Cân nặng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nhập viện do cúm
Theo một nghiên cứu gần đây, các cá nhân có nhiều khả năng phải nhập viện do cúm hoặc một loại vi rút đường hô hấp khác nếu họ thiếu cân hoặc ở mức cuối cao hơn của thang béo phì.
Dữ liệu quan sát cho nghiên cứu đến từ sáu bệnh viện ở Mexico, và chúng bao gồm 4.778 người có các triệu chứng giống bệnh cúm.
Một số người trong số này được điều trị trong bệnh viện, và một số người đã điều trị ngoại trú.
Kết quả của cuộc nghiên cứu cho thấy:
- 43 phần trăm số người bị bệnh nặng giống như cúm
- 16,3 phần trăm được xét nghiệm dương tính với bệnh cúm
- 55,2% xét nghiệm dương tính với một loại virus đường hô hấp khác
- 28,5 phần trăm "không bị phân lập vi rút đường hô hấp"
Khi các nhà khoa học vẽ biểu đồ rủi ro nhập viện so với chỉ số khối cơ thể (BMI) của người lớn, đối với người lớn, nó tạo thành hình chữ “U” trên biểu đồ.
Nguy cơ nhập viện thấp nhất là đối với những người có chỉ số BMI trong phạm vi cân nặng “bình thường” và nguy cơ cao nhất là đối với những người có chỉ số BMI thấp nhất và cao nhất.
Trẻ em - mà các nhà nghiên cứu định nghĩa là tất cả những người dưới 19 tuổi - chiếm 32% số người trong nghiên cứu. Tuy nhiên, các nhà khoa học không thấy mối liên hệ rõ ràng giữa chỉ số BMI và nguy cơ mắc bệnh nặng như cúm ở nhóm này.
Tác giả chính của nghiên cứu là Tiến sĩ John H. Beigel. Ông làm việc cho Leidos Biomedical Research Inc., một công ty điều hành các cơ sở Phòng thí nghiệm Quốc gia cho Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia (NIAID) ở Bethesda, MD. Các tác giả khác đến từ NIAID và các bệnh viện tham gia ở Mexico.
Tạp chí Cúm và các vi rút đường hô hấp khác hiện đã xuất bản một bài báo về nghiên cứu này.
BMI và béo phì
BMI của một người là trọng lượng của họ tính bằng kg chia cho bình phương chiều cao của họ tính bằng mét. Bởi vì nó dễ đo lường, các nhà nghiên cứu thường sử dụng BMI để khám phá các nguy cơ sức khỏe liên quan đến cân nặng ở cấp độ dân số hoặc trong các nhóm rất lớn.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) xác định phạm vi BMI cho người lớn là:
- nhẹ cân là chỉ số BMI dưới 18,5
- cân nặng bình thường là BMI từ 18,5–24,9
- thừa cân là chỉ số BMI từ 25–29,9
- béo phì là chỉ số BMI từ 30 trở lên
Một hệ thống tương tự cũng tồn tại cho trẻ em và thanh thiếu niên từ 0–19 tuổi, ngoại trừ việc các giá trị ngưỡng phụ thuộc vào tuổi và giới tính.
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) sử dụng các phạm vi BMI giống nhau, nhưng không phải tất cả các thuật ngữ giống nhau. Ví dụ: họ sử dụng thuật ngữ “tiền béo phì” thay vì “thừa cân” cho chỉ số BMI là 25,0–29,9.
Cả CDC và WHO đều có ba loại béo phì ở người trưởng thành:
- béo phì loại 1 là chỉ số BMI từ 30–34,9
- béo phì loại 2 là chỉ số BMI từ 35–39,9
- béo phì loại 3 là chỉ số BMI từ 40 trở lên
Các nghiên cứu dân số đã liên hệ giữa thừa cân và béo phì với tử vong sớm, tiểu đường, huyết áp cao, các bệnh tim mạch và một số bệnh ung thư.
CDC khuyến cáo rằng các bác sĩ lâm sàng chỉ sử dụng BMI để sàng lọc chứ không phải để chẩn đoán cho từng cá nhân.
Các nhà khoa học và bác sĩ lâm sàng đôi khi gọi loại 2 là “bệnh béo phì” và loại 3 là “béo phì nghiêm trọng hoặc cực độ”. Trong nghiên cứu gần đây, các tác giả đã sử dụng thuật ngữ “bệnh béo phì” cho chỉ số BMI từ 35 trở lên.
Thiếu cân là một "vấn đề phức tạp"
Trong khi một chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống có thể khiến một người nào đó có chỉ số BMI thấp, thì chứng rối loạn ăn uống, suy dinh dưỡng và các tình trạng sức khỏe khác cũng có thể xảy ra. Trong một báo cáo năm 2017 về một nghiên cứu ở Na Uy với 30.000 người, các tác giả nhận xét rằng thiếu cân tạo thành "một nhóm khá phức tạp."
Trên thực tế, họ phát hiện ra nhiều người hút thuốc hàng ngày hơn và nhiều người không hoạt động thể chất ở nhóm thiếu cân hơn nhóm thừa cân.
Nghiên cứu đó khuyến nghị rằng các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nên sàng lọc những người thiếu cân đối với các nguy cơ sức khỏe “ở mức độ tương tự” như những người bị béo phì.
Các nhà nghiên cứu đằng sau nghiên cứu gần đây cho rằng bài báo của họ là bằng chứng được công bố đầu tiên mà họ biết về mối liên hệ giữa chỉ số BMI thấp với “mức độ nghiêm trọng của bệnh giống cúm”.
“Thiếu cân,” họ lưu ý, “dường như là một yếu tố nguy cơ nhất quán ở tất cả những người trưởng thành mắc bệnh giống cúm.”
Các tác giả chỉ ra rằng một "hạn chế đáng kể" của nghiên cứu của họ là nó chỉ bao gồm những người "tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho một căn bệnh giống như cúm." Do đó, kết quả có thể không đại diện cho dân số.
Họ kết luận:
“Các bác sĩ lâm sàng nên ghi nhớ chỉ số khối cơ thể của bệnh nhân khi đánh giá nguy cơ và quyết định một quá trình điều trị [đối với các bệnh giống như cúm].”
