Hiểu các triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt
Tâm thần phân liệt là một tình trạng sức khỏe tâm thần thường xuất hiện ở cuối tuổi vị thành niên hoặc đầu tuổi trưởng thành. Tác động của nó đối với lời nói, suy nghĩ, cảm xúc và các lĩnh vực khác của cuộc sống có thể ảnh hưởng đến các tương tác xã hội và hoạt động hàng ngày của một người.
Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (NIMH), tâm thần phân liệt là một tình trạng khá phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 0,25% đến 0,64% người dân ở Hoa Kỳ. Nó có thể có tác động sâu sắc đến cuộc sống của một người, cũng như cuộc sống của những người xung quanh họ.
Các triệu chứng thường xuất hiện khi một người ở độ tuổi từ cuối tuổi thiếu niên đến đầu tuổi 30. Chúng có xu hướng phát triển ở nam sớm hơn ở nữ.
Trong một số trường hợp, một người sẽ bắt đầu biểu hiện những hành vi bất thường từ thời thơ ấu, nhưng những hành vi này chỉ trở nên đáng kể khi họ lớn lên. Ở những người khác, các triệu chứng có thể xuất hiện đột ngột.
Tâm thần phân liệt là một tình trạng kéo dài suốt đời, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Bài viết này sẽ xem xét các nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt, cũng như một số lựa chọn điều trị có sẵn.
Các triệu chứng
Tâm thần phân liệt ảnh hưởng đến những người khác nhau theo những cách khác nhau, nhưng có một số triệu chứng chung. Bao gồm các:
- lời nói rối rắm khiến người khác khó hiểu
- thiếu biểu cảm trên khuôn mặt
- thiếu biểu hiện cảm xúc
- thiếu động lực
- khó tập trung
- rối loạn tâm thần, chẳng hạn như ảo tưởng và ảo giác
Trước khi gặp các triệu chứng này, một người có thể xuất hiện:
- không bình thường
- lo lắng
- thiếu tập trung
Các phần dưới đây sẽ thảo luận chi tiết hơn về một số triệu chứng chính của bệnh tâm thần phân liệt.
Ảo tưởng
Một người trải qua ảo tưởng có thể tin rằng điều gì đó là sự thật khi không có bằng chứng chắc chắn cho điều đó.
Ví dụ, họ có thể tin rằng:
- chúng rất quan trọng
- ai đó đang theo đuổi họ
- những người khác đang cố gắng kiểm soát chúng từ xa
- họ có sức mạnh hoặc khả năng phi thường
Ảo giác
Một số người gặp phải ảo giác. Loại phổ biến nhất là nghe thấy giọng nói, nhưng ảo giác có thể ảnh hưởng đến tất cả các giác quan. Ví dụ, một người cũng có thể nhìn, cảm thấy, nếm hoặc ngửi những thứ không thực sự ở đó.
Suy nghĩ và phát biểu bối rối
Suy nghĩ và lời nói của một người có thể chuyển từ chủ đề này sang chủ đề khác mà không có lý do hợp lý. Do đó, có thể khó theo dõi những gì người đó đang cố gắng nói.
Cũng có thể có vấn đề về trí nhớ và khó hiểu và sử dụng thông tin.
Các triệu chứng khác
Các triệu chứng được liệt kê ở trên cũng có thể ảnh hưởng đến một người:
- Động cơ: Người đó có thể bỏ bê các hoạt động hàng ngày, bao gồm cả việc tự chăm sóc bản thân. Họ cũng có thể bị catatonia, trong đó họ khó có thể nói chuyện hoặc cử động.
- Biểu hiện cảm xúc: Người đó có thể phản ứng không thích hợp hoặc hoàn toàn không thích hợp với những dịp vui hoặc buồn.
- Đời sống xã hội: Người đó có thể rút lui về mặt xã hội, có thể do lo sợ rằng ai đó sẽ làm hại họ.
- Giao tiếp: Suy nghĩ và cách nói khác thường của người đó có thể khiến họ khó giao tiếp với người khác.
Nhiều người bị tâm thần phân liệt không nhận ra rằng họ không khỏe. Ảo giác và ảo tưởng có thể rất thực tế đối với một người đang trải qua chúng. Điều này có thể gây khó khăn cho việc thuyết phục người bệnh dùng thuốc. Họ có thể sợ các tác dụng phụ hoặc tin rằng thuốc sẽ gây hại cho họ.
Bệnh tâm thần phân liệt thường xuất hiện khi một người ở độ tuổi thanh thiếu niên trở lên, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em. Tìm hiểu thêm về bệnh tâm thần phân liệt thời thơ ấu tại đây. /articles/192104.php
Nguyên nhân
Theo NIMH, tâm thần phân liệt có thể phát triển khi các yếu tố di truyền và môi trường cụ thể kết hợp với nhau.
Ví dụ, tất cả các yếu tố sau đây có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt:
Thừa kế di truyền
Nếu trong gia đình không có tiền sử mắc bệnh tâm thần phân liệt, khả năng mắc bệnh này là dưới 1%. Tuy nhiên, rủi ro của một người sẽ tăng lên nếu một trong số cha mẹ của họ được chẩn đoán về nó.
Sự mất cân bằng hóa học trong não
Tâm thần phân liệt dường như phát triển khi có sự mất cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh gọi là dopamine, và có thể cả serotonin, trong não.
