Những điều cần biết về nấm thực quản
Nấm thực quản là một bệnh nhiễm trùng do nấm ở thực quản hoặc đường ống dẫn thức ăn. Các bác sĩ đôi khi gọi nó là bệnh nấm Candida thực quản.
Ống dẫn thức ăn là ống nối miệng và cổ họng với dạ dày. Mặc dù bất kỳ ai cũng có thể phát triển tưa miệng, nhưng bệnh này phổ biến hơn ở những người có hệ miễn dịch suy yếu, đặc biệt là những người bị HIV hoặc AIDS.
Trong bài viết này, hãy tìm hiểu về các triệu chứng của nấm thực quản, cũng như nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của nó. Chúng tôi cũng bao gồm các lựa chọn điều trị và xem xét liệu các biện pháp điều trị tại nhà có thể hữu ích hay không.
Nấm thực quản là gì?
Tín dụng hình ảnh: Samir, 2006
Loại nấm gây tưa miệng thực quản được gọi là Candida. Loại nấm này sống trong đường tiêu hóa và trên da. Nó hiếm khi gây ra vấn đề. Tuy nhiên, đôi khi, Candida có thể phát triển ngoài tầm kiểm soát và gây nhiễm trùng.
Thrush thích phát triển ở những nơi ấm áp, tối và ẩm ướt, chẳng hạn như miệng. Nấm thực quản là khi nhiễm trùng xảy ra sâu hơn vào đường ống dẫn thức ăn.
Các bệnh nhiễm trùng tương tự trong và xung quanh âm đạo rất phổ biến và thường được gọi là nhiễm trùng nấm men. Tưa miệng cũng thường xuyên xảy ra hơn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Nấm thực quản ít phổ biến hơn nhiều so với các loại khác. Nếu không điều trị, nhiễm trùng có thể lan sâu hơn vào hệ tiêu hóa và thậm chí đến các cơ quan.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nấm thực quản phát triển khi Candida trên da hoặc trong đường tiêu hóa, chẳng hạn như miệng hoặc cổ họng, phát triển mất kiểm soát.
Nó phổ biến hơn ở những người có hệ thống miễn dịch quá yếu để chống lại nhiễm trùng.
Một số yếu tố nguy cơ đối với hệ thống miễn dịch kém bao gồm:
- HIV hoặc AIDS
- đái tháo đường
- ung thư
- một số loại thuốc
Một số loại thuốc có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch bao gồm những loại thuốc điều trị các bệnh tự miễn dịch hoặc ngăn chặn đào thải nội tạng sau khi cấy ghép nội tạng, bao gồm corticosteroid, chẳng hạn như prednisone.
Một số yếu tố lối sống cũng có thể khiến một người dễ bị tưa miệng hơn. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:
- hút thuốc lá
- đeo răng giả
- vệ sinh răng miệng kém
- dùng thuốc gây khô miệng
- uống thuốc kháng sinh
Mặc dù tưa miệng thực quản thường xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, những người khỏe mạnh cũng có thể phát triển tình trạng này.
Một nghiên cứu năm 2013 đã xem xét hồ sơ y tế của 88.125 người Hàn Quốc đã trải qua một thủ thuật gọi là nội soi thực quản.
Trong số tất cả những người tham gia nghiên cứu, 0,32% bị nhiễm trùng tưa miệng. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như kháng sinh hoặc corticosteroid, hoặc uống một lượng lớn rượu làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm trùng.
Các triệu chứng
Triệu chứng chính của tưa miệng thực quản là khó nuốt, có nghĩa là khó nuốt, vì bệnh nấm Candida thực quản liên quan đến sự phát triển của nhiều mảng trắng bên trong thực quản.
Các triệu chứng khác của tưa miệng thực quản có thể bao gồm:
- đau khi nuốt
- rát hoặc ngứa trong cổ họng hoặc sau miệng
- thay đổi khẩu vị
- buồn nôn
- trào ngược axit
- đau ngực
- sốt
Các biến chứng
Nấm thực quản có thể lây lan nhanh chóng và có thể nghiêm trọng. Nếu không điều trị, hoặc nếu điều trị không thành công, một người có thể phát triển:
- bệnh nấm candida, một Candida nhiễm trùng máu
- Candida của các cơ quan, chẳng hạn như tim và phổi
- nhiễm trùng huyết, có thể đe dọa tính mạng
- giảm cân và suy dinh dưỡng do các vấn đề về nuốt
Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu có nhiều khả năng phát triển các biến chứng nghiêm trọng.
