'Chất chống oxy hóa tự nhiên' này có thể bảo vệ sức khỏe tim mạch
Bilirubin là một sắc tố và chất chống oxy hóa tự nhiên. Thông thường, dư thừa bilirubin là một dấu hiệu chắc chắn của bệnh tật, nhưng nghiên cứu mới đây cho thấy rằng mức độ cao của hợp chất này thực sự có thể giúp duy trì sức khỏe tim mạch.
Sắc tố này có màu hơi vàng, gây ra màu vàng của da trong bệnh vàng da.
Nó là một sản phẩm phụ tự nhiên của quá trình phân hủy tế bào hồng cầu, diễn ra khi tế bào máu già đi hoặc bị lỗi.
Bilirubin sau đó được xử lý bởi gan; một số được tái hấp thu vào máu, trong khi phần còn lại cuối cùng được thải ra ngoài qua nước tiểu hoặc phân.
Đôi khi, do các cơ chế sinh học bị rối loạn chức năng khác nhau, bilirubin dư thừa không được xử lý và đào thải khỏi cơ thể. Khi điều này xảy ra, nó có thể dẫn đến vàng da; đôi khi, nó chỉ ra rằng có vấn đề với gan hoặc tuyến tụy.
Tuy nhiên, theo các nhà nghiên cứu từ một loạt các tổ chức uy tín ở Hoa Kỳ - bao gồm Trung tâm Y tế Các vấn đề Cựu chiến binh Atlanta ở Georgia, Đại học Yale ở New Haven, CT, Đại học Vanderbilt ở Nashville, TN và Đại học Boston ở Massachusetts - nồng độ trong máu của Bilirubin cũng có thể được sử dụng để xác định nguy cơ mắc các vấn đề tim mạch của một người.
Phát hiện của họ, hiện đã được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, chỉ ra rằng những người có nồng độ bilirubin trong máu cao hơn có thể được bảo vệ tốt hơn trước các tình trạng và biến cố như suy tim, đau tim hoặc đột quỵ.
Bilirubin cao hơn gắn liền với kết quả tốt hơn
Nghiên cứu trước đây cho thấy rằng mức độ bilirubin có thể dự đoán nguy cơ tim mạch, nhưng các nhà điều tra tham gia vào nghiên cứu hiện tại quan tâm đến việc xem liệu mối quan hệ có khác nhau ở người nhiễm HIV và người âm tính với HIV hay không.
Họ quan tâm đến điều này vì những người nhiễm HIV thường có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn. Đồng thời, thuốc điều trị HIV ataznavir được biết là làm tăng nồng độ bilirubin huyết thanh.
“Chúng tôi đã tìm cách xác định xem liệu mức bilirubin toàn phần tăng có liên quan đến việc giảm các biến cố [tim mạch] trong [Nghiên cứu đoàn hệ về người cao tuổi của cựu chiến binh] hay không và để xác định xem các mối liên quan đó có khác nhau bởi tình trạng HIV, sử dụng atazanavir và bệnh gan hay không”, các tác giả giải thích trong bài báo .
Với mục đích này, họ đã làm việc với 96.381 người tham gia với độ tuổi trung bình là 48. Trong số này, 31.418 người dương tính với HIV và 66.987 người âm tính với HIV. Chín mươi bảy phần trăm trong số này là nam giới và 48 phần trăm được xác định là người Mỹ gốc Phi.
“Ban đầu chúng tôi muốn xem liệu bilirubin và bệnh tim mạch có mối quan hệ khác nhau ở những người có HIV dương tính so với HIV âm tính hay không,” tác giả đầu tiên Vincent Marconi, từ Trung tâm Y tế Các vấn đề Cựu chiến binh Atlanta cho biết.
Marconi và nhóm nghiên cứu đã chia những người tham gia thành bốn nhóm, hoặc phần tư, dựa trên mức độ bilirubin huyết thanh của họ. Những người trong danh mục bilirubin cao nhất được phát hiện có nguy cơ đau tim, đột quỵ và suy tim thấp hơn.
Nói cách khác, nồng độ bilirubin càng cao thì nguy cơ mắc các biến cố tim mạch càng thấp và ngược lại. Các tác giả viết: Nguy cơ giảm “8% đối với mỗi lần tăng tổng số phần tư bilirubin”.
Hơn nữa, xu hướng nguy cơ tương tự nhau giữa nhóm thuần tập HIV dương tính và HIV âm tính, mặc dù chúng vẫn cao hơn một chút so với nhóm trước đây.
Các nhà nghiên cứu cũng lưu ý rằng "mức độ cao" của hợp chất không có nghĩa là "nằm ngoài bảng xếp hạng", và rằng nồng độ bilirubin huyết thanh luôn nằm trong phạm vi lành mạnh.
Marconi giải thích: “Việc tăng nhiều bilirubin không cần thiết để thấy tác dụng giảm nguy cơ [tim mạch],” Marconi giải thích thêm, “Hầu hết sự thay đổi diễn ra tốt trong phạm vi sinh lý bình thường và cụ thể là từ phần tư thứ nhất đến phần tư thứ hai.”
Nghiên cứu không tìm thấy tác dụng độc lập của ataznavir đối với kết quả sức khỏe tim mạch, nhưng các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các phân tích trước đây đã gợi ý rằng thuốc có thể có tác động tích cực về mặt này.
Trong kết luận của mình, Marconi và nhóm nghiên cứu lưu ý rằng sự hiểu biết tốt hơn về các cơ chế cơ bản được tạo ra bởi bilirubin có thể giúp cải thiện các liệu pháp điều trị cho những người có nguy cơ cao mắc các biến cố tim mạch, cũng như các bệnh viêm nhiễm khác nhau.
“Điều quan trọng là phải xác định xem liệu việc kết hợp nồng độ bilirubin vào các mô hình phân tầng nguy cơ hiện tại có thể cải thiện tiên lượng các bệnh viêm nhiễm hay không”.
"Ngoài ra," các tác giả kết luận, "khám phá sâu hơn về các cơ chế liên quan đến các đặc tính chống oxy hóa của bilirubin có thể cung cấp những hiểu biết mới về các chiến lược điều trị."
