Những điều cần biết về rượu và tác hại của não
Rượu bắt đầu ảnh hưởng đến não của một người ngay khi nó đi vào máu. Ở một người khỏe mạnh, gan sẽ nhanh chóng lọc rượu, giúp cơ thể đào thải chất ma túy ra ngoài. Tuy nhiên, khi một người uống quá mức, gan không thể lọc rượu đủ nhanh, và điều này gây ra những thay đổi ngay lập tức trong não.
Theo thời gian, uống quá nhiều rượu có thể gây hại cho cả não và gan, gây ra những tổn thương lâu dài.
Uống quá nhiều rượu có thể gây ảnh hưởng lâu dài đến các chất dẫn truyền thần kinh trong não, làm giảm hiệu quả của chúng hoặc thậm chí bắt chước chúng. Rượu cũng phá hủy tế bào não và làm co mô não. Một số người có tiền sử sử dụng rượu quá mức sẽ bị thiếu hụt dinh dưỡng làm tổn thương thêm chức năng não.
Các triệu chứng chính xác của tổn thương não liên quan đến rượu phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của một người, mức độ họ uống và chức năng gan của họ tốt như thế nào, trong số các yếu tố khác.
Hiệu ứng ngắn hạn
Ngay khi rượu đi vào máu, nó sẽ thay đổi cách thức hoạt động của não. Uống rượu vừa phải có thể gây ra các tác dụng tạm thời sau:
- mất ức chế
- giảm kỹ năng lập kế hoạch và tổ chức
- thay đổi tâm trạng và sự tập trung
- khó hình thành ký ức mới
- buồn ngủ
- tâm trạng chán nản
- thay đổi mức năng lượng
- mất trí nhớ
- Phán xét tệ
- giảm khả năng kiểm soát động cơ, bao gồm cả phản xạ chậm có thể gây nguy hiểm cho việc lái xe
Những người có triệu chứng say nặng hoặc các triệu chứng kéo dài nhiều giờ có nguy cơ bị ngộ độc rượu.
Etanol trong rượu hoạt động giống như một chất độc. Khi gan không thể lọc chất độc này đủ nhanh, một người có thể phát triển các dấu hiệu ngộ độc rượu hoặc uống rượu quá liều. Uống rượu quá liều ảnh hưởng đến khả năng duy trì các chức năng sống cơ bản của não.
Các triệu chứng bao gồm:
- nôn mửa
- co giật
- nhịp tim chậm
- khó tỉnh táo
- ngất xỉu
- thân nhiệt thấp
- phản xạ bịt miệng thấp, có thể làm tăng nguy cơ mắc nghẹn nếu một người nôn mửa
- da sần sùi
Quá liều rượu không được điều trị có thể gây tử vong. Uống quá liều rượu nghiêm trọng có thể gây tổn thương não vĩnh viễn ngay cả khi người đó sống sót.
Nồng độ cồn trong máu của một người càng cao, nguy cơ quá liều của họ càng cao. Việc uống nhiều đồ uống có nồng độ cồn cao dễ gây ngộ độc rượu. Những người có thân hình nhỏ nhắn, uống rượu ít thường xuyên hoặc có tiền sử bệnh gan cũng dễ bị ngộ độc rượu hơn.
Ảnh hưởng lâu dài
Theo thời gian, lạm dụng rượu có thể gây tổn thương não vĩnh viễn.
Hội chứng Wernicke-Korsakoff
Một dạng tổn thương não liên quan đến rượu là hội chứng Korsakoff. Hội chứng Korsakoff thường xuất hiện sau một đợt bệnh não Wernicke, là chứng rối loạn chức năng não cấp tính liên quan đến rượu.
Hai tình trạng này, cùng được gọi là hội chứng Wernicke-Korsakoff, xảy ra ở những người thiếu thiamine (vitamin B-1) nghiêm trọng. Lạm dụng rượu khiến cơ thể khó hấp thụ chất dinh dưỡng này hơn, nhưng các vấn đề khác, chẳng hạn như rối loạn ăn uống nghiêm trọng, ung thư, AIDS và các tình trạng ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể, cũng có thể gây ra hội chứng Wernicke-Korsakoff.
