Mọi thứ bạn cần biết về nội soi ổ bụng
Nội soi ổ bụng là một thủ thuật phẫu thuật liên quan đến một dụng cụ gọi là nội soi ổ bụng. Một bác sĩ phẫu thuật sẽ chèn dụng cụ này qua một vết rạch nhỏ ở bụng.
Các đội y tế thường sử dụng phương pháp nội soi để chẩn đoán các rối loạn và bệnh lý của khung chậu, tử cung và bàng quang tiết niệu.
Những vết rạch nhỏ này chỉ dài khoảng 0,5 inch. Kết quả là, nội soi ổ bụng tránh được sự cần thiết của một thủ tục phẫu thuật mở. Các bác sĩ thường gọi nội soi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật lỗ khóa.
Bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện thủ thuật trong khi bệnh nhân được gây mê toàn thân. Mọi người thường sẽ hoàn toàn ngủ khi trải qua một cuộc nội soi. Tuy nhiên, thuốc gây tê vùng có thể được sử dụng khi thích hợp.
Mặc dù nội soi ổ bụng có thể được sử dụng trong một số phương pháp điều trị khác nhau, chẳng hạn như sửa chữa thoát vị bụng và cắt bỏ ruột thừa, bài viết này sẽ tập trung chủ yếu vào việc sử dụng nội soi vùng chậu trong phụ khoa.
Nội soi ổ bụng là gì?
Nội soi ổ bụng là một thủ tục chẩn đoán.
Bác sĩ phẫu thuật sử dụng một thiết bị mỏng có gắn đèn và máy ảnh để giúp họ hình dung rõ ràng hơn về tổn thương cơ quan và bệnh tật.
Trong khi nội soi ổ bụng, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa ống nội soi vào ổ bụng thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng. Sau đó, họ sẽ sử dụng một ống thông, cho phép hình ảnh rõ ràng hơn các cơ quan trong ổ bụng và xương chậu.
Đôi khi, bác sĩ phẫu thuật có thể hỗ trợ nội soi bằng các dụng cụ phẫu thuật bổ sung, họ có thể chèn qua các vị trí vết mổ. Một người trải qua nội soi ổ bụng thường có thể có tới bốn vết mổ nhỏ.
Chuyên gia y tế tiến hành nội soi cũng có thể sử dụng dụng cụ nắn chỉnh tử cung được đưa vào âm đạo, cổ tử cung và tử cung để cho phép chuyển động cơ quan vùng chậu để xem các giải phẫu vùng chậu khác nhau.
Sau khi quy trình hoàn tất, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ hầu hết carbon dioxide ra khỏi bụng, loại bỏ tất cả các dụng cụ, khâu kín vết mổ và băng kín khu vực này bằng băng nhỏ.
Sau khi làm thủ thuật, người bệnh có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc buồn nôn do gây mê.
Hầu hết mọi người được xuất viện vào ngày phẫu thuật, mặc dù một số người có thể cần nhập viện để phục hồi hoàn toàn, chẳng hạn như sau khi phẫu thuật cắt tử cung nội soi bao gồm cắt bỏ tử cung.
Mục đích
Nội soi có thể diễn ra vì nhiều lý do, tình trạng sức khỏe và chẩn đoán, bao gồm thắt ống dẫn trứng, thủ thuật chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý.
Những lý do phổ biến để trải qua một cuộc nội soi bao gồm:
- chẩn đoán và điều trị lạc nội mạc tử cung, đau vùng chậu mãn tính, bệnh viêm vùng chậu và nguyên nhân vô sinh
- loại bỏ u xơ, tử cung, u nang buồng trứng, các hạch bạch huyết hoặc thai ngoài tử cung
- điều trị một loạt các rối loạn, bao gồm tiểu không kiểm soát, sa cơ quan vùng chậu và một số dạng ung thư
- đánh giá một số bệnh ung thư, bao gồm ung thư buồng trứng, tử cung và cổ tử cung.
Những lợi ích
Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, nội soi ổ bụng có những lợi ích và rủi ro. Lợi ích của thủ thuật là rõ ràng nhất khi so sánh nội soi ổ bụng với phẫu thuật mở.
Các lợi ích của nội soi ổ bụng bao gồm:
- ít đau hơn một thủ tục mở
- phục hồi nhanh hơn
- vết mổ nhỏ hơn
- ít nguy cơ nhiễm trùng
Rủi ro
Các rủi ro của nội soi ổ bụng bao gồm:
- chảy máu và nhu cầu truyền máu
- sự nhiễm trùng
- thoát vị
- nguy cơ tổn thương các cấu trúc bên trong, chẳng hạn như mạch máu, dạ dày, ruột, bàng quang hoặc niệu quản
- phản ứng bất lợi với thuốc mê
- viêm hoặc nhiễm trùng bụng
- các cục máu đông
Hồi phục
Một loạt các triệu chứng có thể xảy ra trong vài ngày sau khi nội soi ổ bụng, bao gồm:
- mệt mỏi
- đau họng, do ống thở trong khi phẫu thuật
- khó chịu ở vị trí vết mổ
- chướng bụng
- đau vai hoặc lưng do bất kỳ carbon dioxide còn lại trong bụng, có thể gây kích ứng cơ hoành
Mọi cơn đau vai hoặc lưng sẽ hết trong vài ngày. Lên lịch một cuộc hẹn khác với bác sĩ khi gặp bất kỳ trường hợp nào sau đây:
- xấu đi hoặc đau dữ dội
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- chảy máu âm đạo nhiều
- chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc kinh nguyệt vón cục
- ngất xỉu
- dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt, ớn lạnh hoặc mẩn đỏ, sưng tấy và tiết dịch tại vị trí vết mổ
- không có khả năng làm rỗng bàng quang
- hụt hơi
Những triệu chứng này có thể cho thấy các biến chứng từ thủ thuật. Những điều này có thể cần điều trị thêm.
Mọi người thường có thể tiếp tục các hoạt động bình thường trong vòng 1 hoặc 2 ngày sau phẫu thuật. Tuy nhiên, hãy thảo luận về các giới hạn và hướng dẫn cụ thể sau phẫu thuật với bất kỳ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào cung cấp phương pháp nội soi.
Điều này có thể bao gồm tránh tập thể dục nặng hoặc nâng trong một vài tuần.
