Tập thể dục có thể làm giảm huyết áp hiệu quả như thuốc không?
Hàng triệu người sống chung với huyết áp cao, có thể khiến họ có nguy cơ mắc các bệnh tim mạch. Đối với tình trạng này, bác sĩ thường kê đơn thuốc hạ huyết áp, nhưng liệu tập thể dục cũng có thể giúp ích gì?
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 75 triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ phải kiểm soát huyết áp cao, nơi nó vượt quá ngưỡng 140 mm thủy ngân (mm Hg).
Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tim hoặc đột quỵ, cả hai đều là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở Hoa Kỳ.
Hơn nữa, huyết áp cao gây ra chi phí khoảng 48,6 tỷ đô la mỗi năm trên toàn quốc, bao gồm chi phí thuốc men, chăm sóc sức khỏe tiếp cận và nghỉ làm.
Những người bị huyết áp cao thường tuân theo phương pháp điều trị hạ huyết áp hoặc hạ huyết áp, bao gồm thuốc đặc biệt. Đồng thời, các bác sĩ chuyên khoa đôi khi khuyên mọi người nên thay đổi lối sống để giúp họ kiểm soát huyết áp.
Một trong những thay đổi đó là thực hiện bài tập thường xuyên, có cấu trúc, có thể thuộc một số loại:
- các bài tập sức bền, chẳng hạn như đi bộ, chạy bộ hoặc bơi lội
- luyện tập cường độ cao ngắt quãng, liên quan đến các đợt tập luyện chuyên sâu ngắn
- kháng động, bao gồm cả rèn luyện sức bền
- kháng đẳng áp, chẳng hạn như bài tập plank
- sự kết hợp của các bài tập sức bền và sức đề kháng
Tuy nhiên, chưa có nghiên cứu nào so sánh hiệu quả của hoạt động thể chất trong việc hạ huyết áp với việc dùng thuốc hạ huyết áp.
Một nghiên cứu mới trong Tạp chí Y học Thể thao của Anh - một BMJ xuất bản - nhằm giải quyết khoảng cách này trong tài liệu.
Các phát hiện cho thấy các hiệu ứng tương tự
Vì không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp tác dụng của thuốc huyết áp với các bài tập thể dục có cấu trúc, nên nghiên cứu đã phân tích dữ liệu của các dự án nghiên cứu khác nhau tập trung vào một hoặc cách tiếp cận này.
Các nhà nghiên cứu - từ các tổ chức trên khắp Châu Âu và Hoa Kỳ, bao gồm Trường Kinh tế và Khoa học Chính trị London ở Vương quốc Anh, và Trường Y Đại học Stanford ở California - giải thích rằng tập thể dục có cấu trúc giúp giảm huyết áp tâm thu, đo huyết áp. trong các mạch máu khi tim đập.
Trong nghiên cứu hiện tại, họ đã xem xét dữ liệu từ 194 thử nghiệm lâm sàng tập trung vào thuốc hạ huyết áp và tác động của chúng đối với huyết áp tâm thu và 197 thử nghiệm lâm sàng khác, xem xét tác động của tập thể dục có cấu trúc đối với các phép đo huyết áp. Tổng cộng, các thử nghiệm này đã thu thập thông tin từ 39.742 người tham gia.
Tiến sĩ Huseyin Naci - từ Khoa Chính sách Y tế tại Trường Kinh tế và Khoa học Chính trị London - và các đồng nghiệp đã tiến hành một số bộ phân tích về dữ liệu từ các thử nghiệm.
Đầu tiên, họ so sánh tác dụng của tất cả các loại thuốc hạ huyết áp với tác dụng của tất cả các loại tập thể dục. Sau đó, họ xem xét các loại thuốc cụ thể so với các loại tập thể dục cụ thể. Cuối cùng, họ so sánh tác động của các cường độ tập thể dục khác nhau với tác động của các liều lượng thuốc khác nhau.
Trong trường hợp đầu tiên, các nhà điều tra đã tiến hành các phân tích này bằng cách sử dụng dữ liệu từ những người tham gia khỏe mạnh với huyết áp bình thường. Sau đó, họ lặp lại chúng với dữ liệu chỉ từ những người bị huyết áp cao.
Họ phát hiện ra rằng thuốc hạ huyết áp có hiệu quả hơn trong việc hạ huyết áp so với tập thể dục có cấu trúc trong trường hợp dân số chung. Tuy nhiên, khi xem xét cụ thể những người bị huyết áp cao, họ thấy rằng tập thể dục có hiệu quả tương đương với hầu hết các loại thuốc hạ huyết áp.
Hơn nữa, các tác giả nghiên cứu kết luận rằng có “bằng chứng thuyết phục rằng việc kết hợp rèn luyện sức bền và sức đề kháng năng động có hiệu quả trong việc giảm [huyết áp tâm thu].”
Tập thể dục nhiều hơn có lợi
Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cảnh báo rằng họ dựa trên các phân tích của mình trên nhiều thử nghiệm quy mô nhỏ và những người khác nên tái tạo kết quả của họ bằng các nghiên cứu sâu rộng hơn.
Tiến sĩ Naci và các đồng nghiệp cũng khuyên bạn không nên từ bỏ thuốc hạ huyết áp và thay thế bằng tập thể dục.
Nhà nghiên cứu cho biết trong một podcast, trên cơ sở nghiên cứu của mình, chúng tôi không nghĩ rằng bệnh nhân nên ngừng dùng thuốc hạ huyết áp của họ.
“Nhưng,” Tiến sĩ Naci nói thêm, “chúng tôi hy vọng rằng những phát hiện của chúng tôi sẽ cung cấp thông tin cho các cuộc thảo luận dựa trên bằng chứng giữa bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân của họ.”
Trưởng nhóm nghiên cứu lưu ý rằng nhiều người ở Hoa Kỳ và khắp Châu Âu có cuộc sống ít vận động và họ sẽ có lợi khi tập thể dục nhiều hơn.
Tuy nhiên, đồng thời, ông nhấn mạnh rằng các bác sĩ nên đảm bảo rằng bệnh nhân của họ có thể tuân thủ các chế độ tập luyện được chỉ định.
“Một điều cần khuyên là các bác sĩ nên bắt đầu kê đơn tập thể dục cho bệnh nhân của họ, nhưng chúng tôi cũng cần nhận thức được các tác động của nguồn lực và đảm bảo rằng những bệnh nhân đã được giới thiệu can thiệp tập thể dục có thể tuân thủ chúng và do đó thực sự thu được lợi ích.”
Tiến sĩ Huseyin Naci
