Các nút của Heberden là gì?
Các hạch của Heberden là những khối xương phát triển trên các khớp ngón tay, hay còn được gọi là các khớp liên não. Chúng thường phát triển trên các khớp gần đầu ngón tay nhất và có thể khiến các ngón tay có vẻ như bị vẹo.
Hạch Heberden chỉ phát triển ở những người bị viêm xương khớp, hoặc viêm khớp, là một tình trạng xương thoái hóa. Những khối u này có thể gây đau, cứng và khó chịu.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét nguyên nhân, triệu chứng và các yếu tố nguy cơ đối với các nốt Heberden. Chúng tôi cũng thảo luận về cách điều trị và khi nào nên đến gặp bác sĩ.
Nguyên nhân
Tín dụng hình ảnh: Drahreg01, 2006
Mỗi khớp trong cơ thể có một lớp sụn giúp bảo vệ xương. Viêm khớp khiến lớp sụn này dần bị thoái hóa, tạo điều kiện cho các đầu xương ở khớp tiếp xúc trực tiếp với nhau. Theo thời gian, xương có thể bị hư hại do bị cạo vào nhau.
Cơ thể phản ứng với tổn thương này bằng cách kích hoạt sự phát triển của các hình thành xương mới, được gọi là các nút.
Hạch Heberden là một loại hình thành xương có thể phát triển trên các ngón tay trong những trường hợp viêm khớp nặng.
Các triệu chứng
Các hạch của Heberden xuất hiện khi xương mọc xung quanh các khớp của ngón tay và có thể khiến các ngón tay bị biến dạng. Đối với một số người, chúng có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ. Nhưng ở những người khác, các triệu chứng có thể nổi bật và có thể bao gồm:
- đau đớn
- viêm quanh khớp ngón tay
- cứng ở vùng bị ảnh hưởng
- mất cử động của các ngón tay
Các nút của Heberden chỉ phát triển trong các trường hợp viêm khớp nặng, vì vậy các triệu chứng trên đôi khi có thể không bị phát hiện. Điều này có thể là do mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm khớp khác hoặc người bệnh đã quen với việc tránh sử dụng các khớp ngón tay của họ.
Các yếu tố rủi ro
Các hạch của Heberden chỉ phát triển ở những người bị viêm khớp, nhưng nguyên nhân chính xác của sự phát triển xương này không được biết. Một số yếu tố nguy cơ của tình trạng này bao gồm:
- tuổi tác
- lịch sử gia đình
- các tình trạng liên quan, chẳng hạn như bệnh gút
- béo phì
- chấn thương khớp
Sự đối xử
Điều trị các nút của Heberden tập trung vào tình trạng cơ bản, đó là viêm khớp. Tuy nhiên, viêm khớp là một bệnh mãn tính hiện không có cách chữa trị, vì vậy việc điều trị sẽ cố gắng kiểm soát các triệu chứng và giảm đau.
Vì hạch Heberden xảy ra trong các trường hợp viêm khớp nặng hơn, nên thường cần dùng thuốc giảm đau để điều trị tình trạng này. Chúng có thể bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen.
Cùng với thuốc, các bác sĩ thường khuyến nghị một số thay đổi lối sống có thể giúp giảm các triệu chứng. Thay đổi lối sống hiệu quả nhất để điều trị các triệu chứng của viêm khớp là tập thể dục.
Tập thể dục có thể hoạt động theo một số cách để cải thiện các triệu chứng. Ví dụ, các bài tập kháng lực có thể giúp tăng sức mạnh cơ bắp, làm giảm áp lực lên các khớp. Nó cũng có thể thúc đẩy sự linh hoạt và mật độ của xương.
Tập thể dục cũng có thể giúp ai đó giảm cân, điều này có thể cải thiện các triệu chứng của viêm khớp ở những người thừa cân.
Loại bài tập tốt nhất sẽ khác nhau, tùy thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như sự tiến triển của bệnh hoặc tuổi tác.
Khi các nốt của Heberden xảy ra trong các trường hợp viêm khớp nặng hơn, một người nên phát triển một kế hoạch tập thể dục có cấu trúc với sự trợ giúp của một nhà trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp. Tập thể dục cần phải được thực hiện thường xuyên đối với một người nào đó để có được lợi ích nhất.
Tốt nhất là tránh các bài tập gây thêm căng thẳng cho khớp, chẳng hạn như chạy hoặc một số loại bài tập tạ. Tốt hơn là nên gắn bó với các hoạt động mà các khớp được hỗ trợ, chẳng hạn như bơi lội hoặc đi xe đạp.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể cần phẫu thuật nếu hạch Heberden không cải thiện và gây khó chịu đáng kể. Phẫu thuật thường sẽ bao gồm việc loại bỏ các nút và tái tạo lại các khớp bị ảnh hưởng.
Khi nào đến gặp bác sĩ
Những người có hạch Heberden đã mắc bệnh viêm khớp mãn tính tiến triển và có thể đã tiếp xúc thường xuyên với bác sĩ. Trong một số trường hợp, các nút có thể không gây ra vấn đề đáng kể và sẽ không cần điều trị bổ sung.
Tuy nhiên, an toàn nhất là tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có bất kỳ nốt nào đã phát triển trên ngón tay. Bác sĩ có thể giúp xác định các bước tốt nhất để điều trị. Nếu các nút phát triển với các triệu chứng, chẳng hạn như đau, hoặc suy giảm chức năng hàng ngày, một người nên tham khảo ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
