Enbrel (etanercept)

Enbrel là gì?

Enbrel là một loại thuốc tiêm theo toa. Nó được sử dụng để điều trị nhiều tình trạng, bao gồm:

  • Viêm khớp dạng thấp ở người lớn. Đây là một bệnh tự miễn dịch làm cho hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các khớp của bạn do nhầm lẫn. (Hệ thống miễn dịch của bạn bảo vệ cơ thể bạn khỏi bệnh tật.)
  • Viêm khớp vảy nến ở người lớn. Đây là một loại viêm khớp mà những người bị bệnh vẩy nến có thể mắc phải.
  • Viêm cột sống dính khớp ở người lớn. Đây là một loại viêm khớp ở cột sống của bạn.
  • Bệnh vẩy nến thể mảng ở người lớn và trẻ em từ 4 tuổi trở lên. Bệnh tự miễn dịch này là một loại bệnh vẩy nến gây ra các mảng màu đỏ, có vảy trên da của bạn.
  • Viêm khớp vô căn vị thành niên đa khớp ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Loại viêm khớp này chỉ xảy ra ở trẻ em.

Enbrel thuộc về một nhóm thuốc được gọi là sinh học. Sinh học là thuốc được làm từ một sinh vật sống.

Enbrel hoạt động bằng cách giảm viêm, có thể giúp làm giảm các triệu chứng của tình trạng của bạn.

Enbrel thường được tiêm một lần mỗi tuần. Thuốc có thể được cung cấp cho bạn tại văn phòng bác sĩ của bạn. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể hướng dẫn bạn cách tự dùng thuốc tại nhà. Enbrel có các dạng sau:

  • ống tiêm đổ đầy sẵn (25 mg / 0,5 mL hoặc 50 mg / mL)
  • điền sẵn SureClick hoặc SureClick 2.0 autoinjector (50 mg / mL)
  • bột được pha thành dung dịch (25 mg bột khi trộn là 25 mg / mL)
  • Hộp mực nạp sẵn một liều Enbrel Mini (50 mg / mL được sử dụng trong ống tiêm tự động có thể tái sử dụng AutoTouch)

Hiệu quả

Các thử nghiệm lâm sàng về Enbrel cho thấy nó có hiệu quả trong việc điều trị các tình trạng mà nó đã được phê duyệt.

Trong một nghiên cứu lâm sàng về người lớn bị bệnh vẩy nến thể mảng, 32% đến 46% những người dùng Enbrel đã giảm các triệu chứng từ 75% trở lên. Ở người lớn dùng giả dược (một phương pháp điều trị không có hoạt chất), 3% đã giảm các triệu chứng từ 75% trở lên.

Ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên bị bệnh vẩy nến thể mảng, 57% những người dùng Enbrel cho thấy giảm các triệu chứng từ 75% trở lên. Trong số những trẻ em dùng giả dược, 11% đã giảm các triệu chứng từ 75% trở lên.

Để biết thông tin về hiệu quả của Enbrel đối với các điều kiện khác, hãy xem phần “Sử dụng Enbrel” bên dưới.

Enbrel chung

Enbrel chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung chung.

Enbrel có chứa thành phần hoạt chất etanercept.

Hai loại thuốc được phê duyệt làm biosimilars cho Enbrel: Erelzi và Eticovo. Thuốc tương tự sinh học là một sản phẩm thuốc tương tự như thuốc có thương hiệu và chứa cùng một thành phần hoạt chất. Mặt khác, thuốc gốc là bản sao chính xác của thuốc biệt dược.

Biosimilars dựa trên các loại thuốc sinh học, được làm từ các bộ phận của cơ thể sống. Thuốc generic dựa trên các loại thuốc thông thường, được làm từ hóa chất.

Enbrel tác dụng phụ

Enbrel có thể gây ra các tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ chính có thể xảy ra khi dùng Enbrel. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Enbrel, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Enbrel có thể bao gồm:

  • nhiễm trùng đường hô hấp
  • đỏ hoặc đau tại chỗ tiêm
  • phát ban
  • ngứa da
  • sốt
  • tiêu chảy (xem “Chi tiết tác dụng phụ” bên dưới)

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các tác dụng phụ nghiêm trọng từ Enbrel không phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

  • Các phản ứng thần kinh mới hoặc xấu đi, chẳng hạn như co giật, đa xơ cứng hoặc viêm dây thần kinh thị giác (một tình trạng về mắt). Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • sự hoang mang
    • mất trí nhớ
    • cảm thấy mất phương hướng
    • thay đổi trong tầm nhìn
    • mất thị lực
    • cảm thấy mệt
  • Rối loạn máu như giảm tiểu cầu (mức độ thấp của một số loại tế bào máu). Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • sốt dai dẳng không phải do cảm lạnh hoặc cúm
    • bầm tím
    • chảy máu dễ dàng hơn bình thường
    • da trông nhợt nhạt hơn bình thường
  • Phản ứng tự miễn dịch như hội chứng giống lupus. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • đau cơ
    • đau khớp
    • các triệu chứng giống như cúm (sốt, cảm thấy mệt mỏi)
  • Bệnh vẩy nến mới hoặc xấu đi. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • các mảng vảy mới trên da
    • vết sưng trên da

Các tác dụng phụ nghiêm trọng khác, được giải thích chi tiết hơn bên dưới trong "Chi tiết tác dụng phụ", bao gồm:

  • phản ứng dị ứng
  • bệnh viêm ruột, chẳng hạn như viêm loét đại tràng
  • nhiễm trùng nghiêm trọng như bệnh lao hoặc một số bệnh nhiễm trùng do nấm hoặc vi khuẩn
  • một số loại ung thư như ung thư hạch bạch huyết, bệnh bạch cầu và u ác tính *
  • suy tim sung huyết

* Enbrel có một cảnh báo đóng hộp cho tác dụng phụ này. Đây là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Để biết thêm thông tin, hãy xem “Cảnh báo của FDA: Các bệnh nhiễm trùng và ung thư nghiêm trọng” ở đầu bài viết này.

Chi tiết tác dụng phụ

Bạn có thể tự hỏi tần suất xảy ra một số tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây là một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị phản ứng dị ứng sau khi dùng Enbrel. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

  • phát ban da
  • ngứa
  • đỏ bừng (nóng và ửng đỏ trên da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

  • sưng tấy dưới da, thường ở mí mắt, môi, bàn tay hoặc bàn chân của bạn
  • sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
  • khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Enbrel. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tác dụng phụ về mắt

Sưng bên trong mắt có thể xảy ra khi dùng Enbrel. Nếu sưng là của dây thần kinh thị giác, nó được gọi là viêm dây thần kinh thị giác. Tình trạng này có thể dẫn đến mất thị lực. Các triệu chứng của viêm dây thần kinh thị giác bao gồm:

  • đau mắt của bạn
  • mất thị lực, thường chỉ ở một mắt
  • nhìn thấy đèn nhấp nháy (tắt sang một bên) ở một hoặc cả hai mắt

Trong các thử nghiệm lâm sàng, viêm dây thần kinh thị giác và các tác dụng phụ khác ảnh hưởng đến dây thần kinh là rất hiếm. Những tác dụng phụ này xảy ra ở ít hơn 0,1% những người dùng Enbrel hoặc một loại thuốc khác như Enbrel.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ thay đổi nào về thị lực khi dùng Enbrel.

Nhiễm trùng nghiêm trọng

Dùng Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch. Trong khi sử dụng Enbrel, cơ thể bạn khó chống lại nhiễm trùng và bạn có thể bị ốm dễ dàng hơn bình thường. Enbrel có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lao (TB) và các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút và nấm khác.

Enbrel có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh lao tái kích hoạt (tồn tại từ trước). Nó cũng có thể gây ra bệnh lao mới nếu bạn tiếp xúc với nó, vì hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu. Trước khi bắt đầu Enbrel, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh lao cho bạn. Nếu bạn có kết quả dương tính, bạn có thể cần được điều trị lao trước khi bắt đầu Enbrel.

Trong suốt thời gian bạn dùng Enbrel, bác sĩ sẽ theo dõi bạn về bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng. Nếu bạn bị nhiễm trùng nặng, bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Enbrel cho đến khi hết nhiễm trùng.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, 50% số người dùng Enbrel bị nhiễm trùng trong khoảng thời gian 6 tháng. Trong khi đó, 39% những người dùng giả dược (một phương pháp điều trị không có thuốc kích hoạt) có kết quả tương tự.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc phát triển nhiễm trùng khi dùng Enbrel.

Tác dụng phụ lâu dài

Sử dụng Enbrel lâu dài có thể gây ra các tác dụng phụ. Tuy nhiên, tác dụng phụ lâu dài của việc sử dụng thuốc rất giống với tác dụng phụ ngắn hạn. Một số tác dụng phụ bao gồm:

  • nhiễm trùng đường hô hấp
  • đỏ hoặc đau tại chỗ tiêm
  • phát ban
  • ngứa da
  • sốt
  • bệnh tiêu chảy

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về các tác dụng phụ lâu dài liên quan đến Enbrel.

Nguy cơ ung thư

Những người dùng Enbrel có thể có nguy cơ mắc một số loại ung thư cao hơn.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, một số bệnh ung thư (bao gồm ung thư hạch, bệnh bạch cầu và ung thư da như u ác tính) xảy ra với tỷ lệ cao hơn ở những người dùng Enbrel so với những người dùng giả dược.

