Những điều cần biết về bệnh phổi tắc nghẽn
Bệnh phổi tắc nghẽn là một loại bệnh phổi xảy ra do tắc nghẽn hoặc các vật cản trong đường thở.
Sự tắc nghẽn làm tổn thương phổi và khiến đường thở của họ bị thu hẹp. Tổn thương này dẫn đến khó thở.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị một số loại bệnh phổi tắc nghẽn.
Bệnh phổi tắc nghẽn là gì?
Khi một người thở, không khí đi xuống khí quản qua một loạt các ống được gọi là phế quản, các ống này dần dần nhỏ lại. Ở cuối những ống này là những chùm túi khí được gọi là phế nang.
Trong phổi khỏe mạnh, các phế nang chứa đầy không khí và truyền oxy đến các mạch máu chạy dọc theo chúng. Đồng thời, máu chuyển carbon dioxide trở lại phế nang để thở ra.
Trong bệnh phổi tắc nghẽn, ít luồng khí vào và ra khỏi phế nang hơn và ít trao đổi khí hơn có thể xảy ra. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do, tùy thuộc vào loại bệnh phổi tắc nghẽn mà một người mắc phải.
Các loại bệnh phổi tắc nghẽn bao gồm:
- bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- Khí phổi thủng
- hen suyễn
- bệnh xơ nang
Bệnh phổi tắc nghẽn và hạn chế
Trong khi nhiều triệu chứng của bệnh phổi tắc nghẽn và bệnh phổi hạn chế là giống nhau, nguyên nhân của các triệu chứng lại khác nhau.
Khi một người bị bệnh phổi tắc nghẽn, một thứ gì đó ngăn không khí lưu thông tự do vào và ra khỏi đường thở.
Các yếu tố phổ biến cản trở luồng không khí bao gồm:
- sưng và viêm đường hô hấp
- chất nhầy đặc trong đường thở
- thiệt hại cho các bức tường của túi khí
Trong các bệnh phổi hạn chế, một người không thể lấp đầy phổi hoàn toàn vì phổi bị hạn chế. Các tình trạng gây cứng phổi hoặc các cơ xung quanh phổi gây ra bệnh phổi hạn chế.
Các điều kiện gây ra bệnh phổi hạn chế bao gồm:
- béo phì
- vẹo cột sống
- loạn dưỡng cơ bắp
- bệnh phổi kẽ
- bệnh sarcoidosis
- bệnh thần kinh cơ, chẳng hạn như bệnh xơ cứng teo cơ bên
- xơ phổi
- bệnh bụi phổi amiăng
- bệnh bụi phổi silic
Các triệu chứng
Khó thở là triệu chứng chính của bệnh phổi tắc nghẽn. Lúc đầu, điều này có thể chỉ xảy ra với các hoạt động thể chất. Tuy nhiên, bệnh tiến triển nặng có thể xảy ra bất cứ lúc nào, kể cả khi người bệnh đang nghỉ ngơi.
Các triệu chứng khác của bệnh phổi tắc nghẽn bao gồm:
- thở khò khè
- tức ngực
- ho mãn tính có thể tiết ra chất nhầy
- cảm giác có chất nhầy ở phía sau cổ họng, đặc biệt là điều đầu tiên vào buổi sáng
- mất năng lượng
- giảm cân
- một chút màu xanh cho môi hoặc móng tay
- nhiễm trùng đường hô hấp lặp đi lặp lại
- phù chân và bàn chân
Các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng sẽ khác nhau ở mỗi người tùy thuộc vào mức độ bệnh đã tiến triển. Chúng cũng có thể thay đổi tùy theo tình trạng cụ thể gây ra bệnh phổi tắc nghẽn.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia, yếu tố nguy cơ chính của bệnh phổi tắc nghẽn là hút thuốc. Có đến 75 phần trăm những người bị COPD hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc.
Tiếp xúc với các chất kích thích phổi khác qua môi trường cũng có thể gây ra bệnh phổi tắc nghẽn.
Một số chất kích thích phổi khác bao gồm:
- hóa chất
- bụi bặm
- khói
- tiếp xúc quá nhiều với khói thuốc
Ngoài ra còn có một thành phần di truyền đối với các bệnh phổi tắc nghẽn. Mọi người có thể phát triển tất cả các loại bệnh phổi tắc nghẽn mà không bao giờ hút thuốc hoặc tiếp xúc nhiều với các chất gây kích ứng môi trường.
