Tôi có nên lo lắng về chứng telangiectasia không?
Telangiectasia là tình trạng các mạch máu nhỏ bị vỡ hoặc mở rộng nằm gần bề mặt da hoặc màng nhầy tạo ra các đường vân có thể nhìn thấy được.
Đối với hầu hết mọi người, những mô hình này, hoặc bệnh viễn thị, không gây ra bất kỳ tổn hại nào cho sức khỏe tổng thể và cũng không cần điều trị. Các mạch giãn rộng trở nên yếu hơn, gây chảy máu và cuối cùng là sự xuất hiện của các telangiectases.
Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể báo hiệu một tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn và có thể yêu cầu kiểm tra kỹ hơn.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị tình trạng này, cũng như triển vọng.
Nguyên nhân
Trừ khi một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn đang gây ra các bệnh telangiectase xảy ra, chúng thường không phải là nguyên nhân đáng lo ngại.
Telangiectases thường xảy ra ở những người da trắng bị tổn thương do ánh nắng mặt trời lâu dài. Chúng có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể nhưng dễ nhận thấy nhất trên da, một số màng nhầy có thể nhìn thấy và lòng trắng của mắt.
Trong hầu hết các trường hợp, telangiectases không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, đôi khi chúng có thể bị chảy máu. Nếu tình trạng chảy máu này xảy ra trong hoặc gần não, nó có thể gây ra những ảnh hưởng nghiêm trọng.
Nguyên nhân chính xác của bệnh telangiectases thường không rõ ràng, nhưng một số yếu tố có thể góp phần vào sự phát triển của chúng.
Bao gồm các:
- di truyền học
- phơi nắng và gió
- thuốc mở rộng mạch máu
- thai kỳ
- uống quá nhiều rượu
- chấn thương da
- vết mổ
- mụn
- sử dụng corticosteroid uống hoặc bôi kéo dài
Các nguyên nhân khác
Nguy cơ phụ nữ bị telangiectasia tăng lên trong thai kỳ.
Khi cơ thể của cô ấy phát triển để thích nghi với thai nhi đang phát triển, nó tạo áp lực đáng kể lên các mạch máu.
Liệu pháp nội tiết tố và những thay đổi hormone do mãn kinh hoặc uống thuốc tránh thai cũng có thể dẫn đến sự hình thành các telangiectase trên khuôn mặt.
Những người lớn tuổi cũng có nhiều khả năng bị telangiectasia, vì các mạch máu bắt đầu suy yếu theo tuổi tác.
Các bệnh liên quan
Telangiectasia đôi khi là một triệu chứng của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- mất điều hòa telangiectasia (AT), một bệnh di truyền thời thơ ấu tấn công não và các bộ phận khác của cơ thể
- Hội chứng Bloom, một chứng rối loạn di truyền hiếm gặp, gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm cả chứng telangiectase
- Hội chứng Osler-Weber-Rendu, hoặc chứng giãn mạch máu di truyền (HHT), một tình trạng di truyền dẫn đến sự hình thành các mạch máu bất thường trên da
- vết rượu vang, là một mảng da đổi màu lớn xuất hiện khi mới sinh
- Hội chứng Klippel-Trenaunay-Weber (KTW), sự kết hợp của vết rượu vang, giãn tĩnh mạch và các tế bào mô mềm mở rộng
- bệnh rosacea, là một tình trạng da mãn tính gây đỏ và sưng ở mặt
- u mạch nhện, một tập hợp bất thường của các mạch máu gần bề mặt da
- Hội chứng Sturge-Weber (SWS), một chứng rối loạn hiếm gặp có thể gây ra các vấn đề với hệ thần kinh
- xeroderma pigmentosum (XP), một tình trạng y tế hiếm gặp, trong đó da và mắt trở nên rất nhạy cảm với tia cực tím (UV)
- bệnh gan
Các bệnh mô liên kết
Các bệnh về mô liên kết có thể gây ra chứng telangiectasia phát triển trên mặt và một phần của bàn tay và bàn chân nơi da tiếp xúc với móng tay.
Ví dụ về các bệnh mô liên kết bao gồm:
- Xơ cứng bì: Xơ cứng bì giới hạn chủ yếu làm mờ da ở mặt, bàn tay và bàn chân, trong khi bệnh xơ cứng bì lan tỏa cũng đến các cơ quan nội tạng. Telangiectasia xảy ra thường xuyên hơn ở những bệnh nhân bị xơ cứng bì giới hạn.
- Viêm cơ da: Telangiectasia có thể xảy ra ở những vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, thường bao gồm cổ, ngực, vai, cánh tay và lưng trên.
- Lupus: Những người bị lupus có thể bị telangiectases ở các nếp gấp của móng tay và ở các cạnh của tổn thương lupus discoid.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Hãy đến gặp bác sĩ khi telangiectasia chỉ ra một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Nếu nhiều vết thương nhỏ xuất hiện trên mặt, đó có thể là dấu hiệu của HHT, có khả năng là một tình trạng nghiêm trọng.
Các mảng giới hạn trên ngực và mông có thể là dấu hiệu của thuốc diệt nấm poikilodermatous mycoses, một tình trạng ung thư của tế bào T trong hệ thống miễn dịch.
Các triệu chứng
Telangiectases là những đường nhỏ, giống như sợi chỉ thường có màu hồng hoặc đỏ nhưng bị trắng dưới áp lực. Khi telangiectasia xuất hiện trên da, những đường nhỏ này có thể có màu từ đỏ đến xanh hoặc tím.
