Dự đoán rối loạn tâm thần: Nếp não giữ chìa khóa
Một nghiên cứu mới, được xuất bản gần đây trong Khoa tâm thần JAMA, phác thảo một kỹ thuật sáng tạo có thể giúp dự đoán những người nào có nhiều khả năng mắc chứng rối loạn tâm thần nhất. Nó có thể giúp chẩn đoán sớm hơn.
Rối loạn tâm thần là một triệu chứng của một số vấn đề sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như tâm thần phân liệt và trầm cảm loạn thần.
Đặc trưng bởi ảo giác và hoang tưởng, rối loạn tâm thần là một tình trạng khó hiểu, khó điều trị và quan trọng là có thể dự đoán được.
Những người có các triệu chứng loạn thần không nhất thiết phải tiếp tục phát triển chứng loạn thần cấp tính.
Tuy nhiên, rất khó để dự đoán các triệu chứng của ai sẽ tiếp tục và trầm trọng hơn.
Mọi người có thể và có thể phục hồi sau rối loạn tâm thần cấp tính, nhưng thời gian là chìa khóa. Bắt đầu điều trị càng sớm, kết quả càng tốt. Vì lý do này, việc tìm ra cách để bắt những người có nguy cơ cao nhất bị rối loạn tâm thần cấp tính là rất quan trọng.
Rối loạn tâm thần và não
Các nghiên cứu trước đó đã xác định rằng rối loạn tâm thần, ít nhất một phần, là do sự giao tiếp giữa các bộ phận của não bị lỗi. Hình ảnh hiện đại đã giúp chúng ta có thể hình dung những con đường bị đứt gãy này.
Tuy nhiên, bất chấp sự cải thiện trong hiểu biết, một phương pháp để phân biệt những người mà tình trạng của họ sẽ leo thang đến rối loạn tâm thần cấp tính vẫn còn khó nắm bắt.
Các nghiên cứu khác đã tìm kiếm những thay đổi về khối lượng chất xám khu vực trong não. Mặc dù những thay đổi ở những người bị rối loạn tâm thần đã được đo lường, nhưng dường như chúng có thể xảy ra trước khi bắt đầu loạn thần, trong khi khởi phát hoặc sau khi bắt đầu loạn thần. Điều này làm cho sức mạnh dự đoán của nó tương đối yếu.
Gần đây, các nhà nghiên cứu từ Đại học Basel ở Thụy Sĩ đã xem xét lại vấn đề này. Do TS. André Schmidt và Lena Palaniyappan, nhóm nghiên cứu tập trung vào giải phẫu tổng thể của não. Đặc biệt, họ quan tâm đến các nếp gấp trên bề mặt não, hoặc vỏ não.
Sự phát triển của những khối u và bướu phức tạp này trên vỏ não được gọi là hiện tượng nữ hóa. Các nếp gấp được gọi là gyri, và các rãnh ở giữa được gọi là sulci. Quá trình nữ hóa được hoàn thành trong vòng 2 năm đầu tiên của cuộc đời và từ đó trở đi, các cấu trúc vẫn tương đối nhất quán.
Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các sai sót trong quá trình hồi hóa có thể dẫn đến các tình trạng như tâm thần phân liệt.
Các nhà nghiên cứu tập trung điều tra về sự tương tác giữa con quay hồi chuyển; họ đang tìm kiếm bất kỳ sự suy giảm hoặc thay đổi nào có thể đo lường được trong giao tiếp ở những người có nguy cơ cao.
Nhóm nghiên cứu hy vọng sẽ tìm ra đủ sự khác biệt trong giao tiếp vỏ não để có thể chẩn đoán sớm chứng rối loạn tâm thần.
Đối với nghiên cứu, họ đã đánh giá bộ não của hơn 160 người tham gia. Đó là 44 đối chứng khỏe mạnh, 38 người đã trải qua đợt loạn thần đầu tiên và 79 người có nguy cơ cao phát triển chứng loạn thần cấp tính. Trong số 79 người tham gia có nguy cơ cao, 16 người tiếp tục phát triển chứng rối loạn tâm thần cấp tính.
Điều tra giao tiếp con quay hồi chuyển
Họ "tái tạo" các đường dẫn thần kinh của mỗi não bằng cách sử dụng quét MRI và các kỹ thuật lấy từ lý thuyết đồ thị toán học, đây là một cách hữu ích để xác định có bao nhiêu điểm trong một hệ thống tương tác (gọi là các nút).
Họ phát hiện ra rằng, khi so sánh với những bộ não khỏe mạnh, những người có giai đoạn rối loạn tâm thần ban đầu là khác nhau. Và, khi bộ não của tập đầu tiên được so sánh với những người phát triển chứng rối loạn tâm thần cấp tính, đã có sự giảm hòa nhập và gia tăng sự phân biệt giữa các gyri. Phát hiện của họ đã được công bố vào đầu tuần này.
Sử dụng kết quả, họ có thể dự đoán ai sẽ chuyển từ giai đoạn đầu tiên sang rối loạn tâm thần cấp tính trong hơn 80% trường hợp.
Các tác giả kết luận:
“Những phát hiện này cho thấy rằng có sự kết hợp kém trong sự phát triển phối hợp của nếp gấp vỏ não ở những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần.”
Tiến sĩ Schmidt nói, "Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng loại phân tích mạng này có thể cải thiện đáng kể tiên lượng rủi ro của từng cá nhân."
Tuy nhiên, các tác giả nghiên cứu cũng lưu ý rằng đây là một nghiên cứu tương đối nhỏ và sẽ cần nhiều công việc hơn nữa.
Tiến sĩ Schmidt kết luận, "Các nghiên cứu dọc trong tương lai với các mẫu lớn hơn hiện là cần thiết để xác nhận độ chính xác tiên lượng của phép đo này."