Trong một số trường hợp, các nhà khoa học đã khẳng định chắc chắn vai trò của di truyền trong việc phát triển bệnh phổi tắc nghẽn.
Ví dụ, một số người bị thiếu alpha-1 antitrypsin. Sự thiếu hụt này là một yếu tố nguy cơ di truyền phổ biến đối với bệnh khí thũng.
Bệnh xơ nang cũng có cơ sở di truyền. Cha mẹ ruột của một người mắc bệnh xơ nang đều mang một đột biến trong gen được gọi là CFTR.
Chẩn đoán
Bác sĩ thường sẽ thực hiện xét nghiệm chức năng phổi để giúp chẩn đoán bệnh phổi tắc nghẽn.
Trong quá trình thử nghiệm này, một người buộc phải hít thở không khí qua ống ngậm bằng một số kỹ thuật. Trong mỗi kỹ thuật thổi, một máy ghi lại thông tin về thể tích khí thoát ra và lượng khí di chuyển qua phổi.
Bác sĩ cũng sẽ hỏi người đó các câu hỏi về các triệu chứng và sức khỏe tổng thể của họ. Điều này sẽ bao gồm thông tin về tiền sử bệnh của một người và việc họ tiếp xúc với các chất gây kích ứng môi trường, chẳng hạn như khói và ô nhiễm.
Chẩn đoán thường bao gồm khám sức khỏe và một số xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc chụp X-quang ngực.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xem xét phổi bằng một máy ảnh mỏng, có ánh sáng linh hoạt gọi là ống nội soi phế quản. Họ sẽ sử dụng điều này để kiểm tra hư hỏng và các vật cản.
Điều trị và khắc phục
Mục đích điều trị bệnh phổi tắc nghẽn là mở đường thở.
Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn thường bao gồm mở đường thở.
Bệnh phổi tắc nghẽn gây ra co thắt phế quản, là sự co thắt của các cơ trơn trong thành của đường thở.
Có một số loại thuốc có sẵn để điều trị những cơn co thắt này thuộc danh mục thuốc giãn phế quản.
Ví dụ về thuốc giãn phế quản bao gồm:
- thuốc kết hợp, chẳng hạn như Combivent Respimat
- formoterol (Foradil), mà mọi người sử dụng kết hợp với corticosteroid dạng hít
- tiotropium (Spiriva)
- albuterol (Proventil HFA, Ventolin HFA, AccuNeb, ProAir HFA)
- salmeterol (Serevent), mà mọi người sử dụng kết hợp với corticosteroid dạng hít
- ipratropium (Atrovent)
Vì bệnh phổi tắc nghẽn cũng có thể gây viêm, nên có những loại thuốc bác sĩ có thể kê đơn để giúp điều trị chứng viêm. Một số ví dụ bao gồm:
- Singulair (montelukast)
- Qvar (corticosteroid dạng hít)
- Prednisone (corticosteroid uống)
- Flovent (corticosteroid dạng hít)
- Advair (phối hợp corticosteroid dạng hít và thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài)
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, một người có thể yêu cầu ghép phổi. Những người khác có thể cần liệu pháp oxy.
Phòng ngừa
Ngăn ngừa bệnh phổi tắc nghẽn cũng tương tự như ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng phổi khác. Có một số bước phòng ngừa mà một người có thể thực hiện, bao gồm:
- bỏ hút thuốc
- tránh khói thuốc
- Tập thể dục thường xuyên
- đề phòng xung quanh hóa chất và khói
Quan điểm
Cách nhìn nhận đối với một người bị bệnh phổi tắc nghẽn khác nhau dựa trên loại bệnh phổi tắc nghẽn mà họ mắc phải và đối với một số loại bệnh phổi tắc nghẽn, mức độ nghiêm trọng của nó.
Một bài báo nghiên cứu xuất hiện trong Tạp chí Quốc tế về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính cho thấy rằng COPD của một người càng nâng cao, tuổi thọ của họ có thể càng thấp.
Một người bị xơ nang cũng bị giảm tuổi thọ, nhưng điều này đã tăng lên theo y học hiện đại.
Để một người bị bệnh phổi tắc nghẽn có thể sống lâu và khỏe mạnh nhất có thể, điều quan trọng là họ phải tuân theo kế hoạch chăm sóc của bác sĩ và thực hiện một lối sống lành mạnh.
