Xịt mũi Ketamine có thể chống trầm cảm nhanh chóng
Đối với những người trải qua các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng nhất và có nguy cơ tự tử cao, một phương pháp điều trị có hiệu quả tức thì có thể tạo ra tất cả sự khác biệt, ít nhất là trong ngắn hạn. Tuy nhiên, thuốc chống trầm cảm truyền thống có xu hướng mất nhiều thời gian để phát huy tác dụng. Có phương pháp điều trị nào hiệu quả hơn trong tương lai không?
Tổ chức Phòng chống Tự tử Hoa Kỳ lưu ý rằng tự tử là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 10 ở Hoa Kỳ và khiến 44.965 người chết vì tự tử mỗi năm.
Họ cũng nói thêm rằng trung bình có 123 vụ tự tử mỗi ngày. Và, một nghiên cứu được công bố vào năm ngoái cảnh báo rằng các trường hợp trầm cảm được ghi nhận đang gia tăng ở Mỹ.
Tất cả những điều này đòi hỏi các chiến lược phòng ngừa tốt hơn, cũng như các phương pháp điều trị hiệu quả hơn cho chứng trầm cảm nặng.
Các nhà nghiên cứu từ Janssen Research & Development và Janssen Scientific Affairs - có trụ sở tại Titusville, NJ và San Diego, CA - phối hợp với các đồng nghiệp từ Trường Y Yale ở New Haven, CT, đã tìm kiếm một loại thuốc có tác dụng nhanh hơn cho mọi người "Có nguy cơ tự tử sắp xảy ra."
Tác giả đầu tiên, Tiến sĩ Carla Canuso và các đồng nghiệp gần đây đã tiến hành một nghiên cứu mù đôi, giai đoạn II, thử nghiệm hiệu quả của thuốc xịt mũi esketamine đối với những người cần giảm nhanh các triệu chứng trầm cảm nặng và ý định tự tử.
Esketamine là một loại phân tử ketamine có đặc tính gây mê và chống trầm cảm. Tuy nhiên, không giống như ketamine, nó dường như mang lại ít tác dụng phụ hơn - chẳng hạn như ảo giác - khiến nó trở thành một ứng cử viên tiềm năng để điều trị chứng trầm cảm nặng.
Nghiên cứu mới, kết quả đã được công bố trên Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ, cho thấy rằng loại thuốc xịt mũi mới này mang lại kết quả ngắn hạn tốt cho những người có nguy cơ tự tử cao.
Một người mới nhanh chóng và hiệu quả?
Trong thử nghiệm giai đoạn II của họ, các nhà nghiên cứu đã làm việc với 68 người tham gia có các triệu chứng trầm cảm nghiêm trọng, họ được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: một nhóm được chỉ định điều trị bằng thuốc xịt esketamine và nhóm còn lại được dùng giả dược.
Các tình nguyện viên thực hiện phương pháp điều trị được chỉ định của họ hai lần mỗi tuần trong 4 tuần. Tất cả những người tham gia tiếp tục tuân theo liệu pháp điều trị trầm cảm thường xuyên của họ trong suốt thời gian nghiên cứu.
Tiến sĩ Canuso và nhóm nghiên cứu đã theo dõi tác dụng của các phương pháp điều trị được chỉ định trong ba giai đoạn: vào 4 giờ, 24 giờ và 25 ngày sau khi sử dụng lần đầu.
Những người được chỉ định dùng thuốc xịt mũi esketamine cho thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng trầm cảm ở thời điểm 4 và 24 giờ sau khi điều trị, so với những người tham gia trong nhóm dùng giả dược.
Tương tự, sự cải thiện đáng kể về ý định tự tử đã được quan sát thấy ở những người tham gia nhóm xịt esketamine sau 4 giờ, nhưng không phải sau 24 giờ. Ngoài ra, không có lợi ích nào được quan sát thấy ở mốc 25 ngày.
Khi theo dõi các tác dụng phụ tiềm ẩn, Tiến sĩ Canuso và các đồng nghiệp lưu ý rằng các tác dụng phụ thường gặp nhất đối với những người dùng esketamine bao gồm buồn nôn, chóng mặt, phân ly và đau đầu.
Xem xét những kết quả này, các nhà nghiên cứu cho rằng esketamine dùng trong mũi có thể là một phương pháp điều trị hữu ích, khả thi cho những người có nguy cơ tự tử cao, vì thuốc chống trầm cảm truyền thống có thể mất 4-6 tuần để phát huy tác dụng.
Tiến sĩ Canuso và nhóm công nhận sự cần thiết của việc nghiên cứu thêm, xem xét nguy cơ có thể xảy ra rằng thuốc xịt mũi này có thể khiến một số người lạm dụng ketamine.
Cuối cùng, các nhà nghiên cứu đặt mục tiêu đưa loại thuốc này ra thị trường, nhưng trước tiên, thuốc xịt phải được thử nghiệm giai đoạn III trước khi người tạo ra nó có thể yêu cầu Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt.
Ngoài ra, thực tế là nghiên cứu được tài trợ bởi Janssen Research & Development - một công ty dược phẩm dưới sự bảo trợ của Johnson & Johnson - đã làm phát sinh một số lo ngại.
Một lo lắng là thuốc có thể được tung ra thị trường trước khi tất cả các rủi ro tiềm ẩn của nó đã được đánh giá thích hợp. Một mối quan tâm khác là chi phí tài chính của nó sau khi phát hành có thể quá cao, khiến nó nằm ngoài tầm với của một số bệnh nhân cần nó.