Lymphoma là một loại ung thư của các hạch bạch huyết, là một phần của hệ thống miễn dịch của bạn. Ung thư hạch xảy ra ở 0,06% trong số 3.306 người được điều trị bằng Enbrel trong một thử nghiệm lâm sàng. Nó không xảy ra ở bất kỳ ai trong số 1.521 người dùng giả dược trong nghiên cứu này.

Bệnh bạch cầu (một loại ung thư máu) cũng là một tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở những người dùng Enbrel. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 0,037% trong số 5.445 người dùng Enbrel phát triển bệnh bạch cầu. Không ai trong số 2.890 người dùng giả dược trong nghiên cứu này phát triển bệnh bạch cầu.

Một số loại ung thư da cũng đã được báo cáo trong khi Enbrel. Trong các thử nghiệm lâm sàng, có 0,41 trường hợp ung thư da trên 100 bệnh nhân năm. Điều này có nghĩa là nếu 100 người dùng Enbrel trong 2 năm, khoảng 1 người trong số họ sẽ bị ung thư da. Gặp bác sĩ để kiểm tra da khi bạn đang dùng Enbrel có thể giúp phát hiện sớm bất kỳ thay đổi nào trên da của bạn.

Tăng nguy cơ ung thư cũng được thấy ở trẻ em dùng Enbrel. Loại ung thư phổ biến nhất là ung thư hạch.

Nguy cơ mắc bệnh ung thư khi sử dụng Enbrel thường thấp. Nhưng nếu bạn có thắc mắc về mức độ rủi ro của mình, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Bệnh tiêu chảy

Bạn có thể bị tiêu chảy khi dùng Enbrel. Trong các thử nghiệm lâm sàng, đây là tác dụng phụ thường gặp ở những người dùng Enbrel. Khoảng 3% những người dùng Enbrel cho bệnh vẩy nến thể mảng đã bị tiêu chảy. Trong khi đó, 2% số người dùng giả dược bị tiêu chảy.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc bị tiêu chảy khi dùng Enbrel.

Suy tim

Nếu bạn bị suy tim sung huyết, dùng Enbrel có thể làm cho tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn có thể phát triển chứng suy tim sung huyết mới khi dùng Enbrel. Trong các thử nghiệm lâm sàng, ít hơn 0,1% số người dùng Enbrel phát triển bệnh suy tim sung huyết mới khi họ không mắc bệnh tim trước đó.

Các triệu chứng của suy tim sung huyết có thể bao gồm:

  • hụt hơi
  • cảm thấy mệt
  • ho
  • sưng ở chân và mắt cá chân của bạn

Nếu bạn đã bị suy tim, bác sĩ nên theo dõi bạn trong khi bạn đang dùng Enbrel để đảm bảo tình trạng của bạn không trở nên tồi tệ hơn.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc bị suy tim sung huyết khi dùng Enbrel.

Viêm đại tràng

Enbrel có thể gây viêm loét đại tràng (một loại bệnh viêm ruột).

Các triệu chứng của viêm loét đại tràng có thể bao gồm:

  • đau bụng
  • đi ngoài ra máu
  • giảm cân
  • bệnh tiêu chảy

Trong các thử nghiệm lâm sàng, ít hơn 0,1% trẻ em dùng Enbrel để điều trị viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đã phát triển bệnh viêm ruột. Nghiên cứu này không tìm kiếm cụ thể bệnh viêm loét đại tràng. Thay vào đó, nó tìm kiếm bất kỳ loại bệnh viêm ruột nào.

Ngoài ra, trong các nghiên cứu sau khi Enbrel được phê duyệt, khoảng 144 người dùng Enbrel đã phát triển bệnh viêm loét đại tràng mới đã được báo cáo cho FDA.

Các triệu chứng của viêm loét đại tràng có thể giảm hoặc ngừng sau khi bạn ngừng dùng Enbrel.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về việc bị viêm loét đại tràng khi dùng Enbrel.

Tăng cân (không phải là một tác dụng phụ)

Không chắc rằng dùng Enbrel sẽ khiến bạn tăng cân. Tăng cân không phải là một tác dụng phụ được thấy trong các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, tăng cân có thể do suy tim sung huyết, đây là một tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra của Enbrel. Suy tim sung huyết có thể khiến cơ thể bạn giữ thêm nước (giữ nước) ở chân, mắt cá chân và bàn chân, điều này có thể khiến bạn tăng cân.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn tăng cân hoặc nhận thấy sưng ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân trong khi dùng Enbrel. Đây có thể là dấu hiệu của một tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như suy tim sung huyết.

Giảm cân (không phải là một tác dụng phụ)

Giảm cân không phải là một tác dụng phụ đã biết của Enbrel và nó không phải là một tác dụng phụ được thấy trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, giảm cân có thể là dấu hiệu của một tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như nhiễm trùng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị giảm cân bất ngờ. Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc bệnh lao, có thể trở nên nghiêm trọng nếu không được điều trị.

Rụng tóc (không phải là một tác dụng phụ)

Rụng tóc không phải là một tác dụng phụ được tìm thấy trong các thử nghiệm lâm sàng của Enbrel. Tuy nhiên, đôi khi những người bị viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp vảy nến dùng Enbrel cùng với methotrexate. Methotrexate có thể gây rụng tóc ở một tỷ lệ nhỏ.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về bất kỳ loại thuốc nào gây rụng tóc.

Nhức đầu (không phải là một tác dụng phụ)

Nhức đầu không phải là một tác dụng phụ được thấy trong các thử nghiệm lâm sàng của Enbrel. Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự như các loại thuốc Enbrel đó có thể gây đau đầu. Ví dụ, đau đầu là một tác dụng phụ phổ biến của Humira.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị đau đầu khi dùng bất kỳ loại thuốc nào.

Trầm cảm (không phải là một tác dụng phụ)

Enbrel thường không gây ra trầm cảm và nó không phải là một tác dụng phụ được thấy trong các thử nghiệm lâm sàng.

Đôi khi chính tình trạng của bạn có thể khiến bạn cảm thấy chán nản. Ngoài ra, một số loại thuốc được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự như các liệu pháp Enbrel đó có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trầm cảm. Ví dụ, Siliq, một loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng, có thể gây ra bệnh trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về sức khỏe tâm thần của mình.

Mệt mỏi (không phải là một tác dụng phụ)

Enbrel không được gây mệt mỏi (thiếu năng lượng). Trong các thử nghiệm lâm sàng, mệt mỏi không phải là tác dụng phụ ở những người dùng Enbrel.

Tuy nhiên, mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Thông thường, những người bị viêm nhiễm sẽ cảm thấy mệt mỏi hơn. Điều này rất có thể là do bản thân tình trạng bệnh chứ không phải do phương pháp điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về sự mệt mỏi.

Tác dụng phụ ở trẻ em

Tác dụng phụ ở trẻ em rất giống với tác dụng phụ ở người lớn.

Chi phí Enbrel

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Enbrel có thể khác nhau.

Giá thực tế bạn sẽ trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để thanh toán cho Enbrel, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về phạm vi bảo hiểm của mình, hãy sẵn sàng trợ giúp.

Amgen Inc., nhà sản xuất Enbrel, cung cấp một chương trình đồng thanh toán có thể giúp giảm chi phí Enbrel nếu bạn có bảo hiểm y tế. Amgen Inc. cũng cung cấp một chương trình có tên Amgen Safety Net Foundation, chương trình này có thể giúp trang trải chi phí Enbrel nếu bạn không có bảo hiểm y tế cho thuốc.

Để biết thêm thông tin về các chương trình này và để tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện nhận hỗ trợ hay không, hãy gọi 888-4ENBREL (888-436-2735) hoặc truy cập trang web của chương trình.

Cách tiêm Enbrel

Enbrel là một loại thuốc được tiêm dưới da (dưới da). Bạn có thể sẽ nhận được liều Enbrel đầu tiên tại phòng khám của bác sĩ. Sau đó, bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể hướng dẫn bạn cách tiêm Enbrel để bạn có thể sử dụng thuốc tại nhà.

Bạn nên dùng Enbrel theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Trang web Enbrel cũng cung cấp hướng dẫn từng bước và video về cách sử dụng từng sản phẩm Enbrel.

Dưới đây là một số mẹo khác để sử dụng Enbrel:

  • Enbrel có thể được tiêm vào đùi, vùng ngoài của cánh tay trên hoặc bụng của bạn (ngoại trừ vùng 2 inch xung quanh rốn của bạn). Bạn nên luân phiên các vị trí mỗi khi tiêm Enbrel. Không tiêm Enbrel vào bất kỳ vùng da nào bị bầm tím hoặc đỏ, hoặc có các mảng vảy nến.
  • Bạn nên lấy Enbrel ra khỏi tủ lạnh ít nhất 30 phút trước khi sử dụng để nó có thể về nhiệt độ phòng. Enbrel có nhiều dạng khác nhau: một ống tiêm được đổ đầy sẵn, một lọ, một ống tiêm tự động và một ống tiêm tự động có thể tái sử dụng.
  • Nếu bạn đang sử dụng Enbrel từ lọ, thuốc sẽ cần được trộn và rút vào ống tiêm trước khi sử dụng. Các lọ Enbrel hết hạn sau 14 ngày kể từ khi trộn dung dịch và phải được bảo quản lạnh sau khi chúng được trộn. Không bao giờ sử dụng Enbrel sau khi đã trộn hơn 14 ngày.
  • Khi tiêm Enbrel bằng ống tiêm tự động SureClick, luôn sử dụng thuốc trong vòng 5 phút sau khi mở nắp ống tiêm. Để nắp lâu hơn có thể làm khô ống tiêm và kết quả là bạn có thể không nhận được đủ liều lượng thuốc của mình.
  • Enbrel cũng đi kèm như một kim phun có thể tái sử dụng AutoTouch với hộp mực Enbrel Mini. Nếu đang sử dụng kim tiêm Tự động chạm, bạn chỉ cần thay hộp mực chứa thuốc sau mỗi lần tiêm mới.
  • Thiết bị AutoTouch có đèn báo ánh sáng và âm thanh để cho bạn biết khi nào tiêm của bạn đã được thực hiện. Đảm bảo rằng bạn sử dụng thuốc trong vòng 5 phút sau khi mở nắp ống tiêm. Để lâu hơn có thể làm khô ống tiêm và kết quả là bạn có thể không nhận được đầy đủ liều lượng của mình.
  • Luôn vứt bỏ ống tiêm đã qua sử dụng, ống tiêm tự động dùng một lần hoặc hộp mực Enbrel Mini vào hộp đựng vật nhọn. Không bao giờ vứt ống tiêm vào thùng rác thông thường. Không bao giờ sử dụng lại ống tiêm. Để biết thêm thông tin về cách xử lý vật sắc nhọn thích hợp, hãy xem hướng dẫn của FDA.

