Viêm cơ ossificans: Các triệu chứng và điều trị
Viêm cơ ossificans là tình trạng mô xương hình thành bên trong cơ hoặc mô mềm khác sau một chấn thương. Nó có xu hướng phát triển ở thanh niên và vận động viên, những người có nhiều khả năng bị chấn thương do chấn thương.
Hầu hết thời gian, viêm cơ ossificans xảy ra ở các cơ lớn của cánh tay hoặc chân.
Nguyên nhân
Viêm cơ da thường xảy ra khi một người đã trải qua một chấn thương đơn lẻ, chẳng hạn như bị va đập trong khi chơi bóng đá hoặc bóng đá gây ra vết bầm tím sâu ở cơ.
Nó cũng có thể xảy ra khi có một chấn thương lặp đi lặp lại ở cùng một khu vực, chẳng hạn như ở đùi của người cưỡi ngựa. Rất hiếm khi, viêm cơ ossificans có thể xảy ra sau khi bị căng cơ nghiêm trọng.
Bất kể nguyên nhân là gì, viêm cơ ossificans xảy ra khi cơ thể mắc lỗi trong quá trình chữa bệnh. Tế bào cơ, còn được gọi là nguyên bào sợi, vô tình bị thay thế bởi các tế bào xương chưa trưởng thành tại vị trí chấn thương.
Cuối cùng, điều này có thể gây ra một khối u cứng hoặc vết sưng phát triển trong cơ. Đây là một quá trình diễn ra từ từ và bắt đầu trong vòng vài tuần sau chấn thương ban đầu.
Có thể khó dự đoán ai sẽ bị viêm cơ ossificans, nhưng tình trạng này phổ biến hơn ở những người trẻ tuổi năng động và vận động viên.
Bệnh viêm cơ khớp xuất hiện ở những người tham gia thể thao ở mọi cấp độ, từ những người chơi chỉ để giải trí cho đến các vận động viên chuyên nghiệp hoặc cạnh tranh cao.
Ngoài ra, những người bị liệt từ thắt lưng trở xuống có nhiều khả năng bị viêm cơ ossificans, ngay cả khi họ không bị chấn thương cụ thể.
Các triệu chứng
Không giống như các chấn thương hoặc căng cơ điển hình khác, những người bị viêm cơ ossificans có thể nhận thấy rằng cơn đau của họ tồi tệ hơn theo thời gian thay vì thuyên giảm.
Một người nào đó bị tình trạng này cũng có thể nhận thấy những thay đổi ở cơ bị ảnh hưởng, bao gồm:
- sự ấm áp
- sưng tấy
- một cục u hoặc vết sưng
- giảm phạm vi chuyển động
Chẩn đoán
Trước khi chẩn đoán viêm cơ ossificans, bác sĩ sẽ hỏi về những gì đã xảy ra, nó đã xảy ra cách đây bao lâu, các triệu chứng và những bước một người đã thực hiện để kiểm soát cơn đau hoặc chấn thương.
Nếu đã ít nhất 2-3 tuần kể từ khi cơn đau hoặc các triệu chứng khác bắt đầu, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm hình ảnh để tìm bằng chứng về sự phát triển của xương trong mô mềm.
Các loại xét nghiệm mà bác sĩ có thể sử dụng bao gồm:
- Chụp X-quang: Có thể khó chẩn đoán bệnh viêm cơ ở giai đoạn đầu chỉ bằng chụp X-quang. Hầu hết các tia X sẽ không cho thấy bất kỳ bất thường nào trong 2-3 tuần đầu sau chấn thương nhưng sẽ cho thấy những thay đổi sau 3-4 tuần.
