Những điều cần biết về tình trạng thiếu oxy COPD
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hay COPD, là tên gọi của một số tình trạng ảnh hưởng đến hô hấp, bao gồm viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng. Thiếu oxy là một trong những tác hại của COPD khi không có đủ oxy di chuyển khắp cơ thể, tác động đến chức năng các cơ quan.
COPD xảy ra khi các vật cản cản trở luồng không khí qua phổi. Theo thời gian, tình trạng viêm và tổn thương ở phổi ngày càng trở nên tồi tệ hơn.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 16 triệu người ở Hoa Kỳ mắc COPD. Thêm hàng triệu người mắc COPD không được chẩn đoán và không được điều trị.
Trong bài viết này, chúng tôi giải thích những ảnh hưởng của tình trạng thiếu oxy do COPD, nguyên nhân gây ra nó và cách điều trị tình trạng này.
Nguyên nhân
Tổn thương phổi xảy ra với COPD có thể gây ra tình trạng thiếu oxy nếu nó trở nên quá nghiêm trọng.
COPD có thể gây ra những tác động có hại cho cơ thể khi nó cản trở lượng oxy. Nếu tình trạng thiếu oxy diễn tiến quá xa, nó có thể dẫn đến tàn tật và tử vong.
Oxy đi vào máu từ mô phổi qua các phế nang, hoặc các túi khí. Sau đó, máu được cung cấp oxy sẽ rời phổi và đi khắp cơ thể đến các mô khác. Các cơ quan và hệ thống quan trọng, đặc biệt là não và tim, cần đủ oxy để tồn tại.
COPD làm hỏng các túi khí trong phổi và cản trở quá trình này. Nếu thiệt hại đạt đến điểm quan trọng, một người có thể phát triển tình trạng thiếu oxy. Tình trạng thiếu oxy xảy ra khi máu không cung cấp đủ oxy đến các túi khí trong phổi.
Cơ thể của một người có thể thích nghi để đối phó với mức oxy thấp hơn bình thường. Tuy nhiên, ở những người bị COPD, tình trạng thiếu oxy trong phổi có nghĩa là mức oxy trở nên cực kỳ thấp.
Khi nồng độ oxy xuống mức quá thấp, các cơ quan trong cơ thể không nhận được đủ oxy và bắt đầu phát triển các tổn thương và tổn thương. Điều này được gọi là giảm oxy máu.
Các triệu chứng
Những người bị thiếu oxy liên quan đến COPD có thể gặp các triệu chứng sau:
- khó thở
- khó khăn khi cố gắng lấy lại hơi thở của họ
- ho thường xuyên
- cảm giác nghẹt thở do khó thở
- ít khả năng chịu đựng hoạt động thể chất
- thở nhanh
- thức dậy trong đêm không thể thở được
Đọc về cách tránh các tác nhân gây COPD.
Các biến chứng
Tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu cũng có thể dẫn đến các tình trạng khác, bao gồm:
Rối loạn nhận thức thần kinh
Tình trạng thiếu oxy có thể gây tổn thương cho não và các tế bào thần kinh. Nó có thể gây ra những thay đổi trong chức năng não và các quá trình suy nghĩ.
Nếu COPD làm giảm nồng độ oxy trong não quá nhiều, nó cũng có thể làm giảm số lượng chất dẫn truyền thần kinh mà não tạo ra.
Chất dẫn truyền thần kinh là những sứ giả hóa học đảm bảo các phần khác nhau của não và hệ thần kinh có thể giao tiếp với nhau. Đủ oxy là điều cần thiết để tạo ra các chất dẫn truyền thần kinh này và đảm bảo chúng hoạt động chính xác.
Tăng huyết áp động mạch phổi
Thông thường, phía bên phải của tim bơm máu ít oxy đến phổi. Khi đến phổi, máu có thể lấy oxy từ không khí hít vào. Sau đó, máu được cung cấp oxy sẽ quay trở lại phía bên trái của tim, bơm máu đi khắp cơ thể.
Một người bị COPD có thể bị viêm trong các động mạch chuyển máu từ bên phải của tim đến phổi. Tình trạng viêm này có thể gây ra áp lực cao phát triển trong các động mạch này, còn được gọi là tăng áp động mạch phổi.
Áp suất cao hơn này có nghĩa là phía bên phải của tim phải làm việc nhiều hơn để bơm máu qua các động mạch đó. Điều này có thể gây tổn thương cho tim, khiến tim yếu đi.
Sau đây, hãy tìm hiểu thêm về bệnh tăng áp động mạch phổi.
Bệnh đa hồng cầu thứ phát
Đa hồng cầu thứ phát là phản ứng của cơ thể đối với tình trạng thiếu oxy mãn tính do COPD.Cơ thể bắt đầu tạo thêm các tế bào hồng cầu để vận chuyển nhiều oxy hơn. Thêm tế bào máu có nghĩa là máu dễ bị đông máu hơn.
Ở những người bị COPD, tình trạng này cũng có thể làm tăng nguy cơ nhịp tim bất thường, thời gian nằm viện lâu hơn và nhiều biến chứng về hô hấp.
