Động tác Valsalva là gì?
Động tác Valsalva là một cách thở đặc biệt làm tăng áp lực trong lồng ngực. Nó gây ra nhiều tác động khác nhau trong cơ thể, bao gồm thay đổi nhịp tim và huyết áp.
Mọi người có thể thực hiện thao tác này thường xuyên mà không biết. Ví dụ, họ có thể sử dụng nó khi họ rặn để bắt đầu đi tiêu.
Tuy nhiên, kỹ thuật này cũng có thể có lợi khi mọi người sử dụng nó một cách có chủ đích vì nó có thể điều chỉnh nhịp tim và giúp tai bật ra.
Bác sĩ Antonio Maria Valsalva lần đầu tiên mô tả kỹ thuật này vào những năm 1700 như một cách để làm sạch mủ ra khỏi tai.
Cách thực hiện thao tác Valsalva
Để thực hiện thao tác Valsalva, hãy làm theo các bước sau:
- Hít vào sâu và sau đó giữ hơi thở của bạn.
- Hãy tưởng tượng rằng cơ ngực và cơ bụng đang rất căng và chịu lực xuống như thể đang căng ra để bắt đầu đi tiêu.
- Giữ tư thế này trong thời gian ngắn, thường là khoảng 10 giây.
- Buộc thở ra để giải phóng hơi thở nhanh chóng.
- Tiếp tục thở bình thường.
Một phương pháp thay thế bao gồm nằm xuống và thổi vào một ống tiêm rỗng trong 15 giây.
Động tác Valsalva tạo ra nhiều hiệu ứng trong cơ thể vì nó làm tăng áp lực trong khoang màng phổi, được gọi là áp lực trong màng phổi.
Sự gia tăng áp lực này có thể dẫn đến việc chèn ép các buồng tim và các mạch máu quan trọng trong cơ thể, bao gồm:
- động mạch chủ, là động mạch chính bơm máu giàu oxy đi khắp cơ thể
- tĩnh mạch chủ, là tĩnh mạch chính đưa máu về tim
Sự chèn ép của động mạch chủ ban đầu làm cho huyết áp tăng lên. Một cảm biến trong động mạch cảnh, được gọi là baroreceptor, phát hiện huyết áp tăng.
Điều này kích hoạt các sợi phó giao cảm, làm giảm nhanh nhịp tim và huyết áp. Các bác sĩ đôi khi gọi hiệu ứng này là hiệu ứng âm đạo.
Cơ chế vận động Valsalva làm giảm cung lượng tim, tức là lượng máu mà tim đưa ra sau mỗi nhịp đập. Kết quả là cá nhân có thể cảm thấy lâng lâng hoặc chóng mặt.
Một khi cơ quan thụ cảm baroreceptor cảm nhận được sự giảm nhịp tim và huyết áp, nó sẽ kích thích hệ thần kinh giao cảm. Điều này có thể làm cho nhịp tim và huyết áp của một người tăng lên, bù lại các hiệu ứng phó giao cảm.
Tuy nhiên, khi một người thở ra, điều này sẽ giải phóng sức ép lên tim, cho phép nó chứa đầy máu trở lại. Thở ra làm tăng áp lực bên trong động mạch chủ, kích thích hệ thần kinh phó giao cảm và làm giảm nhịp tim trở lại.
Sử dụng
Các bác sĩ có thể sử dụng phương pháp điều trị Valsalva để điều trị cho những người bị rối loạn nhịp tim nhanh trên thất (SVT).
SVT là nhịp tim nhanh thường trên 100 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi. Nó có thể gây ra các triệu chứng bao gồm tim đập nhanh, đau ngực và khó thở.
Nhịp tim ở tốc độ này có thể nguy hiểm vì tim không thể bơm đủ máu khi đập quá nhanh.
SVT thường phải điều trị khẩn cấp. Sau khi những người ứng cứu khẩn cấp đã xác định được nhịp tim của một người và xác định rằng huyết áp của họ ổn định, họ có thể trình bày cách thực hiện thao tác Valsalva.
Theo một báo cáo trong Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, phương pháp Valsalva hiệu quả hơn trong việc làm chậm nhịp tim so với các phương pháp tương tự khác, chẳng hạn như xoa bóp xoang động mạch cảnh hoặc chườm khăn lạnh lên mặt.
Một phân tích tổng hợp cho thấy rằng cơ chế vận động Valsalva có thể khôi phục nhịp tim đều đặn trong khoảng từ 19,4 đến 54,3% thời gian.
Nếu động tác Valsalva không bình thường hóa nhịp tim, một người sẽ phải nhận các cú sốc điện, được gọi là sốc tim, hoặc thuốc.
Những phương pháp này có thể gây ra các tác dụng phụ khó chịu, chẳng hạn như đau ngực, áp lực và đỏ bừng.
Cơ chế Valsalva cũng có những công dụng khác. Bao gồm các:
- ngoáy tai khi lặn với bình dưỡng khí hoặc thay đổi độ cao làm tăng áp suất
- tăng áp lực ruột kết để tạo ra nhu động ruột
Những người cử tạ cũng có xu hướng thực hiện động tác Valsalva khi họ nâng tạ nặng. Một số có thể cố tình thử kỹ thuật này trong khi những người khác sẽ không nhận ra rằng họ đang sử dụng nó.
Người ta thường tin rằng sử dụng cơ động Valsalva khi nâng tạ nặng có thể tạo đà và ổn định thân xe.
Rủi ro và cân nhắc
Tác dụng phụ chính của phương pháp điều trị Valsalva là hạ huyết áp, huyết áp giảm đột ngột và dai dẳng.
Những người thực hiện động tác cũng có thể cảm thấy lâng lâng hoặc ngất xỉu, đây là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn.
Lấy đi
Phương pháp vận động Valsalva có thể giúp giảm nhịp tim nhanh đối với một số người. Nó cũng có thể giúp mọi người ù tai, nâng tạ hoặc đi cầu.
Mặc dù phương pháp điều trị Valsalva có một số tác dụng phụ tiềm ẩn, nhưng nó là một phương pháp thay thế không xâm lấn cho các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như dùng thuốc hoặc sốc điện.
