Kiểm soát sinh sản liều thấp: Mọi thứ bạn cần biết
Thuốc tránh thai liều thấp là một loại thuốc ngừa thai bằng nội tiết tố có chứa lượng nội tiết tố thấp hơn so với một số loại thuốc truyền thống cũ.
Đối với một số người, thuốc liều thấp có thể gây ra ít tác dụng phụ hơn và mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe hơn thuốc liều cao hơn. Một số viên thuốc liều thấp chứa cả estrogen và progestin, trong khi những viên khác chỉ chứa progestin.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các loại thuốc uống tránh thai liều thấp. Chúng tôi cũng bao gồm các rủi ro và tác dụng phụ của loại thuốc này.
Các loại
Hầu hết các loại thuốc tránh thai có chứa sự kết hợp của estrogen và progestin.
Progestin là một dạng tổng hợp của hormone progesterone tự nhiên. Hai loại hormone này kết hợp với nhau điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và ngăn ngừa thụ thai.
Thuốc tránh thai liều thấp có hai dạng. Thuốc kết hợp sử dụng cả estrogen và progestin, nhưng cung cấp liều lượng estrogen thấp hơn so với thuốc truyền thống. Thuốc chỉ chứa progestin chỉ chứa progesterone tổng hợp.
Kết hợp kiểm soát sinh sản liều thấp
Thuốc kết hợp chứa 10–35 microgam (mcg) estrogen, trong khi thuốc liều cao hơn chứa 50 mcg trở lên.
Các bác sĩ hiếm khi kê đơn thuốc kết hợp liều cao vì thuốc liều thấp cũng hoạt động hiệu quả và ít gây tác dụng phụ hơn. Nhiều nhãn hiệu và dạng thuốc kết hợp chung có sẵn.
Một số tên thương hiệu thuốc viên kết hợp bao gồm:
- Ortho-Novum
- Yaz
- Yasmin
- Aviane
- Apri
- Levlen
Mọi người thường uống 21 viên thuốc có hoạt tính, sau đó nghỉ 7 ngày hoặc 7 viên không có hormone. Họ thường sẽ có kinh trong tuần mà không có hormone.
Kiểm soát sinh sản liều thấp chỉ chứa progestin
Một gói thuốc chỉ chứa progestin, hoặc thuốc nhỏ, chứa 28 viên thuốc hoạt tính. Điều quan trọng là phải uống thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Khi mọi người uống thuốc nhỏ theo lịch trình này, chúng có hiệu quả như thuốc kết hợp.
Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc chỉ chứa progestin cho những người đang cho con bú hoặc sắp mãn kinh. Những người không thể dung nạp estrogen cũng có thể muốn sử dụng minipill.
Khoảng 40 phần trăm những người sử dụng thuốc viên chỉ chứa progestin tiếp tục rụng trứng. Điều này có nghĩa là những viên thuốc này ảnh hưởng đến cơ thể theo những cách khác để tránh thai.
Thuốc minipill cũng có sẵn ở cả dạng chung và tên thương hiệu. Một số tên thương hiệu thuốc viên chỉ chứa progestin bao gồm:
- Camila
- Ovrette
- Norethindrone
- Micronor
- Cây thạch nam
- Errin
- Nor-QD
Những lợi ích
Kiểm soát sinh sản liều thấp có thể là một lựa chọn tốt hơn cho những người gặp phải các tác dụng phụ không thể dung nạp được từ liều cao của estrogen.
Kiểm soát sinh sản liều thấp cũng mang lại một số lợi ích sức khỏe, bao gồm:
- một chu kỳ kinh nguyệt đều đặn hơn
- giảm các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung
- các triệu chứng nhẹ hơn của tiền mãn kinh
- giảm nguy cơ mắc một số bệnh ung thư, bao gồm cả ung thư buồng trứng
- giảm nguy cơ u nang buồng trứng
- khả năng mang thai ngoài tử cung nhỏ hơn
Thuốc minipill cũng có thể có lợi cho những người không thể uống thuốc truyền thống có chứa estrogen.
Rủi ro
Kiểm soát sinh đẻ kết hợp liều thấp sẽ có hiệu quả tương tự như kiểm soát sinh sản có chứa nồng độ estrogen cao hơn.
Điều cần thiết là phải uống thuốc tránh thai vào cùng một thời điểm mỗi ngày và không được bỏ lỡ một liều nào. Không uống thuốc cùng lúc có thể làm tăng nguy cơ mang thai. Nguy cơ này cao hơn với thuốc nhỏ.
Kiểm soát sinh sản liều thấp gây ra ít rủi ro sức khỏe hơn so với kiểm soát sinh sản sử dụng lượng estrogen cao. Điều này là do liều lượng cao của estrogen có nhiều khả năng gây ra các tác dụng phụ.
Estrogen làm tăng nhẹ nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe tim mạch và có thể làm tăng huyết áp. Rất hiếm khi, nó có thể gây ra cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch, thường là ở chân, được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
Cục máu đông có thể vỡ ra và di chuyển đến các khu vực khác của cơ thể, có khả năng gây tắc mạch đe dọa tính mạng.
Nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe tim mạch liên quan đến estrogen cao hơn ở những người:
- Khói
- trên 35 tuổi
- có tiền sử gia đình về cục máu đông
- đã được chẩn đoán mắc bệnh tim
- có các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh tim, chẳng hạn như béo phì hoặc huyết áp cao
Những người sử dụng biện pháp tránh thai liều thấp ít có nguy cơ gặp các vấn đề về sức khỏe tim mạch hơn những người sử dụng thuốc có hàm lượng estrogen cao.
Việc sử dụng lâu dài các biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc một số bệnh ung thư của một người, bao gồm cả vú và cổ tử cung.
Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư cổ tử cung ở những người sử dụng thuốc tránh thai sau 10 năm sử dụng. Cũng cần lưu ý rằng nguy cơ ung thư buồng trứng thấp hơn ở những người đã sử dụng biện pháp tránh thai.
Một số rủi ro khác của việc kiểm soát sinh đẻ liều thấp bao gồm:
- kháng insulin
- Phiền muộn
- tăng cân
- ứ mật và một số dạng bệnh gan khác
Nguy cơ phát triển những vấn đề này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm lối sống và tiền sử bệnh gia đình. Vì vậy, điều quan trọng là phải thảo luận về rủi ro và lợi ích của thuốc tránh thai với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Phản ứng phụ
Các tác dụng phụ là phổ biến với tất cả các loại thuốc tránh thai nội tiết tố, mặc dù một số người báo cáo ít tác dụng phụ hơn với thuốc chỉ chứa progestin.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:
- thay đổi trong giấc ngủ
- đau đầu
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- chảy máu giữa các kỳ kinh, đặc biệt là ban đầu
- đau ngực
- thay đổi trong ham muốn tình dục
Nhiều người nhận thấy rằng các tác dụng phụ sẽ biến mất sau vài tháng khi cơ thể thích nghi với các hormone mới.
Khi nào chuyển đổi các phương pháp ngừa thai
Tìm ra hình thức kiểm soát sinh sản phù hợp là một quá trình thử và sai. Nhiều người nhận thấy rằng biện pháp ngừa thai bằng nội tiết tố làm giảm cơn đau do chuột rút và điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.
Tuy nhiên, thông thường người ta phải thử nhiều loại hoặc nhãn hiệu thuốc khác nhau trước khi tìm ra loại có tác dụng phụ có thể kiểm soát được. Một số người nhận thấy rằng họ không thể chịu đựng được việc kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố dưới bất kỳ hình thức nào.
Nhiều lựa chọn không chứa nội tiết tố có sẵn, bao gồm dụng cụ tử cung bằng đồng (IUD), bao cao su, màng ngăn và chất bôi trơn diệt tinh trùng. Nếu mọi người quan tâm đến biện pháp tránh thai vĩnh viễn, họ có thể thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ.
Mọi người cũng có thể nói chuyện với bác sĩ về việc chuyển đổi các loại hình kiểm soát sinh sản bất cứ khi nào cảm thấy không thể dung nạp được tác dụng phụ hoặc rủi ro có vẻ quá lớn.
Chuyển đổi loại hình kiểm soát sinh sản có thể có lợi cho những người:
- tiếp tục gặp các tác dụng phụ không tốt hơn sau 2-3 tháng
- có các tác dụng phụ không thể chịu đựng được hoặc cản trở hoạt động hàng ngày
- sống chung với một tình trạng y tế, chẳng hạn như lupus, bệnh gan hoặc bệnh tim mạch, có thể làm trầm trọng thêm các tác dụng phụ của việc kiểm soát sinh sản
- hút thuốc trong khi sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố
- bị đau nửa đầu trong khi sử dụng biện pháp tránh thai, đặc biệt là những người có hào quang
Lấy đi
Nhiều lựa chọn an toàn và hiệu quả có thể tránh thai. Các biện pháp tránh thai nội tiết có hiệu quả khoảng 91% với cách sử dụng thông thường, điều này không hoàn hảo. Với công dụng hoàn hảo, chúng có hiệu quả hơn 99 phần trăm.
Những người muốn tránh thai có thể cân nhắc thêm một phương pháp tránh thai dự phòng, chẳng hạn như bao cao su.
Phương pháp ngừa thai phù hợp nhất có thể thay đổi khi một người già đi hoặc trải qua những thay đổi về sức khỏe hoặc mức độ nội tiết tố của họ. Theo dõi các tác dụng phụ đặc biệt quan trọng đối với những người sử dụng biện pháp tránh thai vì những lý do khác ngoài việc tránh thai.
Tốt nhất là nói chuyện với bác sĩ về tất cả các lựa chọn kiểm soát sinh sản. Điều cần thiết là phải rõ ràng về bất kỳ tác dụng phụ nào và nêu ra bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào.
