Những điều cần biết về bệnh acropustulosis
Acropustulosis là một tình trạng da không phổ biến gây ra các vết sưng ngứa, hoặc mụn mủ, phát triển trên da. Nó thường xuất hiện ở trẻ sơ sinh nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến người lớn.
Acropustulosis thường xảy ra ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Mặc dù mụn mủ có thể gây ngứa ngáy và khó chịu nhưng tình trạng không nghiêm trọng và có xu hướng tự khỏi khi trẻ được 3 tuổi. Bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh không gây ra bất kỳ biến chứng lâu dài nào.
Trong bài viết này, chúng tôi mô tả các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh acropustulosis, đồng thời liệt kê các phương pháp điều trị hiện có.
Những bức ảnh
Các triệu chứng
Acropustulosis gây ra mụn mủ ngứa, tái phát trên da. Ban đầu, các mụn mủ xuất hiện dưới dạng mụn đỏ, phẳng, nhưng sau đó chúng chứa đầy chất dịch giống như mủ. Khi điều này xảy ra, chúng trở nên nổi lên và chuyển sang màu vàng hoặc trắng.
Mụn mủ xảy ra theo nhóm, được gọi là các đám. Cây trồng đến và đi trong vài năm đầu đời của trẻ sơ sinh. Các giai đoạn mà mụn mủ xuất hiện được gọi là bùng phát, và những giai đoạn này thường kéo dài từ 7 đến 14 ngày. Chúng có xu hướng tái phát sau mỗi 2 đến 4 tuần.
Acropustulosis thường ảnh hưởng đến lòng bàn tay và lòng bàn chân, nhưng cây trồng cũng có thể xuất hiện trên:
- mắt cá chân
- mu bàn tay
- đôi chân
- da đầu
- cổ tay
Trẻ sơ sinh bị tình trạng này có thể tỏ ra cáu kỉnh và khó chịu do ngứa ngáy.
Mặc dù tình trạng này không gây ra các biến chứng lâu dài, nhưng Trường Cao đẳng Da liễu Hoa Kỳ khuyên rằng vùng da bị phát ban có thể vẫn sẫm màu hơn trong một thời gian sau khi hết phát ban. Cuối cùng, da sẽ trở lại màu bình thường.
Tuổi phát bệnh
Bệnh nấm da ở trẻ sơ sinh thường xuất hiện trong 2 đến 12 tháng đầu đời của trẻ. Tình trạng này thường trở nên ít nghiêm trọng hơn theo thời gian và nó có xu hướng biến mất khi trẻ được 3 tuổi.
Acropustulosis phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ lớn hơn và người lớn.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của chứng acropustulosis ở trẻ sơ sinh vẫn chưa được biết. Một số trường hợp phát triển sau khi bị nhiễm trùng cái ghẻ. Ghẻ là một tình trạng da rất dễ lây lan xảy ra khi Sarcoptes scabiei ve ký sinh đào hang vào da.
Acropustulosis có thể là dấu hiệu của một phản ứng dị ứng với bọ ghẻ.
Tuy nhiên, các trường hợp khác của bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh xảy ra độc lập với nhiễm trùng cái ghẻ. Không giống như bệnh ghẻ, bệnh acropustulosis không lây.
Các yếu tố rủi ro
Các bác sĩ không rõ lý do tại sao một số trẻ sơ sinh bị acropustulosis trong khi những trẻ khác thì không. Yếu tố nguy cơ chính của bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh là tuổi tác, với các tổn thương thường xảy ra nhất ở trẻ em dưới 3 tuổi.
Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- nhiễm trùng ghẻ
- bùng phát acropustulosis trước đó
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh bằng cách kiểm tra trực quan các tổn thương và loại trừ sự hiện diện của mạt hoặc hang ghẻ.
Đôi khi, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ các bệnh lý khác hoặc kiểm tra nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh thủy đậu.
Chẩn đoán phân biệt
Đôi khi, mọi người nhầm lẫn chứng acropustulosis ở trẻ sơ sinh với các tình trạng tương tự khác. Bao gồm các:
- Ghẻ, một bệnh nhiễm trùng da do ký sinh trùng rất dễ lây lan.
- Bệnh chàm bội nhiễm, một tình trạng da gây ra mụn nước nhỏ li ti, ngứa ngáy đặc trưng trên ngón tay, lòng bàn tay và lòng bàn chân.
