Các triệu chứng của bệnh tự kỷ ở trẻ 3 tuổi là gì?
Cha mẹ và người chăm sóc nhận thấy những thay đổi hoặc thách thức cụ thể ở trẻ 3 tuổi có thể tự hỏi liệu những thay đổi này có thể là dấu hiệu của chứng tự kỷ hay không.
Rối loạn phổ tự kỷ (ASD) ảnh hưởng đến khoảng 1/59 trẻ em. ASD bao gồm một loạt các tình trạng mà các bác sĩ từng tin là khác nhau, bao gồm chứng tự kỷ và hội chứng Asperger.
Các triệu chứng hành vi thường phát triển trong thời thơ ấu, với nghiên cứu cho thấy rằng cha mẹ và người chăm sóc có xu hướng nhận thấy một số hành vi này trước sinh nhật đầu tiên của trẻ.
Mặc dù vậy, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) báo cáo rằng hầu hết trẻ tự kỷ không nhận được chẩn đoán cho đến khi sau 4 tuổi.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về các dấu hiệu và triệu chứng có thể có của chứng tự kỷ ở trẻ 3 tuổi.
Tự kỷ ám thị là gì?
Người tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc phát triển tình bạn và hiểu cảm xúc của người khác.
Tự kỷ là một trong những rối loạn phát triển thần kinh phổ biến hơn. Nó được đặc trưng bởi những thách thức với tương tác xã hội, giao tiếp và sự linh hoạt trong suy nghĩ và hành vi.
Người tự kỷ có thể gặp khó khăn trong việc liên hệ với những người xung quanh, phát triển tình bạn và hiểu cảm xúc của người khác. Họ cũng có thể có những suy nghĩ lặp đi lặp lại và thực hiện các hành vi lặp đi lặp lại.
Người tự kỷ thường có tỷ lệ mắc các bệnh đồng thời, hoặc bệnh đi kèm cao hơn so với dân số chung. Một số điều kiện này bao gồm:
- co giật
- rối loạn tiêu hóa
- các vấn đề tâm thần, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm
Theo một số nghiên cứu, 70% trẻ tự kỷ có một tình trạng đồng thời xảy ra, trong khi 41% có hai hoặc nhiều hơn, bao gồm rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), rối loạn chống đối hoặc lo âu xã hội.
Không có "cách chữa trị" nào cho chứng tự kỷ, và nhiều người tự kỷ cảm thấy rằng ASD là một phần không thể thiếu trong bản sắc của họ. Các bác sĩ và nhà trị liệu có thể giúp mọi người kiểm soát các triệu chứng của họ và duy trì một cuộc sống vui vẻ, khỏe mạnh.
Các dấu hiệu và triệu chứng ở trẻ 3 tuổi
Một số dấu hiệu của chứng tự kỷ ở trẻ 3 tuổi có thể bao gồm:
Tách rời xã hội
Trẻ tự kỷ không được chơi với người khác. Họ có thể:
- chơi một mình
- không có hứng thú với xã hội
- tránh dùng chung đồ chơi
- không hiểu chơi theo lượt
- không trả lời tên của họ
- không hiểu trò giả tạo hay "giả vờ"
Sự khác biệt trong biểu hiện cảm xúc
Người tự kỷ trải qua đủ loại cảm xúc, nhưng họ thường đọc và thể hiện chúng theo cách khác với người khác.
