Điều gì có thể gây ra đau bụng và táo bón?
Đau bụng là một triệu chứng phổ biến của bệnh táo bón, vì vậy chúng thường xảy ra cùng nhau. Có nhiều lý do khiến mọi người bị đau bụng và táo bón, từ một số yếu tố lối sống cho đến các tình trạng bệnh lý nghiêm trọng.
Táo bón là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Theo Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK), khoảng 16 trong số 100 người trưởng thành ở Hoa Kỳ gặp phải các triệu chứng táo bón.
Trong bài viết này, chúng tôi liệt kê các triệu chứng của táo bón và đau bụng và khám phá một số nguyên nhân tiềm ẩn. Chúng tôi cũng xem xét thời điểm gặp bác sĩ và các lựa chọn điều trị.
Các triệu chứng của táo bón
Đau bụng có thể là một triệu chứng của táo bón.
NIDDK định nghĩa táo bón là đi tiêu ít hơn ba lần một tuần.
Các triệu chứng khác của táo bón bao gồm:
- đau bụng
- khó hoặc đau khi đi ngoài phân
- phân cứng, khô hoặc vón cục
- cảm giác rằng ruột không rỗng sau khi đi tiêu
Các triệu chứng của đau bụng
Đau bụng có thể khác nhau về loại, mức độ nghiêm trọng và thời gian. Khi nó đi kèm với táo bón, đau bụng có thể gây ra những điều sau đây:
- một cơn đau âm ỉ trong dạ dày
- đau chuột rút
- đầy hơi hoặc dư thừa khí
- ăn mất ngon
Nguyên nhân có thể
Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau bụng và táo bón. Chúng tôi thảo luận một số điều này dưới đây:
Lựa chọn chế độ ăn uống
Ăn một chế độ ăn ít chất xơ làm tăng nguy cơ táo bón và đau bụng. Chất xơ thực phẩm cần thiết cho nhu động ruột khỏe mạnh vì nó giúp tạo khối và làm mềm phân, giúp phân dễ dàng đi qua ruột hơn.
Một phân tích tổng hợp năm 2012 cho thấy rằng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống làm tăng tần suất đi tiêu ở những người bị táo bón.
Theo NIDDK, mọi người nên đặt mục tiêu ăn từ 25 đến 31 gam (g) chất xơ mỗi ngày. Tuy nhiên, những người muốn thêm nhiều chất xơ vào chế độ ăn uống của họ nên làm như vậy dần dần.
Thay đổi đột ngột hoặc quá mức trong thói quen ăn uống cũng có thể gây ra những thay đổi trong nhu động ruột. Hydrat hóa cũng cần thiết để giảm táo bón, vì nước làm mềm phân và giúp phân di chuyển qua ruột.
Căng thẳng và lo lắng
Có một mối liên hệ giữa hệ thần kinh và hệ tiêu hóa, được các nhà khoa học gọi là trục não bộ. Nghiên cứu cho thấy căng thẳng và lo lắng có thể ảnh hưởng đến vi khuẩn trong ruột, dẫn đến các vấn đề về ruột.
Trầm cảm và các rối loạn tâm trạng khác, cũng như các yếu tố lối sống góp phần gây căng thẳng, cũng có thể gây ra đau bụng và táo bón ở một số người.
Thuốc và chất bổ sung
Một số loại thuốc và thực phẩm chức năng có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây táo bón. Theo NIDDK, các loại thuốc sau đây có thể góp phần gây táo bón:
- thuốc kháng axit có chứa nhôm và canxi
- chất kháng cholinergic
- thuốc chống co thắt
- thuốc chống co giật
- thuốc chặn canxi
- thuốc lợi tiểu
- thuốc gây mê để giảm đau
- một số thuốc chống trầm cảm
Các chất bổ sung khoáng chất có thể gây táo bón bao gồm sắt và canxi.
Thiếu hoạt động thể chất
Tập thể dục có thể làm tăng sự co bóp của các cơ trong ruột, giúp đẩy phân ra ngoài.
Một lối sống ít vận động có thể dẫn đến đau bụng và táo bón. Hoạt động thể chất thường xuyên làm giảm thời gian thức ăn di chuyển qua ruột.
Tập thể dục cũng làm tăng nhịp tim và sự co bóp của các cơ trên khắp cơ thể, bao gồm cả những cơ trong ruột. Khi cơ ruột co lại, chúng sẽ giúp đẩy phân đi theo.