Một số triệu chứng của bệnh não Wernicke bao gồm:
- sự nhầm lẫn và mất phương hướng tiếp tục kéo dài sau giai đoạn say rượu
- suy dinh dưỡng có thể gây sụt cân đáng kể
- khó cử động mắt hoặc chuyển động mắt lạ và giật
- cân bằng kém
Sau bệnh não Wernicke, người đó có thể phát triển các dấu hiệu của hội chứng Korsakoff. Rối loạn này là một loại sa sút trí tuệ.
Các triệu chứng bao gồm:
- các vấn đề về trí nhớ, đặc biệt, khó hình thành ký ức mới
- Phán xét tệ
- giảm kỹ năng lập kế hoạch và tổ chức
- thay đổi tâm trạng và tính cách
- ảo giác
- Sự suy giảm nhận thức ngày càng trầm trọng hơn có thể ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực hoạt động, bao gồm cả lời nói, thị lực và chức năng ruột và bàng quang
Bổ sung vitamin và kiêng hoàn toàn rượu có thể đảo ngược các triệu chứng của hội chứng Wernicke-Korsakoff trong vòng 2 năm đầu tiên sau khi ngừng uống rượu.
Hội chứng nghiện rượu ở thai nhi
Rối loạn phổ rượu ở thai nhi, mà mọi người thường gọi là hội chứng nghiện rượu ở thai nhi, xảy ra khi một em bé đang phát triển tiếp xúc với rượu trong thai kỳ. Hội chứng nghiện rượu ở thai nhi ảnh hưởng đến nhiều khía cạnh của hoạt động và nó có thể gây tổn thương não.
Các triệu chứng khác nhau về mức độ nghiêm trọng, nhưng có thể bao gồm:
- thiểu năng trí tuệ
- hiếu động thái quá
- trí nhớ kém
- khó tập trung
- phối hợp yếu
- các vấn đề về thị giác và thính giác
Các bác sĩ vẫn chưa thiết lập mức tiêu thụ rượu an toàn trong thai kỳ, vì vậy chiến lược tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng nghiện rượu ở thai nhi là kiêng hoàn toàn rượu vào thời điểm này. Nếu phụ nữ có thai không kiêng được thì nên giảm uống rượu bia càng nhiều càng tốt.
Chấn thương đầu
Rượu là một yếu tố nguy cơ gây chấn thương sọ não (TBI) do ngã, tai nạn xe hơi, đánh nhau và các cú đánh khác vào đầu. Theo một phân tích năm 2010, 35–81% những người tìm cách điều trị TBI bị say.
Trong ngắn hạn, một chấn thương ở đầu có thể gây ra rối loạn và mất phương hướng. Nó cũng có thể dẫn đến sưng não nguy hiểm. Chấn thương đầu nghiêm trọng thậm chí có thể gây tử vong vì chúng ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát các chức năng thiết yếu của não, chẳng hạn như hô hấp và huyết áp.
Các tác động lâu dài của chấn thương đầu có thể khác nhau nhưng có thể bao gồm:
- các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ, chẳng hạn như khó hình thành ký ức mới
- thay đổi tâm trạng hoặc hành vi
- tăng nguy cơ phát triển bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson
- thay đổi mô hình dòng máu trong não
Ảnh hưởng tâm lý
Rượu có nhiều tác động tâm lý, bao gồm:
- thay đổi tính cách và tâm trạng
- thay đổi trong kiểm soát xung lực
- khó tập trung
- Phiền muộn
Tuy nhiên, có lẽ ảnh hưởng tâm lý đáng kể nhất là nghiện. Theo thời gian, những người tiêu thụ một lượng lớn rượu sẽ phát triển khả năng dung nạp thuốc. Họ cũng trở nên phụ thuộc. Sự phụ thuộc này có nghĩa là não của họ thèm thuốc, khiến họ bị rút thuốc khi không uống.
Nghiện khiến một người tiếp tục sử dụng rượu, ngay cả khi nó gây hại cho họ. Những người bị rối loạn sử dụng rượu nghiêm trọng có thể phát triển một tình trạng cai nghiện nguy hiểm được gọi là mê sảng (DT). DT bắt đầu với các triệu chứng tâm lý bao gồm:
- sự lo ngại
- mất ngủ
- thèm rượu dữ dội
- hoang tưởng
- ảo giác hoặc ảo tưởng
Nếu không điều trị, DT có thể gây tử vong ở hơn một phần ba số người mắc bệnh. Những người bị DT có thể bị co giật, thay đổi huyết áp nguy hiểm, nôn mửa nhiều và tiêu chảy, có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng.
