Chế độ ăn kiêng keto có thể điều trị bệnh động kinh không?
Chế độ ăn keto ít carbohydrate và protein và rất giàu chất béo. Bằng chứng cho thấy rằng nó có thể làm giảm tần suất các cơn động kinh và một số người bị động kinh ăn kiêng hoàn toàn ngừng cơn động kinh.
Thông thường, những người áp dụng chế độ ăn kiêng vì mục đích này cũng đang dùng thuốc chống động kinh.
Tuy nhiên, chế độ ăn keto có thể đặc biệt hiệu quả đối với trẻ em mắc chứng động kinh khó chữa, không đáp ứng với điều trị y tế. Các phiên bản sửa đổi của chế độ ăn kiêng có thể phù hợp hơn cho thanh thiếu niên và người lớn.
Điều quan trọng cần lưu ý là chuyên gia y tế nên theo dõi bất kỳ ai sử dụng chế độ ăn keto để giúp kiểm soát chứng động kinh. Điều này nhằm đảm bảo rằng người đó đang ăn kiêng một cách an toàn và nhận được nhiều lợi ích nhất. Giám sát y tế đặc biệt quan trọng đối với trẻ sơ sinh và trẻ em khác.
Trong bài viết này, chúng ta cùng khám phá những lợi ích tiềm năng của chế độ ăn keto đối với người lớn và trẻ em mắc chứng động kinh.
Chế độ ăn keto có giúp ích gì không?
Theo một đánh giá năm 2019, chế độ ăn keto dường như làm giảm hoặc ngăn ngừa các cơn động kinh ở trẻ em và người lớn mắc chứng động kinh kháng thuốc - hoặc chịu lửa -.
Tổ chức Động kinh khuyến nghị chế độ ăn uống như một phương pháp điều trị tiềm năng cho chứng động kinh khó chữa.
Họ báo cáo rằng hơn một nửa số trẻ em mắc chứng động kinh chịu đựng được theo chế độ ăn ketogenic giảm ít nhất 50% số lượng các cơn động kinh. Hơn nữa, theo cùng một nguồn tin, khoảng 10–15% trong số những trẻ này ngừng co giật.
Làm thế nào nó hoạt động?
Khi một người đang ăn kiêng keto, cơ thể của họ không nhận đủ carbohydrate để đốt cháy năng lượng, vì vậy nó phải sử dụng chất béo để thay thế.
Đốt cháy chất béo để làm nhiên liệu gây ra các axit gọi là xeton tích tụ trong cơ thể. Khi điều này xảy ra, cơ thể đang ở trạng thái ketosis. Để đạt được điều này, một người phải tuân thủ chế độ ăn kiêng trong một thời gian đáng kể.
Ketosis cũng xảy ra trong thời gian nhịn ăn. Theo một nghiên cứu năm 2013 ghi nhận, mọi người đã sử dụng nhịn ăn như một phương pháp điều trị động kinh trong nhiều thế kỷ và các nhà khoa học đã ghi nhận tác động của phương pháp này vào những năm 1920. Mặc dù vậy, các chuyên gia vẫn không chắc chắn chính xác, ketosis hoặc chế độ ăn keto giúp những người bị động kinh như thế nào.
Động kinh là một bệnh chuyển hóa và một giả thuyết cho rằng chế độ ăn keto hoạt động bằng cách thay đổi sự trao đổi chất của một người.
Các tế bào thần kinh, hoặc các tế bào thần kinh dễ bị kích thích, trong não có thể góp phần khởi phát các cơn co giật. Chế độ ăn keto dẫn đến những thay đổi về trao đổi chất trong máu và dịch não tủy, và những thay đổi này cùng với các yếu tố khác có thể làm giảm tính hưng phấn của tế bào thần kinh. Theo các chuyên gia, điều này có thể có tác dụng ổn định cơn co giật.
Chế độ ăn keto có thể mất thời gian để có tác dụng. Để thấy được những lợi ích, mọi người nên tiếp tục với nó ít nhất 3 tháng sau khi đạt ketosis.
