dây này cho phép một người kiểm tra vị trí đặt vòng tránh thai của họ, cũng như có thể được bác sĩ gặp để kiểm tra và tháo vòng tránh thai sau này.
Vòng tránh thai hoạt động bằng cách ngăn không cho tinh trùng gặp trứng. Vòng tránh thai progestin làm đặc chất nhầy ở cổ tử cung, có tác dụng ngăn cản tinh trùng.
Vòng tránh thai bằng đồng gây ra tình trạng viêm nhiễm trong tử cung, làm tiêu diệt tinh trùng đi vào. Vòng tránh thai cũng khiến trứng khó bám vào niêm mạc tử cung, cản trở quá trình làm tổ.
Không có vòng tránh thai nào giải phóng estrogen. Vòng tránh thai bằng đồng không giải phóng đồng. Thay vào đó, sự hiện diện của đồng mang lại hiệu quả tránh thai.
Cách chuyển đổi an toàn
Khi chuyển đổi giữa các biện pháp tránh thai, điều quan trọng là không để lại khoảng cách trong phạm vi bảo hiểm. Điều này giúp giảm thiểu nguy cơ mang thai.
Một người chuyển từ vòng tránh thai sang viên uống tránh thai nên bắt đầu uống thuốc 7 ngày trước khi tháo vòng tránh thai.
Nếu một người đang chuyển từ viên thuốc sang vòng tránh thai nội tiết tố, bác sĩ nên đưa thiết bị vào 7 ngày trước viên thuốc cuối cùng.
Nếu một người đang chuyển sang vòng tránh thai bằng đồng, bác sĩ có thể đưa thiết bị vào tối đa 5 ngày sau viên thuốc cuối cùng mà không có khoảng cách trong phạm vi bảo hiểm.
Nếu không thể thực hiện trùng lặp với phương pháp trước, bác sĩ sẽ khuyên bạn sử dụng hình thức tránh thai dự phòng trong một số ngày nhất định cho đến khi vòng tránh thai có hiệu lực.
Các lựa chọn khác
Vòng tránh thai và thuốc tránh thai chỉ là hai trong số nhiều lựa chọn. Một người nên cân nhắc sự thoải mái cũng như an toàn và hiệu quả khi lựa chọn một hình thức kiểm soát sinh sản.
Các phương pháp tránh thai khác bao gồm:
- bao cao su
- cấy ghép progestin
- ảnh chụp progestin
- vòng âm đạo
- mũ cổ tử cung
- miếng dán nội tiết tố
- màng chắn
- bọt biển
- kiêng khem
- nhận thức về khả năng sinh sản
- khử trùng vĩnh viễn
Đối với mỗi phương pháp ngừa thai, có những lưu ý quan trọng cần lưu ý.
Q:
Làm thế nào để tôi lựa chọn giữa thuốc tránh thai và một vòng tránh thai?
A:
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn để xác nhận rằng bạn có thể sử dụng một trong hai phương pháp về mặt y tế. Sau đó, tôi sẽ xem xét liệu bạn có trí nhớ tốt khi uống thuốc hàng ngày hay bạn cảm thấy mình có thể quên.
Uống thuốc hàng ngày là điều quan trọng để đảm bảo chúng hoạt động.
Thuốc viên nói chung sẽ mang lại cho mọi người kinh nguyệt đều đặn, có thể đoán trước được, nếu được sử dụng đúng cách, trong khi chu kỳ của vòng tránh thai có thể thay đổi nhiều hơn. Tuy nhiên, hiệu quả và tính dễ sử dụng của vòng tránh thai cao hơn dạng viên.
Bạn và bác sĩ nên thảo luận về ưu và nhược điểm của từng phương pháp liên quan đến tình trạng sức khỏe của bạn.
Holly Ernst, PA-C Câu trả lời đại diện cho ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính chất cung cấp thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