Hệ thống miễn dịch suy yếu cũng có thể làm cho việc điều trị ban đầu sẽ thất bại hoặc một người sẽ phải thử nhiều loại thuốc khác nhau để tìm ra loại có hiệu quả.
Chẩn đoán
Những người bị tưa miệng thực quản cũng có thể bị tưa miệng ở cổ họng hoặc miệng. Nếu tưa miệng xuất hiện trong miệng và một người cũng có các triệu chứng của tưa miệng thực quản, bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng bệnh chỉ dựa trên các triệu chứng của họ.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể cần lấy mẫu các miếng dán trong miệng và gửi đến phòng thí nghiệm để chẩn đoán tưa miệng. Thường phải kiểm tra thêm nếu các mảng này giống với một thứ gì đó khác, chẳng hạn như mụn rộp ở miệng.
Khi nhiễm trùng sâu và thấp hơn trong thực quản, bác sĩ có thể phải làm nội soi thực quản để chẩn đoán chính xác.
Nội soi thực quản bao gồm việc bác sĩ đưa một ống dài, mỏng, được chiếu sáng vào cổ họng qua miệng, cho phép họ nhìn thấy thực quản.
Một số bác sĩ chọn cách điều trị nhiễm trùng và xem liệu các triệu chứng có thuyên giảm hay không để tránh thực hiện nội soi.
Sự đối xử
Các bác sĩ kê đơn một loại thuốc kháng nấm để điều trị nấm thực quản. Các loại thuốc này thường ở dạng viên nén. Những người bị nhiễm trùng nặng có thể cần phải tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch.
Thuốc chống nấm fluconazole, có thể điều trị nhiều loại nhiễm trùng tưa miệng, thường là lựa chọn điều trị đầu tiên của bác sĩ.
Nếu một đợt dùng fluconazole không có tác dụng hoặc nếu một người không thể dùng fluconazole vì bất kỳ lý do nào khác, bác sĩ có thể kê toa voriconazole, itraconazole hoặc amphotericin B. Việc điều trị thường kéo dài từ 14 đến 21 ngày.
Một người bị nấm thực quản nặng có thể phải ở lại bệnh viện để đánh giá và điều trị.
Các biện pháp khắc phục tại nhà
Một số loại thuốc không kê đơn có thể giúp điều trị các dạng bệnh nấm Candida khác, chẳng hạn như nhiễm trùng nấm âm đạo hoặc nấm miệng.
Mặt khác, nấm thực quản là một vấn đề có thể đe dọa đến tính mạng và có thể lây lan nhanh chóng. Vì lý do này, mọi người không nên cố gắng điều trị mà không có chỉ định của bác sĩ.
Các biện pháp vi lượng đồng căn và tại nhà không có khả năng chữa khỏi nhiễm trùng và chúng có thể khiến bệnh trở nên tồi tệ hơn bằng cách trì hoãn việc điều trị hiệu quả và khiến tưa miệng có thêm thời gian phát triển.
Một người có thể muốn sử dụng các biện pháp điều trị tại nhà kết hợp với điều trị y tế để giúp vết thương mau lành hơn. Tuy nhiên, điều cần thiết là phải nói chuyện với bác sĩ trước khi thử các biện pháp khắc phục này.
Một số biện pháp khắc phục tại nhà bao gồm:
- Gentian violet: Đây là một loại thuốc nhuộm được làm từ nhựa than đá. Một người có thể bôi thuốc trực tiếp bằng cách tăm bông lên vết tưa miệng trong miệng, nhưng họ không nên nuốt nó.
- Thực phẩm giàu probiotic: Thực phẩm có chứa probiotic, chẳng hạn như sữa chua hoặc pho mát, có thể giúp cơ thể phục hồi. Những thực phẩm này chứa vi khuẩn có lợi cho sức khỏe có thể giúp ngăn ngừa sự phát triển của tưa miệng.
- Thực phẩm bổ sung probiotic: Tương tự như thực phẩm giàu probiotic, những thực phẩm bổ sung này có thể giúp cơ thể duy trì lượng vi khuẩn khỏe mạnh. Điều này có thể ngăn ngừa nhiễm trùng tưa miệng trong tương lai.
Quan điểm
Nấm thực quản cần được chăm sóc y tế kịp thời. Những người có vấn đề về nuốt, có triệu chứng nhiễm trùng miệng hoặc tiền sử tưa miệng trong thực quản nên đi khám ngay.
Cải thiện vệ sinh răng miệng, áp dụng lối sống lành mạnh và làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để tăng cường hệ thống miễn dịch có thể giúp ngăn ngừa tưa miệng tái phát.