- Bệnh tay chân miệng (HFMD), một bệnh nhiễm vi rút thường ảnh hưởng đến trẻ em, gây lở miệng và phát ban trên bàn tay, bàn chân và mông.
- Chốc lở, một bệnh nhiễm trùng da truyền nhiễm phổ biến gây ra vết loét đỏ với đóng vảy trên một số bộ phận của cơ thể, phổ biến nhất là mặt, bàn tay và bàn chân.
- Bệnh mụn mủ thoáng qua ở trẻ sơ sinh (TNPM), một tình trạng không phổ biến ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và có thể tạo ra mụn mủ trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Sự đối xử
Không phải tất cả các trường hợp mắc bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh đều cần điều trị. Tình trạng này thường tự khỏi khi trẻ được 3 tuổi.
Để giảm nguy cơ tổn thương da hoặc để lại sẹo, người chăm sóc có thể mang tất và găng tay bông mềm cho trẻ sơ sinh để ngăn trẻ gãi mụn mủ.
Khi cần điều trị, các tùy chọn bao gồm:
Steroid tại chỗ
Steroid bôi tại chỗ có hiệu lực trung bình đến cao thường là phương pháp điều trị đầu tiên mà bác sĩ sẽ đề nghị.
Steroid tại chỗ là một loại thuốc chống viêm cần bôi trực tiếp lên da một hoặc hai lần mỗi ngày trong vài ngày đến vài tuần. Những loại thuốc này có sẵn dưới dạng kem, thuốc mỡ hoặc dung dịch.
Đôi khi, steroid tại chỗ có thể gây khô da. Sử dụng chất làm mềm da sau đó có thể ngăn ngừa điều này. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ về cách sử dụng các loại thuốc này, vì việc sử dụng kéo dài hoặc không đúng cách có thể dẫn đến tác dụng phụ nếu cơ thể hấp thụ quá nhiều steroid từ da.
Thuốc kháng histamine uống
Thuốc kháng histamine làm giảm tác dụng của histamine, một chất hóa học mà cơ thể tiết ra để phản ứng với chất gây dị ứng. Vì histamine cũng gây ngứa, thuốc kháng histamine có thể giúp giảm ngứa do mụn mủ. Mọi người chỉ nên cho trẻ sơ sinh dùng những loại thuốc này theo khuyến cáo của bác sĩ nhi khoa, vì chúng có thể có tác dụng phụ bao gồm buồn ngủ.
Dapsone
Các bác sĩ đôi khi điều trị các trường hợp nghiêm trọng của bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh bằng dapsone (Aczone), một loại kháng sinh điều trị các tình trạng da khác nhau.
Các bác sĩ sẽ theo dõi cẩn thận những em bé được điều trị bằng dapsone.
Các tác dụng phụ có thể bao gồm:
- đau dạ dày
- đau đầu
- thiếu máu
Các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như yếu cơ, đôi khi có thể xảy ra.
Điều trị ghẻ
Nếu acropustulosis xảy ra cùng với cái ghẻ, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc để tiêu diệt bọ ghẻ. Bệnh ghẻ ngứa vẫn có thể tái phát ngay cả sau khi điều trị ghẻ thành công.
Không phải tất cả các loại thuốc trị ghẻ đều thích hợp cho trẻ sơ sinh, nhưng những loại thuốc bao gồm:
- Permethrin (Elimite) - loại kem bôi này thích hợp cho những trẻ từ 2 tháng tuổi trở lên.
- Ivermectin (Stromectol) - thuốc uống này thích hợp cho trẻ em nặng từ 15 kilôgam (kg) trở lên, mặc dù Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) vẫn chưa chấp thuận cho trẻ sử dụng.
Tóm lược
Acropustulosis gây ra các nốt sần rất ngứa trên da. Nó thường xảy ra ở trẻ sơ sinh nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ lớn hơn và người lớn.
Acropustulosis thường phát triển trên bàn tay và bàn chân, nhưng nó cũng có thể xuất hiện trên các vùng khác của cơ thể.
Mặc dù khó chịu nhưng tình trạng này không nghiêm trọng và thường sẽ khỏi hoàn toàn khi trẻ 3 tuổi. Nhiều trẻ không cần điều trị bệnh acropustulosis ở trẻ sơ sinh, mặc dù một số trẻ có thể cần thuốc bôi hoặc thuốc uống.
Theo thời gian, các đợt bùng phát sẽ ít thường xuyên hơn và ít nghiêm trọng hơn, có nghĩa là chúng trở nên dễ quản lý hơn.
