Các chủng cần sa tốt nhất cho cơn đau mãn tính là gì?
Cần sa y tế là một giải pháp thay thế ngày càng phổ biến cho các loại thuốc giảm đau truyền thống, bao gồm cả opioid. Cần sa có thể làm dịu một số loại đau mãn tính, bao gồm cả đau do tổn thương dây thần kinh và viêm.
Ngày nay, cơn đau mãn tính ảnh hưởng đến nhiều người hơn cả ung thư, bệnh tim và tiểu đường cộng lại. Đau mãn tính là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tàn tật lâu dài ở Hoa Kỳ.
Hầu hết các sản phẩm dựa trên cần sa không có sự chấp thuận của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), và cần có thêm bằng chứng để xác nhận tính an toàn và hiệu quả của chúng.
Tuy nhiên, bằng chứng giai thoại cho thấy cần sa hoặc các hợp chất của nó có thể giúp giảm một số loại đau.
Có sẵn các loại hoặc chủng cần sa riêng biệt và mỗi loại có thể có những tác động hơi khác nhau đối với người dùng.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét các chủng cần sa tốt nhất để giảm đau mãn tính.
Cần sa tốt nhất cho cơn đau mãn tính
Các loại cây cần sa khác nhau bao gồm:
- Cần sa indica
- Cần sa sativa
- con lai
Có một số nghiên cứu hạn chế về việc sử dụng các chủng cần sa cụ thể để giảm đau và các triệu chứng khác. Do đó, các khuyến nghị về chủng cụ thể không được chứng minh về mặt y học.
Kết quả của một cuộc khảo sát trực tuyến, bao gồm 95 người tham gia, được giới thiệu trong Tạp chí Y học Thay thế và Bổ sung trong năm 2014.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những người tham gia thích indica căng thẳng để kiểm soát cơn đau, an thần và ngủ trong khi họ sẽ chọn sativa căng thẳng để cải thiện năng lượng và tâm trạng.
Về việc kiểm soát cơn đau, những người tham gia đã báo cáo một hiệu quả có ý nghĩa thống kê khi sử dụng indica cho:
- nhức đầu không đau nửa đầu
- bệnh thần kinh
- co cứng
- đau khớp
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là nghiên cứu này có một số hạn chế. Nó có quy mô nhỏ, ẩn danh và yêu cầu mọi người tự báo cáo về các triệu chứng của họ. Những người được hỏi đã không sử dụng cần sa trong một môi trường được kiểm soát, có thể dẫn đến sự khác biệt về thành phần, liều lượng và hiệu lực của thuốc.
Một nghiên cứu khác đã kiểm tra việc sử dụng cây trồng hữu cơ sativa và indica chủng trong điều trị một số điều kiện y tế. Chỉ hơn một nửa số người tham gia sử dụng cần sa để điều trị HIV.
Nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia trong 3 năm và hỏi họ về ảnh hưởng của thuốc đối với tình trạng của họ trong thời gian này. Kết quả chỉ ra rằng indica các chủng có nhiều khả năng cải thiện năng lượng và sự thèm ăn, trong khi cả hai sativa và indica các chủng có thể làm giảm buồn nôn ở một mức độ tương tự.
Cần sa hoạt động như thế nào để giảm đau?
Cần sa, hoặc cần sa, chứa các hợp chất có thể làm giảm đau, buồn nôn và các triệu chứng khác. Các thành phần của cần sa mà hầu hết các nghiên cứu tập trung vào để giảm đau là cannabidiol (CBD) và tetrahydrocannabinol (THC).
THC so với CBD
THC tương tự như các hóa chất cannabinoid xuất hiện tự nhiên trong cơ thể. Khi mọi người ăn hoặc hít phải THC, nó sẽ kích thích các thụ thể cannabinoid của não.
Điều này kích hoạt hệ thống khen thưởng của não và giảm mức độ đau. THC là một hợp chất tác động đến thần kinh vì nó liên kết với các thụ thể cannabinoid và tạo ra trạng thái tinh thần cao, được gọi là trạng thái cao.
CBD không gây ra cao, mặc dù nó tương tác với các thụ thể đau trong não để có tác dụng giảm đau và chống viêm.