Khi nào thì lấy

Enbrel thường được tiêm một lần mỗi tuần. Trong một số trường hợp, những người bị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng có thể được tiêm hai lần mỗi tuần trong 3 tháng đầu tiên. Sau đó, liều lượng của họ có thể chuyển sang một lần một tuần.

Bạn nên uống Enbrel vào cùng một ngày mỗi tuần để luôn có đủ lượng thuốc trong cơ thể. Để giúp đảm bảo bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Liều lượng Enbrel

Liều lượng Enbrel mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

  • loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn đang sử dụng Enbrel để điều trị
  • tuổi của bạn
  • hình thức Enbrel bạn sử dụng
  • các điều kiện y tế khác mà bạn có thể mắc phải

Cuối cùng bác sĩ sẽ kê đơn liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn. Thông tin sau đây mô tả các liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy đảm bảo dùng theo liều lượng mà bác sĩ kê cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.

Các dạng thuốc và sức mạnh

Enbrel có nhiều dạng và sức mạnh khác nhau, bao gồm:

  • ống tiêm đổ đầy sẵn (25 mg / 0,5 mL hoặc 50 mg / mL)
  • đổ đầy sẵn SureClick hoặc SureClick 2.0 Autoinjector (50 mg / mL)
  • bột được pha thành dung dịch (25 mg bột tương đương với 25 mg / mL dung dịch khi trộn)
  • Hộp mực nạp sẵn một liều Enbrel Mini (50 mg / mL được sử dụng trong ống tiêm tự động có thể tái sử dụng AutoTouch)

Liều dùng cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, liều tiêu chuẩn là một lần tiêm 50 mg mỗi tuần. Bạn có thể dùng Enbrel cùng với methotrexate để điều trị viêm khớp dạng thấp.

Liều dùng cho bệnh viêm khớp vảy nến

Liều tiêu chuẩn cho bệnh viêm khớp vảy nến là một lần tiêm 50 mg mỗi tuần. Bạn có thể dùng Enbrel cùng với methotrexate để điều trị viêm khớp vảy nến.

Liều dùng cho bệnh viêm cột sống dính khớp

Nếu bạn bị viêm cột sống dính khớp, liều tiêu chuẩn là một lần tiêm 50 mg mỗi tuần. Bạn có thể dùng Enbrel cùng với methotrexate để điều trị viêm cột sống dính khớp.

Liều dùng cho bệnh vẩy nến thể mảng

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng, bạn có thể bắt đầu sử dụng 50 mg Enbrel hai lần một tuần trong 3 tháng đầu tiên. Đây được gọi là liều tải.

Liều tải là liều cao hơn khi bắt đầu điều trị. Những liều cao hơn này giúp thuốc bắt đầu hoạt động nhanh hơn trong cơ thể bạn.

Sau 3 tháng đầu tiên, bạn sẽ chuyển sang liều duy trì. Liều duy trì tiêu chuẩn là tiêm 50 mg mỗi tuần một lần.

Trong một số trường hợp, bạn có thể bắt đầu bằng cách tiêm 25 hoặc 50 mg một lần mỗi tuần. Trong trường hợp này, bạn sẽ không có liều tải.Tùy thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của tình trạng, tuổi tác và các tình trạng bệnh lý khác, bác sĩ sẽ xác định cách tốt nhất để bắt đầu điều trị.

Liều dùng cho viêm khớp vô căn thiếu niên đa bào

Enbrel có thể được sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên đối với bệnh viêm khớp vô căn thiếu niên đa nang. Trẻ em nặng từ 138 pound (63 kg) trở lên sẽ được tiêm một mũi 50 mg mỗi tuần.

Đối với trẻ em có cân nặng dưới 138 pound (63 kg), một mũi tiêm được tiêm mỗi tuần. Liều lượng dựa trên trọng lượng.

Cường độ miligam được tính bằng 0,8 mg / kg. Ví dụ, nếu một đứa trẻ nặng 42 pound, tương đương với khoảng 19 kg. Liều được tính bằng 19 kg nhân với 0,8 mg / kg, dẫn đến liều khoảng 15 mg. Bác sĩ hoặc dược sĩ của con bạn có thể tính toán liều lượng chính xác cho bạn.

Các ống tiêm và ống tiêm tự động nạp sẵn Enbrel chỉ có liều lượng 25 mg hoặc 50 mg. Bạn cần sử dụng bột với liều lượng khác 25 hoặc 50 mg.

Bột có dạng 25 mg / mL và phải được trộn trước khi sử dụng. Sau khi trộn đều bột, bạn có thể rút ra chính xác lượng thuốc mình cần. Vì vậy, với ví dụ trên, bạn sẽ rút ra 0,6 mL thuốc với liều 15 mg.

Liều lượng dựa trên cân nặng không bao giờ được nhiều hơn một lần tiêm 50 mg mỗi tuần.

Trong bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên, trẻ có thể tiếp tục dùng thuốc steroid, thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau giúp giảm các triệu chứng.

Liều dùng cho trẻ em cho bệnh vẩy nến thể mảng vừa đến nặng

Enbrel có thể được sử dụng cho trẻ em từ 4 tuổi trở lên đối với bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng. Trẻ em nặng từ 138 pound (63 kg) trở lên sẽ được tiêm một mũi 50 mg mỗi tuần.

Đối với trẻ em có cân nặng dưới 138 pound (63 kg), một mũi tiêm được tiêm mỗi tuần. Liều lượng dựa trên trọng lượng.

Cường độ miligam được tính bằng 0,8 mg / kg. Ví dụ, nếu một đứa trẻ nặng 42 pound, tương đương với khoảng 19 kg. Liều được tính bằng 19 kg nhân với 0,8 mg / kg, dẫn đến liều khoảng 15 mg. Bác sĩ hoặc dược sĩ của con bạn có thể tính toán liều lượng chính xác cho bạn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

Nếu bạn bỏ lỡ liều thuốc của mình, hãy uống ngay khi nhớ ra. Không bao giờ tiêm hai mũi cùng một lúc, vì điều này có thể gây ra các tác dụng phụ rất nghiêm trọng. Nếu bạn không chắc có nên bỏ qua một liều hay khi nào nên dùng liều tiếp theo, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Để đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc, hãy thử đặt lời nhắc trên điện thoại của bạn. Đồng hồ hẹn giờ dùng thuốc cũng có thể hữu ích.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Enbrel được sử dụng như một phương pháp điều trị lâu dài. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Enbrel an toàn và hiệu quả cho bạn, bạn có thể sẽ dùng nó lâu dài.

Các lựa chọn thay thế cho Enbrel

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một giải pháp thay thế Enbrel, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hiệu quả với bạn.

Ghi chú: Một số loại thuốc được liệt kê ở đây có thể được sử dụng ngoài nhãn để điều trị những tình trạng cụ thể này.

Thuốc thay thế cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp bao gồm:

  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab (Cimzia)
  • methotrexate (Rheumatrex)
  • abatacept (Orencia)
  • anakinra (Kineret)
  • golimumab (Simponi)
  • rituximab (Rituxan)
  • tocilizumab (Actemra)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh viêm khớp vảy nến

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm khớp vẩy nến bao gồm:

  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • apremilast (Otezla)
  • ustekinumab (Stelara)
  • ixekizumab (Taltz)
  • certolizumab (Cimzia)
  • methotrexate (Rheumatrex)
  • secukinumab (Cosentyx)

Thuốc thay thế cho viêm cột sống dính khớp

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp bao gồm:

  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • certolizumab (Cimzia)
  • methotrexate (Rheumatrex)
  • secukinumab (Cosentyx)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh vẩy nến thể mảng

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến thể mảng bao gồm:

  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)
  • apremilast (Otezla)
  • guselkumab (Tremfya)
  • ustekinumab (Stelara)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • certolizumab (Cimzia)
  • methotrexate (Rheumatrex)
  • secukinumab (Cosentyx)

Các lựa chọn thay thế cho bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa bào

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa bào bao gồm:

  • methotrexate (Rheumatrex)
  • adalimumab (Humira)
  • abatacept (Orencia)
  • tocilizumab (Actemra)

Enbrel vs. Humira

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Enbrel so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta cùng xem Enbrel và Humira giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Enbrel và Humira đều là thuốc có thương hiệu được chấp thuận để điều trị:

  • bệnh vẩy nến thể mảng vừa đến nặng
  • viêm khớp vảy nến
  • viêm khớp dạng thấp
  • viêm cột sống dính khớp
  • viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa khớp (JIA)

Humira cũng được chấp thuận cho một số điều kiện khác, bao gồm:

  • viêm loét đại tràng (một loại bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến niêm mạc đại tràng và / hoặc trực tràng của bạn)
  • Bệnh Crohn (một loại bệnh viêm ruột chủ yếu ảnh hưởng đến ruột non và ruột kết của bạn)
  • viêm màng bồ đào (sưng mắt)
  • hidradenitis suppurativa (một tình trạng da gây ra mụn đau đớn)

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Enbrel và Humira có sẵn ở các dạng khác nhau. Cả hai loại thuốc đều được tiêm dưới da (dưới da).