- Siêu âm: Siêu âm sử dụng sóng âm thanh để xem xét các mô mềm. Chúng là một xét nghiệm chẩn đoán sớm có thể được sử dụng để tìm kiếm những thay đổi liên quan đến viêm cơ ossificans. Siêu âm phụ thuộc vào khả năng đọc bản chụp của người đó, vì vậy nhiều bác sĩ thường không khuyến nghị nó là xét nghiệm đầu tiên.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT): Các bác sĩ thường có thể thấy sự phát triển sớm của mô xương trong các mô mềm. Tuy nhiên, nó không đáng tin cậy 100%, và nếu bác sĩ nghi ngờ ai đó bị viêm cơ, họ có thể tiến hành xét nghiệm bổ sung để chẩn đoán.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp cộng hưởng từ (MRI) là một phương pháp ưa thích để quan sát sự phát triển của mô mềm. Bác sĩ vẫn có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để so sánh và xác nhận chẩn đoán.
Sinh thiết của sự phát triển cũng có thể được thực hiện và đánh giá trong phòng thí nghiệm.
Đôi khi, xét nghiệm chẩn đoán sớm có thể nhầm lẫn bệnh viêm cơ với một số loại ung thư mô mềm. Do đó, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung để xác định chẩn đoán.
Sự đối xử
Viêm cơ ossificans thường tự khỏi. Dùng thuốc giảm đau, chẳng hạn như naproxen hoặc ibuprofen, có thể giúp giảm khó chịu.
Những điều khác mà một người có thể làm ở nhà bao gồm:
- khu vực nghỉ ngơi
- băng bó vết thương
- nâng cao khu vực bị ảnh hưởng
- kéo dài nhẹ nhàng
- quấn cơ bị ảnh hưởng bằng băng đàn hồi để giảm sưng
Sau 48 đến 72 giờ đầu tiên, một người có thể bắt đầu vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh cho cơ.
Liệu pháp nên bắt đầu với một loạt các bài tập chuyển động được hỗ trợ - điều này bao gồm việc di chuyển các khớp từ từ và nhẹ nhàng theo mọi hướng để xem chúng sẽ đi được bao xa - và dần dần chuyển thành bài tập vận động đầy đủ khi cơ hồi phục.
Nếu thuốc giảm đau, vật lý trị liệu và các biện pháp chăm sóc tại nhà khác không hiệu quả trong việc điều trị viêm cơ, có thể cần phẫu thuật cắt bỏ phần phát triển.
Phẫu thuật thường chỉ được sử dụng trong các trường hợp:
- đau dữ dội
- phát triển gây trở ngại cho các dây thần kinh, khớp hoặc mạch máu lân cận
- phạm vi chuyển động kém gây khó khăn cho việc thực hiện các hoạt động hàng ngày
Bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên bạn nên trì hoãn phẫu thuật trong một khoảng thời gian để giảm nguy cơ viêm cơ ossificans tái phát.
Phòng ngừa
Mặc dù có thể khó dự đoán ai sẽ bị viêm cơ ossificans, nhưng điều quan trọng là phải điều trị kịp thời mọi vết thương bằng cách sử dụng R.I.C.E. phương pháp. Đây là:
- Nghỉ ngơi
- Nước đá
- Nén
- Độ cao
Một vận động viên bị chấn thương có thể phải rời khỏi trận đấu hoặc sự kiện, đặc biệt nếu có vết sưng hoặc bầm tím đáng kể.
Các bài tập kéo căng và chuyển động nhẹ nhàng cũng rất cần thiết sau chấn thương; viêm cơ ossificans có nhiều khả năng ảnh hưởng đến cơ không được sử dụng.
Nếu các triệu chứng không tự hết hoặc được chăm sóc tại nhà thích hợp, điều quan trọng là phải đi khám.
Quan điểm
Triển vọng cho những người bị viêm cơ ossificans là tốt. Tình trạng này thường tự khỏi khi được chăm sóc tại nhà, mặc dù một số người sẽ bị cứng hoặc khó chịu lên đến một năm sau chấn thương ban đầu.
Điều quan trọng là phải nghỉ ngơi sau chấn thương và tuân theo kế hoạch điều trị do bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu khuyến nghị.
Những người bị viêm cơ ossificans nên đảm bảo rằng họ tuân theo tất cả các hướng dẫn về hoạt động, kéo căng và các bài tập khác để đảm bảo họ không làm tổn thương thêm chi.