Nghiên cứu nói gì
Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu đã xem xét tác động của cần sa đối với các cơn đau mãn tính. Một số nghiên cứu đã sử dụng các bộ phận của cây cần sa và một số đã sử dụng toàn bộ cây nên cần nghiên cứu thêm. Sử dụng các bộ phận của cây cần sa (như dầu CBD) giúp nghiên cứu các hoạt động cụ thể của thành phần đó, nhưng khi toàn bộ cây được sử dụng thì có cái được gọi là hiệu ứng liên kết, nơi các bộ phận phối hợp với nhau để có nhiều tác dụng hơn.
Một đánh giá năm 2015 về nghiên cứu việc sử dụng cần sa và cannabinoids cho các tình trạng đau mãn tính khác nhau báo cáo rằng một số thử nghiệm đã cho kết quả tích cực. Các nhà nghiên cứu cho rằng cần sa hoặc cannabinoids có thể có hiệu quả để điều trị một số loại đau mãn tính bao gồm bệnh thần kinh (đau dây thần kinh).
Một tài liệu nghiên cứu từ năm 2016 cho thấy việc sử dụng cần sa để giảm đau do ung thư đã giúp giảm 64% việc sử dụng opioid, cải thiện chất lượng cuộc sống và ít gây ra tác dụng phụ của thuốc hơn. Nó cũng dẫn đến việc những người tham gia sử dụng ít thuốc hơn.
Các nghiên cứu nhỏ hơn đã báo cáo lợi ích đối với các loại đau mãn tính khác. Ví dụ:
- Trong số khoảng 17.000 người mắc bệnh ung thư, 70% được báo cáo đã cải thiện được tình trạng đau đớn và hạnh phúc nói chung sau khi sử dụng cần sa.
- Những người bị chứng đau nửa đầu mãn tính giảm các cơn đau nửa đầu sau khi sử dụng thuốc.
Tuy nhiên, vẫn cần nghiên cứu thêm về lĩnh vực sử dụng cần sa cho các cơn đau mãn tính, đặc biệt là việc sử dụng các chủng, liều lượng và phương pháp phân phối khác nhau.
Một nghiên cứu của Úc, được công bố vào tháng 7 năm 2018, kết luận rằng việc sử dụng cần sa không làm giảm các triệu chứng đau hoặc nhu cầu sử dụng thuốc opioid. Tuy nhiên, các phát hiện chủ yếu dựa trên các báo cáo từ những người sử dụng thuốc để giải trí.
Sử dụng cần sa đặc biệt cho mục đích y tế có thể mang lại kết quả khác nhau.
Cần sa tổng hợp và dược liệu
Cần sa y tế đề cập đến toàn bộ cây, chưa qua chế biến hoặc các chất chiết xuất từ nó.
Cần sa y tế chỉ được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt như một phương pháp điều trị an toàn hoặc hiệu quả cho hai tình trạng. Đây là những dạng động kinh hiếm gặp và nghiêm trọng liên quan đến các cơn co giật mà các loại thuốc khác không thể kiểm soát được.
Tên của thuốc là Epidiolex. Nó chứa một dạng CBD tinh khiết và FDA đã phê duyệt vào tháng 6 năm 2018.
FDA cũng đã phê duyệt các loại thuốc có chứa THC cannabinoids tổng hợp được gọi là dronabinol (Marinol) và nabilone (Cesamet). Những loại thuốc này làm giảm cảm giác buồn nôn ở những người đang điều trị ung thư và tăng cảm giác thèm ăn ở những người nhiễm HIV.
FDA vẫn chưa chấp thuận việc sử dụng bất kỳ loại thuốc cần sa nào để giảm đau.
Cần sa tổng hợp cũng là tên được đặt cho các loại thuốc như K2 hoặc Spice. Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy (NIDA) chỉ ra rằng đây không phải là cần sa, chúng không an toàn và không được khuyến khích sử dụng cho bất kỳ mục đích nào. Tác dụng phụ của những loại thuốc này có thể gây tử vong.
Cần sa tổng hợp cố gắng sao chép tác dụng của các thành phần trong cây. Có giả thuyết cho rằng toàn bộ cây có tác dụng sâu sắc hơn với các thành phần khác nhau làm việc cùng nhau để có tác dụng phụ.