Nhân tố môi trường
Các yếu tố môi trường có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:
- chấn thương trong khi sinh
- suy dinh dưỡng trước khi sinh
- nhiễm virus
- các yếu tố tâm lý xã hội, chẳng hạn như chấn thương
Một số loại thuốc và dược phẩm
Vào năm 2017, các nhà khoa học đã tìm thấy bằng chứng cho thấy một số chất trong cần sa có thể kích hoạt bệnh tâm thần phân liệt ở những người dễ mắc bệnh này.
Tuy nhiên, những người khác cho rằng mắc bệnh tâm thần phân liệt có thể khiến một người có nhiều khả năng sử dụng cần sa hơn ngay từ đầu.
Sự đối xử
Tâm thần phân liệt là một tình trạng bệnh kéo dài suốt đời, nhưng điều trị hiệu quả có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng, ngăn ngừa tái phát và tránh nhập viện.
Kinh nghiệm của mỗi người sẽ khác nhau và bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị cho phù hợp với từng người.
Một số lựa chọn điều trị tiềm năng bao gồm:
- Thuốc chống loạn thần. Chúng có thể được sử dụng hàng ngày hoặc sử dụng ít thường xuyên hơn nếu người bệnh chọn thuốc tiêm, có thể kéo dài đến 3 tháng giữa các lần tiêm (tùy thuộc vào loại thuốc).
- Tư vấn. Điều này có thể giúp một người phát triển các kỹ năng đối phó và theo đuổi mục tiêu cuộc sống của họ.
- Phối hợp chăm sóc đặc biệt. Điều này tích hợp thuốc, sự tham gia của gia đình và các dịch vụ giáo dục theo một cách tiếp cận toàn diện.
Một số loại thuốc phổ biến cho bệnh tâm thần phân liệt bao gồm:
- risperidone (Risperdal)
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Phần tiếp theo)
- ziprasidone (Geodon)
- clozapine (Clozaril)
- haloperidol (Haldol)
Điều đó nói lên rằng, nhiều loại thuốc trong số này có tác dụng phụ, bao gồm các triệu chứng thần kinh và tăng cân. Tuy nhiên, các loại thuốc mới hơn có thể ít tác dụng phụ nghiêm trọng hơn.
Điều cần thiết là một người phải tiếp tục với kế hoạch điều trị của họ, ngay cả khi các triệu chứng cải thiện. Nếu một người ngừng dùng thuốc, các triệu chứng có thể trở lại.
Các loại
Trước đây, các chuyên gia y tế đề cập đến nhiều dạng phân liệt khác nhau của bệnh tâm thần phân liệt, chẳng hạn như tâm thần phân liệt hoang tưởng và rối loạn phân liệt nhân cách. Các phân loại này không còn được sử dụng. Tìm hiểu lý do tại sao trong bài viết này.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá bệnh tâm thần phân liệt. Bác sĩ sẽ chẩn đoán nó bằng cách quan sát cách cư xử của người đó. Họ cũng sẽ hỏi về lịch sử sức khỏe thể chất và tinh thần của họ.
Điều đó nói rằng, họ có thể đề nghị một số xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của các triệu chứng, chẳng hạn như khối u, chấn thương não hoặc tình trạng sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực.
Tiêu chuẩn chẩn đoán
Để chẩn đoán tâm thần phân liệt, bác sĩ sẽ sử dụng các tiêu chí từ Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần, Ấn bản lần thứ Năm. Sổ tay hướng dẫn này cung cấp các tiêu chí để chẩn đoán một loạt các tình trạng sức khỏe tâm thần.
Theo tiêu chuẩn, một người phải có ít nhất hai trong số các triệu chứng sau đây trong một tháng:
- ảo tưởng
- ảo giác
- bài phát biểu vô tổ chức
- hành vi vô tổ chức hoặc cực đoan
- các triệu chứng tiêu cực, chẳng hạn như thiếu khả năng nói, cảm xúc không ổn định hoặc thiếu động lực
Ít nhất một trong số này phải là 1, 2 hoặc 3.
Họ cũng phải bị suy giảm đáng kể khả năng hoạt động ở trường học hoặc nơi làm việc, tương tác với người khác hoặc thực hiện các nhiệm vụ tự chăm sóc và họ phải có các triệu chứng kéo dài trong 6 tháng trở lên.
Các triệu chứng cũng không được do tình trạng sức khỏe khác, do thuốc được kê đơn hoặc do sử dụng các chất khác.
Quan điểm
Tâm thần phân liệt là một tình trạng lâu dài có thể ảnh hưởng sâu sắc đến khả năng hoạt động của một người trong cuộc sống. Những tác động này cũng có thể ảnh hưởng đến những người xung quanh.
Có sẵn phương pháp điều trị có thể giúp một người kiểm soát các triệu chứng của họ. Những người bị tâm thần phân liệt cũng sẽ được hưởng lợi từ sự hỗ trợ của gia đình, bạn bè và các dịch vụ cộng đồng của họ.
Bất kỳ ai chăm sóc người bệnh tâm thần phân liệt đều có thể giúp đỡ bằng cách học cách phát hiện sự khởi phát của một đợt bệnh, khuyến khích người đó tuân thủ kế hoạch điều trị và hỗ trợ họ thông qua kinh nghiệm của họ.