Tác dụng sinh lý
Rượu không chỉ gây hại cho não. Cả tình trạng nhiễm độc nặng và lạm dụng trong thời gian dài đều có thể làm hỏng hầu như mọi hệ thống trong cơ thể. Các tác dụng sinh lý của rượu bao gồm:
- huyết áp cao
- bệnh tim
- thay đổi nhịp tim
- tổn thương mạch máu
- bệnh gan
- suy thận
- viêm tụy, là tình trạng viêm của tuyến tụy
- một hệ thống miễn dịch yếu hơn
- tăng nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư thực quản, vú, gan và ruột kết
Mọi người có thể uống bao nhiêu là an toàn?
Mặc dù rượu có thể gây tổn thương não đáng kể, một cơ quan nghiên cứu mới đây cho thấy rằng việc uống rượu vừa phải có thể có lợi cho não.
Một nghiên cứu năm 2018 đã theo dõi 9.087 người tham gia trong 23 năm cho thấy những người không uống rượu ở tuổi trung niên có nhiều khả năng mắc chứng sa sút trí tuệ hơn. Nguy cơ sa sút trí tuệ thấp nhất ở những người tiêu thụ từ 14 đơn vị rượu trở xuống mỗi tuần.
Hướng dẫn Chế độ ăn uống của Hoa Kỳ 2015–2020 cho người Mỹ khuyến nghị không uống nhiều hơn một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và không quá hai ly mỗi ngày đối với nam giới. Những người nên tránh rượu bao gồm những người:
- đang hồi phục sau rối loạn sử dụng rượu
- đang dùng thuốc tương tác với rượu
- đang mang thai
- mắc một số bệnh về gan
- khó kiểm soát việc uống rượu của họ
Vì mức tiêu thụ rượu an toàn ở mỗi người khác nhau và các nguồn khác nhau khuyến nghị các loại uống khác nhau, điều quan trọng là phải thực hiện một cách tiếp cận cá nhân. Mọi người nên nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về lịch sử uống rượu và các yếu tố nguy cơ cá nhân để nhận được lời khuyên phù hợp về cách tiêu thụ rượu an toàn.
Làm thế nào để giảm uống rượu
Những người có tiền sử lạm dụng rượu có thể không uống rượu một cách an toàn. Trong những trường hợp này, chiến lược tốt nhất là tránh hoàn toàn rượu.
Những người nghiện rượu nặng hoặc có tiền sử lạm dụng rượu lâu dài có thể bị các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng khi bỏ thuốc. Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ về phương pháp cai nghiện y tế, có thể ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như mê sảng. Một số người nhận thấy rằng các nhóm hỗ trợ hoặc phục hồi chức năng nội trú, chẳng hạn như Người nghiện rượu Ẩn danh, rất hữu ích.
Những người muốn cắt giảm lượng rượu nên xem xét các chiến lược sau:
- đặt ra giới hạn cá nhân là một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và hai ly đối với nam giới
- chỉ uống vào những thời điểm hoặc dịp nhất định, chẳng hạn như trong các bữa tiệc hoặc vào cuối tuần
- không sử dụng rượu để đối phó với căng thẳng cảm xúc hoặc để đi vào giấc ngủ
- uống đồ uống có nồng độ cồn thấp hơn, ví dụ, bằng cách thay thế rượu mạnh bằng rượu
Tóm lược
Ảnh hưởng của rượu lên não khác nhau tùy thuộc vào liều lượng và các yếu tố cá nhân, chẳng hạn như sức khỏe tổng thể. Nói chung, một người càng uống nhiều rượu, càng có nhiều khả năng rượu sẽ gây hại cho não - cả trong ngắn hạn và dài hạn.
Uống rượu vừa phải là chiến lược tốt nhất để giảm nguy cơ tổn thương não do rượu. Những người uống rượu say, uống đến mức suy xét kém, hoặc cố tình say xỉn nhiều lần mỗi tháng có nguy cơ bị tổn thương não do rượu cao hơn nhiều.