Điều rất quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe giám sát bất kỳ ai sử dụng chế độ ăn keto để điều trị. Họ có thể đảm bảo rằng chế độ ăn uống có hiệu quả an toàn và cơ thể của người đó thực sự đang chuyển sang trạng thái ketosis.
Trẻ em và người lớn
Cả trẻ em và người lớn bị động kinh kháng thuốc đều có thể được hưởng lợi từ chế độ ăn kiêng keto. Nó có thể đặc biệt hữu ích cho những người mắc một số loại động kinh, bao gồm:
- Hội chứng liều
- Hội chứng Dravet
- thiếu hụt chất vận chuyển glucose loại 1, hoặc GLUT-1
- co thắt ở trẻ sơ sinh
- Hội chứng Rett
- phức tạp xơ cứng củ
Chế độ ăn này cũng có thể có hiệu quả đối với trẻ em bị co giật khu trú.
Bọn trẻ
Trẻ em ở mọi lứa tuổi đều có thể theo chế độ ăn kiêng keto. Dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ, chế độ ăn keto chỉ với công thức có thể giúp kiểm soát cơn co giật ở trẻ sơ sinh.
Cha mẹ và những người chăm sóc trẻ khác nên nhận được hướng dẫn về việc lập kế hoạch và nấu ăn bữa ăn, đồng thời họ phải nhận thức được các phản ứng phụ có thể xảy ra đối với chế độ ăn này.
Thanh thiếu niên và người lớn
Các bác sĩ thường không khuyến nghị chế độ ăn keto cổ điển cho thanh thiếu niên và người lớn vì nó có thể khó duy trì. Thay vào đó, họ có thể đề xuất một chế độ ăn keto đã được sửa đổi để ngon miệng và tiện lợi hơn.
Các chuyên gia gợi ý rằng khoảng 30–40% người lớn mắc bệnh động kinh theo chế độ ăn kiêng keto giảm được ít nhất 50% các cơn động kinh.
Tuy nhiên, ít hơn 10% trong số những người trưởng thành này giảm được 90% các cơn co giật hoặc ngừng trải qua chúng.
Rủi ro và các lợi ích khác
Bất kỳ ai có ý định sử dụng chế độ ăn keto để kiểm soát chứng động kinh nên nhận thức được những rủi ro và những lợi ích bổ sung có thể có.
Lợi ích khác
Một chế độ ăn keto đã được sửa đổi có thể mang lại những lợi ích ngoài việc kiểm soát bệnh động kinh. Người lớn trong chế độ ăn kiêng có thể cải thiện:
- sự tỉnh táo
- sự tập trung
- chức năng tâm lý
- chất lượng cuộc sống
Rủi ro
Trẻ em và người lớn theo chế độ ăn keto phải đến gặp bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng ít nhất 3 tháng một lần. Những lần thăm khám thường xuyên này rất quan trọng để theo dõi sự tiến triển và tăng trưởng và kiểm tra bất kỳ tác dụng phụ nào của chế độ ăn.
Những rủi ro của chế độ ăn keto bao gồm:
- táo bón
- giảm cân
- tăng mức cholesterol hoặc chất béo trung tính
- cáu gắt
- hôn mê
- buồn nôn
- nôn mửa
- sỏi thận
- vấn đề tăng trưởng ở trẻ em
Vì chế độ ăn kiêng ít trái cây, rau, ngũ cốc và các loại thực phẩm bổ dưỡng khác, nên việc bổ sung vitamin tổng hợp không chứa carbohydrate là điều cần thiết.
Khi một người đã kiểm soát được cơn co giật trong một thời gian, bác sĩ có thể đề nghị ngừng ăn kiêng. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên làm như vậy sau khoảng thời gian 2 năm.
Điều quan trọng là phải bỏ chế độ ăn kiêng dần dần, trong khoảng thời gian vài tháng hoặc lâu hơn. Việc dừng chế độ ăn kiêng đột ngột có thể khiến cơn co giật trở nên tồi tệ hơn.