Đối với Enbrel

Enbrel có sẵn ở các dạng sau:

  • ống tiêm đổ đầy sẵn (25 mg / 0,5 mL hoặc 50 mg / mL)
  • điền sẵn SureClick autoinjector (50 mg / mL)
  • bột được pha thành dung dịch (25 mg bột tương đương với 25 mg / mL dung dịch khi trộn)
  • Hộp mực nạp sẵn một liều Enbrel Mini (50 mg / mL được sử dụng trong ống tiêm tự động có thể tái sử dụng AutoTouch)

Enbrel được tiêm dưới da, thường là một lần một tuần. Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp vẩy nến, liều Enbrel tiêu chuẩn là một lần tiêm 50 mg mỗi tuần.

Đối với người lớn bị bệnh vẩy nến thể mảng, bạn có thể bắt đầu với liều 50 mg hai lần mỗi tuần trong 3 tháng đầu tiên. Sau đó, bạn có thể sẽ giảm liều của mình xuống còn một liều 50 mg một tuần.

Đối với trẻ em bị bệnh vảy nến thể mảng hoặc viêm khớp vô căn vị thành niên, liều lượng thường dựa trên cân nặng. Trẻ em nặng từ 138 pound (63 kg) trở lên sẽ được tiêm một mũi 50 mg mỗi tuần.

Trẻ em có cân nặng dưới 138 pound (63 kg) cũng được tiêm một mũi mỗi tuần. Liều lượng dựa trên trọng lượng. Cường độ miligam được tính bằng 0,8 mg / kg.

Ví dụ, nếu một đứa trẻ nặng 42 pound, tương đương với khoảng 19 kg. Liều được tính bằng 19 kg nhân với 0,8 mg / kg, dẫn đến liều khoảng 15 mg. Bác sĩ hoặc dược sĩ của con bạn có thể tính toán liều lượng chính xác cho bạn.

Đối với Humira

Humira có sẵn ở các dạng sau:

  • ống tiêm nạp sẵn dùng một lần (10 mg, 20 mg, 40 mg hoặc 80 mg)
  • bút nạp sẵn dùng một lần (40 mg hoặc 80 mg)
  • lọ 40 mg dùng một lần (chỉ dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe)

Humira được tiêm dưới da, thường là 2 tuần một lần. Đối với bệnh viêm khớp dạng thấp, bạn sẽ được tiêm một mũi 40 mg mỗi tuần. Trong một số trường hợp, liều của bạn có thể là một lần tiêm 40 mg mỗi tuần.

Nếu bạn bị bệnh vẩy nến thể mảng, liều tiêu chuẩn là tiêm 80 mg vào tuần đầu tiên và sau đó tiêm 40 mg mỗi 2 tuần sau đó.

Nếu bạn bị viêm khớp vảy nến hoặc viêm cột sống dính khớp, liều tiêu chuẩn là một lần tiêm 40 mg mỗi 2 tuần.

Giống như Enbrel, liều Humira cho trẻ em đối với bệnh JIA đa sợi được dựa trên cân nặng của trẻ:

  • 22 đến 32 pound (10 đến <15 kg) = một lần tiêm 10 mg cách nhau một tuần
  • 33 đến 66 pound (15 đến <30 kg) = một lần tiêm 20 mg mỗi tuần
  • hơn 66 pound (30 kg) = một lần tiêm 40 mg cách tuần

Tác dụng phụ và rủi ro

Enbrel và Humira nằm trong cùng một nhóm thuốc, được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử mô (TNF). Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Enbrel, Humira hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với Enbrel:
    • ngứa da
    • sốt
  • Có thể xảy ra với Humira:
    • đau đầu
    • buồn nôn
    • đau bụng
  • Có thể xảy ra với cả Enbrel và Humira:
    • nhiễm trùng đường hô hấp
    • phản ứng tại chỗ tiêm
    • bệnh tiêu chảy
    • phát ban

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Danh sách này bao gồm các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với cả Enbrel và Humira (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với cả Enbrel và Humira:
    • nhiễm trùng nghiêm trọng * chẳng hạn như bệnh lao tái hoạt
    • một số loại ung thư như ung thư hạch và ung thư da
    • phản ứng dị ứng
    • suy tim sung huyết
    • hội chứng giống lupus
    • tình trạng thần kinh mới hoặc tồi tệ hơn như viêm dây thần kinh thị giác
    • rối loạn máu như giảm tiểu cầu (mức độ thấp của một số loại tế bào máu)

* Enbrel và Humira cả hai đều có một cảnh báo đóng hộp từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đối với các trường hợp nhiễm trùng nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Enbrel và Humira đều có hiệu quả trong điều trị viêm khớp dạng thấp, vảy nến thể mảng, viêm khớp vảy nến, viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên. Tuy nhiên, không có nghiên cứu nào so sánh trực tiếp các loại thuốc này cho những công dụng này.

Chi phí

Enbrel và Humira đều là biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Enbrel và Humira nhìn chung có giá tương đương nhau. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Enbrel vs. Remicade

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Enbrel so sánh với các loại thuốc khác được kê đơn cho các mục đích sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta hãy xem Enbrel và Remicade giống và khác nhau như thế nào.

Sử dụng

Enbrel và Remicade đều là thuốc theo toa có thương hiệu được chấp thuận để điều trị các tình trạng sau:

  • bệnh vẩy nến mảng bám ở người lớn
  • viêm khớp vảy nến
  • viêm khớp dạng thấp
  • viêm cột sống dính khớp

Ngoài ra, Remicade cũng được chấp thuận để điều trị:

  • Bệnh Crohn ở người lớn và trẻ em (một loại bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến niêm mạc ruột kết hoặc trực tràng của bạn)
  • viêm loét đại tràng (một loại bệnh viêm ruột ảnh hưởng đến niêm mạc của đại tràng hoặc trực tràng) ở người lớn và trẻ em

Enbrel cũng được chấp thuận để điều trị:

  • viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa khớp (JIA)
  • bệnh vẩy nến thể mảng ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên

Các dạng thuốc và cách sử dụng

Enbrel và Remicade có sẵn ở các dạng khác nhau và được quản lý theo những cách khác nhau.

Đối với Enbrel

Enbrel có sẵn ở các dạng sau:

  • ống tiêm đổ đầy sẵn (25 mg / 0,5 mL hoặc 50 mg / mL)
  • điền sẵn SureClick autoinjector (50 mg / mL)
  • bột được trộn (25 mg bột tương đương với 25 mg / mL dung dịch khi trộn)
  • Hộp mực nạp sẵn một liều Enbrel Mini (50 mg / mL được sử dụng trong ống tiêm tự động có thể tái sử dụng AutoTouch)

Enbrel được tiêm dưới dạng tiêm dưới da (dưới da), thường là một lần một tuần. Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp vẩy nến, liều Enbrel tiêu chuẩn là một lần tiêm 50 mg mỗi tuần.

Đối với người lớn bị bệnh vẩy nến thể mảng, bạn có thể bắt đầu với liều 50 mg hai lần mỗi tuần trong 3 tháng đầu tiên. Sau đó, bạn có thể sẽ giảm liều của mình xuống còn một liều 50 mg một tuần.

Ở trẻ em bị vảy nến thể mảng hoặc viêm khớp vô căn vị thành niên, liều lượng thuốc thường dựa trên cân nặng. Nếu đứa trẻ nặng từ 138 pound trở lên, chúng được tiêm một mũi 50 mg mỗi tuần. Nếu họ nặng dưới 138 pound, liều của họ sẽ được bác sĩ hoặc dược sĩ tính toán là liều 0,8 mg / kg mỗi tuần một lần.

Đối với Remicade

Remicade cũng là một loại thuốc tiêm theo toa. Nó chỉ có sẵn dưới dạng một lọ dung dịch bột 100 mg được trộn để tạo thành dung dịch.

Thuốc được dùng dưới dạng truyền tĩnh mạch (IV). Không giống như Enbrel, Remicade phải được tiêm tại văn phòng bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, Remicade thường chỉ được tiêm một lần sau mỗi 4 đến 8 tuần, tùy thuộc vào tình trạng đang được điều trị.

Liều lượng thuốc luôn dựa trên trọng lượng cơ thể. Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, liều của bạn sẽ là 3 mg / kg. Bạn sẽ được dùng thuốc vào tuần 0, 2 và 6 để bắt đầu điều trị. Sau tuần thứ 6, bạn sẽ chỉ cần truyền một lần sau mỗi 8 tuần.

Bác sĩ có thể điều chỉnh liều của bạn dựa trên mức độ đáp ứng của bạn với Remicade. Liều lượng của bạn có thể lên tới 10 mg / kg và bạn có thể được truyền mỗi 4 tuần thay vì 8 tuần một lần để đạt được nhiều lợi ích nhất.

