Yếu tố dạng thấp: Những điều cần biết
Yếu tố dạng thấp là một loại protein của hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh của cơ thể. Mức độ cao của yếu tố thấp khớp trong máu có thể chỉ ra một tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp.
Xét nghiệm yếu tố dạng thấp (RF) là một xét nghiệm máu có thể giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp (RA).
Mức RF cao có thể chỉ ra RA, nhưng nó chỉ là một khía cạnh của chẩn đoán đầy đủ. RF cao cũng có thể xảy ra ở những người có các bệnh lý khác hoặc những người không có vấn đề về sức khỏe. Trong một số trường hợp, những người có tình trạng tự miễn dịch có mức RF bình thường.
Trong bài viết này, chúng tôi thảo luận về kiểm tra RF, phạm vi RF bình thường và mức độ bất thường có nghĩa là gì.
Yếu tố dạng thấp là gì?
RF là một loại protein được gọi là tự kháng thể. Hệ thống miễn dịch tạo ra RF. Các bác sĩ vẫn chưa hiểu đầy đủ về vai trò của RF trong cơ thể.
Ở những người có tình trạng tự miễn dịch, RF có thể tấn công các tế bào khỏe mạnh. Hệ thống miễn dịch nhầm các tế bào khỏe mạnh với các vật thể lạ và thường tạo ra mức RF cao hơn để tấn công các tế bào này.
Xét nghiệm RF là một xét nghiệm mà bác sĩ sử dụng để giúp chẩn đoán các tình trạng tự miễn dịch.
Mức độ cao hơn của RF trong cơ thể có thể là một dấu hiệu cho thấy có một số mức độ hoạt động tự miễn dịch đang xảy ra, có thể có nghĩa là sự hiện diện của một tình trạng tiềm ẩn.
Phạm vi bình thường
Theo Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt, phạm vi RF bình thường là từ 0–20 đơn vị trên mililit máu (u / ml).
Có mức RF trên phạm vi này không đủ để chẩn đoán RA.
Những kết quả đấy có ý nghĩa là gì?
Mức RF cao, hoặc kết quả dương tính, cho thấy có nhiều RF trong máu. Nồng độ RF có thể là một dấu hiệu của chứng viêm và sự gián đoạn tự miễn dịch.
Khoảng 80% những người bị RA có nồng độ RF đáng kể trong máu của họ. Trong giai đoạn đầu của bệnh viêm khớp, khoảng 30% số người có thể đã tăng mức RF.
Tuy nhiên, mức RF cao hơn cũng có thể xảy ra trong các tình trạng khác và một tỷ lệ nhỏ những người không có bệnh lý, mặc dù lý do chính xác cho điều này là không chắc chắn.
Các tự kháng thể cũng có thể xảy ra như một phần của quá trình lão hóa tự nhiên. Theo một nghiên cứu, 5% người 50 tuổi khỏe mạnh có thể có RF cao và 10–25% người 70 tuổi.
Nếu một người có mức RF cao bất thường và cũng có các triệu chứng của RA, thì có khả năng họ bị RA.
Các dấu hiệu của RA có thể bao gồm:
- đau và cứng khớp
- sưng và viêm ở khớp
- mất phạm vi chuyển động
- nốt sần dưới da
- mệt mỏi chung
Mức độ cao của kết quả RF có thể ảnh hưởng đến chẩn đoán của bác sĩ. Mức rất cao có thể là dấu hiệu của RA nhiều hơn mức thấp hơn, vì điều này cho thấy hệ thống miễn dịch hoạt động nhiều hơn.
Các bài kiểm tra khác
Nếu bác sĩ nghi ngờ RA, họ thường sẽ yêu cầu các xét nghiệm máu khác cùng với hoặc sau xét nghiệm RF, bao gồm:
- thử nghiệm peptide xitôzin chống chu kỳ (chống CCP)
- Thử nghiệm protein phản ứng C (CRP)
- xét nghiệm kháng thể kháng nhân (ANA)
- xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu (ESR)
Tìm hiểu thêm về xét nghiệm máu cho RA tại đây.
Ngoài ra, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm MRI, X-quang và siêu âm để kiểm tra các dấu hiệu viêm hoặc giúp phân biệt giữa các loại viêm khớp.
Quy trình kiểm tra
Xét nghiệm RF là một xét nghiệm máu đơn giản.
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ lấy một mẫu máu nhỏ từ tĩnh mạch trên cánh tay của một người. Thủ tục này chỉ mất một vài phút. Sau đó, bác sĩ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm, nơi kỹ thuật viên sẽ đo mức RF.
Có thể mất vài ngày để có kết quả. Một bác sĩ sẽ thảo luận về kết quả và các bước tiếp theo với người đó.
RF và các điều kiện khác
Mặc dù RF cao có thể chỉ ra RA trong nhiều trường hợp, nhưng đó không phải là lý do duy nhất khiến một người có thể có mức RF cao.
Nhiều tình trạng hoặc bệnh khác có thể gây ra mức RF cao hơn, bao gồm:
- Hội chứng Sjogren
- bệnh xơ cứng hệ thống
- lupus
- bệnh mô liên kết
- nhiễm vi khuẩn mãn tính, chẳng hạn như bệnh giang mai hoặc bệnh lao
- nhiễm virus, bao gồm cả nhiễm HCV, HIV và herpes
- nhiễm ký sinh trùng, chẳng hạn như bệnh sốt rét
- bệnh ung thư
- bệnh sarcoidosis
- xơ gan
Sự đối xử
Điều trị RF cao phụ thuộc vào việc điều trị nguyên nhân cơ bản.
Ở những người bị RA, mục tiêu điều trị là làm chậm sự tiến triển của rối loạn và giúp ngăn ngừa hoặc giảm các triệu chứng.
Không có cách chữa khỏi hoàn toàn cho RA. Tuy nhiên, điều trị sớm, hiệu quả sẽ ngăn chặn hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa tổn thương khớp vĩnh viễn.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Bất kỳ ai nghi ngờ mình bị RA hoặc một tình trạng tự miễn dịch khác đều nên đến gặp bác sĩ. Ngay cả khi xét nghiệm RF cho kết quả âm tính, người đó phải luôn kiểm tra lại với bác sĩ của họ để được chẩn đoán đầy đủ.
Bất kỳ ai có dấu hiệu hoặc triệu chứng mới trong quá trình chẩn đoán hoặc điều trị cũng nên đến gặp bác sĩ để thảo luận về những thay đổi.
Tóm lược
RF là một loại protein mà hệ thống miễn dịch tạo ra. Một số tình trạng tự miễn dịch, đặc biệt là RA, gây ra mức cao RF trong máu. Các bác sĩ đo mức RF của một người để giúp chẩn đoán RA hoặc một bệnh khác.
Kết quả xét nghiệm RF dương tính hoặc cao có thể chỉ ra RA, mặc dù đây không phải là nguyên nhân duy nhất. Trong một số trường hợp, một người có RF cao có thể không có vấn đề cơ bản nào. Một số người không có tình trạng tự miễn dịch có mức RF cao. Các bác sĩ cần sử dụng các xét nghiệm khác nhau để chẩn đoán RA.
Sau khi làm xét nghiệm RF, mọi người tiếp tục làm việc với bác sĩ của họ để có được chẩn đoán chính xác và khám phá các lựa chọn điều trị.
