Những điều cần biết về bí tiểu
Bí tiểu là khó làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Những người bị bí tiểu có thể phải đi tiểu rất thường xuyên, cảm thấy muốn đi tiểu trở lại ngay sau khi sử dụng phòng tắm hoặc cảm thấy không kiểm soát được.
Đôi khi một vấn đề mãn tính, chẳng hạn như vấn đề về sàn chậu hoặc tuyến tiền liệt, gây ra bí tiểu. Các vấn đề cấp tính, chẳng hạn như nhiễm trùng, cũng có thể gây bí tiểu.
Hãy tiếp tục đọc để biết thêm về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bí tiểu.
Nguyên nhân
Nhiều tình trạng khác nhau và các yếu tố khác có thể gây bí tiểu, bao gồm:
- tắc nghẽn đường tiết niệu, chẳng hạn như tắc nghẽn do sỏi bàng quang
- sưng niệu đạo do nhiễm trùng hoặc chấn thương
- tổn thương dây thần kinh cản trở khả năng giao tiếp của não với hệ tiết niệu, có thể xảy ra sau chấn thương tủy sống
- các vấn đề về tuyến tiền liệt, chẳng hạn như tăng sản lành tính tuyến tiền liệt, viêm tuyến tiền liệt hoặc ung thư tuyến tiền liệt
- thuốc ảnh hưởng đến hệ thần kinh
- táo bón nặng chèn ép niệu đạo hoặc bàng quang
- gây mê, có thể ảnh hưởng tạm thời đến dây thần kinh và gây bí tiểu
- u nang, khiến bàng quang sa xuống một phần vào âm đạo, gây áp lực lên bàng quang
- các vấn đề về sàn chậu ảnh hưởng đến sức mạnh cơ bắp hoặc chức năng thần kinh, bao gồm chấn thương sau khi sinh con hoặc các chấn thương thể chất khác
Các triệu chứng
Những người bị bí tiểu phải vật lộn để làm trống bàng quang. Bí tiểu có hai dạng: mãn tính và cấp tính.
Bí tiểu mãn tính
Dạng tình trạng này phát triển dần dần trong nhiều tháng hoặc nhiều năm và kéo dài trong một thời gian dài. Các triệu chứng của bí tiểu mãn tính bao gồm:
- khó đi tiểu, có thể liên tục hoặc rời rạc
- cần đi tiểu lại ngay sau khi đi vệ sinh
- phải căng thẳng để đi tiểu
- một dòng nước tiểu yếu hoặc một dòng nước tiểu dừng lại và bắt đầu
- không nhận thấy cảm giác đi tiểu và do đó, không làm rỗng bàng quang
- đi tiểu nhiều lần trong thời gian ngắn
- đi tiểu nhiều hơn tám lần mỗi ngày
- tiểu không kiểm soát, đặc biệt nếu một người không tìm cách điều trị bí tiểu
Bí tiểu cấp tính
Bí tiểu cấp tính là một cấp cứu nội khoa có thể xảy ra do tắc nghẽn toàn bộ niệu đạo hoặc một bộ phận khác của hệ tiết niệu. Các triệu chứng bao gồm:
- hoàn toàn không có khả năng đi tiểu
- nhu cầu đi tiểu dữ dội hoặc cảm giác bàng quang đầy
- sưng hoặc đau trong dạ dày
Một số người bị bí tiểu cấp tính cũng có các triệu chứng của nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc ớn lạnh. Tuy nhiên, ngay cả khi không có những triệu chứng này, điều quan trọng là phải tìm cách điều trị ngay lập tức.
Một số người không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào của bí tiểu cho đến khi họ phát triển chứng tiểu không kiểm soát. Do đó, những người mắc chứng tiểu không kiểm soát không rõ nguyên nhân cũng nên đến gặp bác sĩ.