Các mạch máu bị bóp méo thường có chiều rộng từ 1 đến 3 mm (mm). Chúng thường vô hại nhưng có thể gây ngứa và đau.
Chúng thường xuất hiện trên mặt, mũi, cằm và má, nơi chúng có thể gây đỏ mặt.
Telangiectases cũng thường xuất hiện trên chân, ngực, lưng, cánh tay và chân. Mọi người thường gọi những cái xuất hiện trên chân là tĩnh mạch mạng nhện. Một telangiectasia nhện là một telangiectasia có một ống ăn màu đỏ, trung tâm với các nhánh hướng ra ngoài.
Chẩn đoán
Telangiectasia thường gặp ở những người không có vấn đề gì về sức khỏe và nói chung là kết quả của tác hại của ánh nắng mặt trời hoặc lão hóa.
Bất kỳ ai gặp trường hợp telangiectasia nghiêm trọng khắp cơ thể với sự mở rộng mạch máu đáng kể nên tham khảo ý kiến bác sĩ.
Mọi người cũng nên tìm cách điều trị càng sớm càng tốt nếu họ biết tiền sử gia đình mắc chứng telangiectasia hoặc có bất kỳ vết thương chảy máu hoặc tổn thương nào ở miệng hoặc vùng mắt.
Những triệu chứng này có thể cho thấy một tình trạng nghiêm trọng hơn.
Để xác định xem có tình trạng bệnh lý tiềm ẩn hay không, một cá nhân có thể cần một số xét nghiệm sau:
- xét nghiệm máu
- Chụp CT
- nghiên cứu chức năng gan
- Quét MRI
- Tia X
Sự đối xử
Không có cách chữa trị cho chứng telangiectasia, nhưng tình trạng này có thể điều trị được. Các bác sĩ thường sẽ đưa ra một kế hoạch điều trị dựa trên kết quả của các xét nghiệm chẩn đoán.
Ví dụ, nếu mụn trứng cá hoặc bệnh trứng cá đỏ là nguyên nhân cơ bản, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh uống hoặc bôi ngoài da.
Nhiều người chọn loại bỏ telangiectases, cả vì lý do thẩm mỹ và vì tình trạng này có thể gây khó chịu.
Các bác sĩ có thể sử dụng liệu pháp laser, liệu pháp điều trị xơ cứng hoặc phẫu thuật cắt bỏ để loại bỏ các telangiectas.
Liệu pháp laser là phương pháp xâm lấn tối thiểu và nói chung là phương pháp điều trị đơn giản nhất đối với chứng giãn da mặt và các mao mạch bị vỡ. Cắt đốt bằng laser có thể bịt kín các mạch máu bị giãn rộng. Thủ thuật này không gây đau nhiều và thời gian hồi phục ngắn.
Liệu pháp xơ hóa là một thủ thuật hiệu quả hơn đối với các tĩnh mạch lớn hơn, vì vậy đây là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh giãn tĩnh mạch ở chân. Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ da liễu tiêm nước muối hoặc dung dịch hóa chất vào các tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Các tĩnh mạch sẽ cứng lại và biến mất.
Việc điều trị có hiệu quả nhưng có thể mất nhiều thời gian. Các công ty bảo hiểm hiếm khi chi trả thủ tục này, vì họ coi các tĩnh mạch mạng nhện về bản chất là thẩm mỹ. Do đó, việc điều trị cũng có thể trở nên tốn kém.
Một mũi tiêm có thể điều trị một inch tĩnh mạch. Mọi người có thể cần từ năm đến 50 lần tiêm, tùy thuộc vào kích thước của khu vực mà tình trạng ảnh hưởng.
Phương pháp điều trị chi phí thấp này không cần nằm viện, vì không có thời gian hồi phục hoặc gây mê. Nó cũng có thể là một lựa chọn tốt cho các tĩnh mạch mạng nhện trên khuôn mặt lớn hơn các mao mạch bị vỡ thông thường.
Phẫu thuật cắt bỏ có thể loại bỏ các mạch máu bị giãn rộng, nhưng thủ thuật này có thời gian hồi phục kéo dài hơn và gây ra đau đớn đáng kể.
Quan điểm
Một số nguyên nhân của telangiectasia sẽ không giải quyết được. Tuy nhiên, điều trị có thể loại bỏ bất kỳ telangiectas mới nào xuất hiện.
Có một số lựa chọn điều trị cho chứng telangiectasia.
Các cá nhân có thể tiếp tục hoạt động bình thường sau khi điều trị, nhưng họ nên bảo vệ các khu vực được điều trị khỏi ánh nắng mặt trời cho đến khi màu da trở lại bình thường.
Nếu bị phồng rộp, đóng vảy hoặc đóng vảy, cách tốt nhất là làm sạch da nhẹ nhàng và bôi thuốc mỡ sát trùng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh, nhưng các lựa chọn kháng khuẩn không kê đơn cũng có thể có lợi.
Những người bị telangiectasia do các tình trạng cơ bản có thể dần dần phát triển các mạch máu mới.
Lấy đi
Telangiectases là các mạch máu nhỏ, bị vỡ hoặc mở rộng gần bề mặt da.
Mặc dù nhìn chung chúng vô hại, nhưng chúng có thể gây đau và ngứa, và một số người muốn loại bỏ chúng vì lý do thẩm mỹ.
Đôi khi, telangiectasia có thể là triệu chứng của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn cần được điều trị.