Đối với viêm cột sống dính khớp, Remicade được tiêm với liều 5mg / kg vào các tuần 0, 2 và 6. Sau đó, bạn chỉ cần nhận Remicade 6 tuần một lần.

Đối với điều trị viêm khớp vảy nến hoặc vảy nến thể mảng, Remicade cũng được dùng với liều 5 mg / kg vào các tuần 0, 2 và 6. Sau đó, bạn chỉ cần nhận Remicade 8 tuần một lần để duy trì quá trình điều trị của mình.

Tác dụng phụ và rủi ro

Enbrel và Remicade nằm trong cùng một nhóm thuốc, được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). Do đó, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Enbrel, với Remicade hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với Enbrel:
    • ngứa da
  • Có thể xảy ra với Remicade:
    • mệt mỏi
    • đau đầu
    • đau bụng
  • Có thể xảy ra với cả Enbrel và Remicade:
    • phản ứng tại chỗ tiêm hoặc tiêm truyền
    • nhiễm trùng đường hô hấp
    • bệnh tiêu chảy
    • phát ban
    • sốt

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Enbrel, với Remicade hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

  • Có thể xảy ra với Enbrel:
    • bệnh bạch cầu (một loại ung thư máu)
  • Có thể xảy ra với Remicade:
    • tổn thương gan nặng
    • Cú đánh
    • đau tim
    • một số loại ung thư gan
  • Có thể xảy ra với cả Enbrel và Remicade:
    • nhiễm trùng nghiêm trọng * chẳng hạn như bệnh lao hoặc nhiễm trùng huyết
    • một số loại ung thư như ung thư hạch và ung thư da
    • suy tim sung huyết
    • phản ứng dị ứng nghiêm trọng
    • tình trạng thần kinh mới hoặc xấu đi chẳng hạn như viêm dây thần kinh thị giác (một tình trạng về mắt)
    • giảm trong một số tế bào máu như bạch cầu
    • sự tái hoạt của viêm gan B
    • hội chứng giống lupus

* Enbrel và Remicade cả hai đều có một cảnh báo đóng hộp từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đối với các bệnh nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết nghiêm trọng. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo mạnh nhất mà FDA yêu cầu. Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

Hiệu quả

Enbrel và Remicade đều được FDA chấp thuận để điều trị các tình trạng sau:

  • bệnh vẩy nến mảng bám ở người lớn
  • viêm khớp vảy nến
  • viêm khớp dạng thấp
  • viêm cột sống dính khớp

Xem phần “Công dụng” ở trên để biết các điều kiện khác Thuốc chữa bệnh được chấp thuận để điều trị.

Enbrel và Remicade chưa được so sánh trực tiếp trong các nghiên cứu lâm sàng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã phát hiện ra cả Enbrel và Remicade đều có hiệu quả để điều trị người lớn bị bệnh vẩy nến mảng bám, viêm khớp vẩy nến, viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp.

Chi phí

Enbrel và Remicade đều là thuốc biệt dược. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc biệt dược thường có giá cao hơn thuốc gốc.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Remicade nhìn chung ít tốn kém hơn Enbrel. Điều này là do Enbrel thường được đưa ra mỗi tuần, trong khi Remicade thường chỉ được sử dụng một lần sau mỗi 4 đến 8 tuần. Giá thực tế bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc tùy thuộc vào gói bảo hiểm, vị trí của bạn và hiệu thuốc bạn sử dụng.

Sử dụng enbrel

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt các loại thuốc theo toa như Enbrel để điều trị một số tình trạng nhất định. Enbrel cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn cho các điều kiện khác. Sử dụng ngoài nhãn là khi một loại thuốc được chấp thuận để điều trị một tình trạng được sử dụng để điều trị một tình trạng khác.

Enbrel cho bệnh vẩy nến thể mảng

Enbrel được chấp thuận sử dụng cho người lớn và trẻ em từ 4 tuổi trở lên bị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng. Vảy nến thể mảng là loại phổ biến nhất của bệnh vảy nến.

Các triệu chứng bệnh vẩy nến bao gồm các mảng da đỏ, thường ngứa nổi lên. Các bản vá lỗi có thể có một lớp lót màu trắng hoặc bạc. Các mảng vảy nến thể mảng thường xuất hiện trên đầu gối, khuỷu tay và da đầu, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể bạn. Nếu bạn bị bệnh vẩy nến, hệ thống miễn dịch của bạn tích tụ các tế bào da quá nhanh, điều này khiến các mảng da hình thành.

Enbrel hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu vào hệ thống miễn dịch của bạn và làm chậm tốc độ hình thành tế bào da. Điều này giúp giảm các mảng da bị kích ứng.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, 46% người lớn dùng 50 mg Enbrel hai lần mỗi tuần trong 3 tháng đã giảm 75% hoặc hơn các triệu chứng bệnh vẩy nến thể mảng. Ở người lớn dùng giả dược (một phương pháp điều trị không có thuốc hoạt tính), 3% cho thấy các triệu chứng giảm 75% trở lên.

Ở trẻ em từ 4 tuổi trở lên, 57% cho thấy giảm các triệu chứng từ 75% trở lên khi dùng Enbrel mỗi tuần một lần đối với bệnh vẩy nến thể mảng. Trong khi đó, 11% trẻ em dùng giả dược giảm 75% hoặc nhiều hơn các triệu chứng.

Enbrel cho bệnh viêm khớp vảy nến

Enbrel được chấp thuận để điều trị viêm khớp vẩy nến ở người lớn. Enbrel đã được chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng là một phương pháp điều trị hiệu quả cho tình trạng này.

Viêm khớp vảy nến là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến những người mắc bệnh vảy nến trên da. Khoảng 30% những người bị bệnh vẩy nến cũng bị viêm khớp vẩy nến. Viêm khớp vảy nến là do hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra quá nhiều protein gây sưng khớp.

Enbrel có thể được sử dụng một mình hoặc với methotrexate để điều trị viêm khớp vảy nến.

Enbrel hoạt động bằng cách làm chậm hệ thống miễn dịch của bạn để cơ thể tạo ra ít protein gây viêm hơn. Giảm tình trạng viêm ở khớp giúp bạn bớt đau khi di chuyển.

Trong các thử nghiệm lâm sàng, sau 6 tháng điều trị, 50% những người bị viêm khớp vảy nến dùng Enbrel đã giảm ít nhất 20% các triệu chứng của họ. Trong khi đó, 13% những người dùng giả dược giảm ít nhất 20% các triệu chứng.

Enbrel cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Enbrel được chấp thuận sử dụng cho người lớn bị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng. Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp, hệ thống miễn dịch sẽ tấn công các khớp của bạn. Điều này có thể khiến các khớp của bạn bị sưng và cứng, khó cử động.

Một số khớp thường bị ảnh hưởng bởi viêm khớp dạng thấp bao gồm ngón tay, bàn tay, bàn chân, cổ tay và mắt cá chân. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác.

Enbrel hoạt động trên hệ thống miễn dịch của bạn để giảm sưng khớp. Điều này có thể giúp bạn di chuyển dễ dàng hơn.

Enbrel có thể được sử dụng một mình hoặc cùng với methotrexate để điều trị viêm khớp dạng thấp.

Enbrel có thể làm giảm các triệu chứng, giúp cải thiện khả năng thể chất và làm chậm quá trình tổn thương khớp do viêm khớp dạng thấp gây ra. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 62% người dùng Enbrel đã giảm 20% tình trạng sưng khớp và vận động hơn sau 3 tháng sử dụng. Trong khi đó, 23% người dùng giả dược đã giảm được 20% tình trạng sưng khớp và vận động nhiều hơn sau 3 tháng.

Enbrel cho bệnh viêm cột sống dính khớp

Enbrel được chấp thuận để điều trị viêm cột sống dính khớp ở người lớn. Đây là một loại viêm khớp ảnh hưởng đến cột sống của bạn. Nếu bạn bị viêm cột sống dính khớp, cơ thể bạn tạo ra quá nhiều một loại protein nhất định. Điều này gây ra sưng và đau nghiêm trọng ở cột sống của bạn. Viêm cột sống dính khớp cũng có thể gây đau và cứng ở các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm đầu gối, vai và hông.

Enbrel có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với bệnh viêm cột sống dính khớp vì nó nhắm vào các protein thừa trong cột sống của bạn gây ra sưng tấy. Trong các thử nghiệm lâm sàng trên người lớn bị viêm cột sống dính khớp, khoảng 60% người đã giảm ít nhất 20% các triệu chứng sau 12 tuần điều trị bằng Enbrel. Trong khi đó, 27% những người được điều trị bằng giả dược đã giảm 20% các triệu chứng sau 12 tuần.

Enbrel cho bệnh viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa bào

Enbrel cũng được chấp thuận để điều trị viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên (JIA) ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên.

Polyarticular JIA là một loại viêm khớp xảy ra ở những người dưới 18 tuổi. Nó gây sưng và đau ở năm khớp trở lên. Không biết điều gì gây ra JIA đa cực.

Mặc dù JIA đa khớp có thể gây đau ở bất kỳ khớp nào, các khu vực thường bị ảnh hưởng nhất là các khớp nhỏ ở ngón tay và bàn tay.

Enbrel hoạt động bằng cách giảm sưng ở các khớp. Điều này giúp trẻ bị JIA đa khớp cử động các khớp bị ảnh hưởng của chúng dễ dàng và ít đau hơn.