Chẩn đoán
Điều trị bí tiểu bắt đầu bằng việc chẩn đoán nguyên nhân. Một mẫu nước tiểu đôi khi cho thấy tình trạng nhiễm trùng, nhưng thông thường, bác sĩ phải thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán nguyên nhân. Các bài kiểm tra này bao gồm:
- kiểm tra tuyến tiền liệt cho nam giới
- khám sức khỏe để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc chấn thương
- kiểm tra tiền sử y tế đầy đủ
- kiểm tra vô hiệu để kiểm tra hệ thống tiết niệu đang làm gì khi đi tiểu
- nội soi bàng quang, bao gồm việc sử dụng một dụng cụ mỏng để xem xét bên trong bàng quang và niệu đạo
- quét hình ảnh giúp bác sĩ nhìn thấy bàng quang, niệu đạo và đôi khi là thận
Một người nên nói với bác sĩ nếu họ có bất kỳ yếu tố nguy cơ phổ biến nào gây bí tiểu, bao gồm chấn thương gần đây, tiền sử bí tiểu, các vấn đề về tuyến tiền liệt và u nang.
Sự đối xử
Điều trị thích hợp tùy thuộc vào nguyên nhân. Một số nguyên nhân gây bí tiểu dễ điều trị hơn những nguyên nhân khác. Một số phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể đề nghị bao gồm:
- thuốc kháng sinh cho nhiễm trùng đường tiết niệu
- vật lý trị liệu cho rối loạn chức năng sàn chậu
- thay đổi thuốc khi một loại thuốc kê đơn là thủ phạm
- sử dụng một ống thông để dẫn lưu bàng quang
- một thủ thuật phẫu thuật được gọi là nong niệu đạo để điều trị niệu đạo bị tắc nghẽn hoặc co thắt
- đưa một ống gọi là stent vào niệu đạo để ngăn ngừa tắc nghẽn trong tương lai
- phẫu thuật để loại bỏ các mô tuyến tiền liệt phì đại, các khối u của tuyến tiền liệt hoặc thậm chí cả tuyến tiền liệt
- phẫu thuật sửa chữa u nang
Đôi khi, bác sĩ cũng có thể đề nghị thay đổi lối sống, chẳng hạn như uống nhiều nước hơn, sử dụng phòng tắm khi cơn thèm thuốc mới xuất hiện hoặc tăng cường hoạt động thể chất.
Tìm hiểu về 9 biện pháp khắc phục chứng tiểu buốt tại đây.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất cứ ai gặp các triệu chứng của bí tiểu cấp tính nên đến phòng cấp cứu.
Bí tiểu mãn tính không phải là một cấp cứu y tế, nhưng nó thường chỉ ra một vấn đề tiềm ẩn nghiêm trọng.
Một người nên đặt lịch hẹn với bác sĩ nếu bí tiểu kéo dài hơn một vài ngày hoặc hết và sau đó trở lại.
Những người bị bí tiểu tạm thời do thuốc hoặc gây mê có thể không cần điều trị y tế nếu các triệu chứng biến mất và không trở lại.
Các yếu tố rủi roMặc dù bất kỳ ai cũng có thể bị bí tiểu, nhưng tình trạng này phổ biến hơn khi một người già đi. Nam giới cũng có nhiều khả năng bị bí tiểu do các vấn đề về tuyến tiền liệt và tắc nghẽn một phần niệu đạo.
Một số yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng cholinergic, thuốc kháng histamine và một số loại thuốc thông mũi
- sinh nở, đặc biệt là khi việc sinh đẻ gây ra chấn thương
- cơ bàng quang yếu do tuổi tác, không hoạt động hoặc chấn thương
- tổn thương thần kinh và các rối loạn có thể làm tổn thương dây thần kinh, chẳng hạn như bệnh tiểu đường
Tóm lược
Bí tiểu có thể gây đau đớn và bất tiện. Khi nó xuất hiện đột ngột và khiến người bệnh không thể đi tiểu được, nó có thể bị đi ngoài rất nhiều và rất đáng sợ.
Việc trì hoãn điều trị chỉ khiến tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Bí tiểu có thể điều trị được, và không cần phải cảm thấy xấu hổ hay xấu hổ.
Bác sĩ thường có thể chẩn đoán vấn đề. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một người có thể cần giới thiệu đến bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chuyên khoa tiền sản hoặc chuyên gia về sàn chậu để kiểm tra và điều trị thêm.