Trẻ 3 tuổi tự kỷ có thể:
- gặp khó khăn khi thảo luận hoặc bày tỏ cảm xúc của họ
- khó hiểu cảm xúc của người khác
- đấu tranh để được xoa dịu hoặc an ủi
- biểu hiện trên khuôn mặt có thể không phù hợp với cảm xúc bên trong
- tránh tiếp xúc cơ thể với người khác
- trở nên cứng nhắc khi ôm
- không biểu lộ cảm xúc khi cha mẹ rời khỏi phòng
Khó khăn về giao tiếp
Tự kỷ có đặc điểm là khó giao tiếp. Khi được 3 tuổi, trẻ tự kỷ có thể:
- chứng tỏ sự chậm trễ hoặc thụt lùi trong kỹ năng nói và ngôn ngữ
- nói một cách bằng phẳng hoặc hát một bài hát
- không nói gì cả
- tránh giao tiếp bằng mắt
- tỏ ra vô cảm
- không trả lời câu hỏi một cách thích hợp
- lặp lại lời nói của người khác
- sử dụng các từ, cụm từ hoặc âm thanh lặp đi lặp lại, mà các bác sĩ gọi là echolalia
- sử dụng đại từ sai, ví dụ, "bạn" thay vì "tôi"
- không sử dụng cử chỉ, chẳng hạn như chỉ tay hoặc vẫy tay
- không trả lời chỉ
- không hiểu sự hài hước phù hợp với lứa tuổi
Hành vi cư xử
Trẻ tự kỷ thường thể hiện những hành vi dường như không bình thường hoặc lặp đi lặp lại. Họ có thể:
- vỗ tay liên tục
- quay vòng quanh
- đá qua lại
- tỏ ra thích thú với một món đồ chơi hoặc hoạt động cụ thể
- có những hành vi ám ảnh
- xếp hàng đồ chơi theo thứ tự
- hiếu động trong những tình huống nhất định
- có một khoảng thời gian chú ý ngắn
- nhấn mạnh vào các thói quen hoặc nghi thức cụ thể
- thể hiện sự kích động, tức giận hoặc thất vọng khi ai đó làm phiền thói quen hoặc nghi lễ của họ
Các dấu hiệu khác
Các dấu hiệu tiềm ẩn khác của chứng tự kỷ ở trẻ em bao gồm:
- Hiếu chiến
- sự bốc đồng
- tự gây thương tích
- phản ứng dữ dội với âm thanh, mùi, kết cấu, màu sắc hoặc mùi vị
- cơn giận dữ
- thói quen ăn uống bất thường
Không phải tất cả trẻ tự kỷ đều có tất cả các dấu hiệu này, và nhiều trẻ không điển hình về thần kinh đôi khi biểu hiện một số dấu hiệu đó. Vì lý do này, một chẩn đoán chuyên nghiệp là điều cần thiết.
Dấu hiệu nhận biết bệnh tự kỷ khi trẻ lớn hơn
Trẻ tự kỷ có thể gặp nhiều thách thức hơn hoặc khác nhau về giao tiếp, xã hội hóa và hành vi khi chúng lớn lên. Điều này một phần là do nhu cầu xã hội ngày càng cao ở trường học và trong cộng đồng.
Trẻ em và thanh thiếu niên trong độ tuổi đi học có thể hiển thị một số biểu hiện sau:
- một nhu cầu về thói quen
- sở thích ở một mình
- thiếu tình bạn
- Hiếu chiến
- kích động hoặc thất vọng khi các thói quen bị xáo trộn
- sự lo ngại
- khó trò chuyện và thay phiên nhau trò chuyện
- tăng hoặc giảm khứu giác, vị giác, xúc giác, thị giác và thính giác
- ám ảnh với các chủ đề hoặc hoạt động cụ thể
- các vấn đề diễn giải các tín hiệu phi ngôn ngữ và xã hội
- cứng nhắc khi tuân theo các quy tắc trong trường học và thể thao
- tư thế hoặc cử động bất thường, chẳng hạn như cắn hoặc búng ngón tay
- giọng nói và giọng điệu bất thường
Tự kỷ ở trẻ em gái so với trẻ em trai
ASD phổ biến ở trẻ em trai gấp 4 lần trẻ em gái.
Các nghiên cứu cho thấy các cô gái tự kỷ có thể biểu hiện các triệu chứng khác nhau và tinh vi hơn. Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán sai hoặc chẩn đoán sai và những khó khăn sau đó tiếp cận điều trị hiệu quả.
Các tác giả của một nghiên cứu liên quan đến hơn 800 trẻ tự kỷ báo cáo rằng trẻ em gái và trẻ em trai cho thấy sự khác biệt trong cả cấu trúc não và hành vi. Các bé gái có xu hướng ít thể hiện các hành vi lặp lại và hạn chế hơn.
Nghiên cứu gần đây cũng cho thấy rằng các bé gái tự kỷ và bé trai tự kỷ kể chuyện khác nhau. Các bé gái có thể sử dụng nhiều từ “quá trình nhận thức” hơn, chẳng hạn như “nghĩ” và “biết”, trong khi các nghiên cứu trước đây cho rằng tất cả trẻ tự kỷ sử dụng ít từ này hơn.