Trong các thử nghiệm lâm sàng ở trẻ em từ 2 đến 17 tuổi bị JIA đa sợi, 74% đã thấy giảm các triệu chứng sau 3 tháng dùng Enbrel. Sau 3 tháng, trẻ em được chia thành hai nhóm: những người tiếp tục dùng Enbrel và những người bắt đầu dùng giả dược (một loại thuốc không có điều trị tích cực).

Trong phần thứ hai của thử nghiệm, khoảng 77% trẻ em dùng giả dược bị bùng phát viêm khớp. Trong khi đó, 24% trẻ em dùng Enbrel bị bùng phát. Trẻ em dùng Enbrel không bị bùng phát các triệu chứng đầu tiên cho đến ít nhất 116 ngày sau khi bắt đầu điều trị. Trẻ em dùng giả dược có đợt bùng phát đầu tiên sau 28 ngày kể từ khi bắt đầu điều trị.

Viết tắt cho các điều kiện khác

Ngoài những công dụng được liệt kê ở trên, Enbrel có thể được sử dụng ngoài nhãn để điều trị các bệnh chứng khác. Sử dụng thuốc ngoài nhãn là khi một loại thuốc được phê duyệt cho một lần sử dụng được sử dụng cho một loại thuốc khác không được phê duyệt.

Enbrel cho bệnh chàm

Chàm là một tình trạng da khiến da mẩn đỏ và ngứa. Người ta không biết chính xác nguyên nhân gây ra bệnh chàm, nhưng người ta cho rằng đây là sự kết hợp của di truyền, hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức và tiếp xúc với một số tác nhân gây bệnh.

Có rất ít thông tin về hiệu quả của Enbrel để điều trị bệnh chàm. Một số nghiên cứu rất nhỏ đã cho thấy sự cải thiện ở những người bị bệnh chàm khi dùng Enbrel. Tuy nhiên, cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem Enbrel có hiệu quả để điều trị bệnh chàm hay không.

Enbrel cho bệnh viêm xương khớp (không phải là cách sử dụng thích hợp)

Enbrel được phê duyệt để điều trị viêm khớp dạng thấp, là một tình trạng ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn. Tuy nhiên, viêm xương khớp là một loại viêm khớp khác. Nguyên nhân là do chấn thương khớp, sử dụng khớp quá mức hoặc chịu nhiều trọng lượng lên khớp. Thoái hóa khớp thường xảy ra ở hông, đầu gối hoặc cột sống của bạn.

Enbrel nhắm mục tiêu viêm trong khớp của bạn do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức. Viêm xương khớp không phải do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, vì vậy Enbrel không phải là phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh viêm xương khớp.

Viết tắt cho đột quỵ (không phải là cách sử dụng thích hợp)

Enbrel không phải là phương pháp điều trị thích hợp cho những khuyết tật xảy ra sau đột quỵ. Có một số nghiên cứu cho thấy Enbrel có thể làm giảm tình trạng viêm xảy ra sau đột quỵ. Tuy nhiên, điều này vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Enbrel hiện không được khuyến khích sử dụng sau đột quỵ.

Enbrel cho trẻ em

Enbrel được chấp thuận để sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên bị viêm khớp tự phát ở trẻ vị thành niên đa nang từ trung bình đến nặng. Enbrel cũng được chấp thuận sử dụng cho trẻ em từ 4 tuổi trở lên bị bệnh vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng.

Sử dụng enbrel với các loại thuốc khác

Nếu bạn hiện đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây, bạn có thể tiếp tục dùng chúng trong khi dùng Enbrel. Những loại thuốc này kết hợp với Enbrel có thể giúp làm cho các triệu chứng của bạn ít nghiêm trọng hơn.

  • methotrexate (Rheumatrex)
  • steroid như prednisone (Deltasone)
  • thuốc chống viêm như celecoxib (Celebrex)
  • thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil)

Enbrel và methotrexate

Methotrexate có thể được sử dụng cùng với Enbrel trong điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp vẩy nến. Methotrexate là một loại thuốc thường được sử dụng cho bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vảy nến. Nó ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn và giúp giảm đau, sưng và cứng khớp.

Enbrel và steroid

Enbrel có thể được sử dụng với các loại thuốc steroid như prednisone để điều trị viêm khớp dạng thấp, viêm đa khớp JIA và viêm cột sống dính khớp. Steroid giúp giảm tình trạng viêm khiến khớp của bạn cứng, sưng và đau. Chúng cũng có thể giúp ngăn ngừa các triệu chứng bùng phát của bạn.

Enbrel và thuốc chống viêm

Với một số tình trạng như viêm khớp vẩy nến, viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp và JIA đa khớp, các khớp có thể sưng lên và khiến bạn đau dữ dội. Trong những trường hợp này, Enbrel có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc chống viêm.

Ví dụ về những loại thuốc này bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin), meloxicam (Mobic) và celecoxib (Celebrex). Những loại thuốc này có thể giúp giảm sưng khớp và giảm đau.

Enbrel và thuốc giảm đau

Enbrel có thể được sử dụng cùng với một số loại thuốc giảm đau để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn. Đôi khi các tình trạng như viêm khớp dạng thấp, viêm cột sống dính khớp, viêm đa khớp JIA và viêm khớp vảy nến có thể gây đau khớp nghiêm trọng.

Ví dụ về các loại thuốc giảm đau có thể được sử dụng bao gồm tramadol (Ultram) và oxycodone (Roxicodone). Kết hợp Enbrel với những loại thuốc này có thể giúp giảm đau.

Enbrel và rượu

Không có tương tác nào được biết đến giữa Enbrel và rượu. Tuy nhiên, một số loại thuốc khác mà bạn có thể dùng cùng với Enbrel cho tình trạng của mình, chẳng hạn như methotrexate, không nên uống với rượu. Uống rượu trong khi dùng methotrexate có thể dẫn đến các vấn đề về gan và các tác dụng phụ nghiêm trọng khác.

Nếu bạn lo lắng về việc tránh uống rượu khi dùng methotrexate hoặc các loại thuốc khác, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Enbrel tương tác

Enbrel có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó không được biết là tương tác với chất bổ sung hoặc thực phẩm.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra các hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hoạt động của một loại thuốc. Các tương tác khác có thể làm tăng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng trầm trọng hơn.

Enbrel và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Enbrel. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Enbrel.

Trước khi dùng Enbrel, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc theo toa, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng cho họ biết về bất kỳ loại vitamin, thảo mộc và chất bổ sung nào bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh được các tương tác tiềm ẩn.

Nếu bạn có thắc mắc về các tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Enbrel và Orencia

Trong khi bạn đang dùng Enbrel, cũng đừng dùng abatacept (Orencia). Không nên dùng những loại thuốc này cùng nhau vì làm như vậy sẽ làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng nghiêm trọng. Trong các nghiên cứu lâm sàng, việc sử dụng Enbrel và Orencia cùng nhau không cho thấy bất kỳ lợi ích bổ sung nào. Việc kết hợp các loại thuốc làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như nhiễm trùng của mọi người.

Enbrel và cyclophosphamide

Enbrel không nên được sử dụng cho những người bị u hạt với viêm đa tuyến (GPA), những người cũng đang dùng cyclophosphamide (Cytoxan). GPA trước đây được gọi là bệnh u hạt của Wegener. Với GPA, sưng tấy xảy ra trong các mạch máu của bạn. Nó thường có thể ảnh hưởng đến mũi, phổi và thận của bạn.

Trong một nghiên cứu, sử dụng Enbrel và cyclophosphamide cùng nhau gây ra sự gia tăng một số loại ung thư như ung thư phổi hoặc ung thư vú. Cũng không có lợi ích khi sử dụng Enbrel cùng với cyclophosphamide so với việc sử dụng cyclophosphamide một mình để điều trị GPA.

Enbrel và Kineret

Enbrel không nên được thực hiện với anakinra (Kineret). Sử dụng hai loại thuốc này cùng nhau sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng như viêm phổi hoặc viêm mô tế bào. Trong một nghiên cứu về những người bị viêm khớp dạng thấp dùng cả Enbrel và Kineret, tỷ lệ nhiễm trùng nghiêm trọng cao hơn xảy ra, cùng với một trường hợp tử vong.

Enbrel và sulfasalazine

Dùng Enbrel và sulfasalazine (Azulfidine) cùng nhau có thể gây giảm một loại tế bào bạch cầu gọi là bạch cầu trung tính. Trong các nghiên cứu lâm sàng về những người dùng Enbrel và sulfasalazine cùng nhau, đã có sự giảm số lượng bạch cầu trung tính so với những người chỉ dùng một trong hai loại thuốc.

Enbrel và vắc xin

Bạn không nên tiêm bất kỳ loại vắc xin sống nào khi đang dùng Enbrel. Đối với vắc-xin sống, bạn được tiêm một lượng nhỏ vi-rút để cơ thể bạn có thể học cách chống lại nó. Bạn không nên tiêm các loại vắc xin này khi đang sử dụng Enbrel vì thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Nếu điều này xảy ra, cơ thể của bạn sẽ không thể chống lại vắc xin một cách chính xác và nó có thể khiến bạn bị ốm.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về những loại vắc xin bạn có thể cần. Tốt nhất là bạn nên tiêm bất kỳ loại vắc xin nào cần thiết trước khi bắt đầu sử dụng Enbrel.

