Làm thế nào để biết đó là rối loạn lưỡng cực hay ADHD
Rối loạn lưỡng cực và rối loạn tăng động giảm chú ý là những tình trạng rất khác nhau, nhưng chúng có chung một số triệu chứng giống nhau, chẳng hạn như hành vi hiếu động và bốc đồng. Việc chẩn đoán cẩn thận là đặc biệt quan trọng vì các phương pháp điều trị cho mỗi tình trạng là khác nhau.
Có thể có mối liên hệ giữa hai điều kiện. Một nghiên cứu nổi bật trong Tạp chí Nghiên cứu Tâm thầnphát hiện ra rằng một người mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) có nhiều khả năng bị rối loạn lưỡng cực.
Một số người đã bày tỏ lo ngại rằng bác sĩ có thể chẩn đoán quá mức hoặc chẩn đoán không đúng chứng rối loạn lưỡng cực và ADHD. Chẩn đoán một trong hai tình trạng có thể mất thời gian và chẩn đoán chỉ có thể thực hiện được nếu một chuyên gia sức khỏe tâm thần làm việc trực tiếp với cá nhân đó để hiểu các triệu chứng của họ.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét những điểm giống và khác nhau giữa rối loạn lưỡng cực và ADHD, bao gồm các triệu chứng, chẩn đoán và các lựa chọn điều trị của chúng.
Các triệu chứng
Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng sức khỏe tâm thần liên quan đến các giai đoạn thay đổi tâm trạng mạnh mẽ. Tùy thuộc vào loại rối loạn lưỡng cực mà một người mắc phải, họ có thể trải qua cả giai đoạn trầm cảm hoặc trầm cảm và trạng thái phấn khích hoặc hưng cảm.
Mặc dù biểu hiện của nó có thể khác nhau, ADHD là một tình trạng có thể khiến một người trở nên hiếu động, khó tập trung và tham gia vào các hành vi bốc đồng.
Rối loạn lưỡng cực và ADHD có nhiều triệu chứng khác nhau, chúng ta sẽ thảo luận dưới đây.
Các triệu chứng rối loạn lưỡng cực
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ chẩn đoán một người mắc chứng rối loạn lưỡng cực I nếu họ đã trải qua giai đoạn hưng cảm kéo dài ít nhất 7 ngày hoặc nghiêm trọng đến mức cần phải nhập viện. Người mắc chứng lưỡng cực, tôi có thể không bao giờ trải qua giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng.
Mặt khác, một người bị rối loạn lưỡng cực II sẽ trải qua một giai đoạn hưng cảm xảy ra trước hoặc sau một giai đoạn trầm cảm nặng. Hypomania là một dạng hưng cảm nhẹ hơn, gây ra các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn.
Các tập này sẽ khác nhau giữa mọi người.Một người có thể trải qua các đợt chỉ vài lần một năm hoặc thường xuyên vài tháng một lần, được gọi là “đi xe đạp nhanh”.
Trong giai đoạn trầm cảm, mọi người có thể có các triệu chứng sau:
- cảm thấy rất buồn hoặc tuyệt vọng
- không tìm thấy niềm vui trong những thứ mà họ thường yêu thích
- giảm mức độ hoạt động
- năng lượng thấp hoặc mệt mỏi
- các vấn đề về giấc ngủ, chẳng hạn như ngủ quá nhiều hoặc mất ngủ
- nhanh chóng cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng
- các vấn đề về ăn uống, chẳng hạn như ăn uống vô độ
- khó nhớ mọi thứ
- ý nghĩ tự tử
Trong giai đoạn hưng cảm, các triệu chứng có thể bao gồm:
- cảm thấy phấn chấn hoặc hưng phấn bất thường
- năng lượng dư thừa
- tăng mức độ hoạt động
- khó ngủ hoặc ngủ không sâu giấc
- có xu hướng bị kích thích hoặc trầm trọng hơn
- nói nhiều về nhiều thứ khác nhau
- khó tập trung vào một thứ
- đảm nhận nhiều nhiệm vụ hoặc dự án cùng một lúc
- các hành vi bốc đồng, chẳng hạn như đi mua sắm thoải mái hoặc tham gia vào hành vi tình dục nguy cơ
Điều quan trọng cần lưu ý là những điều này không giống như những thay đổi tâm trạng đơn giản xảy ra ở hầu hết mọi người. Các triệu chứng nghiêm trọng đến mức gây ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày và kéo dài trong thời gian dài.
Các triệu chứng ADHD
ADHD có thể biểu hiện trong các hành vi cụ thể, chẳng hạn như không chú ý, tăng động và bốc đồng. Những triệu chứng này không giống như sự thiếu chú ý mà mọi người có thể gặp phải khi mệt mỏi. Chúng có cường độ mạnh và làm gián đoạn khả năng hoạt động của một người.