Rối loạn chức năng cơ xương
Những người bị COPD đã đến giai đoạn nặng hơn có thể gặp khó khăn trong việc tập thể dục và hoạt động thể chất. Kết quả là, cơ bắp của họ bắt đầu trở nên yếu hơn. Các cơ bị suy yếu dễ mệt mỏi hơn, khiến người bị COPD càng khó tập thể dục hơn.
Viêm toàn thân
Thiếu oxy mãn tính có thể gây ra viêm trong các mô của cơ thể, điều này có thể dẫn đến một số tình trạng.
Ví dụ như xơ vữa động mạch, làm cho các động mạch cứng lại. Xơ vữa động mạch làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim và đột quỵ.
Đọc thêm về xơ vữa động mạch.
Điều trị
Các phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu liên quan đến COPD là những phương pháp giữ cho đường thở được mở và giảm viêm. Ngăn ngừa nhiễm trùng cũng có thể hữu ích, vì một số bệnh nhiễm trùng làm giảm chức năng phổi hơn nữa.
Ví dụ về quản lý tình trạng thiếu oxy và giảm oxy máu COPD bao gồm:
- Liệu pháp giãn phế quản: Mọi người thường hít phải những loại thuốc này từ ống hít hoặc máy phun sương. Thuốc làm giảm co thắt và thắt chặt cơ trơn của đường thở. Điều này có thể giúp một người cải thiện lưu lượng oxy của họ.
- Chủng ngừa: Một người có thể chủng ngừa cúm thông thường và chủng ngừa theo lịch trình cho bệnh viêm phổi và ho gà, hoặc ho gà. Những chất này có thể giúp ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng có thể làm cho tình trạng thiếu oxy ở phổi và COPD trở nên tồi tệ hơn.
- Corticosteroid đường uống hoặc hít: Những loại thuốc này làm giảm tình trạng viêm trong đường thở và khắp cơ thể trong đợt bùng phát COPD. Ví dụ như beclomethasone và prednisone.
- Bỏ thuốc lá: Nếu một người bị COPD hút thuốc, bỏ thuốc lá có thể có những lợi ích đáng kể trong việc điều trị tình trạng bệnh và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Bỏ thuốc lá cũng tăng cường hệ thống miễn dịch và giúp nó chống lại các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn.
- Liệu pháp phục hồi chức năng phổi: Phương pháp điều trị này liên quan đến việc huấn luyện một cá nhân cách thở tốt nhất khi phổi của họ bị suy yếu. Nó làm giảm sự suy giảm chức năng phổi và tăng khả năng tập thể dục của một người.
Cùng với tư vấn dinh dưỡng, liệu pháp phục hồi chức năng phổi có thể giúp người bị COPD cải thiện nhịp thở và lượng oxy xung quanh cơ thể.
Nếu một người bị giảm oxy máu nghiêm trọng do COPD, bác sĩ sẽ thường đề nghị liệu pháp oxy.
Liệu pháp oxy bao gồm việc hít thở thêm oxy qua một ống nhỏ, linh hoạt hoặc ống thông mũi, vừa với lỗ mũi.
Theo một nghiên cứu năm 2019 ở PLoS One, liệu pháp oxy dài hạn có thể cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người bị COPD giảm oxy máu bằng cách giảm các đợt bùng phát COPD và tăng khả năng chịu đựng các hoạt động thể chất.
Các nghiên cứu hiện tại cho thấy những người bị COPD nặng có khả năng được hưởng lợi nhiều nhất từ việc điều trị bằng oxy.
Tuy nhiên, không phải ai bị COPD cũng là ứng cử viên tốt để bổ sung oxy. Điều cần thiết là bác sĩ kê đơn cẩn thận và theo dõi chặt chẽ liệu pháp oxy. Quá nhiều oxy có thể dẫn đến mức carbon dioxide cao hơn.
Mặc dù tập thể dục có thể là một thách thức đối với những người bị COPD, nhưng hoạt động thể chất có thể cải thiện sự hấp thụ oxy trong phổi của người bị COPD nhẹ và cải thiện kiểu thở của họ.
Tuy nhiên, những người bị thiếu oxy nặng hơn có thể cảm thấy khó khăn trong bất kỳ hoạt động thể chất nào.
Quan điểm
COPD là một tình trạng tiến triển, có nghĩa là nó trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Khó khăn về luồng khí của COPD là không thể đảo ngược, ngay cả sau khi điều trị.
Điều này đặc biệt đúng nếu hút thuốc là yếu tố chính khiến một người phát triển COPD và họ vẫn tiếp tục hút thuốc.
Một số yếu tố chính ảnh hưởng đến triển vọng của một người bị COPD, bao gồm:
- tuổi tác
- chỉ số khối cơ thể (BMI)
- tần suất họ trải qua các đợt bùng phát COPD
- mức độ khó thở sau khi hoạt động thể chất
- mức độ giảm oxy máu
- áp lực động mạch phổi
- kết quả kiểm tra chức năng phổi
- nhịp tim nghỉ ngơi
- tình trạng hút thuốc
- các tình trạng sức khỏe khác không liên quan đến phổi
Trong khi COPD là một tình trạng tiến triển, một số người có COPD ổn định hơn và có thể sống lâu dài với tình trạng này.
Kết quả tốt nhất liên quan đến việc tái khám thường xuyên với bác sĩ, tuân thủ chặt chẽ quá trình dùng thuốc được chỉ định và sống một lối sống lành mạnh.