Ví dụ về các loại vắc xin sống cần tránh khi dùng Enbrel là:

  • bệnh sởi, quai bị, rubella (MMR)
  • bệnh cúm trong mũi
  • bệnh đậu mùa
  • thủy đậu
  • virus rota
  • sốt vàng
  • thương hàn

Enbrel và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Không có bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung nào được báo cáo cụ thể là tương tác với Enbrel. Tuy nhiên, bạn vẫn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào trong số này khi dùng Enbrel.

Enbrel và mang thai

Các nghiên cứu về động vật mang thai dùng Enbrel không cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh. Có nhiều nghiên cứu mâu thuẫn về việc mang thai ở người. Hầu hết các nghiên cứu không cho thấy sự gia tăng các dị tật bẩm sinh lớn. Tuy nhiên, cần nhiều dữ liệu hơn để xác nhận điều này.

Có một sổ đăng ký mang thai cho những phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp, vẩy nến thể mảng, viêm khớp vẩy nến hoặc viêm cột sống dính khớp dùng Enbrel. Mục đích của cơ quan đăng ký thai nghén là thu thập dữ liệu về những phụ nữ mang thai đã dùng Enbrel.

Enbrel và kiểm soát sinh sản

Không biết liệu Enbrel có an toàn để dùng trong thời kỳ mang thai hay không. Nếu bạn đang hoạt động tình dục và bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói chuyện với bác sĩ về nhu cầu kiểm soát sinh sản của bạn khi bạn đang sử dụng Enbrel.

Enbrel và cho con bú

Enbrel có thể truyền từ mẹ sang con qua sữa mẹ với một lượng rất nhỏ. Tuy nhiên, không có dữ liệu hiện tại về trẻ em tiếp xúc với Enbrel qua sữa mẹ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc cho con bú khi dùng Enbrel.

Các câu hỏi thường gặp về Enbrel

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Enbrel.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nghiện nếu tôi ngừng sử dụng Enbrel?

Không, bạn sẽ không có các triệu chứng cai nghiện khi ngừng Enbrel. Tuy nhiên, vì bạn không còn được điều trị cho tình trạng của mình, nên các triệu chứng của bạn có thể trầm trọng hơn khi ngừng Enbrel.

Enbrel có phải là NSAID (thuốc chống viêm không steroid) không?

Không, Enbrel không phải là NSAID. Enbrel thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). TNF có thể gây viêm (sưng) trong cơ thể bạn. Enbrel hoạt động bằng cách ngăn chặn tình trạng viêm này, có thể giúp tình trạng của bạn cải thiện. Enbrel có thể được thực hiện cùng với NSAID để có thêm lợi ích. Ví dụ về NSAID bao gồm ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve). Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn dùng NSAID với Enbrel.

Enbrel có phải là thuốc corticosteroid không?

Enbrel không phải là một loại thuốc corticosteroid. Enbrel nằm trong một nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). Những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm viêm gây ra các triệu chứng viêm khớp hoặc bệnh vẩy nến của bạn.

Enbrel có thể được sử dụng cùng với các thuốc corticosteroid như prednisone để giúp giảm các triệu chứng nhiều hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn dùng corticosteroid với Enbrel.

Tôi có thể tiêm vắc xin khi đang dùng Enbrel không?

Bạn không nên tiêm bất kỳ loại vắc xin sống nào khi đang dùng Enbrel. Đối với vắc xin sống, bạn được tiêm một lượng nhỏ vi rút đã làm yếu đi để cơ thể bạn có thể học cách chống lại nó. Bạn không nên tiêm các loại vắc xin này khi đang sử dụng Enbrel vì thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Nếu điều này xảy ra, cơ thể của bạn sẽ không thể chống lại vắc xin một cách chính xác và nó có thể khiến bạn bị ốm.

Ví dụ về vắc xin sống mà bạn nên tránh khi dùng Enbrel bao gồm:

  • bệnh sởi, quai bị, rubella (MMR)
  • bệnh cúm trong mũi
  • bệnh đậu mùa
  • thủy đậu
  • virus rota
  • sốt vàng
  • thương hàn

Có những loại vắc xin khác được gọi là vắc xin bất hoạt. Những loại vắc-xin này sử dụng một phiên bản vi khuẩn hoặc vi rút gây bệnh đã bị tiêu diệt. Việc tiêm vắc xin bất hoạt trong khi dùng Enbrel là an toàn.

Ví dụ về vắc xin bất hoạt là:

  • vắc xin viêm gan A
  • một số mũi tiêm phòng cúm
  • bắn bại liệt
  • bắn bệnh dại

Trước khi bắt đầu sử dụng Enbrel, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về những loại vắc xin bạn có thể cần. Tốt nhất là bạn nên tiêm bất kỳ loại vắc xin nào cần thiết trước khi bắt đầu sử dụng Enbrel.

Tôi có thể dùng Enbrel nếu tôi bị bệnh tiểu đường không?

Có, bạn có thể dùng Enbrel miễn là bệnh tiểu đường của bạn được kiểm soát tốt. Nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao, dùng Enbrel có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng.

Đôi khi những người bị bệnh tiểu đường dùng Enbrel có thể bị hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Điều này có thể dẫn đến đổ mồ hôi, lú lẫn, chóng mặt và có thể nguy hiểm. Điều quan trọng là phải theo dõi lượng đường trong máu của bạn trong khi dùng Enbrel. Bác sĩ có thể cần giảm liều lượng thuốc điều trị tiểu đường của bạn nếu lượng đường của bạn giảm quá thấp trong khi dùng Enbrel.

Cách thức hoạt động của Enbrel

Enbrel thuộc nhóm thuốc được gọi là thuốc chẹn yếu tố hoại tử khối u (TNF). TNF là một loại protein tự nhiên trong cơ thể bạn có thể gây viêm. Đối với những người bị viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vẩy nến, viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên và viêm cột sống dính khớp, TNF là một phần của tình trạng viêm ở khớp của họ.

Ngoài ra, TNF đóng một vai trò trong chứng viêm liên quan đến bệnh vẩy nến thể mảng ở trẻ em và người lớn.

Bằng cách ngăn chặn TNF, Enbrel làm giảm lượng viêm trong cơ thể bạn và có thể giúp giảm các triệu chứng của bạn.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Enbrel có thể bắt đầu hoạt động trong vòng 1 đến 2 tuần. Trong các thử nghiệm lâm sàng, những người dùng Enbrel cho bệnh viêm khớp dạng thấp đã bớt đau và cứng hơn trong 1 đến 2 tuần. Đến 3 tháng, Enbrel đã bắt đầu hoạt động với khoảng 62% số người dùng nó.

Quá liều Enbrel

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Enbrel có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Trong các nghiên cứu lâm sàng khi sử dụng gấp đôi liều khuyến cáo của Enbrel, không có tác dụng phụ độc hại nào được báo cáo. Tuy nhiên, bạn không nên dùng thuốc nhiều hơn chỉ định của bác sĩ. Dùng nhiều hơn gấp đôi liều khuyến cáo có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Phải làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn cũng có thể gọi cho Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Biện pháp phòng ngừa Enbrel

Thuốc này đi kèm với một số biện pháp phòng ngừa.

Cảnh báo của FDA

Thuốc này đã đóng hộp cảnh báo. Cảnh báo đóng hộp là cảnh báo nghiêm trọng nhất từ ​​Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về những tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.

  • Nhiễm trùng nghiêm trọng: Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn. Những người được điều trị bằng Enbrel có nguy cơ cao bị nhiễm trùng nghiêm trọng bao gồm nhiễm nấm, vi khuẩn, vi rút và bệnh lao. Trong một số trường hợp, những bệnh nhiễm trùng này có thể dẫn đến nhập viện hoặc thậm chí tử vong. Đi khám bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của nhiễm trùng nghiêm trọng, bao gồm sốt, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Trước khi bắt đầu Enbrel, bác sĩ sẽ xét nghiệm bệnh lao (TB) cho bạn. Nếu bạn có kết quả dương tính với bệnh lao, bác sĩ có thể bắt đầu điều trị bệnh trước khi bạn bắt đầu dùng Enbrel. Trong suốt quá trình điều trị bằng Enbrel, bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng nghiêm trọng. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Enbrel nếu bạn bị nhiễm trùng nặng.
  • Ung thư: Một số loại ung thư, chẳng hạn như ung thư hạch, đã được báo cáo ở trẻ em và thanh niên dùng Enbrel. Trong các báo cáo này, những người bị viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến rất nặng có nguy cơ phát triển ung thư cao hơn.