Các chế độ ăn kiêng khác cho bệnh động kinh
Một số phiên bản sửa đổi của chế độ ăn keto cho bệnh động kinh bao gồm:
- Chế độ ăn kiêng Atkins đã được sửa đổi: Đây cũng là chế độ ăn rất ít carbohydrate và nhiều chất béo. Tuy nhiên, nó cho phép bạn lựa chọn nhiều loại thực phẩm hơn. Điều quan trọng là phải đếm lượng carbohydrate và đảm bảo rằng cơ thể nhận đủ calo từ chất béo.
- Chế độ ăn kiêng chỉ số đường huyết thấp: Chế độ ăn kiêng này cũng có lượng chất béo cao, nhưng nó cho phép nhiều protein hơn chế độ ăn kiêng keto.
- Chế độ ăn kiêng triglyceride chuỗi trung bình (MCT): Tương tự như chế độ ăn keto cổ điển, nhưng mỗi bữa ăn có xu hướng bao gồm chất béo từ MCT, chẳng hạn như chất béo trong dầu hoặc nhũ tương. Nó cho phép tự do hơn khi lựa chọn các nguồn carbohydrate và protein.
Động kinh và thức ăn
Hiện tại, không có bằng chứng cho thấy bất kỳ loại thực phẩm nào nói chung có thể gây ra các cơn co giật động kinh.
Có một loại động kinh hiếm gặp, được gọi là động kinh phản xạ, trong đó một số loại thực phẩm có thể gây ra cơn động kinh. Những tác nhân này khác nhau ở mỗi người.
Một số người bị bệnh động kinh báo cáo rằng các chất phụ gia thực phẩm cụ thể có thể gây ra các cơn co giật. Các yếu tố kích hoạt tiềm năng bao gồm:
- chất làm ngọt nhân tạo
- chất tạo màu thực phẩm
- bột ngọt hoặc bột ngọt
- chất bảo quản
Động kinh và đồ uống
Một số đồ uống có thể góp phần gây ra cơn động kinh hoặc ảnh hưởng đến thuốc trị động kinh.
Những đồ uống này có thể chứa:
- Rượu: Rượu có thể gây co giật ở một số người. Bất cứ ai tin rằng đây là một kích hoạt nên tránh nó.
- Caffeine: Một số nghiên cứu chỉ ra rằng caffeine làm tăng nguy cơ co giật, nhưng việc tiếp tục sử dụng có thể bảo vệ khỏi co giật trong một số trường hợp. Caffeine cũng có thể làm cho một số loại thuốc điều trị động kinh kém hiệu quả hơn, đặc biệt là topiramate.
- Nước bưởi và nước ép lựu: Những chất này có thể làm tăng nguy cơ phản ứng có hại với một số loại thuốc trị động kinh, bao gồm carbamazepine, diazepam và midazolam.
Bất kỳ ai lo lắng về cách thức ăn hoặc thức uống có thể ảnh hưởng đến cơn động kinh hoặc thuốc của họ nên nói chuyện với bác sĩ.
Tóm lược
Chế độ ăn keto có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho những người bị động kinh kháng thuốc.
Trong khi chế độ ăn kiêng có thể phù hợp với mọi người ở mọi lứa tuổi, trẻ em và trẻ sơ sinh có thể nhận được những lợi ích lớn nhất vì chúng có thể dễ dàng tuân thủ chế độ ăn kiêng nhất.
Thanh thiếu niên và người lớn có thể làm tốt hơn với phiên bản sửa đổi của chế độ ăn keto, chẳng hạn như chế độ ăn Atkins đã được sửa đổi hoặc chế độ ăn có chỉ số đường huyết thấp.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên theo dõi cẩn thận bất kỳ ai sử dụng chế độ ăn keto như một phương pháp điều trị. Điều này đặc biệt quan trọng đối với trẻ em và đặc biệt là trẻ sơ sinh.
Bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng có thể quan sát tiến trình của một người, giới thiệu các chất bổ sung và kiểm tra các tác dụng phụ.