Các lý thuyết khác về lý do tại sao ASD được coi là ít phổ biến hơn ở nữ giới bao gồm:
- Sự khác biệt về di truyền giữa hai giới có nghĩa là phụ nữ ít có khả năng di truyền chứng tự kỷ hơn.
- Giáo viên, cha mẹ và người chăm sóc báo cáo sai về các hành vi cho thấy trẻ em gái mắc chứng tự kỷ.
- Các cô gái có thể có khả năng “che đậy” những thách thức xã hội của mình tốt hơn.
- Các công cụ chẩn đoán dựa trên cách thức các triệu chứng biểu hiện ở nam giới, dẫn đến chẩn đoán sai ở nữ giới.
Chẩn đoán
Cha mẹ và người chăm sóc nghĩ rằng trẻ có thể mắc chứng tự kỷ nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được chẩn đoán hoặc giới thiệu đến một chuyên gia.
Để biết khi nào cần tìm sự giúp đỡ, điều quan trọng là phải biết các cột mốc quan trọng mà một đứa trẻ cần đạt được ở mỗi độ tuổi. CDC cung cấp một danh sách đầy đủ các mốc quan trọng cho trẻ 3 tuổi.
Một chuyên gia - chẳng hạn như bác sĩ nhi khoa phát triển hoặc nhà tâm lý học trẻ em - có thể đưa ra chẩn đoán chính thức. Các chuyên gia này sẽ quan sát hành vi của trẻ và theo dõi sự phát triển của chúng.
Họ cũng sẽ kiểm tra thính giác và thị lực của trẻ và có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các tình trạng tiềm ẩn khác có thể gây ra các triệu chứng.
Ví dụ, một đứa trẻ có vấn đề về thính giác cũng có thể gặp khó khăn trong xã hội hoặc không phản ứng khi được nói chuyện với.
Bác sĩ có thể chẩn đoán một mức độ cụ thể của chứng tự kỷ. Mỗi cấp độ yêu cầu một loại và số lượng hỗ trợ khác nhau. Tìm hiểu thêm về các mức độ tự kỷ trong bài viết này.
Sự quản lý
Can thiệp sớm là chìa khóa để cải thiện kết quả cho trẻ tự kỷ. Khi còn nhỏ, trẻ có thể học các kỹ năng xã hội, giao tiếp và ứng xử hữu ích.
Có nhiều lựa chọn cho trẻ tự kỷ và những lựa chọn này khác nhau, tùy thuộc vào các triệu chứng của trẻ. Nơi tốt nhất để tìm kiếm thông tin là từ bác sĩ của trẻ.
Khu học chánh địa phương cũng có thể cung cấp thông tin về các nguồn lực lân cận, bao gồm các chương trình can thiệp sớm.
Các liệu pháp và các hình thức hỗ trợ khác có thể hữu ích cho trẻ tự kỷ bao gồm:
- liệu pháp hành vi
- đào tạo kỹ năng giao tiếp
- chương trình giáo dục
- liệu pháp gia đình và giáo dục cha mẹ
- liệu pháp vận động
- vật lý trị liệu
- can thiệp tâm lý
- liệu pháp ngôn ngữ
- thuốc men
- thay đổi lối sống, chẳng hạn như tạo và gắn bó với một thói quen cụ thể
Điều cần thiết là phải quản lý bất kỳ tình trạng nào khác xảy ra ở trẻ tự kỷ, thanh thiếu niên và người lớn. Chúng có thể bao gồm:
- ADHD
- Phiền muộn
- sự lo ngại
- co giật
Tóm lược
Trẻ 3 tuổi tự kỷ sẽ có các dấu hiệu và triệu chứng đáng chú ý của tình trạng này, đặc biệt liên quan đến giao tiếp, tương tác xã hội và hành vi.
Một đứa trẻ nhận được chẩn đoán và hỗ trợ chính xác càng sớm thì kết quả càng tốt. Nhiều liệu pháp có sẵn cho trẻ tự kỷ và gia đình của chúng.
Cha mẹ và người chăm sóc nên nói chuyện với bác sĩ nếu họ nghĩ rằng trẻ đang nhận thấy các dấu hiệu của chứng tự kỷ.
Bác sĩ có thể đánh giá đứa trẻ và giới thiệu chúng đến một chuyên gia. Họ cũng có thể cung cấp thông tin về các phương pháp điều trị và các nguồn lực địa phương và quốc gia.