Rủi ro và tác dụng phụ
Sử dụng cần sa có thể gây ra một số tác dụng phụ, bao gồm:
- sự phụ thuộc
- vấn đề về hô hấp
- chóng mặt
- nghiện, xảy ra ở 9 phần trăm những người bắt đầu sử dụng ở tuổi trưởng thành
- thời gian phản ứng bị suy giảm
- tương tác với thuốc
- mất tập trung
- vấn đề về bộ nhớ
- các vấn đề sức khỏe tâm thần ở những người dễ mắc phải họ
- nhịp tim nhanh
- triệu chứng cai nghiện
Các lựa chọn thay thế cho cần sa thảo dược
Cần sa có sẵn ở một số dạng khác nhau, bao gồm:
Dầu
Có thể chiết xuất dầu cần sa chiết xuất đầy đủ (FECO) từ cần sa bằng cách sử dụng cồn ngũ cốc hoặc etanol.
Mọi người thường dùng FECO bằng đường uống và chỉ cần một lượng nhỏ để có được những lợi ích.
CBD là một loại dầu làm từ cần sa khác ngày càng phổ biến đối với những người bị đau mãn tính.
Điều trị tại chỗ
Mọi người có thể thoa kem dưỡng da, dầu dưỡng và nước muối có chứa cannabinoids lên da để giảm đau và viêm. Các miếng dán thẩm thấu qua da có chứa cannabinoids cũng có sẵn và thường hiệu quả hơn kem dưỡng da và nước muối.
Edibles
Edibles là một trong những cách phổ biến nhất để sử dụng cần sa. Thuốc gây dị ứng liên quan đến việc truyền thức ăn, chẳng hạn như bánh quy, bánh hạnh nhân và kẹo, với thuốc.
Cần sa là một cách dễ dàng để sử dụng cần sa, nhưng ảnh hưởng của cần sa có thể khó dự đoán.
Cần sa ngậm dưới lưỡi
Ngậm dưới lưỡi liên quan đến việc đặt một loại thuốc dưới lưỡi. Thuốc đi vào máu nhanh hơn bằng cách sử dụng phương pháp này và do đó nó sẽ phát huy tác dụng nhanh hơn.
Cần sa so với opioid để giảm đau
Opioid là loại thuốc mạnh giúp giảm đau bằng cách tác động lên hệ thần kinh. Chúng có khả năng gây nghiện cao và các triệu chứng cai nghiện không phải là hiếm.
Vào năm 2016, khoảng 116 người chết mỗi ngày ở Hoa Kỳ do sử dụng quá liều thuốc liên quan đến opioid và 11,5 triệu người lạm dụng opioid theo toa mỗi năm.
Cần sa tốt hơn opioid?
Cần sa y tế có thể cung cấp một sự thay thế cho opioid gây nghiện. Khi các nhà nghiên cứu khảo sát gần 3.000 người dùng cần sa y tế, họ phát hiện ra rằng 30% đã sử dụng opioid trong 6 tháng qua.
Trong số những người được hỏi, 81 phần trăm đồng ý hoặc đồng ý mạnh mẽ rằng cần sa một mình hiệu quả hơn so với kết hợp với opioid.
Ngoài ra, 97 phần trăm cho biết họ đồng ý hoặc đồng ý mạnh mẽ rằng họ có thể giảm việc sử dụng opioid khi dùng cần sa.
Lấy đi
Một số nghiên cứu báo cáo lợi ích của việc sử dụng cần sa đối với các cơn đau mãn tính.
Theo một số nghiên cứu, nó có hiệu quả tương tự như opioid, là một trong những loại thuốc giảm đau mạnh nhất.
Các tác dụng phụ của việc sử dụng cần sa thường rất ít, đặc biệt là so với các tác dụng phụ của opioid. Tuy nhiên, do thiếu quy định đối với hầu hết các liệu pháp dựa trên cần sa, thành phần chính xác và chất lượng của một sản phẩm không thể được đảm bảo.
Bằng chứng này chỉ ra rằng cần sa có thể có lợi cho việc giảm đau mãn tính.
Có một số chủng cần sa có sẵn, vì vậy ngay cả khi một chủng không làm giảm các triệu chứng, thì một chủng khác có thể. Thông thường, tốt nhất là mọi người nên giữ liều lượng của họ ở mức thấp, đặc biệt là nếu họ mới sử dụng cần sa.
Những người muốn sử dụng cần sa y tế nên thảo luận chi tiết hơn về những rủi ro và lợi ích với bác sĩ của họ và đảm bảo họ nhận được thuốc hợp pháp và từ một cửa hàng có uy tín.