Một nghiên cứu năm 2012 trên thanh thiếu niên Hồng Kông cho thấy rằng có mối quan hệ giữa liều lượng và phản ứng giữa hoạt động thể chất và táo bón, với các triệu chứng được cải thiện khi một người tập thể dục nhiều hơn.
Cơ xương chậu bị suy yếu
Các cơ của sàn chậu hỗ trợ ruột, cũng như bàng quang và tử cung. Các cơ vùng chậu bị suy yếu có thể khiến người bệnh khó đi tiêu hơn. Họ cũng có thể gặp các vấn đề về tiết niệu.
Các yếu tố có thể làm yếu cơ vùng chậu bao gồm:
- sự lão hóa
- sinh con và mang thai
- béo phì
- mót rặn do táo bón lâu ngày.
Bệnh celiac
Bệnh Celiac là một phản ứng miễn dịch khi ăn gluten, một loại protein có tự nhiên trong lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen.
Theo Tổ chức Bệnh Celiac, cứ 100 người trên thế giới thì có khoảng 1 người mắc chứng này. Mọi người có nhiều khả năng phát triển bệnh celiac nếu một người thân mắc bệnh này.
Khi những người bị bệnh celiac ăn gluten, nó sẽ gây tổn thương ruột non và có thể gây ra một loạt các hệ thống tiêu hóa và các vấn đề khác. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể khác nhau giữa mọi người và có xu hướng ảnh hưởng khác nhau đến trẻ em và người lớn.
Một số triệu chứng phổ biến của bệnh celiac có thể bao gồm:
- đau bụng hoặc chuột rút
- Tiêu chảy mãn tính
- táo bón
- đầy hơi và đầy hơi
- buồn nôn và ói mửa
- giảm cân
- mệt mỏi
Hội chứng ruột kích thích
Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một tình trạng mãn tính liên quan đến một số triệu chứng tiêu hóa khác nhau có xu hướng xảy ra cùng nhau. IBS là một rối loạn chức năng, có nghĩa là nó không gây ra bất kỳ thay đổi nào có thể phát hiện được trong các tế bào hoặc mô của ruột.
IBS là một tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 10-15% người trên toàn thế giới, theo Quỹ Quốc tế về Rối loạn Tiêu hóa.
Các triệu chứng của IBS có thể bao gồm:
- đau bụng và chuột rút
- táo bón, tiêu chảy hoặc cả hai
- đầy hơi và đầy hơi
- phân có chất nhầy màu trắng
Các bác sĩ không hiểu đầy đủ nguyên nhân gây ra IBS, nhưng căng thẳng, mất cân bằng nội tiết tố và nhạy cảm với thức ăn có thể gây ra các triệu chứng ở một số người.
Bệnh viêm ruột
Bệnh viêm ruột (IBD) là một thuật ngữ chung để chỉ một số bệnh tiêu hóa mãn tính, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.
IBD gây viêm dọc đường tiêu hóa, có thể dẫn đến tổn thương ruột và một loạt các hệ thống có xu hướng đến và đi theo chu kỳ. Những người bị IBD tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng.
Theo Crohn’s and Colitis Foundation, IBD ảnh hưởng đến khoảng 1,6 triệu người ở Mỹ.
IBD có xu hướng gây tiêu chảy ra máu tái phát, nhưng đôi khi nó cũng có thể gây táo bón. Các triệu chứng phổ biến khác có thể bao gồm:
- đau bụng và chuột rút
- mệt mỏi
- ăn mất ngon
- buồn nôn và ói mửa
- giảm cân
Ung thư đại trực tràng
Ung thư đại trực tràng là thuật ngữ mà các bác sĩ sử dụng cho bệnh ung thư ruột kết hoặc trực tràng.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nguy cơ suốt đời phát triển ung thư đại trực tràng là khoảng 1 trên 24 đối với nữ và 1 trên 22 đối với nam.
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư đại trực tràng bao gồm:
- thay đổi liên tục trong thói quen đi tiêu, chẳng hạn như táo bón hoặc tiêu chảy
- đau bụng và chuột rút
- máu hoặc chất nhầy trong phân
- thay đổi về độ đặc của phân
- cảm giác sơ tán không hoàn toàn sau khi đi tiêu
- suy nhược và mệt mỏi
- giảm cân bất ngờ
Các vấn đề về ruột khác
Nhiều tình trạng ảnh hưởng đến ruột già có khả năng gây đau bụng và táo bón. Chúng có thể bao gồm:
- Rò hậu môn: Vết rách ở mô lót hậu môn.