Các cảnh báo khác

Trước khi dùng Enbrel, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Enbrel có thể không phù hợp với bạn nếu bạn mắc một số tình trạng y tế hoặc các yếu tố khác ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn. Bao gồm các:

  • Nhiễm trùng huyết. Những người đang bị nhiễm trùng huyết không nên dùng Enbrel. Nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng rất nghiêm trọng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể của bạn. Bởi vì Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, nó có thể làm cho nhiễm trùng huyết thậm chí tồi tệ hơn.
  • Bệnh tiểu đường. Những người bị bệnh tiểu đường dùng Enbrel có thể bị hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Hạ đường huyết có thể rất nguy hiểm. Nếu bạn bị tiểu đường và đang dùng Enbrel, bác sĩ có thể giảm liều lượng thuốc điều trị tiểu đường của bạn. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa lượng đường trong máu của bạn xuống quá thấp.
  • Bệnh lao. Nhiễm trùng lao có thể được kích hoạt trở lại trong khi dùng Enbrel. Điều này là do Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, điều này có thể cho phép nhiễm trùng lao quay trở lại. Điều quan trọng là phải được xét nghiệm bệnh lao trước khi bắt đầu Enbrel. Nếu bạn xét nghiệm dương tính, bạn có thể được điều trị bệnh lao trước khi bắt đầu Enbrel.
  • Thai kỳ. Hiện tại, các nghiên cứu về việc sử dụng Enbrel trong thai kỳ có dữ liệu mâu thuẫn nhau.Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thai trong khi dùng Enbrel hoặc nếu bạn dự định có thai trong khi dùng nó. Để biết thêm thông tin, hãy xem phần “Đăng ký và mang thai” ở trên.
  • Nhiễm trùng đang hoạt động. Nếu bạn đang bị nhiễm trùng, Enbrel có thể làm cho bệnh trầm trọng hơn. Không bắt đầu dùng Enbrel nếu bạn có bất kỳ loại nhiễm trùng đang hoạt động nào, bao gồm cảm lạnh, cúm hoặc nhiễm trùng da. Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn và nhiễm trùng có thể trở nên tồi tệ hơn.
  • Suy tim sung huyết. Một số nghiên cứu về những người bị suy tim sung huyết dùng Enbrel đã chỉ ra rằng các triệu chứng suy tim sung huyết có thể trầm trọng hơn. Nếu bạn hiện đang bị suy tim sung huyết và đang dùng Enbrel, bác sĩ có thể theo dõi bạn kỹ hơn để đảm bảo rằng tình trạng suy tim sung huyết của bạn không trở nên tồi tệ hơn.
  • Viêm gan B. Nếu bạn đã bị viêm gan B, nó có thể bị kích hoạt trở lại khi bạn đang dùng Enbrel. Điều này là do Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn và vi rút viêm gan B có thể hoạt động trở lại. Viêm gan B có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng với gan của bạn nếu không được điều trị. Bác sĩ sẽ xét nghiệm viêm gan B cho bạn trước khi bạn bắt đầu điều trị bằng Enbrel.
  • Tình trạng thần kinh. Một số loại tình trạng thần kinh (ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bạn) có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn đang dùng Enbrel. Ví dụ về các tình trạng thần kinh này bao gồm viêm tủy cắt ngang, viêm dây thần kinh thị giác, bệnh đa xơ cứng, hội chứng Guillain-Barré và rối loạn co giật. Nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng Enbrel.
  • Nhiễm nấm. Nếu bạn có nguy cơ cao bị nhiễm nấm, bác sĩ có thể bắt đầu dùng thuốc để ngăn ngừa nhiễm nấm khi bạn đang dùng Enbrel. Bởi vì Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn, cơ thể của bạn sẽ không thể chống lại nhiễm trùng nấm tốt như bình thường. Nếu bạn bị nhiễm nấm trong khi dùng Enbrel, bạn có thể bị ốm nặng.
  • Viêm gan do rượu từ trung bình đến nặng. Những người dùng Enbrel bị viêm gan do rượu từ trung bình đến nặng (viêm gan do uống rượu) có thể tăng nguy cơ tử vong. Nếu bạn bị viêm gan do rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc sử dụng Enbrel.

Ghi chú: Để biết thêm thông tin về các tác dụng tiêu cực tiềm ẩn của Enbrel, hãy xem phần “Tác dụng phụ của Enbrel” ở trên.

Hết hạn Enbrel, lưu trữ và thải bỏ

Khi bạn nhận được Enbrel từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên hộp. Ngày này thường là 1 năm kể từ ngày họ cấp phát thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo thuốc sẽ có hiệu lực trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) là tránh sử dụng các loại thuốc hết hạn sử dụng. Nếu bạn có thuốc chưa sử dụng đã quá hạn sử dụng, hãy nói chuyện với dược sĩ của bạn để biết liệu bạn có thể vẫn sử dụng được thuốc đó hay không.

Lưu trữ

Thuốc duy trì tốt trong bao lâu có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn bảo quản thuốc.

Enbrel nên được bảo quản trong tủ lạnh từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C). Nó nên được bảo quản trong thùng carton ban đầu của nó để bảo vệ thuốc khỏi bị hư hỏng hoặc ánh sáng. Đầu phun tự động có thể tái sử dụng AutoTouch nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng và không được để trong tủ lạnh.

Có thể bảo quản ống tiêm nạp sẵn Enbrel, ống phun tự động SureClick và hộp mực Enbrel Mini trong thời gian ngắn ở nhiệt độ phòng 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C) trong tối đa 14 ngày. Khi Enbrel được lấy ra khỏi tủ lạnh và đến nhiệt độ phòng, nó sẽ được sử dụng trong vòng 14 ngày.

Không bao giờ đặt Enbrel trở lại tủ lạnh sau khi nó đã đến nhiệt độ phòng. Nếu bạn không thể sử dụng thuốc trong khoảng thời gian 14 ngày, nó phải được vứt bỏ.

Không đóng băng hoặc lắc Enbrel.

Enbrel cũng có dạng bột đông khô mà bạn trộn trước khi tiêm. Bột và chất lỏng để trộn bột nên được bảo quản trong tủ lạnh từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C).

Trước khi pha, lọ Enbrel (cả bột và dung dịch để trộn bột) có thể bảo quản ở nhiệt độ phòng đến 14 ngày. Sau 14 ngày, các lọ phải được trộn và sử dụng hoặc vứt bỏ.

Một lọ Enbrel khi đã pha xong phải dùng ngay hoặc cho vào tủ lạnh trở lại. Nếu bạn pha một lọ và đặt lại vào tủ lạnh, bạn cần sử dụng hết trong vòng 14 ngày.

Thải bỏ

Nếu bạn không cần dùng Enbrel nữa và có thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình dùng thuốc. Nó cũng giúp giữ cho thuốc không gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc thải bỏ thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của mình để biết thông tin về cách xử lý thuốc của bạn.

Luôn bỏ ống tiêm và ống tiêm tự động vào hộp đựng vật nhọn. Không bao giờ được vứt ống tiêm và ống phun tự động vào thùng rác gia đình. Để biết thêm thông tin về cách xử lý vật sắc nhọn thích hợp, hãy xem hướng dẫn của FDA.

Thông tin chuyên nghiệp cho Enbrel

Thông tin sau đây được cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Enbrel được chỉ định trong điều trị các bệnh chứng sau:

  • viêm khớp dạng thấp
  • viêm khớp vô căn thiếu niên đa nang ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên
  • viêm khớp vảy nến
  • viêm cột sống dính khớp
  • bệnh vẩy nến thể mảng ở người lớn và trẻ em từ 4 tuổi trở lên

Enbrel có thể được sử dụng kết hợp với methotrexate để điều trị viêm khớp dạng thấp và viêm khớp vẩy nến. Khi được sử dụng cho bệnh vẩy nến thể mảng, Enbrel chỉ nên được sử dụng cho những bệnh nhân vẩy nến thể mảng từ trung bình đến nặng mãn tính, những người cũng có thể điều trị toàn thân hoặc quang trị liệu.

Cơ chế hoạt động

Enbrel là một chất chẹn yếu tố hoại tử mô (TNF). TNF là một cytokine có vai trò trong quá trình viêm xảy ra ở bệnh viêm khớp dạng thấp, viêm khớp vô căn ở trẻ vị thành niên, viêm khớp vẩy nến, viêm cột sống dính khớp và bệnh vẩy nến thể mảng. Enbrel hoạt động như một thụ thể bắt chước và liên kết với các phân tử TNF để TNF không liên kết với các thụ thể của nó và do đó không có tác dụng đối với cơ thể.

Dược động học và chuyển hóa

Thời gian bán thải của Enbrel sau khi tiêm một lần 25 mg là khoảng 102 giờ. Sử dụng Enbrel cùng với methotrexate không làm thay đổi dược động học. Không có sự khác biệt nào được quan sát thấy về dược động học của Enbrel ở các giới tính hoặc nhóm tuổi khác nhau.

Chống chỉ định

Enbrel được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết. Bởi vì nhiễm trùng huyết là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng và Enbrel có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch, Enbrel không bao giờ được sử dụng cho những bệnh nhân bị nhiễm trùng huyết đang hoạt động.

Lưu trữ

Enbrel nên được bảo quản trong tủ lạnh từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C). Enbrel phải luôn được bảo quản trong thùng carton ban đầu của nó để tránh ánh sáng hoặc hư hỏng trong tủ lạnh.

Có thể bảo quản ống tiêm đã nạp sẵn, vòi phun tự động SureClick và hộp mực Enbrel Mini ở nhiệt độ phòng (68 ° F đến 77 ° F / 20 ° C đến 25 ° C) trong tối đa 14 ngày. Sau 14 ngày, ống tiêm phải được sử dụng hoặc vứt bỏ. Khi Enbrel đến nhiệt độ phòng, không nên cho lại vào tủ lạnh. Enbrel không bao giờ được đóng băng.

Các lọ và dung dịch pha loãng đông khô Enbrel cũng nên được bảo quản trong tủ lạnh. Lọ không pha và chất pha loãng cũng có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng lên đến 14 ngày. Tuy nhiên, nếu thuốc không thể được sử dụng trong vòng 14 ngày, nó nên được loại bỏ. Sau khi pha xong lọ, nên dùng ngay hoặc để trong tủ lạnh. Một lọ hỗn hợp có thể bảo quản trong tủ lạnh đến 14 ngày.

Đầu phun tự động có thể tái sử dụng AutoTouch nên duy trì ở nhiệt độ phòng và không được để trong tủ lạnh.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Medical News Today đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là thực tế chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.

none:  sức khỏe tinh thần cảm cúm - cảm lạnh - sars alzheimers - sa sút trí tuệ