Các triệu chứng của tăng động bao gồm:
- nói quá mức
- di chuyển, vặn vẹo hoặc ngọ nguậy khi nghỉ ngơi
- chân tay bồn chồn hoặc bồn chồn
- khó ngồi yên hoặc nghỉ ngơi
- cảm thấy liên tục tràn đầy sinh lực
Các triệu chứng của sự bốc đồng bao gồm:
- thiếu kiên nhẫn
- làm gián đoạn hoặc nói chuyện với người khác
- hành động mà không nghĩ đến hậu quả
Các triệu chứng của sự thiếu chú ý bao gồm:
- trở nên buồn chán rất dễ dàng
- thường xuyên bị phân tâm
- khó tập trung vào nhiệm vụ trong tầm tay
- khó hoàn thành nhiệm vụ hoặc có nhiều dự án đang thực hiện cùng một lúc
- mơ mộng
- quên các chi tiết quan trọng hoặc các hoạt động hàng ngày
- gặp khó khăn trong việc sắp xếp thứ tự ưu tiên cho các nhiệm vụ
Một số triệu chứng của ADHD và rối loạn lưỡng cực tương tự nhau và có thể trùng lặp, điều này có thể khiến việc chẩn đoán từng tình trạng trở nên khó khăn hơn.
Chẩn đoán
Bất kỳ ai nghi ngờ rằng họ có các triệu chứng của ADHD hoặc rối loạn lưỡng cực nên nói chuyện với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe, người sẽ kiểm tra họ để loại trừ nguyên nhân y tế gây ra các triệu chứng của họ. Trong một số trường hợp, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính có thể giới thiệu một người đến bác sĩ tâm thần hoặc một chuyên gia sức khỏe tâm thần khác.
Chẩn đoán có thể mất nhiều thời gian và đòi hỏi sự kiên nhẫn, nhưng điều quan trọng là cố gắng chẩn đoán càng sớm càng tốt vì điều này sẽ cho phép điều trị sớm hơn.
Để chẩn đoán một trong hai tình trạng, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi các câu hỏi về tiền sử triệu chứng của cá nhân và họ có thể thực hiện khám sức khỏe. Họ cũng có thể hỏi người đó về tiền sử y tế gia đình của họ, bất kỳ loại thuốc nào họ sử dụng cũng như sức khỏe thể chất và tinh thần chung của họ.
Để chẩn đoán chính xác một trong hai rối loạn, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cần loại trừ các tình trạng và yếu tố khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như:
- rối loạn giấc ngủ
- Rối loạn tuyến giáp
- rối loạn lo âu
- rối loạn trầm cảm mạnh
- tác dụng phụ của thuốc
- rối loạn nhân cách
Họ sẽ kiểm tra các triệu chứng của người đó dựa trên các tiêu chí chẩn đoán cho từng tình trạng bằng cách sử dụng Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM-5). Thực hiện điều này có thể mất thời gian, nhưng chẩn đoán phải chính xác để đảm bảo rằng người đó nhận được phương pháp điều trị thích hợp.
Sự đối xử
Các phương pháp điều trị y tế cho ADHD và lưỡng cực là khác nhau. Cho ai đó dùng sai loại thuốc phù hợp với tình trạng của họ có thể không giúp cải thiện các triệu chứng của họ và có thể dẫn đến tác dụng phụ.
Điều trị rối loạn lưỡng cực
Phương pháp điều trị rối loạn lưỡng cực đầu tiên thường là sự kết hợp giữa thuốc và liệu pháp.
Những người bị rối loạn lưỡng cực có thể cần dùng thuốc ổn định tâm trạng, chẳng hạn như:
- liti
- valproate (Depakote)
- lamotrigine (Lamictal)
Chuyên gia chăm sóc sức khỏe cũng có thể kê đơn thuốc chống loạn thần, có thể bao gồm:
- olanzapine (Zyprexa)
- quetiapine (Phần tiếp theo)
- aripiprazole (Abilify)
Điều trị ADHD
Thuốc kích thích là lựa chọn điều trị chính của nhiều người ADHD. Theo lưu ý của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, các chất kích thích có thể có tác dụng với ADHD vì chúng làm tăng dopamine trong não, chất đóng vai trò quan trọng trong cả suy nghĩ và sự chú ý.
Các chất kích thích phổ biến mà bác sĩ sử dụng để điều trị ADHD bao gồm:
- amphetamine / dextroamphetamine (Adderall)
- dextroamphetamine (Dexedrine)
- methylphenidate (Ritalin)
- lisdexamfetamine (Vyvanse)
Một số loại thuốc không kích thích cũng có thể có tác dụng đối với các triệu chứng ADHD, đặc biệt nếu người đó có tác dụng phụ bất lợi do sử dụng chất kích thích. Thuốc không gây kích thích bao gồm guanfacine (Intuniv) và atomoxetine (Strattera).
Quan điểm
Vẫn chưa có cách chữa trị ADHD hoặc rối loạn lưỡng cực, nhưng với việc điều trị, mọi người có thể kiểm soát các triệu chứng của mình một cách hiệu quả.
Nhiều người bị rối loạn lưỡng cực có thể kiểm soát các triệu chứng của họ bằng thuốc và liệu pháp. Tuy nhiên, các triệu chứng và đợt của chúng có thể trở nên tồi tệ hơn hoặc trở nên thường xuyên hơn theo thời gian. Điều trị và điều trị y tế rất quan trọng trong cả ADHD và rối loạn lưỡng cực.
Lấy đi
Rối loạn lưỡng cực và ADHD có chung một số triệu chứng giống nhau, nhưng ngay cả những triệu chứng chung này cũng khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Có thể mất một thời gian để chẩn đoán một người mắc một trong hai tình trạng bệnh.
Không có cách chữa trị cho chứng rối loạn lưỡng cực hoặc ADHD. Tuy nhiên, với sự kết hợp chính xác giữa điều trị y tế và liệu pháp, hầu hết mọi người có thể tìm ra cách để kiểm soát các triệu chứng của họ và quản lý tình trạng bệnh.