- Tắc ruột: Một tình trạng có thể đe dọa đến tính mạng xảy ra khi có thứ gì đó làm tắc ruột non hoặc ruột già.
- Viêm túi thừa: Viêm túi thừa (túi nhỏ) hình thành trong thành ruột.
Chấn thương và rối loạn não hoặc cột sống
Tủy sống và não kiểm soát khả năng đi phân của một người. Chấn thương hoặc tình trạng tổn thương não và tủy sống có thể ảnh hưởng đến khả năng này.
Ví dụ, một người có thể không còn trải nghiệm cảm giác cho phép họ biết khi nào họ cần đi tiêu hoặc họ có thể mất kiểm soát tự nguyện đối với việc đại tiện.
Tổn thương não và tủy sống có thể do:
- chấn thương do chấn thương
- đa xơ cứng
- Bệnh Parkinson
- Cú đánh
Khi nào đến gặp bác sĩ
Đi khám bác sĩ nếu các biện pháp điều trị tại nhà và thay đổi lối sống không làm giảm táo bón và đau bụng.
Những người bị đau bụng và táo bón cũng nên đi khám nếu họ:
- tiền sử gia đình bị ung thư đại trực tràng
- không có khả năng vượt qua khí
- máu trong phân hoặc chảy máu trực tràng
- sốt
- đau lưng dưới
- mệt mỏi dai dẳng
- đau bụng dữ dội hoặc liên tục hoặc đau
- giảm cân không giải thích được
- nôn mửa tái phát
Sự đối xử
Nhiều trường hợp táo bón và đau bụng sẽ khỏi hẳn nhờ các biện pháp điều trị tại nhà hoặc thay đổi lối sống.
Nếu những cách này không hiệu quả, thì bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc trị táo bón. Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể là cần thiết.
Chúng tôi thảo luận về các lựa chọn điều trị khác nhau dưới đây:
Các biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống
Những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm hoặc ngăn ngừa táo bón và các vấn đề về ruột khác:
- ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau, ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu
- uống nhiều nước để giữ đủ nước
- Tập thể dục thường xuyên
- bổ sung probiotic để khuyến khích sự cân bằng lành mạnh của vi khuẩn trong ruột
- không trì hoãn việc đi tiêu khi có nhu cầu
- không vội vã đi tiêu và đảm bảo tất cả phân đi ra khỏi cơ thể
- thực hiện các bài tập sàn chậu để giúp đi tiêu và ngăn ngừa tiểu không tự chủ
Thuốc
Một số loại thuốc mua tự do (OTC) và thuốc kê đơn có thể giúp điều trị táo bón. Bác sĩ hoặc các dược sĩ có thể tư vấn cho một người về các lựa chọn điều trị phù hợp.
Theo NIDDK, các tùy chọn nhuận tràng không kê đơn bao gồm:
- bổ sung chất xơ, bao gồm Citrucel, FiberCon và Metamucil
- chất làm mềm phân, chẳng hạn như Colace và Docusate
- tác nhân thẩm thấu, chẳng hạn như Milk of Magnesia và Miralax
- chất bôi trơn, chẳng hạn như dầu khoáng
- thuốc nhuận tràng kích thích, chẳng hạn như Correctol và Dulcolax
Thuốc trị táo bón theo toa bao gồm lubiprostone, linaclotide, plecanatide và prucalopride.
Phẫu thuật
Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cho một người nếu táo bón của họ là do vấn đề về cấu trúc, chẳng hạn như tắc nghẽn hoặc các vấn đề về cơ. Tuy nhiên, các bác sĩ thường dự trữ phẫu thuật khi các phương pháp điều trị khác không thành công.
Tóm lược
Táo bón là một tình trạng phổ biến thường xảy ra cùng với đau bụng. Nó hiếm khi là nguyên nhân đáng lo ngại và thường là do các yếu tố lối sống và chế độ ăn uống hoặc do tác dụng phụ của một số loại thuốc.
Tuy nhiên, táo bón đôi khi có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ nếu táo bón không đáp ứng với thay đổi chế độ ăn uống và lối sống hoặc nếu các triệu chứng nghiêm trọng, tái phát hoặc đáng lo ngại.
Bác sĩ có thể điều tra vấn đề, chẩn đoán và đề xuất một liệu trình điều trị.
